إعادة التأهيل النفسي، المعروفة أيضًا باسم إعادة التأهيل النفسي الاجتماعي، هي عملية استعادة الوظيفة الاجتماعية وصحة المريض المشخص باضطراب عقلي أوعاطفي ومن يمكن اعتباره مصابًا بالإعاقة النفسية.

يؤثر المجتمع على الطبيعة النفسية للفرد من خلال وضع عددٍ من القواعد والتسقطات والقوانين. تجرى أعمال إعادة التأهيل النفسي من خلال مستشاري إعادة التأهيل (وخاصة الأفراد المتعلِمون في مجال إعادة التأهيل النفسي)، والمستشارين المهنيين المرخصين (الذين يعملون في مجال الصحة العقلية)، ومستشاري أومتخصصي التأهيل النفسيين (الشركات الخاصة)، وحاملي درجتي الماجستير والدكتوراه على مستوى الجامعة، والمتخصصين ذوي الصلة في الصحة العقلية (الأطباء النفسيين والأخصائيين الاجتماعيين وفهماء النفس والمعالجين المهنيين)، والدعم المجتمعي أوالعاملين في مجال الرعاية الصحية المتخصصين في الدعم المباشر في الولايات المتحدة (مثل مساعدي الطب النفسي).

يسعى هؤلاء العاملون إلى إحداث تغييرات في بيئة الشخص وقدرته على التعامل مع بيئته، وذلك لتسهيل حدوث التحسن في علاج الأعراض أوالكرب الشخصي ونتائج الحياة. وغالبًا ما تجمع هذه الخدمات بين العلاج الدوائي (الذي غالبًا ماقد يكون مطلوبًا للقبول في البرنامج)، والتدريب المستقل على المهارات الحياتية والاجتماعية، والدعم النفسي للسقمى وأسرهم، وتوفير السكن، وإعادة التأهيل المهني والتوظيف، والدعم الاجتماعي، وتعزيز العلاقات الاجتماعية وتوفير الأنشطة الترفيهية. إذ يُعتبر هذا مفتاحًا مهمًا للمهنيين لتكوين نظرة ثاقبة حول السقم، بمساعدة استعراض للأعراض الخاصة بالمريض وتسقطات سير السقم. غالبًا ماقد يكون هناك هجريز على تحدي وصمة العار والحكم المسبق لتمكين الاندماج الاجتماعي عند المريض، والعمل بشكل تعاوني من أجل تمكينه في المجتمع، بهدف تحقيق الشفاء التام في بعض الأحيان، يُعهد هذا الأخير على نطاق واسع باسم نهج أونموذج استعادة العافية. استعادة العافية هي عملية وليس نتيجة، إنها رحلة شخصية تدور حول إعادة اكتشاف الذات من خلال تفهم التعايش مع السقم.

تعريف

إعادة التأهيل النفسي ليست ممارسة بل مجال للدراسة أوتخصص أكاديمي، على غرار العمل الاجتماعي أوالعلوم السياسية؛ تُعهد إعادة التأهيل النفسي أيضًا على أنها تخصص لإعادة التأهيل المجتمعي أوالطب الطبيعي. تتماشى إعادة التأهيل النفسي مع تطوير الدعم المجتمعي للمعهد الوطني للصحة العقلية الذي بدأ في السبعينيات من القرن الماضي، والذي يتميز بنهجه الصارم في إجراء الأبحاث والتدريب والمساعدة التقنية، ونشر المعلومات المتعلقة بالفئات الحرجة من السقمى (مثل الإعاقة النفسية) في الولايات المتحدة وجميع أنحاء العالم. هذا الحقل مسؤول عن تطوير واختبار نماذج جديدة من الخدمة المجتمعية لهذه الفئات.

تقدم جمعية إعادة التأهيل النفسي هذا التعريف لإعادة التأهيل النفسي:

«تعمل إعادة التأهيل النفسي على تعزيز الشفاء والاندماج الكامل للمجتمع، وتحسين نوعية الحياة للأشخاص الذين شُخصوا بأي حالة من حالات الصحة العقلية التي تُضعف بشكلٍ خطير قدرتهم على عيش حياة ذات مغزى. خدمات إعادة التأهيل النفسي تعاونية وموجهة وذات طابع فردي. هذه الخدمات هي عنصر أساسي في الرعاية الصحية والخدمات الإنسانية، ويجب حتى تستند على الأدلة الفهمية.قد يكون الهجريز على مساعدة الأفراد لتطوير المهارات والوصول إلى الموارد اللازمة لزيادة قدرتهم على النجاح والرضا عن حياتهم، وعملهم، وتفهمهم، والبيئات الاجتماعية التي يختارونها».

أُضيف المصطلح إلى عناوين الموضوعات الطبية للمخطة الوطنية الأمريكية للطب في عام 2016. وهناك، تُعرّف إعادة التأهيل النفسي بأنها:

«المجال المتخصص في تعزيز استعادة العافية، والوظائف الاجتماعية، وزيادة رفاهية الأفراد المصابين بالاضطرابات العقلية التي تضعف قدرتهم على عيش حياة ذات مغزى».

نظرة تاريخية

من الستينيات والسبعينيات من القرن الماضي، أدت عملية إلغاء الطابع المؤسسي إلى قدرة الكثير من الأفراد الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية على العيش في مجتمعاتهم بدلًا من مؤسسات الأمراض العقلية. كانت الأدوية والعلاج النفسي الطريقتين الرئيسيتين للعلاج، مع القليل من الاهتمام في دعم وتيسير العمل اليومي والتفاعل الاجتماعي. كان للتدخلات العلاجية في كثير من الأحيان تأثير ضئيل على الحياة اليومية، والتنشئة الاجتماعية وفرص العمل. غالبًا ما كان هناك عقبات أمام الاندماج الاجتماعي في صورة وصمة العار والحكم المُسبق على السقمى.

ظهرت أعمال إعادة التأهيل النفسي بهدف مساعدة السقمى الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية على الاندماج الاجتماعي والاستقلال الذاتي. أصبح مصطلحا «إعادة التأهيل النفسي» و«التأهيل النفسي الاجتماعي» يُستخدمان بشكلٍ متبادل، كاسمين لنفس الممارسة الطبية. قد تُدمج هذه الطُرق أوتتعارض مع طرق مؤسسة حركة الناجين من الأمراض النفسية، بما في ذلك مفهوم خدمات المساعدة الشخصية التي يتحكم فيها المستخدم.

في الثمانينيات من القرن الماضي، قامت وزارة التعليم الأمريكية والمعهد الوطني لبحوث وتأهيل ذوي الإعاقة بمراجعة برنامج مركز أبحاث التأهيل والتدريب لتلبية الاحتياجات الجديدة في مجتمع الفئات السكانية الخاصة. كان المركز الرئيسي، المُسجل في السجل الفيدرالي، هومركز أبحاث التأهيل وإعادة التأهيل في مجال الإعاقات النفسية (الذي مُنح لمركز وليام أنتوني في جامعة بوسطن). اعتبارًا من عام 2015، لا يزال المركز الرئيسي، إذ يقدم المساعدة على المستوى الوطني ويعمل كمركز رائد على المستوى الدولي.

مع تأسيس جمعية التأهيل النفسي الاجتماعي في كندا في عام 2004، غيرت المنظمة المهنية الدولية لخدمات إعادة التأهيل النفسي اسمها، لتصبح جمعية الولايات المتحدة لإعادة التأهيل النفسي، وأعادت توجيه هجريزها نحواستخدام «إعادة التأهيل النفسي». في عام 2013، أزالت جمعية الولايات المتحدة لإعادة التأهيل النفسي التسمية الوطنية من اسمها، ليصبح جمعية التأهيل النفسي.

النظرية

الأساس النظري لإعادة التأهيل النفسي الاجتماعي ثم النفسي، هودعم المجتمع باعتباره النظرية الأساسية؛ حتى تتماشى مع نظريات الاندماج والاندماج المجتمعي، والنظريات النفسية والاجتماعية، والنماذج التعليمية والتأهيلية. ترجع طبيعتها المتغيرة إلى التباين في التنمية والاندماج مع المجالات الأساسية الأخرى، مثل نظريات دعم الأسرة (لهذه الفئة من السقمى) التي طورت بالعمل نماذجها الخاصة المبنية على أدلة تعليم الوالدين.

يرتبط مفهوم إعادة التأهيل النفسي بمجال إعادة التأهيل المجتمعي، وبعد ذلك على الطب النفسي الاجتماعي ولا يعتمد على نموذج طبي للإعاقة أومفهوم السقم العقلي الذي يرتبط غالبًا بمصطلح «الصحة العقلية». ومع ذلك، يمكن حتى تتضمن أيضًا عناصر النموذج الاجتماعي للإعاقة كجزءٍ من مجال المجتمع المهني التقدمي. تطور المجال الأكاديمي بشكل متزامن مع تشكيل وكالات جديدة للصحة العقلية في الولايات المتحدة، والتي تقدم الآن خدمات الإسكان المدعومة.

تتبع مجلة التأهيل النفسي الاجتماعي، التي سُميت في ما بعد باسم مجلة التأهيل النفسي، تطور هذا المجال على مدى عدة عقود. ساهمت إعادة تخصص التأهيل النفسي الأكاديمي في تقديم نماذج جديدة من الخدمات مثل التعليم المدعوم، ونماذج تم التحقق من صحتها من مجالات أخرى (على سبيل المثال، العمالة المدعومة)، وقد طورت أول نماذج المعيشة المجتمعية في الجامعات للفئات التي تُعاني من «سقم عقلي شديد»، وطورت التدريب المؤسسي والمجتمعي والمساعدة التقنية، وطورت برامج الدرجات الفهمية على مستوى الجامعات، وتوفر معاهد القيادة، وتعمل بشكل تعاوني على توسيع وتحديث النماذج القديمة مثل النوادي وخدمات التوظيف الانتنطقية، من بين أمور أخرى.

المراجع