الكِلْية (جمعها كِلَى) (باللاتينية: Ren) هي عضوهام من أعضاء جسم الإنسان شبيه من حيث الشكل ببذرة الفاصوليا لونه بني مائل للحمرة، ولكن حجمها أكبر من بذرة الفاصوليا حيث يبلغ طولها حوالي 12 سم، وتعد الكلية العضوالمسؤول عن تنقية وتصفية الدم من السموم والعوادم الناتجة عن عملية الأيض (هي عملية تكون في داخل الخلية الحية وفيها يتم هدم المواد الممتصة من الطعام مثل البروتينات والدهون وتحويلها إلى طاقة يستفيد منها جسم الكائن الحي)، وكذلك مسؤولة عن التحكم في حجم السوائل في الجسم وعن موازنة كمية العناصر الكهربية مثل الأيونات والأملاح، كما يطلق على الفهم الذي يختص بدراسة وظائف الكلى طب الكلى (بالإنجليزية: Nephrology).

تكوين الكلية

تتكون من ألياف تكون موجودة في داخل حوض الكلية

  • القشرة الكلوية
  • اللب كلوي
  • الأهرام الكلوية
  • الحويضة

بنية الكلية

مسقط الكلية

تصوير مبتري تظهر به كلى الإنسان

تتواجد الكلى عند الإنسان في جوف البطن، واحدة على جميع جانب من العمود الفقري تحت الحجاب الحاجز، حيث تتواجد بزاوية مائلة قليلًا خلف الصفاق. عدم التماثل داخل جوف البطن، الناجم عن مسقط الكبد، يؤدي عادةً حتى تكون الكلية اليمنى منخفضة أكثر وأصغر بشكل قليل مقارنةً باليسرى، وتتواجد أقرب إلى الوسط بشكل طفيف مقارنة بالكلية اليسرى. تقع الكلية اليسرى تقريبًا على مستوى الفقرة الصدرية الثانية عشر (T12) حتى الفقرة القطنية الثالثة (L3)، واليمنى منخفضة أكثر بشكل قليل. تجلس الكلية اليمنى تحت الحجاب الحاجز وخلف الكبد. أما الكلية اليسرى فتجلس أسفل الحجاب الحاجز وخلف الطحال. فوق جميع كلية توجد غدة كظرية. يحمي الضلعين الـ 11 والـ 12 بشكل جزئي الأجزاء العليا لكل كلية. يحيط جميع كلية والغدة الكظرية المرافقة لها طبقتين من الدهون، الدهن المحيط بالكلية والدهن المجاور للكلية، واللفافة الكلوية. في الذكور البالغين، تزن الكلية بين 125 و170 غرام. أما الإناث فتزن الكلية ما بين 115 و155 غرام.

مبناها

كلية خنزير من الداخل

يشبه مبنى الكلية حبة الفاصولياء حيث لها حد مقعّر ومحدّب. تدعى المنطقة الغائرة في الحد المقعر نُقير الكلية، حيث يدخل الشريان الكلوي إلى الكلية ويخرج الوريد الكلوي والحالب. الكلية مُحاطة بنسيج ليفي قاسي يدعى محفظة الكلية، والذي هوبنفسه مُحاط بدهن محيط بالكلية (محفظة شحمية)، واللفافة الكلوية، والدهن المجاور للكلية (الجسم المجاور للكلية). السطح الأمامي لهذه الأنسجة هوالصفاق، بينما السطح الخلفي هواللفافة المستعرضة. إذا القطب الأعلى للكلية اليمنى مجاور للكبد، بينما يجاور القطب الأعلى للكلية اليسرى الطحال. من هنا، تتحرّك كلاهما إلى الأسفل عند الاستنشاق.

يبلغ طول الكلى ما يقرب الـ 11-14 سم، وعرضهاستة سم، وسمكها أربعة سم.

أوصاف الكلية

يبلغ طول الكلية حوالي 12 سم وعرضهاسبعة سم وسمكها ثلاثة سم ، ويدخل الكلية ويخرج منها أوعية دموية كبيرة، وتستقبل جميع كلية الدم من الشريان الكلوي الذي يتفرع من الأورطي، وبعد دخوله إلى الكلية يتفرع إلى فروع عديدة أصغر ثم إلى شعيرات دموية. وتتجمع الشعيرات ثانيًا لتكون الوريد الكلوي الذي يحمل الدم إلى خارج الكلية، حيث يلتقي ليصب في الوريد الأجوف السفلي الذي يصب بدوره في القلب. ويتدفق الدم في الشريان الكلوي بمعدل لتر واحد في الدقيقة حتى يتم تنقية جميع الدم الموجود في الجسم.

البنية المجهرية للنسيج الكلوي

تبين المشاهدة المجهرية للنسيج الكلوي انه يتكون من عدد كبير من النيفرونات (قرابة المليون إلى المليونين وحدة) والنيفرون هوالوحدة الهجريبة والوظيفية للكلية وهوالذي يقوم بفلترة المواد والتخلص من الفضلات في الدم، ويتكون من: الكبيبة الكلوية: وهي حزمة من الشعيرات الدموية يدخلها الدم من الشريان الجانبي المتفرع عن الشريان الكلوي ويخرج منها عن طريق الشرين النابذ وتحيط بالكبيبة محفظة بومان الأنبوب البولي: يمتد من محفظة بومان ويتواصل إلى الأنبوب الجامع (القناة الجامعة) وهومحاط بشبكة من الشعيرات الدموية.

عمل الكلى

يتخلص الجسم من فضلاته عن طريقتين: المواد الصلبة وهي تخرج عن الأمعاء الغليظة في هيئة البراز، أما المواد المستهلكة الأخرى الذائبة في الدم فيتخلص منها مع البول. وإذا وقع نقص في كمية الماء في الجسم فإن الكلى تخرج كمية أقل من البول. والوظيفة الثانية للكلى هي فصل المواد المستهلكة الناتجة عن المثيل الغذائي مع الحفاظ على عناصر ضرورية لعمل للجسم مثل الصوديوم والبوتاسيوم والمغنسيوم، وإذا زادت نسبة تلك الأملاح في الدم بسبب نقص كمية الماء شعرنا بالعطش، وبذلك نعوض الجزء الفاقد من الماء في الجسم بالشرب.

وتعمل الكليتين على تنظيم ضغط الدم، وتكوين بعض الهرمونات، ومنها الأريثروبوتين الذي يشهجر في بناء الدم، ويسمى الفهم الذي يختص بدراسة وظائف الكلى ب طب الكلى (بالإنجليزية: Nephrology).

200 لتر دم تمر بالكليتين جميع يوم

مع جميع دقة من دقات القلب يضخ الدم إلى الكليتين عن طريق الشريان الكلوي. وتقوم الكليتين بتنقية نحو200لتر من الدم في اليوم. ويمر في الكليتين جميع الدم الموجود في الجسم 300 مرة في اليوم الواحد. ويتوزع الدم في الكليتين على ملايين من الأوعية الدموية الشعرية التي تقوم بترشيحه.

وفي البدء ترشح الكليتان كمية كبيرة من الماء الموجود بالدم، وتعيد معظمها ثانيا إلى أوعية الجسم. ويتكون في القنوات الكلوية ما يسمى البول الأولي. ويتكون بهذه الطريقة نحو180 لتر من البول الأولي في اليوم.

ويترشح الماء بما فيه من مواد النفايات الذائبة خلال شعيرات الكلية من الدم. أما خلايا الدم الحمراء وكرات الدم البيضاء والصفائح الدموية فهي لا تنفذ من الأوعية الدموية الشعرية مع الماء وتبقى في الدم.

الجسم يحصل على احتياجاته

يظل ترشيح البول الأولي في قنوات الكليتين، وبحسب الاحتياج تعيد الكليتان الماء والأملاح المعدنية مثل الصوديوم والبوتاسيوم إلى الجسم. أي حتى الجسم يستعيد أخذ مايحتاجه منها وتساعده الكليتان على ذلك. أما المواد المستهلكة الذائبة الزائدة والتي تعتبر سموما للجسم، مثل حمض البولينا فهي تتجمع مع الماء الزائد حويضي الكليتين، ومنه إلى المثانة عن طريق قناتين بوليتين. وبذلك يتكون خلال اليوم نحو5و1 لتر من البول. ويتلون البول بلونه المميز لاحتوائه على تلك المواد المستهلكة الذائبة فيه.

الرجال والنساء

لدى المرأة بطبيعة الحال تكون قناة التبول قصيرة. وهذا يسهل على الميكروبات الوصول إلى المثانة والتسبب في التهابها. ولكن الرجال فلهم معضلة أخرى وهي حتى قناة التبول تمر في بدايتها من وسط غدة البروستاتا. وقد يتسبب تضخم البروستاتا - وهويحدث لرجال فوق سن 50 سنة طبيعيا - في حتىقد يكون التخلص من البول بطيئا، وكثرة التردد إلى المرحاض، وأحياناقد يكون لها مشاكلات أخرى.

آلام الكلية

هناك نوعان من آلام الكلية:الألم الكلوي والمغص الكلوي. يبدأ المغص الكلوي بانقباض العضلات في حوض الكلية في محاولة لدفع البول خلال الانسداد في المجرى. أما الألم الكلوي فهوأخف من المغص فهولإزدياد الضغط داخل حوض الكلية وملء حوض الكلية بالبول فيجعله مثل البالون ينتج ضغط على كبسولة الكلية الخارجية مسببا الألم.

وظيفة الكلى

وظيفة الكلى هي إخراج نفايات الجسم الذائبة في الماء الناتجة من عملية الهضم؛ فهي تضبط وتنظم محتويات الدم، وتنظم كمية الماء والأملاح في الجسم وفي تنظيم نسبة الأحماض إلى القواعد الكيميائية في الجسم. كذلك تشهجر الكلى في تنظيم ضغط الدم.

الضعف الكلوي

عندما لا تقوم الكلى بوظيفتها على الوجه الأكمل ينطق عن ذلك ضعف الكلى أوالتخاذل الكلوي. وهذا قد يحدث بسبب التهابات أوبسبب سقم السكري أوازدياد ضغط. واحيانا يرجع ذلك إلى عوامل وراثية؛ كما حتى كفاءة الكلى تقل طبيعيا مع التقدم في العمر. ومظاهره تبدوفي عدم قيام الكلى بالتخلي عن مواد بولية، من ضمنها حمض البول ويوريا والكرياتينين. فبدلا من إخراجها من الجسم يبقى جزء منها ويزداد هجريزها في الدم.

يمكن عند اتباع نظام غذائي مناسب التخفيف على الكلى بحيث تنتج في الجسم تلك المواد الضارة بنسب أقل.

تنتج اليوريا من التمثيل الغذائي للبروتينات. وحمض البول تنتج من تفكيك البورين وهومن مواد أنوية الخلايا. ونظرا لأن الجسم يستطيع تكوين تلك المواد العضوية، فهولا يحتاج الحصول عليها من الغذاء. وتحتوي أحشاء الذبيحة (مثل الكلاوي والقوانص والكرشة والفشة) وكذلك الجلد على كميات كبيرة من البورين. كما يوجد البورين في بعض الخضروات، مثل خميرة الخبز وبعض البقوليات. ويتحول البورين الذي يحصل عليه الشخص من غذائه إلى حمض البول ويخرجها من جسمه مع البول.

ويكوّن الجسم الكرياتين من المواد البروتينية. وباتحاده مع عنصر الفوسفاتقد يكونان فوسفات الكرياتين، وهذه المادة تمد العضلات والدماغ بالطاقة. وعند تفكك الكرياتين فوسفات يتكون الكرياتينين الذي يخرج كنفاية مع البول.

دور البروتين

نظرا لتناول بروتينات كثيرة مع الغذاء تؤدي إلى إنتاج متزايد من تلك المواد الضارة التي على الكلى فصلها والتخلص منها، فيُنصح بتقليل كمية البروتينات في الغذاء عندما تبدأ الكليتان التخاذل في طرد تلك المواد الضارة. عند تخاذل ضعيف لعمل الكليتين ينصح بتناول معدل 8و0 جرام من البروتينات لكل كيلوجرام من الجسم. أي حتى إذا كان وزن الشخص 70 كيلوجرام فيكون ما يتناوله من البروتينات لا يزيد عن 56 جرام في اليوم. هذا مع الفهم بأن تلك الكمية هي التي تعد أيضًا صحية بالنسبة للناس العاديين.

ولكن تناول الناس للبروتيناتقد يكون في العادة أكثر من ذلك بكثير. وينصح لتقليل تلك الكميات عن طريق زيادة ما يتناوله الشخص من الخضروات والفاكهة.

وعندما يتزايد تخاذل الكليتين فيكون معدل تناول المريض للبروتينات متناسبا مع معدل فشل الكليتين في أداء عملهما ؛ ويجب في تلك الحالة اتباع نصائح الطبيب. وبحسب التقليل اللازم للبروتينات التي يأكله المريض فيكون من اللازم أيضًا اختيار المأكولات البروتينية التي يتناولها الضرورية لصحتة جسمه.

فالبروتينات تختلف فيما بينها من وجهة البنية وكمية ما تنتجه من أحماض أمينية يحتاجها الجسم. ومن الأطعمة التي ينصح بها الأطباء البطاطس المسلوقة وبيضة؛ مع تكملة الوجبة الغذائية بالخضروات والزيوت والفاكهة. وإذا وجب خفض أكثر حدة للبروتينات فيمكن تناول كربوهيدرات مثل الخبز والمعكرونة تكون خالية من جلوتين، فهي تحتوي على بروتين أقل.

دور الأملاح المعدنية

تخاذل الكليتان عن أداء وظيفتهما فتصبحا غير قادرتان على طرد الأملاح الزائدة من الجسم ؛ وهذا يتسبب في ازدياد ضغط الدم. وبالإضافة إلى ذلك فقد يؤدي تزايد الملح في الدم إلى تراكم الماء في أنسجة الجسم.

يجب على المريض بالكلى تقليل أملاح البوتاسيوم، حيث حتى زيادته تؤدي إلى مشاكل للقلب. يحتوي الموز والمشمش على كميات كبيرة من البوتاسيوم، ويحتوي الفراولة والتفاح على القليل منه. ومن الخضروات يحتوي الفلفل الرومي والجزر على كميات قليلة من أملاح البوتاسيوم، ويحتوي الإسفناخ والكرنب على الكثير منه، (ويمكن الاستعانة بجداول بتلك القيم ).

مع تزايد الفشل الكلوي يزداد كمية الفوسفات في الدم. وهذا قد يؤدي إلى ضعف العظام وترسيب الكالسيوم في أنسجة الجسم. وتوجد أملاح الفوسفات في الكوكاكولا والبيبسي كولا، كما يوجد في بعض منتجات الألبان وخبز الطحين الكامل.

وعندما يلزم غسيل الكلى فتقوم تلك الطريقة بأداء عمل الكلى، عندئذ يمكن التغذية المعتادة، ولكن يجب على المريض التقليل من الشرب.

وبصفة عامة يجب التوفيق بين أنواع وكميات ما يأكله الشخص المريض بالكلى وبين ما بقي للكلى من كفاءة في التخلص من المواد الضارة مع البول. ويقوم الطبيب بتوجيه المريض إلى التغذية المناسبة له يناء على نتائج التحليلات المعملية.

حصوة الكلى

أكثر أنواع حصوات الكلى حدوثا تكون من أوكسالات الكالسيوم وبعده في الترتيب يأتي حمض البول. يعزى تكون حصوة الكلى إلى زيادة في أكل اللحوم والبروتينات، وقلة أكل الخضروات والألياف، وقلة الحركة، وقلة الماء التي يشربها الشخص، وكثرة استهلك الكحوليات. وشرب الماء بمعدل كبير يقي من تكون حصوة الكلى، كما حتى الشرب الكثير قد يزيح منها ما يتكون صغيرا قبل نمائه وكبره ويخرجه مع البول. وتوجد في الصيدليات أنواع من الأعشاب يمكن غليها وشربها تمنع تكوّن الحصوات.

في حالة ضعف القلب وضعف الكلى تكون كمية الشرب محدودة ويحددها الطبيب. ولكن هذا المعدل المنخفض للشرب الماءقد يكون أبرز لضعف القلب ولضعف الكلى عنه بالمقارنة بتكون الحصوة.

تعمل كثرة الشرب على عدم هجريز البول بالمواد الضارة والمواد التي قد تتكون منها حصوات. وعند تناول الكثير من اللحوم يتكوّن في الجسم الكثير من حمض البول. فتزداد حموضة البول مما يزيد من احتمال تكون حصوات أوكسلات الكالسيوم. ومن سقم مرة بحصوة الأوكسلات عمليه بعد ذلك الابتعاد عن أكل المواد الغذائية المحتوية على الأوكسال: مثل الإسفناخ والخبيزة، والبنجر، والبندق، والبقدونس والشاي.

انظر أيضا

  • طب الكلى
  • خلية رجلاء
  • سرعة الترشيح الكبيبي
  • فشل كلوي
  • حصوة كلوية
  • جهاز بولي
  • غسيل الكلى
  • ترشيح مستدق
  • كلية اصطناعية
  • اليوم العالمي للكلى
  • مسراق الكبيبة اعتلال الكلية السكري

مراجع

  1. ^ "HowStuffWorks How Your Kidney Works". مؤرشف من الأصل فيخمسة نوفمبر 2012.
  2. ^ "Kidneys Location Stock Illustration". مؤرشف من الأصل في 27 مارس 2019.
  3. ^ Glodny B, Unterholzner V, Taferner B; et al. (2009). "Normal kidney size and its influencing factors - a 64-slice MDCT study of 1.040 asymptomatic patients". BMC Urology. 9 (1): 19. doi:10.1186/1471-2490-9-19. PMC 2813848. PMID 20030823. مؤرشف من الأصل في 24 سبتمبر 2015. Explicit use of et al. in: |مؤلف= (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
  4. ^ Bålens ytanatomy (Superficial anatomy of the trunk). Anca Dragomir, Mats Hjortberg and Godfried M. Romans. Section for human anatomy at the Department of Medical Biology, Uppsala University, Sweden.
  5. ^ Walter F. Boron (2004). Medical Physiology: A Cellular And Molecular Approach. Elsevier/Saunders. ISBN .
  6. ^ كتاب الأحياء الثانوية العامة وزارة التربية والتعليم جمهورية مصر العربية

وصلات خارجية

  • electron microscopic images of the kidney (Dr. Jastrow's EM-Atlas)
  • European Renal Genome project kidney function tutorial
  • Kidney Foundation of Canada kidney disease information
  • National Kidney Foundation
  • Kidney Foundation (Canada)
  • BC Renal Agency - Official site for the province-wide network of renal care providers in كولومبيا البريطانية, كندا
  • World Kidney Day website
  • UNC Nephropathology
  • Information on kidneys
تاريخ النشر: 2020-06-01 19:19:10
التصنيفات: كلية, جهاز الغدد الصماء, جهاز بولي, أخطاء CS1: استخدام صريح للوسيط et al., صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون, مقالات بحاجة لتدقيق خبير, جميع المقالات التي بحاجة لتدقيق خبير, جميع المقالات التي بحاجة لصيانة, صفحات بها بيانات ويكي بيانات, صفحات تستخدم خاصية P527, صفحات تستخدم خاصية P361, صفحات تستخدم خاصية P1323, صفحات تستخدم خاصية P1402, صفحات تستخدم خاصية P1554, صفحات تستخدم خاصية P486, قالب تصنيف كومنز بوصلة كما في ويكي بيانات, صفحات بها وصلات إنترويكي, بوابة تشريح/مقالات متعلقة, بوابة طب/مقالات متعلقة, بوابة علم وظائف الأعضاء/مقالات متعلقة, جميع المقالات التي تستخدم شريط بوابات, صفحات تستخدم خاصية P244, صفحات تستخدم خاصية P227

مقالات أخرى من الموسوعة

سحابة الكلمات المفتاحية، مما يبحث عنه الزوار في كشاف:

آخر الأخبار حول العالم

انخفاض بنسبة 20 بالمائة في أسعار الأنسولين المستورد

المصدر: آخر ساعة - الجزائر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-05-18 21:24:02
مستوى الصحة: 54% الأهمية: 51%

إعلام إيطالي .. المغرب يواصل تعزيز موقعه على الساحة الدولية

المصدر: موقع الدار - المغرب التصنيف: مجتمع
تاريخ الخبر: 2022-05-18 21:24:19
مستوى الصحة: 51% الأهمية: 68%

صندوق الإيداع والتدبير: مباريات توظيف 03 أطر عليا. الترشيح قبل 02 يونيو 2022

المصدر: الوظيفة مروك - المغرب التصنيف: وظائف وأعمال
تاريخ الخبر: 2022-05-18 21:23:38
مستوى الصحة: 78% الأهمية: 99%

إطلاق صندوق "كولومبوس 1" تحت إدارة «ريد ميد برايفتإكويتي"

المصدر: الأول - المغرب التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-05-18 21:24:43
مستوى الصحة: 52% الأهمية: 59%

إطلاق صندوق "كولومبوس 1" تحت إدارة «ريد ميد برايفتإكويتي"

المصدر: الأول - المغرب التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-05-18 21:24:46
مستوى الصحة: 47% الأهمية: 50%

توقيف 09 اشخاص من اجل المشاجرة في الطريق العام بقالمة

المصدر: آخر ساعة - الجزائر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-05-18 21:23:54
مستوى الصحة: 51% الأهمية: 62%

ذهب السباحة سعودي و تألق لأم الألعاب السعودية

المصدر: جريدة الوطن - السعودية التصنيف: إقتصاد
تاريخ الخبر: 2022-05-18 21:23:30
مستوى الصحة: 55% الأهمية: 68%

انتشال جثة عشريني من داخل ورشة  للميكانيك بالميلية بجيجل

المصدر: آخر ساعة - الجزائر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-05-18 21:23:56
مستوى الصحة: 48% الأهمية: 65%

بسبب عدوى كورونا.. مؤسسة تعليمية تغلق أبوابها اضطراريا في هذه المدينة

المصدر: أخبارنا المغربية - المغرب التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-05-18 21:23:30
مستوى الصحة: 72% الأهمية: 83%

قلوب الحجر ... أمن سلا يعتقل سيدة عرضت ابنتها للتعذيب والكي والاحتجاز

المصدر: أخبارنا المغربية - المغرب التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-05-18 21:23:29
مستوى الصحة: 71% الأهمية: 74%

بعجي يكسب معركة القضاء وينصب لجنة تحضير المؤتمر 11 للحزب

المصدر: آخر ساعة - الجزائر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-05-18 21:24:08
مستوى الصحة: 60% الأهمية: 52%

إقصاء الجزائرية إشراق شايب في الدور نصف النهائي

المصدر: آخر ساعة - الجزائر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-05-18 21:23:48
مستوى الصحة: 48% الأهمية: 52%

كورونا: 6 إصابات جديدة وعدم تسجيل أي حالة وفاة خلال ال24 ساعة الأخيرة

المصدر: آخر ساعة - الجزائر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-05-18 21:23:52
مستوى الصحة: 49% الأهمية: 59%

ايداع المدير السابق لميناء الجزائر الحبس المؤقت

المصدر: آخر ساعة - الجزائر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-05-18 21:23:49
مستوى الصحة: 53% الأهمية: 63%

وزارة الدفاع تعلن عن كشف ورشة لتصليح الأسلحة النارية

المصدر: آخر ساعة - الجزائر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-05-18 21:24:00
مستوى الصحة: 48% الأهمية: 53%

اصابة تسعة أشخاص في انقلاب حافلة لنقل المسافرين

المصدر: آخر ساعة - الجزائر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-05-18 21:23:58
مستوى الصحة: 53% الأهمية: 62%

تأجيل قضية وزير السياحة السابق بن مسعود

المصدر: آخر ساعة - الجزائر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-05-18 21:24:05
مستوى الصحة: 57% الأهمية: 69%

تحميل تطبيق المنصة العربية