فرط الشعر (المسمى أيضا بمتلازمة أمبراس ) هومعدل غير طبيعي لنموالشعر في الجسم. extensive cases of hypertrichosis have informally been called werewolf syndrome, وقد سمّيت الكثير من حالات الإصابة بفرط الشعر بمتلازمة المستئذبين، وهي تسمية غير رسمية، وذلك لأن المظهر الخارجي يشبه أسطورة المستئذبين. هنالك نوعان مختلفان لفرط الشعر وهما: فرط الشعر الكلي، وهوالذي يظهر في جميع اجزاء الجسم، وفرط الشعر الموضعي، والذيقد يكون محدود في منطقة معينة من الجسم. Hypertrichosis can be either congenital (present at birth) or acquired later in life. كما يمكن لفرط الشعر حتىقد يكون خلقي منذ الولادة أومكتسب. تظهر زيادة نموالشعر في مناطق مختلفة من الجلد باستثناء شعر العانة الناتج عن هرمون الأندروجين والوجه ومنطقة الإبطين. كان لدى الكثير من مؤدي عروض السيرك في القرن التاسع عشر والعشرين فرط في الشعر مثل جوليا باسترانا وقد عمل كثير منهم كمفزعين وقد نجحوا بذلك كونهم يمتلكون صفات بشرية وحيوانية.

التصنيف

هناك طريقتان لتصنيف فرط الشعر الأولى تقسم التصنيف إلى الكلي لقاء المحلي بينما الأخرى تقسمه إلى خلقي لقاء مكتسب.

فرط الشعر الخلقي

التغير الوراثي هوما يسبب الأنواع الخلقية من فرط الشعر، وبعكس الأنواع المكتسبة، فهي جدا نادرة ودائما ما تكون موجودة منذ الولادة.

فرط الشعر الوبري

فرط الشعر الخلقي الوبري يلاحظ عند الولادة حيثقد يكون المولود مغطى بالكامل بشعر وبري خفيف. ففي الظروف الطبيعية يتساقط الشعر الوبري قبل الولادة أما في حالة الإصابة بفرط الشعر الخلقي فإنه يبقى إلى ما بعد الولادة. هناك مناطق معينه لا تتأثر بهذا النوع من فرط الشعر وهي راحة اليدين وباطن القدمين والأغشية المخاطية. ومع تقدم العمر فإن الشعر الوبري قد يخف تاركا مناطق معينه فقط يفرط فيها الشعر.

فرط الشعر الكلي

.فرط الشعر الخلقي الكلي يسبب ظهور شعر زائد في منطقة الوجه والجزء العلوي من الجسم عند الرجال أما بالنسبة للنساء فإن توزيع الشعرقد يكون أقل حدة. هناك مناطق معينه لا تتأثر بهذا النوع من فرط الشعر وهي راحة اليدين وباطن القدمين والأغشية المخاطية.

فرط الشعر الدائم

يتميز فرط الشعر الخلقي الدائم بظهور شعر مصطبغ كليا ويغطي تام الجسم وعادة مايرافق هذه الحالة تضخم في اللثة. يعد هذا النوع هوالنوع الأوفق لمصطلح " متلازمة المستئذبين" بسبب ظهور الشعر السميك والداكن. وفي بعض الأحيان يعمل من لديهم هذه الحالة كمؤدي عروض سيرك وذلك بسبب هيئتهم الغير عاديه.

فرط الشعر المقيد

يرتبط فرط الشعر الخلقي المقيد بظهور شعر زغبي وسميك في الأطراف العلوية من الجسم. ويعنى بالمقيد حتى فرط الشعرقد يكون مقيد بأجزاء معينه من الجسم، وفي هذه الحالة، هي الأسطح خارجة الحواس من الأطراف العلوية. في متلازمة الكوع المفرط الشعر، وهي نوع من فرط الشعر الخلقي المقيد، يظهر الشعر المفرط على الكوع وحوله. ويظهر هذا النوع من فرط الشعر عند الولادة ويقل في فترة البلوغ ويصبح دائم مع تقدم العمر.

فرط الشعر المحلي

فرط الشعر الخلقي المحلي هوزيادة محددة في كثافة الشعر وطوله.

فرط الشعر الوحمي

فرط الشعر الوحمي قد يظهر عند الولادة أومع مرور الوقت. وفي هذا النوع يظهر الشعر الزائد والدائم في مناطق مفصولة وعادة لايرتبط بأي أمراض أخرى.

فرط الشعر المكتسب

يظهر فرط الشعر المكتسب بعد الولادة. ومن أسبابه المتعددة الآثار الجانبية للأدوية والمرتبطة بسقم السرطان واضطرابات الأكل. ويمكن الحد من هذا النوع باستخدام علاجات مختلفة.

فرط الشعر الوبري

يتميز فرط الشعر المكتسب الوبري بنموسريع للشعر الوبري وخصوصا في منطقة الوجه. ويظهر الشعر أيضا في الساقين والأبطين بينما لا تتأثر راحة اليدين وباطن القدمين. لا تعتبر زيادة هذا الشعر مضرة حيثقد يكون ناعم وغير مصطبغ.

فرط الشعر الكلي

فرط الشعر المكتسب الكلي عادة مايظهر في منطقة الخدين والشفة العلوية والذقن ونادرا ما يظهر في منطقة الساعدين والساقين. والعيب الآخر المرتبط بهذا النوع هوتعدد الشعرات من نفس البصيلة. وقد يتضمن أيضا أنماط من نموالشعر الغير طبيعي كالذي يحدث في الأهداب، حيث ينموالرمش للخلف ويلامس قرنية أوملتحمة العين، وهي الحالة المعروفة بانحراف الأهداب. ومن المعروف حتى علاجات المينوكسيديل الفموية تسبب هذه الحالة. . أما علاج المينوكسيديل الموضعي الذي يستخدم في حالات تساقط الشعر فإنه يسبب نموالشعر في المناطق التي استخدم فيها لكن هذا الشعر يختقي بعد التوقف عن استخدام العلاج بمدة قصيرة.

فرط الشعر النمطي

فرط الشعر المكتسب النمطي هوزيادة نموالشعرعلى شكل أنماط وهومشابه لفرط الشعر المكتسب الكلي ويعد علامة ضرر داخلي.

فرط الشعر المحلي

فرط الشعر المكتسب المحلي هوزيادة في كثافة الشعر وطوله وغالبا مايكون نتيجة صدمة أوغضب. ويتقيد هذا النوع بإجزاء معينة من الجسم.

الشعرانية

عادة مايصنف فرط الشعر على نحوخاطئ بالشعرانية. فالشعرانية هي نوع من فرط الشعر مقصورة على النساء والأطفال نتيجة لزيادة في نموالشعر بالمتحسس بهرمون الاندروجين. ويظهر لدى المصابين بالشعرانية أنماط من نموشعر الذكر البالغ فغالبا ما يظهر شعر الصدر والظهر عند النساء المصابات بالشعرانية. تعد الشعرانية مكتسبة وخلقية معا وترتبط بفرط الهرمونات الذكرية عند النساء وبالتالي قد تتضمن الأعراض ظهور حب الشباب وعمق الصوت وعدم انتظام فترة الحيض وتكوين جسد بمظهر ذكري أكثر. يعتبر ازدياد الأندروجين، وهوهرمون الذكورة، السبب الرئيسي لمعظم حالات الشعرية ففي هذه الحالة يمكن علاجها بأدوية تقلل من نسبة الهرمون. ويمكن لبعض أدوية منع الحمل وأن تقلل من نسبة هذا الهرمون.

== فرط الشعر الانتهائي الخلقي == (بالإنجليزية: Hypertrichosis)‏
هونموشعر زائد عن المعدل الطبيعي إما حتىقد يكون خلقي أوقد يكون مكتسب وغالبا ما يسمى الشخص الذي يعاني منه بالمسخ. وهووراثي.

العلامات والأعراض

تعتبر زيادة الشعر الصفة الأساسية لجميع أنواع فرط الشعر. فرط الشعر عادة مايكون الشعر أطول من المتسقط وقد يتكون من أي نوع من الشعر ( الوبري والزغبي والدائم). الأنواع النمطية لفرط الشعر تسبب نموشعر على أنماط. أما الأنواع الكلية فرط الشعر فتسبب نموالشعر على تام الجسم. . والأنواع المحلية والمقيدة فتؤدي إلى نموشعر مقيد بمناطق معينة.

الأسباب

الوراثة

فرط الشعر الوبري

فرط الشعر الخلقي الوبري قد يحدث نتيجة تحول عكسي في كروموسوم 8q ولكن قد يحدث ايضا نتيجة تحول جيني طبيعي بدلا من الوراثة. هذا النوع هواضطراب جلدي صبغي سائد ( أي أنه غير واقع في الكروموسومات الجنسية).
فرط الشعر الكلي

يعد لدى فرط الشعر الخلقي الكلي نمط سائد للوراثة وارتبط بالكروموسوم xq24-q27.1 . فالمرأة المصابة ( التي تحمل جين فرط الشعر ) لديها فرصة بنسبة 50% لنقل الجين لنسلها. بينما ينقل الرجل المصاب يهذا النوع لبناته فقط من غير الأولاد.

فرط الشعر الكلي الدائم

يعتقد بأن فرط الشعر الكلي الدائم هونتيجة للتغيرات الجينية في الكروموسوم 17 والتي تؤدي إلى إضافة أوإزالة الملايين من النوكليوتيدات. قد يحدث الجين MAP2K6 عامل مساهم في هذه الحالة. وقد يحدث أيضا بسبب التغير في الكروموسوم الذي يؤثر في نسخ الجينات.
الحالات الطبية

عادة ما يظهر فرط الشعر الوبري المكتسب مع سقم السرطان. وترتبط هذه الحالة أيضا باضطرابات الأيض، كفقدان الشهية، أوبعدم توازن الهرمونات، كفرط نشاط الغدة الدرقية، أوقد تكون أثر جانبي لأدوية معينة.

ظهور فرط الشعر الكلي المكتسب قد يحدث بسبب سقم السرطان ويعهد نموالشعر الناتج بالرث الخبيث. علاقة السرطان بفرط الشعر غير معروفه. ومن المعروف أيضا حتى علاجات المينوكسيديل الموضعية والفموية تسبب فرط الشعر الكلي المكتسب.
الأدوية

فرط الشعر المحلي المكتسب

يعتقد بأن المينوكسيديل، وهوعلاج يمنع تساقط الشعر، يثير فرط الشعر المحلي المكتسب. فالأدوية التي تسبب تغير في الشعر غالبا ماتكون معكوسة.
التغير الجيني السليم الذي يسبب فرط الشعر الخلقي المقيد والمحلي والوحمي غير معروف.
الاعتلال الوظيفي

يمكن لآليات عديدة حتى تقود إلى فرط الشعر. وتتضمن أحدها تلك المناطق من البشرة التي يتحول فيها الشعر من زغبي قليل إلى شعر دائم وكثير. ويحدث هذا التحول بصورة طبيعيه عند فترة البلوغ حين تنموبصيلات الشعر الزغبي أسفل الذراعين وفي الأفخاذ لتصبح بصيلات شعر دائم. ففرط الشعر يتضمن هذا النوع من التحول ولكن في مناطق ليس من الطبيعي حتى يظهر بها شعر دائم. لم تفهم آلية هذا التحول بصورة جيدة.

أما الآلية الأخرى فتتضمن تغير في دورة الشعر. هناك ثلاث مراحل لدورة الشعر: طور الأناجين ( وهوالطور الذي ينموفيه الشعر) وطور الكاتاجين ( وهوالطور الذي تموت فيه بصيلة الشعر) وطور التيلوجين ( وهوالطور الذي يتساقط فيه الشعر). فإذا زاد طور الأناجين عن المستوى الطبيعي فإن تلك المنطقة من الجسم ستصاب بزيادة في نموالشعر.

التشخيص

يتم تشخيص فرط الشعر سريريا من خلال نموالشعر الذي يزيد عن ما متوقّع بالنسبة للجنس والسن والعرق في مناطق غير حساسة للأندروجين. هذه الزيادة قد تكون على في الطول والكثافة وقد تتألف من أي نوع من الشعر (الوبري، الزغبي، الدائم).

المعالجة

لايوجد علاج لأي نوع من فرط الشعر الخلقي. . أما علاج فرط الشعر المكتسب فإنه يعتمد على المحاولة لعلاج السبب الكامن. فالأنواع المكتسبة من فرط الشعر لها مصادر متعددة وغالبا مايتم معالجتها عن طريق إزالة العامل المسبب لها ومثال على ذلك الأدوية التي لها آثار جانبية غير مرغوبه. ويمكن التقليل من جميع أنواع فرط الشعر المكتسبة والخلقية عن طريق إزالة الشعر. تصنف علاجات إزالة الشعر إلى تقسيمين أساسيين وهما: الإزالة المؤقتة والإزالة الدائمة. ويمكن حتىقد يكون لهذه العلاجات آثار عكسيه تسبب الندبات وفرط الحساسية.

تدوم نتيجة إزالة الشعر المؤقتة لساعات أولعدة أسابيع وذلك يعتمد على الطريقة المستخدمة. وهذه الإجراءات هي تجميلية بحته. طرق إزالة الشعر مثل القص والحلاقة وكريمات إزالة الشعر تزيل الشعر على مستوى الجلد فقط ونتائجها تدوم لعدة ساعات أوأيام. أما طرق نتف الشعر باستخدام التحليل الكهربي أوالشمع أوالسكر أوالخيط تزيل تام الشعر من جذوره ونتائجها تدوم لعدة أيام أوأسابيع. وبالنسبة لإزالة الشعر الدائمة فتكون باستخدام الكيماويات أوأنواع متعددة من الطاقة والتي تهدف الخلايا المسببة لنموالشعر. تعد إزالة الشعر باستخدام الليزر طريقة فعالة لإزالة الشعر المصطبغ فقط حيث أنه لا يعالج الشعر الأبيض. يهدف الليزر صبغة الميلانين في الثلث الأدنى لبصيلة الشعر وهي المنطقة الهدف. يتم التحليل الكهربائي باستخدام تيار كهربائي أوتسخين مركزي. وقد سمحت هيئة الغذاء والدواء الأمريكية باستخدام مصطلح " إزالة الشعر الدائمة" للتحليل الكهربائي فقط وذلك لأنه قادر لعلاج جميع الوان الشعر. الأدوية التي تقلل من إنتاجية الشعر تحت التجربة حاليا. هناك خياران طبيان. الأول يكبت هرمون التستوستيرون عن طريق زيادة الغلوبيولين المرتبط بالهرمون الجنسي. والآخر يتحكم بزيادة إنتاجية الشعر من خلال تنظيم الهرمون الملوتن.

فهم الأوبئة

تعد الأنواع الخلقية من فرط الشعر نادرة. فقد تم تسجيل 50 حالة فقط من فرط الشعر الخلقي الوبري منذ العصور الوسطى وأقل من 100 حالة من فرط الشعر الخلقي الكلي تم توثيقها في المنشورات الفهمية وبواسطة الإعلام. ويعتبر فرط الشعر الخلقي الكلي منعزل لعائلة واحدة في المكسيك. أما فرط الشعر المكتسب والشعرانية فهما شائعان أكثر. عملى سببيل المثال تحدث الشعرانية عند 10% من النساء من عمر 18 إلى 45.

المجتمع والثقافة

يجد معظم المصابون بفرط الشعر مهن كمؤدي أعمال سيرك وحلاقين. بعض من الذين كان لديهم فرط في الشعر هم فيدروجيفوتشو( المعروف باسم جوجوذووجه الكلب) وستيفان بيبوروسكي ( المعروف باسم ليونيل ذووجه الأسد) وجوسس (تشاي) اكيفيس ( المعروف بالمستئذب ) وآني جونز ( المعروفة باسم المرأة الملتحيه) فرط الشعر الواسع يحمل عبء عاطفي ويمكن حتى يسبب إحراج تجميلي ولكن البعض لايحاول العلاج لقولهم بأنه يعهد بأنفسهم. جوليا باسترانا

سافرت جوليا باسترانا (1834-1860) حول الولايات المتحدة في عرض مفزع كالمرأة الملتحيه آسره انتباه الكثير من الفنانين. وتم وصفها بحصولها على شعر داكن وزائد موزع بالتساوي في جميع مكان من سطح جسمها وفي راحة يديها أيضا. افترض في البداية بأنها مصابة بفرط الشعر الخلقي الوبري ولكن أشار اقتران إصابتها بالنوع الكلي من المتلامة مع أصابتها بتضخم اللثة إلى أنها كانت مصابة بفرط الشعر الخلقي الدائم. ولم يتم تأكيد هذا إلا بعد وفاتها عندما وضح حتى متلازمتها المرتبطة بالكروموسوم x قد سببت ظهور شعر دائم.

سوباترا ساسوبان

في عام 2011 تم تسمية سوباترا ساسوبان والتي تبلغ من العمر 11 سنه ( تسمى بالتايلانديه: สุพัตรา สะสุพันธ์ والمولودة في شهرخمسة من عام 2000 ) بالفتاة الأكثر شعرا من قبل موسوعة غينيس للأرقام القياسية.

العائلة المشعِرة في بورما

أحد الإنضمامات في التاريخ فيما يتعلق بفرط الشعر الخلقي الوبري هي العائلة المشعِرة في بورما وتعد نسب لأربعة أجيال من السقم . جون كروفورد كان يقود مهمة عبر بورما من أجل الحاكم العام للهند في عام 1826. فروى عن اجتماع بينه وبين رجل مشعِر يدعى شوي مونغ الذي عاش في قصر الملك افا ومثَل كهزلي . وكان لديه أربعة أطفال: ثلاثة منهم غير متأثرين بفرط الشعر الخلقي أما الطفلة الرابعة وهي مافون فقد كان مصابة به. وفي مهمة أخرى للملك آفا تم وصف مافون كامرأة ثلاثينية لديها ولدين أحدهما كان مصاب بفرط الشعر وهومانوغ فوسيت والذي كان لديه أيضا ابنه مصابة تدعى ماه مي . كان لدى جميع افراد العائلة المصابون بفرط الشعر مشاكل في الأسنان بينما الأفراد الغير مصابين لديهم أسنان جيدة جدا.

التاريخ

بيدروجونزاليز من جزيرة الكناري كان أول حالة يتم تسجيلها لفرط الشعر. آلدروفاندي هومن قام بتسجيل هذه الحالة في منتصف القرن 17 ونتم نشرها في متن كتابه Monstrorum Historia cum Paralipomenis historiae omnium animalium الذي تم نشره عام 1642. فقد سجل ابنتين وابن وحفيد مصابون بفرط الشعر من عائلة جوماليز واطلق عليهم اسم عائلة أمبراس بعد حتى اقتربت قلعة أمبراس من مدينة إنسبروك حيث تم إيجاد صور العائلة. ولوحظت 50 حالة تقريبا من فرط الشعر خلال الثلاث مئة سنة التالية. وصف العالم رودلف فيرتشونوع من أنواع فرط الشعر بارتباطه مع تضخم اللثة في عام 1873.
أثير خالد الدوسري 7EC جامعة الاميرة نورة 2015

المراجع

انظر أيضا

• متلازمة الابهام المقرب
• فرط الشعر البسيط لفروة الرأس
• جوليا بسترانا
• ستيفان بيبوروسكي
• فيدور جيفوتشو

روابط خارجية

• العائلة الشعراء (كثيرة الشعر) في بورما