أرتيميسينين

عودة للموسوعة

الأرتيميسينين (بالإنجليزية: Artemisinin)‏ المعروف أيضاً باسم Qinghaosu ومشتقاته هومجموعة من الأدوية التي تملك معظم الفعالية القوية والسريعة من بين جميع الأدوية الحالية ضد الملاريا المنجلية. العلاجات التي تحتوي على مشتقات الأرتيميسينين (علاجات الارتيميسينين المركبة ACTs) هي الآن العلاج القياسي في جميع أنحاء العالم للمتصورة المنجلية. بداية مركب الأرتيميسنين هوعزله من عشبة الشيح Artemisia annua، الشيح الحلوsweet wormwood، العشبة المستخدمة في الطب التقليدي الصيني. ذُكر الشيح في كتيبات الوصفات الصينية للعلاجات الإسعافية منذ 340 م لعلاج الحمى. وقد استخدم في الطب الصيني لأكثر من ألفي سنة في علاج الحمى والملاريا. عزل الأرتيمسينين للمرة الأولى في عام 1965 من قبل الباحثين العسكريين الصينين. كيميائياً الأرتيمسينين هولاكتون أحادي ونصف التربين يحتوي على جسر بيروكسيدي غير عادي. ويعتقد حتى هذا البيروكسيد مسئول عن آلية عمل الدواء. وينصح بتجنب استخدام الدواء كعلاج أحادي بوضوح من قبل منظمة الصحة العالمية، لوجود دلائل تشير إلى حتى طفيليات الملاريا تطور مقاومة ضد هذا الدواء. لتقليل مخاطر المقاومة، يؤخذ الأرتيميسينين كجزء من " كوكتيل" . العلاجات التي تجمع بين الأرتيميسينين وبعض الأدوية الأخرى المضادة للملاريا هي العلاج المفضل للملاريا وكلاهما فعال وجيد التحمل لدى السقمى. هومبيد للمتقسمات الدموية schizonticide قوي وسريع التأثير، فعال ضد طفيلي الملاريا، بما في ذلك بعض السلالات المقاومة للعقاقير. فعال ضد المتصورات المنجلية المقاومة للكلوروكين والمتصورات المنجلية الحساسة للكلوروكين. بدون آثار جانبية كبيرة، فإنه سرعان ما يقلل من الحمى ويقلل من مستويات الدم من الطفيلي. كما يتزايد استخدامه في المتصورة النشيطة، فضلاً عن كونه موضوعاً للبحث في علاج السرطان.

مشتقات الأرتيميسنين

نظراً لأن الأرتيميسينين نفسه لديه خصائص فيزيائية مثل سوء التوافر الحيوي والتي تحد من فعاليته، فقد تم تطوير مشتقات شبه صناعية من مادة الأرتيميسينين. وتضم هذه:

  • الأرتيسونات أرتيسونات (الذوابة في الماء: عن طريق الفم، المستقيم، العضلي، أوالاستخدام الوريدي).
  • أرتيميثير أرتيميثر (الذوابة في الدهون: للاستخدام عن طريق الفم، المستقيم أوالعضلي).
  • دي هيدروأرتيميسينين Dihydroartemisinin.
  • حمض الأرتيلينيك Artelinic acid.
  • أرتينيمول Artenimol.
  • أرتيموتيل أرتيمول.
  • المزيج مع البيبيراكين أيضاً قيد التطوير.

آلية التأثير

تنطوي فعاليته المضادة للملاريا على إنتاج الجذور الحرة داخل الفجوة الغذائية للمتصورة، والانشطار التالي لجسر البيروكسيد الداخلي للدواء بواسطة حديد هيم الكرية الحمراء المصابة بالطفيلي. ويُعتقد أيضاً أنه يرتبط تساهمياً ويُتلف بروتينات ملاريّة محددة. إنه يستقلب في الكبد ويطرح بشكل رئيسي في الصفراء.

الاستطبابات

  • الملاريا غير المعقدة:

يمكن استعمال الأرتيميسينين وحده، ولكن هذا يؤدي إلى ازدياد معدل الانتكاس (عودة الطفيلي) ويتطلب أدوية أخرى لتنقية الجسم من جميع الطفيليات ومنع تكرارها. تضغط منظمة الصحة العالمية على الشركات المصنعة لوقف إنتاج الأدوية غير المركبة المتاحة للمجتمع الطبي ككل، حذراً من الكارثة التي ستنجم إذا طور طفيلي الملاريا مقاومة ضد الأرتيميسينين. وقد أوصت منظمة الصحة العالمية بأن تكون العلاجات التوليفية للأرتيميسينين (ACT) هي خط العلاج الأول للمتصورة المنجلية في جميع أنحاء العالم. هذه الهجريبات فعالة لأن الأرتيميسينين يقتل غالبية الطفيليات في بداية العلاج، في حين حتى الدواء الشريك الذي يطرح ببطء أكثر يمسح الطفيليات المتبقية. لا يستخدم الأرتيميسينين للوقاية من الملاريا بسبب الفعالية شديدة القصر (العمر النصفي) للدواء. لكيقد يكون فعالاً، فإنه يجب حتى يُعطى عدة مرات جميع يوم.

  • الملاريا الشديدة:

أثبتت الأرتيسونات المعطاة عن طريق الحقن الوريدي أوالحقن العضلي تفوقاً على الكينين في التجارب العشوائية الواسعة المضبوطة في جميع من البالغين والأطفال. تضم مسببات هذا الاختلاف انخفاض حالات نقص سكر الدم، أسهل إعطاءً، وتأثيره أسرع ضد الطفيليات الموجودة في الدوران والمحتجزة. تنصح منظمة الصحة العالمية الآن بالأرتيسونات لعلاج جميع حالات الملاريا الحادة .

  • علاج السرطان:

الأبحاث على الأرتيميسينين والسرطان لا تزال في المراحل المبكرة جداً.

  • الديدان الطفيلية:

تم اكتشافه صدفة في الصين أثناء البحث عن مضاد حديث للبلهارسيا. كان الأرتيميسينين فعالاً ضد البلهارسيا والديدان المثقوبة الدموية البشرية والتي هي الالتهابات الطفيلية الثاني أكثر انتشاراً بعد الملاريا. الأرتيميسينين ومشتقاته كلها مضادات ديدان قوية.

التأثيرات الجانبية

  • الأرتيميسينين عموماً جيد التحمل في الجرعات المستخدمة لعلاج الملاريا. التأثيرات الجانبية لفئة الأرتيميسينين هي مماثلة لأعراض الملاريا: الغثيان، والقيء، الإسهال، وفقدان الشهية، والدوخة. *وقد لوحظ أيضاً شذوذات معتدلة في الدم.
  • هناك تأثير جانبي نادر ولكنه خطير هورد العمل التحسسي.
  • يمكن حتى تساهم الأدوية المستخدمة في العلاجات الهجريبية في التأثيرات الجانبية التي يعاني منها هؤلاء الذين يخضعون للعلاج. تميل التأثيرات الجانبية في سقمى الملاريا المنجلية الحادة المعالجون بمشتقات الأرتيميسينين لأن تكون أعلى.
  • ولكن، عموماً الأرتيميسينين آمن بشكل ملحوظ. قد تسبب الجرعات العالية جداً سمية عصبية وتطاول الفترة الزمنية QT.

المراجع

  1. ^ Le, WJ; You, JQ; Yang,, YQ; Mei, JY; Guo, HF; Yang, HZ; Zhang, CW (1982). "Studies on the efficacy of artemether in experimental schistosomiasis". Acta Pharmaceutica Sinica. 17 (3): 187–193. مؤرشف من الأصل في 28 أغسطس 2019. CS1 maint: extra punctuation (link)
  2. ^ Development of Novel Antimalarials. MalariaWorld (September 6, 2010). Retrieved on 2016-10-22. نسخة محفوظة 31 مايو2017 على مسقط واي باك مشين.
  3. ^ "The Nobel Prize in Physiology or Medicine 2015" (PDF). Nobel Foundation. مؤرشف من الأصل (PDF) في 24 يونيو2018. اطلع عليه بتاريخ 07 أكتوبر 2015.
  • Lippincotts pharmacology 5th edition (2012)
  • http://www.drugs.com
  • Source: MedTerms™ Medical Dictionary
  • http://www.medterms.com/script/main/art.asp?articlekey=24010
تاريخ النشر: 2020-06-02 01:26:24
التصنيفات: اكتشافات صينية, أدوية سرطان تجريبية, بيروكسيدات عضوية, تريوكسانات, تسويق الأدوية التقليدية, طب صيني تقليدي, مركبات حلقية غير متجانسة أكسجينية, مركبات حلقية غير متجانسة من أربع حلقات أو أكثر, مضادات الطفيليات, مضادات الملاريا, CS1 maint: extra punctuation, قالب أرشيف الإنترنت بوصلات واي باك, Articles with changed CASNo, صفحات تستخدم خاصية P2566, صفحات بها بيانات ويكي بيانات, صفحات تستخدم خاصية P715, Articles with changed EBI identifier, صفحات تستخدم قالب:معلومات دواء مع وسائط غير معروفة, مقالات تحتوي نصا بالإنجليزية, صفحات تستخدم خاصية P662, صفحات تستخدم خاصية P665, صفحات تستخدم خاصية P2840, صفحات تستخدم خاصية P592, صفحات تستخدم خاصية P683, صفحات تستخدم خاصية P3117, صفحات تستخدم خاصية P652, صفحات تستخدم خاصية P2064, صفحات تستخدم خاصية P1579, صفحات تستخدم خاصية P661, صفحات تستخدم خاصية P232, صفحات تستخدم خاصية P1578, صفحات تستخدم خاصية P267, صفحات تستخدم خاصية P231, صفحات تستخدم خاصية P2063, معرفات مركب كيميائي, صفحات بها وصلات إنترويكي, بوابة علم الأحياء/مقالات متعلقة, بوابة الكيمياء/مقالات متعلقة, بوابة طب/مقالات متعلقة, بوابة صيدلة/مقالات متعلقة, جميع المقالات التي تستخدم شريط بوابات, قالب تصنيف كومنز بوصلة كما في ويكي بيانات

مقالات أخرى من الموسوعة

سحابة الكلمات المفتاحية، مما يبحث عنه الزوار في كشاف:

آخر الأخبار حول العالم

زيدان يستعد لتدريب باريس سان جيرمان

المصدر: كِشـ24 - المغرب التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-05-08 15:15:21
مستوى الصحة: 33% الأهمية: 37%

صحيفة إسبانية: الرباط ومدريد اتفقتا على تسيير دوريات مشتركة

المصدر: كِشـ24 - المغرب التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-05-08 15:15:25
مستوى الصحة: 34% الأهمية: 46%

تنظيم قنصلية متنقلة ببرمنغهام لفائدة الجالية المغربية

المصدر: كِشـ24 - المغرب التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-05-08 15:15:27
مستوى الصحة: 34% الأهمية: 40%

مذكرة تفاهم بين اللجنة الأولمبية السعودية ونظيرتها الأوزبكية

المصدر: صحيفة اليوم - السعودية التصنيف: مجتمع
تاريخ الخبر: 2022-05-08 12:25:35
مستوى الصحة: 33% الأهمية: 44%

طقس الأحد – مراكش 24 | جريدة إلكترونية مغربية مستقلة

المصدر: مراكش 24 - المغرب التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-05-08 15:15:45
مستوى الصحة: 12% الأهمية: 32%

كونتي: توتنهام جدير بالمنافسة على مكان بالمربع الذهبي

المصدر: صحيفة اليوم - السعودية التصنيف: مجتمع
تاريخ الخبر: 2022-05-08 12:25:39
مستوى الصحة: 30% الأهمية: 40%

رياح وأتربة مثارة على نجران حتى الـ 6 مساءً

المصدر: صحيفة اليوم - السعودية التصنيف: مجتمع
تاريخ الخبر: 2022-05-08 12:25:18
مستوى الصحة: 32% الأهمية: 41%

أسعار المواد الاساسية بأسواق جهة الدار البيضاء

المصدر: كِشـ24 - المغرب التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-05-08 15:15:24
مستوى الصحة: 38% الأهمية: 47%

الصين.. ثبات احتياطي الذهب في أبريل وتراجع احتياطات النقد الأجنبي

المصدر: صحيفة اليوم - السعودية التصنيف: مجتمع
تاريخ الخبر: 2022-05-08 12:25:22
مستوى الصحة: 45% الأهمية: 45%

اتحاد الريشة ينال جائزة أفضل اتحاد بالعالم

المصدر: صحيفة اليوم - السعودية التصنيف: مجتمع
تاريخ الخبر: 2022-05-08 12:25:36
مستوى الصحة: 41% الأهمية: 37%

سيميوني يستبعد الوقوف في ممر شرفي تكريما لريال مدريد

المصدر: صحيفة اليوم - السعودية التصنيف: مجتمع
تاريخ الخبر: 2022-05-08 12:25:32
مستوى الصحة: 40% الأهمية: 47%

تونس تحتفي بإنجاز البطلة "أُنس جابر" في دورة مدريد المفتوحة للتنس

المصدر: البطولة - المغرب التصنيف: رياضة
تاريخ الخبر: 2022-05-08 15:16:00
مستوى الصحة: 49% الأهمية: 61%

النجم الساحلي يدرس إقالة الشابي من تدريب الفريق بسبب سوء النتائج

المصدر: البطولة - المغرب التصنيف: رياضة
تاريخ الخبر: 2022-05-08 15:16:01
مستوى الصحة: 56% الأهمية: 67%

أسعار المواد الاساسية بأسواق جهة مراكش ليومه الاحد

المصدر: كِشـ24 - المغرب التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-05-08 15:15:27
مستوى الصحة: 30% الأهمية: 48%

ماركو روز مدربا لدورتموند الموسم المقبل

المصدر: صحيفة اليوم - السعودية التصنيف: مجتمع
تاريخ الخبر: 2022-05-08 12:25:37
مستوى الصحة: 31% الأهمية: 43%

خبر سار لفائدة ساكنة تجزئة الافاق بمراكش

المصدر: كِشـ24 - المغرب التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-05-08 15:15:23
مستوى الصحة: 32% الأهمية: 47%

المصالح الأمنية بتزنيت تعثر على جثة رجل متقدمة من التحلل

المصدر: زاكورة بريس - المغرب التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-05-08 15:15:16
مستوى الصحة: 11% الأهمية: 22%

تحميل تطبيق المنصة العربية