لاروتريكتينيب

لاروتريكتينيب Larotrectinib المعروف بالإسم التجاري "فيتراكفي" Vitrakvi هودواء من نوع العلاج الموجّه لنوع نادر من انواع السرطان يهدف للسيطرة على نموه وانتشاره لأطول فترة ممكنة على شكل حبوب للبالغين، أوشراب للأطفال. في أواخر عام 2018 قامت وسائل الإعلام بتضخيم شأن هذا الدواء أكثر من اللازم مما دفع وزارات الصحة في بعض البلدان إلى التحذير بأن هذا الدواء لا يعالج السرطان كليا ولا يسبب بالشفاء منه تماما من المنشأ كما تم ذكره ولا يعتبر بديلا للعلاج الجراحي والكيماوي والعلاج الإشعاعي.

يمكن للأطباء وصف هذا الدواء للسقمى في الحالات التالية:

- طالما كان الورم السرطاني على شكل أورام صلبة نتيجة طفرة نادرة في مستقبلات المغذيات العصبية التيروزين كيناز NTRK وهذه الطفرة توجد في بعض الأورام مثل سرطان الغدد اللعابية والدرقية والرئة والأنسجة الضامة وساركوما الأنسجة الرخوة والساركوما الليفية عند الأطفال.

- إذا انتشرت الخلايا السرطانية في الجسم، أوإذا كانت الجراحة لإزالة السرطان ستسبب مضاعفات معقدة.

- إذا لم تعد هناك طرق علاج أخرى مقبولة، أوإذا لم يستجب السرطان للعلاجات الأخرى وانتشر بشكل أكبر.

ولا يزال من غير المعروف ما إذا كان "فيتراكفي" مناسبا وآمنا للاستخدام، للأطفال أصغر من شهر واحد، حسب ما ذكر مسقط "دراغز" الطبي. [1]

دراسة الفعالية

مجلة نيوانجلاند New England الطبية نشرت دراسة على علاج لاروتريكتينيب وكانت الدراسة في الفترة الأولى والثانية حيث ضمت الدراسة 55 مريضا من سقمى السرطان والذين لديهم الطفرة الوراثية في TRK حيث كانت نسبة الاستجابة الكاملة 13% ونسبة الاستجابة الجزئية 62%". فهما أنه لم تستمر هذه الاستجابة فترة طويلة لدى جميع السقمى حيث تطور السقم لدى بعض المشهجرين في الدراسة واستمرت الاستجابة في 39 % من السقمى بعد السنة الأولى من العلاج كما حتى بعض السقمى خضع لعملية جراحية بعد الدواء.

في نوفمبر 2018 أجازت هيئة الغذاء والدواء الأميركية (FDA) هذا الدواء موافقة متسارعة لعلاج حالات تعاني من السرطان ولا يوجد علاج آخر متاح لعلاجها، ولا يزال من المطلوب مزيد من التجارب لتأكيد فائدته السريرية.

الأعراض الجانبية

تضم الأعراض الجانبية الشائعة مشكلات في الجهاز العصبي والكبد، هذا إلى جانب التعب والغثيان والدوار والتقيؤ، بالإضافة إلى الإمساك والإسهال وتراجع القدرة على الإنجاب وخصوصا عند النساء، وزيادة مستويات الدم من إنزيمات الكبد، ويُنصح مقدمي الرعاية الصحية بمراقبة اختبارات الكبد ALT وAST الكبدية جميع أسبوعين خلال الشهر الأول من العلاج، ثم شهريًا وكما هومحدد سريريًا، ويجب على النساء الحوامل أواللواتي يعتمدن الرضاعة الطبيعية عدم تناول فيهجرفي لأنه قد يتسبب في ضرر على الجنين أوالمولود الجديد.

مراجع

↑ معهد بوب كيم: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/46188928 — تاريخ الاطلاع: 20 نوفمبر 2016 — العنوان : LOXO-101 — الرخصة: محتوى حر
^ السعودية, وزارة الصحة (2018-11-29). https://arabic.sputniknews.com/mosaic/201811301037095791-%25D9%2588%25D8%25B2%25D8%25A7%25D8%25B1%25D8%25A9-%25D8%25A7%25D9%2584%25D8%25B5%25D8%25AD%25D8%25A9-%25D8%25A7%25D9%2584%25D8%25B3%25D8%25B9%25D9%2588%25D8%25AF%25D9%258A%25D8%25A9-%25D8%25B9%25D9%2584%25D8%25A7%25D8%25AC-%25D8%25A7%25D9%2584%25D8%25B3%25D8%25B1%25D8%25B7%25D8%25A7%25D9%2586/ "توضيح هام.. #علاج_سقم_السرطانpic.twitter.com/v4IkABAVuZ" تحقق من قيمة |مسار أرشيف= (مساعدة). @SaudiMOH. مؤرشف من https://arabic.sputniknews.com/mosaic/201811301037095791-%25D9%2588%25D8%25B2%25D8%25A7%25D8%25B1%25D8%25A9-%25D8%25A7%25D9%2584%25D8%25B5%25D8%25AD%25D8%25A9-%25D8%25A7%25D9%2584%25D8%25B3%25D8%25B9%25D9%2588%25D8%25AF%25D9%258A%25D8%25A9-%25D8%25B9%25D9%2584%25D8%25A7%25D8%25AC-%25D8%25A7%25D9%2584%25D8%25B3%25D8%25B1%25D8%25B7%25D8%25A7%25D9%2586/ الأصل تحقق من قيمة |مسار= (مساعدة) في 13 ديسمبر 2019. اطلع عليه بتاريخ 23 ديسمبر 2018.
^ "دواء السرطان الجديد.. كيف من الممكن أن يعمل وما آثاره الجانبية؟". سكاي نيوز عربية. مؤرشف من الأصل في 29 يناير 2020. اطلع عليه بتاريخ 23 ديسمبر 2018.
^ "Vitrakvi (larotrectinib) Patient Information". Drugs.com (باللغة الإنجليزية). مؤرشف من الأصل في 08 أبريل 2019. اطلع عليه بتاريخ 23 ديسمبر 2018.
^ "The New England Journal of Medicine: Research & Review Articles on Disease & Clinical Practice". New England Journal of Medicine (باللغة الإنجليزية). مؤرشف من الأصل في 22 مايو2019. اطلع عليه بتاريخ 23 ديسمبر 2018.
^ فيتراكفي" أمل حديث لسقمى السرطان". alaraby. مؤرشف من الأصل في 24 ديسمبر 2018. اطلع عليه بتاريخ 23 ديسمبر 2018.