مداواة الأسنان

عودة للموسوعة

مداواة الأسنان

الأسنان (مداواة ـ)


مداواة الأسنان conservative dentistery هي جزء من طب الأسنان يهتم بتشخيص الأمراض والآفات الناجمة عن إصابة العاج أواللب السني والنسج المحيطة به ومعالجتها. والغاية من تلك المعالجة، هي حتى تعود نسج الأسنان المريضة مقبولة من الناحية الحيوية، وهذا يعني حتى تكون خالية من الأمراض السريرية والعلامات الوظيفية.

أقسام مداواة الأسنان

تقسم مداواة الأسنان إلى قسمين رئيسين مرتبط أحدهما بالآخر ارتباطاً وثيقاً، يصعب معه الفصل بينهما إلا من قبل طبيب الأسنان نفسه.

1 ـ مداواة الأسنان الترميمية: وتهدف أساساً إلى إزالة النسج السنية القاسية المصابة وهي الميناء والعاج والاستعاضة عنها بمادة حاشية، وذلك بعد القيام بتهيئة مكان لهذه المادة الحاشية تدعى الحفرة، ولتهيئة الحفر السنية مبادئ رئيسة تهدف إلى إعادة شكل السن ولونها إلى حالتهما الطبيعية قبل تعرضها للإصابة.

2 ـ مداواة الأسنان اللبية endodontics: وتهدف إلى المحافظة على السن حية أوميتة، بعد إزالة العوامل المسقمة المسببة لآلام الالتهابات اللبية، الناجمة عن الخمج infection بالطريق الدموي أواللمفاوي أوالطريق المختلط الدموي اللمفاوي، وكذلك يمكن للخمج حتىقد يكون مسبباً عن الطريق الموضعي مثل النخور السنية أواندخال الجراثيم عن طريق الكسور والصدوع والتآكل والسحول الميكانيكية وكذلك عن طريق الأمراض التنسيعية (انكشاف اللثة عن الأسنان)، ومن الأسباب المؤدية أيضاً إلى التهابات اللب الأسباب الفيزيائية المنشأ سواء كانت عامة كاختلاطات الارتفاعات الجوية والضغط الجوي أوموضعية مثل الرضوض المفاجئة أوالرضوض الصغيرة المتعددة والتحضيرات السنية، يضاف إلى ذلك الأسباب الحرارية الناجمة عن التحضيرات السنية وردود العمل تجاه الحرارة الخارجية أوالمطبقة بوساطة المواد السنية، ويمكن حتى تذكر الأسباب الكهربائية وتدعى هنا بالكهربائية الفموية، كما تذكر من جملة الأسباب المؤدية لالتهابات اللب التسممات الداخلية والخارجية، وكذلك الأدوية السنية التي تطبق في المعالجات الفموية السنية مثل الفورمول وبلا ماء الزرنيخ والفينول ونترات الفضة وكذلك المواد السنية مثل الاسمنتات وبعض الحشوات الأكريلية وغيرها.

إن إزالة النسج الرخوة soft tissues كافة من الأفضية السنية ضرورية جداً لضمان معالجة لبية جيدة مع الإصرار على ملء هذه الأفضية بمادة غير نفوذة، هدفها منع تسرب أي سائل من خلال الأنسجة الخلالية المحيطة بالذروة، التي يمكن حتى تنفذ إلى داخل السن وتسبب لها الضرر في المستقبل.

ويلجأ إلى مداواة الأسنان في جميع حالات إصابات اللب والعاج، وإصابات النسج المحيطة بالسن periodontal affections ذات العلاقات بالنسج اللبية نفسها مثل: الانكشاف العاجي والانكشاف اللبي، وأمراض اللب المستعصية على المعالجة، وفي الامتصاص السني والكسور الجذرية، وكذلك الإصابات الجذرية وإصابات المنطقة المحيطة بالذروة. وتطبيقاً لهذه الاستطبابات يمكن حتى تُسجل أبرز الأعمال التي تجري في مداواة الأسنان اللبية، ومنها: التغطية الطبيعية natural pulp cappin، والتغطية غير المباشرة indirect pulp cappin، والتغطية المباشرة direct pulp cappin، وبتر اللب pulpotomy، واستئصال اللب pulpectomy، ومعالجة الأقنية الجذرية، والمعالجات الجراحية اللبية surgical endodontics.


مضادات استطبابات المعالجات اللبية

وتقسم إلى قسمين:

مضادات استطبابات موضعية: lndications local contra ومنها:

ـ استحالة إعادة بناء التاج السني بوسائل التعويض الثابتة.

ـ الجذور القصيرة: إلا في الحالات التي يرى فيها الطبيب ضرورة حتى تظل هذه الجذور داخل النسيج العظمي حفاظاً على السنخ، وذلك كما هومتبع في تعويض الأسنان المتحرك.

ـ في الأسنان التي لا لقاء لها من الناحية الاطباقية ـ في الحالات التي يشعر فيها الطبيب بأنه لا ضرورة لاستخدام هذه الأسنان نادىمة في تعويض الأسنان المفقودة.

ـ في الأسنان ذات الإصابات الرعلية (النسج المحيطة بالسن) المتقدمة جداً.

مضادات استطباب عامة: وتقسم إلى قسمين:

أ ـ مضادات استطباب تعود إلى المريض أوإلى الممارس: فليس من المفيد، حتى تمارس معالجة لبية معقدة عند مريض لا يسهم في إنقاذ أسنانه من براثن النخر والتدمير، باستعمال معجون الأسنان والفرشاة، وكذلك فإن نقص الخبرة عند الطبيب، ونقص تكوينه الجيد، هما سببان رئيسيان للامتناع عن إجراء أي مداخلة لبية تتميز بالدقة والصعوبة.

مضادات الاستطباب الأخرى: وهي حالات نادرة، منها:

ـ العمر age: يمكن القول، وبتحفظ إذا المعالجة الجراحية عند المتقدمين بالعمر أفضل من المعالجة اللبية الدوائية.

ـ الحمل pregnancy: يمكن حتى تمارس المعالجات اللبية فقط في الثلث الثاني من مدة الحمل، وتؤجل الأعمال الأخرى إلى فترة ما بعد الولادة باستثناء بعض الأضمدة المسكنة فقط. ومن المسلم به حتى إزالة النسيج اللبي بكامله والتوسع الجيد، عمل أساسي في سبيل الوقاية من الآفات الذروية apicals وخطوة رئيسة في شفائها ولايجوز حتى ينسى تخليص القناة من سائر المواد والأدوية التي أدخلت إليها بغية المعالجة والشفاء.

وتعد الصور الشعاعية من الضرورات الملحة في مداواة الأسنان، وذلك من أجل تجاوز العقبات التشريحية من جهة، ومن أجل مراقبة سير الأدوات اللبية أثناء اختراقها للفراغات المتنوعة من جهة أخرى ومن أجل تطور المعالجات اللبية كافة وإنذارها في المستقبل.

كما تعد مراقبة الألم في أثناء سير المعالجة من الأمور البدهية في المداخلات اللبية أوالترميمية، إذ يعتمد مبدأ التخدير أولاً، ومبدأ تطبيق الضماد الزرنيخي ثانياً.

ولابد من ذكر الحالة العامة للمريض والفهم الطبية الكاملة للمبادئ الصحية العامة وتطبيقاتها الرئيسة، وانعكاساتها على المعالجات اللبية المستقبلية، كذلك دور عمر المريض والعوامل الفيزيولوجية المتعددة كدور الغدد الصم والفيتامينات والغذاء. وغيرها، لما لها من قوى حقيقية كامنة تؤدي في المستقبل إلى نجاح مثل هذه المعالجة أوإخفاقها.


المصادر

  • الموسوعة العربية
تاريخ النشر: 2020-06-04 09:07:26
التصنيفات:

مقالات أخرى من الموسوعة

سحابة الكلمات المفتاحية، مما يبحث عنه الزوار في كشاف:

آخر الأخبار حول العالم

انطلاق منافسات نهائي بطولة المغرب في الملاكمة بالمحمدية

المصدر: كِشـ24 - المغرب التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-03-12 00:15:22
مستوى الصحة: 39% الأهمية: 50%

موريتانيا ترغب في الاستفادة من تجربة المغرب في ميدان الإسكان

المصدر: كِشـ24 - المغرب التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-03-12 00:15:19
مستوى الصحة: 41% الأهمية: 45%

الفاو تحذر: حرب أوكرانيا قد ترفع أسعار الغذاء العالمية إلى 20%

المصدر: كِشـ24 - المغرب التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-03-12 00:15:19
مستوى الصحة: 39% الأهمية: 43%

الوزيرة المنصوري توقع على اتفاقية شراكة مع نظيرها الموريتاني

المصدر: كِشـ24 - المغرب التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-03-12 00:15:27
مستوى الصحة: 32% الأهمية: 43%

بالخطأ.. الهند تطلق صاروخا باتجاه باكستان

المصدر: كِشـ24 - المغرب التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-03-12 00:15:18
مستوى الصحة: 42% الأهمية: 36%

«السديس» يؤكد الجاهزية التامة والتأهب القوي استعداداً لرمضان

المصدر: صحيفة اليوم - السعودية التصنيف: مجتمع
تاريخ الخبر: 2022-03-11 21:25:18
مستوى الصحة: 39% الأهمية: 49%

إسطنبول تشهد عاصفة ثلجية الأعنف منذ 35 سنة

المصدر: كِشـ24 - المغرب التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-03-12 00:15:17
مستوى الصحة: 44% الأهمية: 35%

تقرير : المغرب لديه خامس أكبر مجتمع للمطورين في إفريقيا

المصدر: كِشـ24 - المغرب التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-03-12 00:15:23
مستوى الصحة: 35% الأهمية: 38%

مفتي الجمهورية: وسائل التواصل الاجتماعي من نعم الله

المصدر: الرئيس نيوز - مصر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-03-11 21:25:06
مستوى الصحة: 57% الأهمية: 59%

الوزير بنسعيد يعيد مشاريع منارة المتوسط إلى الواجهة

المصدر: كِشـ24 - المغرب التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-03-12 00:15:25
مستوى الصحة: 41% الأهمية: 38%

معطيات صادمة..اعتقال تلميذ أشهر سيفا واقتحم مؤسسة تعليمية بفاس

المصدر: كِشـ24 - المغرب التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-03-12 00:15:26
مستوى الصحة: 42% الأهمية: 36%

تركيب كاميرات بمطالع ومنازل الكباري لرصد المخالفات المرورية

المصدر: الرئيس نيوز - مصر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-03-11 21:25:06
مستوى الصحة: 47% الأهمية: 69%

حاليا بالمغرب.. 1008 مصابا بكورونا بينهم 79 حالة حرجة

المصدر: كِشـ24 - المغرب التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-03-12 00:15:20
مستوى الصحة: 39% الأهمية: 41%

محافظ البحر الأحمر يوضح نتائج جولته في الأسواق لضبط الأسعار

المصدر: الرئيس نيوز - مصر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-03-11 21:25:11
مستوى الصحة: 52% الأهمية: 52%

الأرصاد توضح موعد تحسن الأحوال الجوية

المصدر: الرئيس نيوز - مصر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2022-03-11 21:25:07
مستوى الصحة: 48% الأهمية: 57%

تحميل تطبيق المنصة العربية