شكل جرعي

زيد الهبري

ساهم بشكل رئيسي في تحرير هذا الموضوع

كبسولات الفلوكستين (بروزاك) المستخدمة عن طريق الفم

الشكل الجرعي هوالشكل الفيزيائي أوالمادي لجرعة المركب الكيميائي المستخدم على شكل دواء أوعلاج والمخصص للإعطاء أوالاستهلاك. تتضمن الأشكال الجرعية الشائعة جميع من المضغوطات والكبسولات والشرابات والضبائب والمناشق والحقن وتحاميل. ويجب ملاحظة حتى طريق الإيتاء يعتمد على الشكل الجرعي للمادة المطلوبة. قد يتوفر عدد من الأشكال الجرعية للدواء الواحد لأن تواجد عدة حالات سقمية يفرض طرق إعطاء مختلفة. مثلاً: في حالة الغثيان والإقياء المستمرقد يكون من الصعب استخدام الأشكال الجرعية الفموية، وفي هذه الحالةقد يكون من الضروري استخدام طريق بديل مثل الطريق الاستنشاقي أوالشدقي أوتحت اللساني أوالأنفي أوالحقني. إضافة إلى ذلك، فقد يحتاج الأمر استخدام شكل جرعي معيّن من أجل أنواع معينة من الأدوية. ذلك بسبب عوامل معينة تتعلق بالثبات الكيميائي أوالحركية الدوائية. مثلاً فالإنسولين لا يمكن إعطاؤه فموياً لأنه يتعرض عبر الجهاز الهضمي لاستقلاب شديد قبل وصوله إلى الدم، وبذلك لا يستطيع حتى يصل إلى هدفه العلاجي.

الأشكال الصيدلانية أوالجرعية بالإنجليزية: dosage forms هي من أبرز المواضيع التي يبحثها فهم الصيدلانيات pharmaceutics فإن تعريف هذا الفهم في بعض المراجع هوفهم تصميم أشكال الجرعات أوالأشكال الصيدلانية ، هنالك عدة أشكال للجرعات تقسم على أساس عدة عوامل منها كيفية تقديمها وتوصيلها إلى جسم الإنسان.

يتأثر شكل الجرعة بعدة عوامل تندرج تحت عنوانين ، الأول هوتأثير الجسم على الدواء تدرسه بشكل خاص الحركيات الدوائية pharmacokinetics والثاني هوتأثير الدواء على الجسم ، ومن هنا يظهر مدى اندماج فهم الصيدلانيات بفهم الفارماكولوجي أوفهم تأثير الأدوية.

الأنواع

الفموي

الحبوب أوالمضغوطات أوالكبسولات
مضغوطات مميزة مثل المضغوطات الشدقية وتحت اللسان والمتفتتة فموياً.
سائل أومحلول أومعلق مثل: الشرابات
المساحيق

الاستنشاقي

الضبوبات
المنشقة
الرذّاذة

الحقني

داخل الأدمة Intradermal (ID)
داخل العضل Intramuscular (IM)
داخل العظم Intraosseous (IR)
داخل الصفاق Intraperitoneal (IP)
داخل الوريد Intravenous (IV)
تحت الجلد Subcutaneous (SC)

الموضعي

الكريمات والهلامات والمروخات والبلاسم والدهونات والمراهم وغيرها.
القطرات الأذنية
القطرات العينية
اللصاقات الجلدية

التحاميل

شرجية، مثل الحقن الشرجية
المهبلية، مثل الدوش والفراذج وغيرها.

الأشكال الصيدلانية الحديثة :

مضغوطات مضبوطة التحرر control release

حيث ان سرعة تحرر الدواء منه تكون من الرتبة صفر , أي ان تحرر الدواء غير متعلق بهجريز المادة , حيث ان التحرر ثابت مع الزمن على الرغم من تناقص كمية الدواء . ولكن للأسف ليومنا هذا لازال الهدف بعيد المنال .

مضغوطات مطولة التأثير prolong release

أي ان الدواء يتحرر على مدة طويلة ولكن هذا التحرر ليس من الرتبة صفر , أي انه غير ثابت مع الزمن , تارة ينقص وتارة يزيد , ولكنه يبقى مدة طويلة .

مضغوطات ذات تحرر متناوب اوعنيد sustained release

مثل الحثيرات , حيث ا ن أول جزء يتحرر , ثم الذي يليه , ثم الذي يليه , إلى غير ذلك , حيث ان هجريز الدواء في هذا التحرر ينخفض ثم يعود ليرتفع من حديث لعدة مرات , بحيثقد يكون تحرر الاجزاء متتابع فيظهر لنا مخطط وكانه متناوب . ويكون تغير هجريز الدواء في البلازما صغير .

ان الأشكال الثلاثة السابقة (control – prolong - sustained) تدعى أنماط ذات تحرر مديد extended أي ان أي شكل سيدوم أكثر منثمانية ساعات , ولكن خطا تدعى control release في الخط , لكن يجب ان تكون جميع الادوية ذات تحرر مضبوط , وعندما نقول عند دواء انه ذوتحرر مضبوط هل هذا يعني ان باقي الادوية تكون غير مضبوطة , هذا الكلام لا يقبل لذلك تدعى بدل من control release يعني ادوية مضبوطة التحرر , ان تدعى ادوية ذات تحرر من الرتبة صفر zero order release (على الرغم من ان ليس كلها ذات تحرر صفر)

مضغوطات ذاتrepeat action release

هنا ليس مثل الحثيرات حيث انه يتم تحرر جزء ثم الذي يليه , وانما هنا يحدث اندفاع جرعة كاملة ثم بعد فترة معينة تندفع جرعة اخرى , وكاننا عم ناخذ عدة جرعات الا انها في الحقيقية جرعة وحيدة , ويكون تغير الدواء في البلازما كبير

مضغوطات ذات تاثير مؤخر delayed release اوenteric release

هنا يبدا التحرر في الامعاء , حيث انه هناك فاصل بين اعطاء الدواء وتحرره وهوزمن الانفراغ المعدي .

أمثلة للأشكال الصيدلانية

الأدوية التي يتم توصيلها عن طريق القناة الهضمية: وتراعى عدة عوامل منها أيض العبور الأول first pass metabolism وحمضية وقاعدية الجهاز الهضمي والحركة الدودية ووسط الامتصاص وغيرها من العوامل الكثيرة ويكون الدواء إما شرابا والشراب قد يحدث محلولا أومعلقا وقد يحدث حبوبا أوكبسولات أوغيرها
الأدوية التي يتم توصيلها عن طريق الجهاز التنفسي : كالبخاخات inhalers .
الأدوية التي يتم توصيلها عن طريق الشرج أوالمهبل : وهي على شكل تحاميل شرجية suppository أوتحاميل مهبلية pessary أومحاليل أومراهم أومعاليق توصل عن طريق الشرج أوالمهبل
أدوية يتم تقديمها عن طريق الجلد : مثلا المراهم والكريمات ومحاليل ومساحيق ومعاجين .. الخ .

الصفات الواجب توفرها في الشكل الجرعي

هناك عدد من الشروط يجب حتى يحققها الشكل الجرعي أوالشكل الصيدلاني حتىقد يكون مقبولاً ويمكن استخدامه من قبل المريض، وأهم هذه الشروط هي:

الثبات الكميائي والفيزيائي.
الحفظ من التلوث الجرثومي.
تجانس الجرعات في الشكل الجرعي.
قبول الشكل اجرعي النهائي من قبل جميع من المريض والطبيب والصيدلي والمصنع.
العنونة والتغليف المناسبين

توضيح سرعة تأثير بعض الأشكال الصيدلانية

زمن بداية التأثير	الشكل الصيدلاني الجرعي
عدة ثوان	الحقن الوريدي
عدة دقائق	الحقن العضلي + الحقن تحت الجلد + الأقراص الشدقية + الضبوبات + النشوقات.
دقائق إلى ساعات	حقن المدخرات قصيرة الأمد + المحاليل + المعلقات + المساحيق + الحثيرات + الكبسولات + المضغوطات + المضغوطات معدلة الإطلاق
بضع ساعات	المستحضرات الملبسة معوياً
أيام	حقن المستونادىت، والغرسات