رهاب اجتماعي
| رهاب اجتماعي Agoraphobia | |
|---|---|
| التبويب والمصادر الخارجية | |
| ICD-10 |
F40. F40.00 Without panic disorder, F40.01 With panic disorder |
| ICD-9-CM | 300.22 Without panic disorder, 300.21 With panic disorder |
| Patient UK | رهاب اجتماعي |
| MeSH | D000379 |
الرهاب الاجتماعي Agoraphobia (من اليونانية ἀγορά, "marketplace"; وφόβος/φοβία, -phobia) هوأحد أمراض القلق. هوتعبير عن خوف من حصول نوبات الهلع. والمصابون بهذا السقم يتجنبون الأماكن العامة وغير المعروفة. وفي الحالات المتقدمة، يلزم المصابون بهذا السقم منازلهم، خوفا من الخروج منها لآنه هي المكان الوحيد الآمن.
التعريف
الرهاب الاجتماعي سقم نفسي منتشر ويجهله كثير من الناس حتى المصابين به، مما يسبب لهم الألم والمعاناة والخسائر على عدد من الأصعدة.
ويعتبر من أكثر الاضطرابات النفسية شيوعاً في مجتمعنا بالذات ، وأعتقد أنه أكثر انتشاراً فيه من أي مجتمع آخر، مع عدم وجود دراسات إحصائية دقيقة لذلك. ويبدوالرهاب الاجتماعي في الرجال ، وبالذات المتفهمين منهم والشباب ، بشكل أوضح منه في النساء. ذلك قد يرجع إلى التنطقيد أوالحماية الزائدة عن الحد والتي تكون البذرة الأولى للرهاب الاجتماعي. القسوة على الطفل تفقده فطرته التي فطره الله عليها من الفضول وحب الاستطلاع ، وتجعله يميل إلى الخوف والإحجام وتفادي النقد والإحساس بالضعف. أما الحماية الزائدة والحنان المفرط فيحرمان الطفل في طفولته من فرصة تأكيد ذاته مع أقرانه بالاحتجاج اللفظي أوالعملي.
المواقف التي يظهر فيه
يظهر الرهاب الاجتماعي عندما يقوم المرء بالحديث أوعمل شيء في مجموعة من الناس ، مثل المناسبات أوقاعات الدرس أوالتقدم للإمامة في الصلاة أونحوذلك ، من المواقف التي يشعر فيها المرء أنه تحت المجهر أوفي دائرة الضوء وكأن الكل ينظر إليه. ما يحدث في مثل هذه الأحوال أنه يخاف حتى يظهر عليه الخجل أوالخوف أوحتى يخطيء أويتلعثم وذلك ما يؤدي به للارتجاف والخفقان وضيق التنفس وجفاف الحلق والتعرق ... الخ. عندما تحدث هذه الأعراض في موقف ما فإن المرء يتهيب مثل هذه المواقف ويبتعد عنها ويتجنبها. وهذا التجنب يزيد من مخاوفه ويضعف ثقته بنفسه ، فيجعله عرضة لهذه المشاعر في المستقبل مما يزيد الحالة سوءاً وتعقيداً.
بداية السقم
يبدأ هذا الاضطراب مبكراً في سن الطفولة أوبداية المراهقة حيث تبدأ معظم الحالات في الظهور عند سن الخامسة عشرة تقريباً. وقد وجدت دراسات مختلفة حتى هناك مرحلتين يكثر فيهما ظهور هذا الاضطراب: ما قبل المدرسة على شكل خوف من الغرباء ، ومرة أخرى بين 12-17 سنة على شكل مخاوف من النقد والتقويم الاجتماعي، وتندر الإصابة به بعد الخامسة والعشرين من العمر. وبالرغم من حتى الإصابة بالرهاب الاجتماعي تحدث في هذه المراحل المبكرة إلا أنه يعتبر أيضاً من الاضطرابات النفسية المزمنة التي قد تستمر عشرات السنين. ومع ذلك فإن المصابين بالرهاب الاجتماعي حتى مع فهمهم بهذه الحالة قد يتأخرون في طلب العلاج سنين عديدة، إما بسبب خجلهم من الحالة نفسها أوخوفاً من لقاءتها والاعتراف بوجودها.
المضاعفات المحتملة
لا شك أنه خلال هذه السنين من المعاناة والألم النفسي فإن المريض بالرهاب الاجتماعي يتعرض لسلسلة من المشكلات والخسائر الاجتماعية والمادية والمهنية والصحية، مما يصح معه تسمية هذا الاضطراب ب "الإعاقة النفسية". هذه الإعاقة التي يسببها الرهاب الاجتماعي، يساهم فيها المريض بنفسه، نتيجة لمحاولاته إخفاء علته حتى عن المختصين في المؤسسات العلاجية أحياناً مما يحرمه التعاطف والدعم الذي يحظى به المعاق جسدياً. وعلى سبيل المثال لا الحصر فإن 80% من سقمى الرهاب الاجتماعي يعانون من أمراض نفسية أخرى من أبرزها: القلق والفزع ورهاب الساح (45%)، أنواع أخرى من الرهاب والمخاوف (59%)، إستخدام الكحول (19%)، الإكتئاب النفسي (17%). وفي جميع الحالات فإن حدوث الرهاب الاجتماعي يسبق وجود هذه الاضطرابات مما قد يوحي بوجود علاقة سببية بينها. كذلك فإن الرهاب الاجتماعي يرتبط بنسبة كبيرة من التأخر أوالتدهور الأكاديمي والنجاح الوظيفي، وذلك لما يسببه الرهاب الاجتماعي من فوات للفرص التي يمكن حتى تؤدي للتقدم والترقي في سلم الفهم أوالوظيفة.
ومن مضاعفات الرهاب الاجتماعي أيضاً جعل الشخص سلبياً ومعرضاً عن المشاركة في المواقف والمناسبات الاجتماعية يمنعه من تطوير قدراته وتحسين مهاراته يؤدي إلى ضياع حقوقه دون حتى يبدي رأيه يمنعه من إقامة علاقات اجتماعية طبيعية يؤدي به إلى مصاعب حياتية ، وصراع نفسي داخلي قد يؤدي إلى مضاعفات نفسية مثل الانطواء والاكتئاب
العلاج
علاج هذه الحالة لدى الطبيب النفسي على شكل أدوية مضادة للمخاوف وهي على العكس مما يعتقد البعض تعتبر عديمة المخاطر والمضاعفات ولا تؤدي إلى الإدمان أوالتعود. كذلك لا غنى في العلاج عن جلسات العلاج النفسي التي تعتمد على الاسترخاء واللقاءة المتدرجة وتأكيد الذات وبناء الثقة بالنفس ويدعى ذلك العلاج السلوكي المعهدي.
انظر أيضا
- خجل
- List of films featuring mental illness#Agoraphobia
- Agyrophobia, fear of crossing roads
- Enochlophobia, fear of crowds
- Generalized anxiety disorder
- Hikikomori
- Obsessive compulsive disorder, can have a variety of specific fears that cause one to become homebound
- Post traumatic stress disorder
- Social anxiety
- Social phobia
- Xenophobia, fear of strangers
المصادر
- البروفيسور عبدالله السبيعي WWW.ALNAFSY.COM/FOUNDER.PHP
المراجع
- كتاب إذا كنت خجولاً عالج نفسك بنفسك.وسائل عملية للتخلص من الرهاب الاجتماعي والخجل
وصلات خارجية
- النفسي - معاًإلى برالأمان www.alnafsy.com
- Support Group Providers for رهاب اجتماعي at the Open Directory Project Includes Telephone Support Group Providers for Homebound Agoraphobics
نطقب:NIMH
