تيفوس
|
| |
|---|---|
| Rash caused by epidemic typhus | |
| ICD-10 | A75. |
| ICD-9 | 080-083 |
| DiseasesDB | 29240 |
| MedlinePlus | 001363 |
| eMedicine | med/2332 |
| MeSH | D014438 |
التَّيفوس ويسمى كذلك الحمى النمشية، واحد من مجموعة من الأمراض المعروفة التي تسببها الريكتسية، وهي كائنات دقيقة تشبه البكتيريا لكنها كثيراً ما تسلك سلوك الفيروسات. تقوم هذه الكائنات في جسد الإنسان بإتلاف جدران الأوعية الدموية مما يؤدي إلى النزف والطفح الجلدي. كما حتى بعض الأنواع من هذه الكائنات تغزوالحيوان والإنسان، وكثيراً ما يطلق على الحيوانات المصابة اسم مستونادىت السقم.
ويمكن انتنطق أمراض التيفوس من إنسان إلى آخر ومن الحيوانات إلى البشر بوساطة القمل والبراغيث والسوس. وتوجد عدة أنواع من التيفوس بما في ذلك التيفوس الوبائي والتيفوس الفأري والتيفوس القرادي وغير ذلك من الحميات المتنوعة.
داء معد حاد تسببه ريكتسية (Rickettsia) تعهد فهميا باسم Rickettsia prowazekii. ينتشر في المواطن التي يزدحم فيها الناس وتسود أحوال غير صحية، وتنقله من إنسان إلى آخر قملة البدن. ولقد كان الطبيب الفرنسي شارل نيكول أول من اكتشف هذه الحقيقة (عام 1909) فمنح من أجل ذلك جائزة نوبل في الطب لعام 1928. تتراوح فترة حضانته ما بين أسبوع وأسبوعين تظهر بعدها أعراضه وهي الصداع الشديد والقشعريرة والحمى والطفح الجلدي. وتستمر هذه الأعراض عادة نحوا من ثلاثة أسابيع يبرأ بعدها المصاب أويقضي نحبه. وذلك هوالتيفوس الوبائي.
ومن التيفوس ضروب أخرى تنقلها إلى الإنسان البراغيث، والقرادات (Ticks) وغيرها. ويتفشى التيفوس في أيام الحروب والمجاعات والكوارث الطبيعية. وخلال الحرب العالمية الأولى والسنوات القليلة التي تلتها توفي بالتيفوس أكثر من ثلاثة ملايين إنسان في ألمانيا وبولندا وروسيا. والتيفوس يعالج بالتزام قواعد النظافة وبالتتراسيكلين ومبيدات الحشرات. وتتم الوقاية منه، إلى حد ما، بلقاح خاص.
Multiple diseases include the word "typhus" in their description. Types include:
| Condition | Bacterium | Arthropod | Notes |
|---|---|---|---|
| Epidemic typhus | Rickettsia prowazekii | lice on humans | When the term "typhus" is used without qualification, this is usually the condition meant. Also, historical references to "typhus" are now generally considered to be this condition. |
| Murine typhus or "endemic typhus" | Rickettsia typhi | fleas on rats | - |
| Scrub typhus | Orientia tsutsugamushi | harvest mites on humans or rodents | Unlike the two conditions above, though it has the word "typhus" in the name, it is currently usually not classified in the typhus group, but in the closely related spotted fever group. |
التاريخ
The first reliable description of the disease appears during the Spanish siege of Moorish Granada in 1489. These accounts include descriptions of fever and red spots over arms, back and chest, progressing to delirium, gangrenous sores, and the stink of rotting flesh. During the siege, the Spaniards lost 3,000 men to enemy action but an additional 17,000 died of typhus.
أنواع التيفوس
التيفوس الوبائي
ويعهد أيضاً باسم التيفوس التقليدي أوتيفوس القمل وهوأكثر أنواع التيفوس انتشارًا. ويتم انتشاره عن طريق القمل البشري. وقد ارتبط هذا النوع من التيفوس بالحروب والمجاعات عبر التاريخ ؛ إذ إذا التجمعات المكتظَّة وعدم النظافة والبؤس خلال فترات الحروب تنشِّط انتنطق القمل الملوَّث من إنسان لآخر. وغالباً ما يموت الجنود من التيفوس بأعداد أكثر من أولئك الذين يموتون في القتال. فقد قدَّر المراقبون حتى التيفوس قد اغتال أكثر من ثلاثة ملايين إنسان في روسيا خلال الفترة الثورية التي أعقبت الحرب العالمية الأولى (1914- 1919م).
وقد حدثت حالات من التيفوس الوبائي في شمال إفريقيا واليابان وكوريا إبَّان الحرب العالمية الثانية (1939 - 1945م). كما أنه كان شائعاً في الكثير من معسكرات الاعتنطق النازية. ويقدِّر الفهماء حتى 25 من بين جميع 100 إنسان مصابين بالتيفوس الوبائي يلقون حتفهم. وفي الوقت الراهن أحيانًا ينتشر التيفوس الوبائي في إفريقيا وآسيا ووسط وجنوب أمريكا.
وتتمثل الأعراض الأولية لكل أمراض التيفوس في الصداع والطفح الجلدي والخدر والهذيان. وقد ترتفع حرارة المريض إلى أكثر من 40°م وتبقى عالية لثلاثة أوأربعة أيام، ثم تنخفض بسرعة. ومن المضاعفات الممكنة للسقم الالتهاب الرئوي ومشكلات القلب والدورة الدموية. ويكون الشفاء بطيئاً في العادة، لكنه في بعض الحالات يعطي مناعةً تامة، إلاَّ حتى بعض الذين يشفون من التيفوس يحملون الجراثيم الحية في أجسادهم ؛ وبعد سنواتٍ يمكن لهذه الجراثيم حتى تُحدث نوبة جديدة من السقم.
التيفوس الفأري
ويسمى أيضا التيفوس المستوطن، وهوشكل معتدل من السقم، ينتقل إلى البشر عن طريق برغوث الفئران. ومثله كمثل التيفوس الوبائي، يحدث في جميع أنحاء العالم، لكنه لا ينتشر بالسهولة والسرعة نفسها. وقد أدى التحسن في السيطرة على أعداد الفئران وبراغيثها في المناطق الحضرية إلى انحسار حاد في حدوث سقم التيفوس الفأري.
التيفوس القُرادي
ويسمى أيضاً حمى النهر اليابانية وحمى تشتجاموشي، ويوجد في جميع أراتى قارة آسيا وغرب المحيط الهادئ، وهوشبيه في آثاره بالتيفوس الوبائي، ويتم نقله عن طريق السوس والعثة المسماة بالبراغيث الخارقة.
تيفوس التكْ
وهومعروف في الكثير من أنحاء العالم أحيانًا بأسماء محلية وأشهرها حمى جبال الروكي المرقطة في جميع من أمريكا الشمالية وأمريكا الجنوبية. تغزوالجراثيم قراد الأخشاب في جبال الروكي وقراد الكلب الأمريكي. ويصبح القراد ملوثًا عندما تلدغ حيوانات مثل فئران الحقول والكلاب المصابة بجرثومة السقم. وعندما تلدغ القرادة شخصاً ما تقوم بنقل الجرثومة إلى مجرى دم ذلك الشخص. وقد اكتشف الأطباء هذا النوع من الحُمَّى لأول مرة في منطقة جبال الروكي في الولايات المتحدة.
العلاج
يستخدم الأطباء المضادات الحيوية وبشكل خاص التتراسيكلين والكلورامفينكول لعلاج أمراض التيفوس. كما أنهم يستخدمون لقاحات أُعدَّت خصيصاً للوقاية من هذه الأمراض. وللسيطرة على انتشار السقم خاصةً في ظروف الانتشار الوبائي فإن العاملين في الحقل الطبي كثيراً ما يستخدمون المبيدات الحشرية ؛ إذ يقومون برش الناس وملابسهم بهذه المبيدات التي تقتل الحشرات الحاملة للسقم.
انظر أيضًا
- د د ت
- فيروس
المصادر
- ^ Cotran, Ramzi S.; Kumar, Vinay; Fausto, Nelson; Nelso Fausto; Robbins, Stanley L.; Abbas, Abul K. (2005). Robbins and Cotran pathologic basis of disease. St. Louis, Mo: Elsevier Saunders. p. 396. ISBN .CS1 maint: multiple names: authors list (link)
