تعذر الارتخاء المريئي
| تعذر الارتخاء المريئي | |
|---|---|
| تعذر الارتخاء المريئي | |
| التبويب والمصادر الخارجية | |
| ICD-10 | K22.0 |
| ICD-9-CM | 530.0 |
| OMIM | 200400 |
| DiseasesDB | 72 |
| MedlinePlus | 000267 |
| eMedicine | radio/6 med/16 |
| Patient UK | تعذر الارتخاء المريئي |
| MeSH | C06.405.117.119.500.432 |
تعذر الارتخاء المريئي أواللا ارتخائية أوالأكالازيا أوتشنج الفؤاد بالإنگليزية: Achalasia هوأحد أمراض خلل حركية المريء يفقد فيه المريء قدرته الطبيعية على القيام بحركات التمعج وتفشل المصرة المريئية السفلية في الارتخاء استجابة لعملية البلع.
الأعراض والعلامات
يعتبر عسر البلع العرض الأكثر شيوعا لدي سقمى تعذر الارتخاء المريئي، ويكون عسر البلع للمواد الصلبة والسوائل معا وعادة ماقد يكون موجودا لفترة طويلة وثابتا بعد جميع وجبة طعام. من الأعراض الشائعة أيضا والتي من النادر حتى يذكرها المريض صعوبة التجشؤ ويعزى ذلك إلى خلل في ارتخاء المصرة المريئية العلوية.
من الأعراض الأخرى الأقل شيوعا قلس الطعام غير المهضوم ونقص الوزن وحرقة الفؤاد والألم الصدري. قد يؤدي قلس المواد الطعامية إلى السبيل التنفسي أثناء الاستلقاء ليلا إلى حدوث الاختناق أوذات الرئة الشفطية (ذات الرئة بالارتشاف). غالبا ماقد يكون نقص الوزن خفيفا ما بينخمسة إلىعشرة كغ. يمكن حتىقد يكون سبب حس حرقة الفؤاد لدى بعض السقمى هووجود داء الجزر المعدي المريئي مستبطنا لديهم، وقد يحدث بسبب التخريش المباشر للمواد الطعامية ومستقلباتها المحصورة في المريء. قد يحدث الألم الصدري هوالعرض الذي يراجع به بعض السقمى بشكل مشابه للألم القلبي. يذكر أيضا حتى بعض السقمى الذين يراجعون الطبيب بما يعهد باللقمة الهستيرية يعانون من من تعذر الارتخاء المريئي.
التشخيص
ابتلاع الباريوم
قياس الضغط المريئي
خزعة
العلاج
مصادر
- ^ Park W, Vaezi M (2005). "Etiology and pathogenesis of achalasia: the current understanding". Am J Gastroenterol. 100 (6): 1404–14. doi:10.1111/j.1572-0241.2005.41775.x. PMID 15929777.
- ^ UpToDate v16.3:Clinical manifestations and diagnosis of achalasia. by Stuart J Spechler, MD
- ^ MedStudy - INTERNAL MEDICINE REVIEW, 12 edition, book 1
- ^ http://www.medicinenet.com/achalasia/page3.htm
- ^ Moser, G, Wenzel-Abatzi, TA, Stelzeneder, M, et al. Globus sensation: Pharyngoesophageal function, psychometric and psychiatric findings, and follow-up in 88 patients. Arch Intern Med 1998; 158:1365.
وصلات خارجية
- تعذر الارتخاء المريئي at the Open Directory Project
- U.S. Society for Surgery of the Alimentary Tract - Achalasia treatment guidelines
