مشعرات مهبلية
المشعرات البولية التناسلية (المشعرات المهبلية ) Trichomonus vaginalis
| مشعرات مهبلية | |
|---|---|
| T. vaginalis phase contrast microscopy | |
| التصنيف الفهمي | |
| Domain: | Eukarya |
| (unranked): | Excavata |
| Phylum: | Metamonada |
| Class: | Parabasalia |
| Order: | Trichomonadida |
| Genus: | 'Trichomonas' |
| Species: | ''T. vaginalis'' |
| Binomial name | |
|
Trichomonas vaginalis (Donné 1836) | |
Trichomonas vaginalis is an anaerobic, flagellated protozoan, a form of microorganism. The parasitic microorganism is the causative agent of trichomoniasis, and is the most common pathogenic protozoan infection of humans in industrialized countries. Infection rates between men and women are the same with women showing symptoms while infections in men are usually asymptomatic. Transmission takes place directly because the trophozoite does not have a cyst. The WHO has estimated that 180 million cases of infection are acquired annually worldwide. The estimates for North America alone are betweenخمسة andثمانية million new infections each year, with an estimated rate of asymptomatic cases as high as 50%.. Usually treatment consists of metronidazole and tinidazole.
- لها ثغير وميزابة تلتف حول الخلية ،حركتها اهتزازية أبعادها 15_20 ميكرون .
- أول من اكتشفها Donnعام 1836في أبوال النساء .
- ثم وجدها Katsona عام 1924 في أبوال الرجال .
- هذه المشعرات المهبلية لا تتكيس وتنحل بالوسط الخارجي ولا تقاوم نسبة الإصابة عند البشر 17% وتزيد حتى الضعف عند النساء .
- يوجد الحملة السليمين (عنده سقم ولا توجد أعراض ) خاصة عند الذكور لأن الإصابة تكون أقل .
وهذا السقم ينتقل عن طريق الاتصالات الجنسية المشبوهة المباشرة واللامباشرة (مناشف _شراشف _أسرة ) ، وتعد الطرق الأساسية في انتنطق السقم .
- تتطفل على مهبل المرأة وعلى إحليل الرجل وعلى المثانة وتفضل pH المعتدل وهذا الأخير يعد شيئاً مهماً في المعالجة إذ نلجأ لتحميض الوسط للتخلص منها .
أما إذا قلونا الوسط فإن هذا يؤدي إلى نموالجراثيم والتي تفضل الوسط القلوي . إن نقل السقم عند النساء أكبر بكثير لأنه في المجاري البولية التناسلية يوجد غدد (Skene Bartholine)،تفضلهاالطفيليات . إذا كانت المعاجة غير جيدة فإن الطفيليات تظل وينتقل السقم .
الأعراض:
عند النساء :
- الطور الحاد
- الطور تحت الحاد
- الطور الصامت
- الطور تحت المعقد
الحاد:
له ثلاثة أصناف :
- التهاب مهبلي معند انتكاسي ومعقد .
يشاركه :احمرار وحكة والتهاب مجاري بولية وحرقة وقد يحدث ألم شديد عند المس النسائي .
- سيلان (ضائعات مهبلية )قد يكون لونه أبيض أورمادي ممكن حتىقد يكون مدمى قليلاً ولزج وله رائحة كريهة .
- نزوف دموية .
تحت الحاد:
- الضائعات المهبلية لكن بشكل سهل .
الصامت:
نزوف رممية (خارج أوقات الدورة الطمثية ) .
المعقد:
احتقان رممي علوي وإذا كان يوجد حمل يمكن يسبب إجهاض .
- وإذا كانت الحالة معقدة والوسط مناسب للسقم (pHمعتدل) واضطرابات هرمونية عند النساء ولا معالجة ناجحة وحيدة وغضطرابات بالفلورا الجرثومية .
- عند النساء : يتحول السقم لسقم معقد أكثر ويحدث فيه احتقغن بالمهبل ويرافق ذلك نزوف شديدة مع أعراض عصبية ونفسية وآلام معممة .
عند الرجال:
التهاب الإحليل الحاد:(التهابت مثانة _موثة _ التهاب مجاري بولية ) التهاب الإحليل تحت الحاد : سيلان (نقطة التهابية "صباحية" ) تخرج برأس الإحليل عند 90_95 % من السقمى . إذا كانت الإصابة شديدة ومعقدة عند الرجال يسبب التهاب حويضة وكلية
التشخيص :
وبفحص الراسب البولي . (عند التثفيل بأنبوب مخروطي يجب حتى نبقي القليل من البول ذلك من أجل حتى نتمكن من الرج ،نأخذ قطرة من الراسب البولي ونفحصها تحت المجهر فنرى Trichomonus).
- الراسب يجب ألاقد يكون كثيف ولا شفاف .
- يمكن استعمال الضائعات والقطرة الصباحية .
تشخيص تفريقي:
السيلان البني :(عند الرجال ): نقط صباحية ولكنها ممؤلمة سريرياً أساسها مكورات بنية جرثومية فطور المبيضات المبيض Candidde Ampicans (عند النساء ) يخرج ضائعات مهبلية لونه أبيض زهري (ليس دم ).
التشخيص المجهري : لطاخة :
- كل اللطاخات تثبت حرارياً (اللهب ) إلا اللطاخة الدموية ، والتي تثبت بملونات (ملون رايت وغيمزا Gimza) .. الفورمول الذي يثبت اللطاخة .
- تلون الفطور بالغرام ،كل الفطور إيجابية الغرام ،لونها أزرق غامق وهي تكون وحيدات خلية أومتفرعة كالشجيرات Branehes.
المعالجة :
نحمض الوسط ( سكر اللين _تحاميل _ حمض الخل ) والمترونيدازول الأنجح لوحيدات الخلية . ونستعمل أريترومايسين للمشاركات الجرثومية .
وظائف البروتين
T. vaginalis has many enzymes that catalyze many chemical reactions making the organism relevant to the study of protein function. T. vaginalis lacks mitochondria and other necessary enzymes and cytochromes to conduct oxidative phosphorylation. T. vaginalis obtains nutrients by transport through the cell membrane and by phagocytosis. The organism is able to maintain energy requirements by the use of a small amount of enzymes to provide energy via glycolysis of glucose to glycerol and succinate in the cytoplasm, followed by further conversion of pyruvate and malate to hydrogen and acetate in an organelle called the hydrogenosome.
Adherence
One of the hallmark features of Trichomonas vaginalis are the adherence factors that allow cervicovaginal epithelium colonization in women. The adherence that this organism illustrates is specific to vaginal epithelial cells (VECs) being pH, time and temperature dependent. A variety of virulence factors mediate this process some of which are the microtubules, microfilaments, adhesins (4), and cysteine proteinases. The adhesins are four Trichomonad proteins called AP65, AP51, AP33, and AP23 that mediate the interaction of the parasite to the receptor molecules on VECs . Cysteine proteinases may be another virulence factor because not only do these 30 kDa proteins bind to host cell surfaces but also may degrade extracellular matrix proteins like hemoglobin, fibronectin or collagen IV .
انظر ايضا
- List of parasites (human)
- Alfred François Donné
مصادر
-
^ Soper D (2004). "Trichomoniasis: under control or undercontrolled?". American journal of obstetrics and gynecology. 190 (1): 281–90. doi:10.1016/j.ajog.2003.08.023. PMID 14749674. Unknown parameter
|month=ignored (help) -
^ Hook EW (1999). "Trichomonas vaginalis--no longer a minor STD". Sexually transmitted diseases. 26 (7): 388–9. doi:10.1097/00007435-199908000-00004. PMID 10458631. Unknown parameter
|month=ignored (help) - ^ The STI Clinic http://www.thesticlinic.com/trichomonas-vaginalis.aspx
-
^ Upcroft P, Upcroft JA (2001). "Drug targets and mechanisms of resistance in the anaerobic protozoa". Clinical microbiology reviews. 14 (1): 150–64. doi:10.1128/CMR.14.1.150-164.2001. PMC 88967. PMID 11148007. Unknown parameter
|month=ignored (help) -
^ Arroyo R, Engbring J., Alderete JF (2006). "Molecular basis of host epithelial cell recognition by Trichomonas vaginalis". Molecular Microbiology. 6 (7): 853–862. doi:10.1111/j.1365-2958.1992.tb01536.x. PMID 1602965. Unknown parameter
|month=ignored (help)CS1 maint: multiple names: authors list (link) -
^ Mendoza-Lopez MR; et al. (2000). "CP30, a Cysteine Proteinase Involved in Trichomonas vaginalis Cytoadherence". Infection and Immunity. 68 (9): 4907–12. doi:0019-9567/00/$04.00+0 Check
|doi=value (help). PMC 101697. PMID 10948104. Unknown parameter|month=ignored (help); line feed character in|title=at position 52 (help); Explicit use of et al. in:|author=(help)
وصلات اضافية
- TIGR's Trichomonas vaginalis genome sequencing project.
- genome sequencing project
- NIH site on trichomoniasis.
- Taxonomy
- STI: What's trichomonas a website for teenagers
- eMedicine article on trichomoniasis.
- at the Encyclopedia of Life
- Patient UK
