كزاز

الكزاز
Tetanus
*تصنيفات ومصادر خارجية*
	Muscular spasms (specifically opisthotonos) in a patient suffering from tetanus. Painting by Sir Charles Bell, 1809.
ICD-10	A33.-A35.
ICD-9	037, 771.3
DiseasesDB	2829
MedlinePlus	000615
eMedicine	emerg/574
MeSH	D013742

الكزاز Tetanus, سقم خطير يؤثر على العضلات. ويعهد هذا السقم أيضًا باسم قفل الفك بسبب التشنجات العضلية العنيفة التي تؤثر على عضلات الفك بحيث يصعب على المصابين بهذا السقم فتح الفم أوتحريك الفك. كما يعهد أيضًا باسم التيتانوس.

الأعراض والعلامات

Lock-jaw and risus sardonicus in a patient suffering from tetanus.

An infant suffering from neonatal tetanus.

وتظهر أعراض الإصابة بالكزاز خلال فترة زمنية تتفاوت عادة ما بين عدة أيام وعدة أسابيع بعد العدوى. ويشعر المصاب بالكآبة، والصداع، والحمى، والآلام ثم لا يلبث حتى يصبح لا يقوى على فتح فمه أوابتلاع طعامه. ثم تشتد وتتشنج عضلات الجسم جميعها بعد فترة يسيرة، وقد تؤثر تلك التشنجات العضلية على التنفس. وإذا لم تتم معالجة المصاب بالكزاز بشكل عاجل، فيمكن حتى يصاب بالاختناق من قلة الأكسجين.

الأسباب

وينشأ سقم الكزاز عن ذيفانات (سموم) تنتجها بكتيريا تسمى المطثية الكزازية. وتنشط هذه الجراثيم بوجود الغبار والأوساخ، ولا بحاجة إلى الهواء لاستمرار حياتها. وتدخل هذه الجراثيم إلى الجسم من خلال الشقوق أوالجروح التي قد تحدث فيه. وقد يحتوي أي وسخ (تلوث) في جرح ما على جراثيم الكزاز التي تتكاثر بسرعة شديدة إذا لم يتعرض الجرح للهواء.

فهم الأمراض

Facial spasms called Risus Sardonicus-First Symptom of Generalized Tetanus.

التشخيص

الوقاية

ويمكن الحيلولة دون الإصابة بسقم الكزاز، وذلك بتنظيف كافة الجروح بشكل دقيق، كما يمكن التحصين ضد الإصابة بهذا السقم بحُقَن تُكسين الكزاز، وهي مادة تؤخذ من سموم تمت معالجتها بشكل خاص من عصيات سقم الكزاز. إلا أنه إذا تطور سقم الكزاز بشكل ملحوظ فإن الأطباء يلجأون إلى معالجة المصاب بحقنه بمضادات الذيفان (مضادات التسمم). وقد يضطر بعض المصابين إصابة حادة بسقم الكزاز إلى إجراء عملية فَغْرُ الرغامى. وفي هذه العملية يُحدث الأطباء فتحة بالقصبة الهوائية تمكن المريض من التنفس.

العلاج

Mild tetanus

Severe tetanus

فهم الأوبئة

Disability-adjusted life year for tetanus per 100,000 inhabitants in 2004.

██ no data ██ ≤10 ██ 10-25 ██ 25-50 ██ 50-75 ██ 75-100 ██ 100-125 ██ 125-150 ██ 150-200 ██ 200-250 ██ 250-500 ██ 500-750 ██ ≥750

Tetanus cases reported worldwide (1990-2004). Ranging from strongly prevalent (in dark red) to very few cases (in light yellow) (grey, no data).

التاريخ

سقمى مشاهير

Tom Butler - English footballer; contracted after suffering a badly broken arm.
George Hogg - English adventurer who rescued war orphans in China; died in 1945 from an infection resulting from a foot injury.
Joe Hill Louis - Memphis blues musician; died in 1957 as a result of an infected wound to his thumb.
George Montagu - English ornithologist; contracted tetanus when he stepped on a nail.
Joe Powell - English footballer; contracted following amputation of a badly broken arm.
John A. Roebling - Civil Engineer and Architect famous for his bridge designs, particularly the Brooklyn Bridge; contracted tetanus following amputation of his foot due to an injury caused by a ferry when it crashed into a wharf.
George Crockett Strong - Union brigadier general in the الحرب الأهلية الأمريكية; from wounds sustained in the assault against Fort Wagner on Morris Island, South Carolina.
Fred Thomson - silent film actor; stepped on a nail.
John Thoreau (brother of Henry David Thoreau); nicked himself with a razor while shaving.
Johann Tserclaes, Count of Tilly; wounded by a cannon ball in the Battle of Rain.
Traveller - General Robert E. Lee's favorite horse; stepped on a nail.