جذام

هذا الموضوع عن سقم الجذام ، هل تبحث عن قبيلة جذام

جذام
مريض عمره 24 عام مصاب بالجذام.
التبويب والمصادر الخارجية
ICD-10 A30.
ICD-9-CM 030
OMIM 246300
DiseasesDB 8478
MedlinePlus 001347
eMedicine med/1281 derm/223 neuro/187
Patient UK جذام
MeSH Leprosy&field=entry#TreeC01.252.410.040.552.386 C01.252.410.040.552.386
[[[d:خطأ لوا في وحدة:Wikidata على السطر 866: attempt to index field 'wikibase' (a nil value).|edit on Wikidata]]]

الجذام Leprosy سقم خطير تسببه المتفطرة الجذامية، منتشر في المناطق الإستوائية والشبه إستوائية في أفريقيا وأسيا وأمريكا الجنوبية. مدة حضانته طويلة، والمناطق التي تتعرض للأصابة هي الجلد أوالأعصاب أوكلاهما. يعزل المصابين بهذا السقم بأماكن خاصة.

نظرة تاريخية

الجذام من الأمراض المعروفة منذ أقدم العصور، فقد عهد منذ عهد الفراعنة وورد ذكره في أوراق البردي نحوعام 2000 ق.م كما عهد في الصين واليابان قبل المسيح بـ 1100 عام.

ذكر السقم منذ البدء على أنه سقم معدٍ يتظاهر ببقع ناسيرة الصباغ وينظر للمصابين به نظرة خاصة، وقد ورد ذكره في الإنجيل.

يعتقد حتى السقم ظهر في البدء في إفريقية الوسطى وامتد منها إلى وادي النيل ومن ثمّ إلى آسيا الوسطى وبعد ذلك إلى اليونان. أما انتشاره في أوربة فقد تأخر حتى عودة المحاربين من الحروب الصليبية، وانتشر في القارة الأمريكية بعد اكتشاف كريستوف كولمبوس لهذه القارة.

عهد العرب القدامى هذا السقم ووصفوا له عدة أشكال وأول مجذمة شيدت بالتاريخ هي التي أنشأها الخليفة الأموي الوليد بن عبد الملك في دمشق.

ينتشر السقم اليوم في العالم كله وتقدر إصاباته بنحو12 مليون إصابة، ويكثر في أماكن معينة كإفريقية والهند وآسيا الشرقية وجنوب أمريكة ووسطها.


العامل المسقم والأسباب

اكتشف الطبيب النروجي گرهارد أرماور هانسن الجرثومة المسببة للجذام عام 1874 وتسمى المتفطرة الجذامية، شكلها عصوي وهي مقاومة للحموض والأسس تتلون بكيفية تسيل نلسن ويتعذر غرسها في المستنبتات الاصطناعية. تدخل المتفطرة الجذامية من خلال خدوش الجلد حينما تكون بتماس مع مفرزات المصابين بالجذام وقشعهم.

مدة حضانة هذا السقم طويلة، تمتد من عامين إلى عشرة أعوام، وقد تصل عشرين عاماً، ويكثر السقم في الأوساط المعيشية المتدنية.

العدوى

الندبات المتسببة من سقم الجذام على فخذ مريض

يعد الجذام من أخطر الأمراض الجلدية التي تنتقل بالعدوى تحدث العدوى عن طريق دخول الميكروب من خلال الاستنشاق أوالطعام أومن خلال التلامس الجلدي أومن خلال الغشاء المخاطي.

الأسباب المساعدة على انتشاره

  • سوء التغذية.
  • سوء الحالة الصحية (الصحة العامة).
  • السكن غير المناسب.
  • المستوى المتدني للحياة والتربية.

أنواع الجذام

يظهر الجذام بعدة أشكال سريرية تقسم إلى قطبين كبيرين هما الجذام الدرني والجذام الجذمومي، وإلى شكلين غير وصفيين هما الجذام غير المحدد والجذام الحافي.

- الجذام الدرني lèpre tuberculoïde: في هذا الشكلقد يكون دفاع المصاب قوياً تجاه المتفطرة الجذامية، ويتظاهر ببقع قليلة العدد ناسيرة الصباغ حوافها مرتفعة قليلاً وغير متناظرة، البقع فاقدة الحس وعديمة التعرق ولا تحوي إلا القليل من العصيات الجذامية.

Mycobacterium leprae, the causative agent of leprosy. As acid-fast bacteria, M. leprae appear red when a Ziehl-Neelsen stain is used

أما العلامات المميزة لهذا الشكل فهي الأذيات العصبية المبكرة التي تتظاهر بضخامة بعض الأعصاب المحيطية. الإصابة العصبية غير متناظرة تؤدي إلى شلول عصبية كالقدم الهابطة والسحنة الأنطونية وينجم عن إصابة الأعصاب اضطرابات اغتذائية عظمية وعضلية تؤدي إلى الإصابة المخلبية باليد وإلى قرحات وداء ثاقب بالقدم وإلى فقدان الأظافر وبعض الأصابع أحياناً. وهذا الشكل لا يصيب الأغشية المخاطية ونادراً ما يؤدي إلى تساقط الأشعار.

تفاعل الجذامين فيه إيجابي وهوشكل غير مُعْدٍ. يبدي التشريح السقمي للأدمة رشاحة حبيبومية غرناوية مؤلفة من خلايا لمفية وناسجة، وقد لا يظهر تلوين تسيل نلسن عصيات جذامية أويبدي القليل منها.

MDT patient packs and blisters

- الجذام الجذمومي lèpre lépromateuse: في هذا الشكل تكون مقاومة العضوية للمتفطرة الجذامية ضعيفة أومعدومة ويعهد بالشكل الخبيث ويكون تفاعل الجذامين فيه سلبياً، ويتظاهر سريرياً بعدة اندفاعات متناظرة تكون في البدء بقعاً حمامية ترتشح لتصبح عقيدات تعهد بالأورام، وهي حساسة للحرارة وتحوي عدة عصيات جذامية توضعها الانتقائي على الأماكن المكشوفة مثل الوجه وشحمة الأذن والأنف والحاجبين مع ضمور الأشعار يؤدي إلى ما يسمى بالسحنة الأسدية في الحالات المتقدمة.

تصاب الأغشية المخاطية في وقت مبكر لذا فهذا الشكل معدٍ، كما تصاب المنضمة والقرنية والقميص الوعائي بالعين والأغشية التنفسية، وتصاب بهذا الشكل أيضاً الأعضاء الداخلية مثل ضخامة العقد اللمفية وإصابة الخصيتين التي تؤدي إلى العقم وإصابة الكبد والطحال والتثدي والإصابة العظمية تؤدي إلى جذوع خاصة بالقدمين واليدين في حين تظل الأظافر سليمة.

گرهارد أرماور هانسن مكتشف البكتريا المسببة لسقم الجذام

التظاهرات العصبية في هذا الشكل قليلة وهذا الشكل معرض لتظاهرات اشتدادية كظاهرة لوسيوLucio التي تتصف باندفاعات أغلب ما تكون في الأطراف وبقع حمراء مؤلمة تتطور نحوالتقرح والحمامى العقدة الجذامية، ويظهر التشريح السقمي رشاحة أدمية منتشرة من بالعات رغوية كبيرة تحتوي على العصيات الجذامية تسمى خلايا فيركوف.

- الجذام غير المحدد lèpre indéterminée: وهوشكل مرحلي وعابر غير مستقر وقد يشفى أحياناً، يتظاهر ببقع حمامية أوبقع ناسيرة الصباغ قد يحدث حس الألم والحرور ضعيفين أومفقودين.

وقد يحدث بهذا الشكل التهاب أعصاب عديد، الصورة النسيجية في هذا النوع تبدوبشكل رشاحة التهابية غير نوعية بالأدمة، عصيات الجذامين فيها قليلة العدد، أما تفاعل الجذامين lépromine فقد يحدث إيجابياً أوسلبياً.

- الجذام الحافي: وهوجذام يقع بين القطبين الرئيسيين الجذمومي والدرني وعلاماته السريرية تكون خليطاً من الشكلين، ويكون تفاعل الجذامين سلبياً أوإيجابياً على نحوضعيف.


معدلات إنتشار السقم

نسب انتشار سقم الجذام في 2003
جدول 1: معدلات انتشار السقم من 2006، ومساره في الحالات الجديدة 2001-2005، باستثناء أوروپا
المنطقة معدلات الانتشار المسجلة

(المعدل/10.000 شخص)

الحالات المكتشفة سنوياً
بداية 2006 2001 2002 2003 2004 2005
أفريقيا 40,830 (0.56) 39,612 48,248 47,006 46,918 42,814
الأمريكتان 32,904 (0.39) 42,830 39,939 52,435 52,662 41,780
جنوب شرق آسيا 133,422 (0.81) 668,658 520,632 405,147 298,603 201,635
شرق البحر المتوسط 4,024 (0.09) 4,758 4,665 3,940 3,392 3,133
غرب المحيط الأطلنطي 8,646 (0.05) 7,404 7,154 6,190 6,216 7,137
الإجمالي NA 763,262 620,638 514,718 407,791 296,499
جدول 2: معدل الانتشار والتحقق، بلدان لم تصل لفترة القضاء على السقم
البلاد سجل الإنتشار

(المعدل/10.000 شخص)

حالات جديدة مكتشفة

(المعدل/100.000 شخص)

بداية 2004 بداية 2005 بداية 2006 خلال 2003 خلال 2004 خلال 2005
 البرازيل 79,908 (4.6) 30,693 (1.7) 27,313 (1.5) 49,206 (28.6) 49,384 (26.9) 38,410 (20.6)
 الكونغوالديمقراطية 6,891 (1.3) 10,530 (1.9) 9,785 (1.7) 7,165 (13.5) 11,781 (21,1) 10,737 (18.7)
 مدغشقر 5,514 (3.4) 4,610 (2.5) 2,094 (1.1) 5,104 (31.1) 3,710 (20.5) 2,709 (14.6)
موزمبيق 6,810 (3.4) 4,692 (2.4) 4,889 (2.5) 5,907 (29.4) 4,266 (22.0) 5,371 (27.1)
 نيبال 7,549 (3.1) 4,699 (1.8) 4,921 (1.8) 8,046 (32.9) 6,958 (26.2) 6,150 (22.7)
 تنزانيا 5,420 (1.6) 4,777 (1.3) 4,190 (1.1) 5,279 (15.4) 5,190 (13.8) 4,237 (11.1)
الإجمالي NA NA NA NA NA NA

العلاج والوقاية

MDT anti-leprosy drugs: standard regimens

تقوم معالجة الجذام على المشاركة الدوائية وتحسين الشروط المعيشية للمصابين. الأدوية الفعالة تجاه العصية الجذامية هي السلفون والايتيوناميد والريفامبيسين والكولفازمين، وتختلف المشاركة الدوائية والمدة العلاجية حسب نوع الجذام. أما الوقاية فتقوم على تحسين الشروط الصحية والغذائية وعزل المصابين بالأشكال المعدية من الجذام. لا يوجد لقاح فعال حتى اليوم ولكن ينصح بتلقيح أهل المصابين وأقاربهم بلقاح الـ BCG الذي يعطى للوقاية من التدرن[ر].


وصلات خارجية

  • وصلة لمسقط صحة يبين صور والمكروبة المسببة للسقم
  • وصلة لمسقط عن سقم الجذام في الصين مع صورة
  • American Leprosy Missions
  • Leprosy - World Health Organization
  • Hansen's Disease (Leprosy) - Centers for Disease Control and Prevention
  • Pathology Images of Leprosy and Other Granulomatous diseases Yale Rosen, M.D.
  • INFOLEP Leprosy Information Services
  • National Hansen's Disease Programs (NHDP) United States Department of Health and Human Services
    • Medical Treatment - more clinical pictures at Classifications
  • International Leprosy Association
    • ILA Global Project on the History of Leprosy
    • online
  • START - Leprosy Charity
  • BBC News story: Slave trade key to leprosy spread
  • How to make crocheted or knitted tropical sore bandages
  • The Global Campaign to Eliminate Leprosy article from PLoS Medicine
  • Article on Hansen's Disease
  • AIDS treatment causing worsening of leprosy

المصادر

  • [1]
  • Bargès A (1993). "Ségrégation antilépreuse et comportements adaptatifs à Bamako (Mali)" (PDF). Ecologie humaine. 11 (2): pp. 7-20. More than one of |work= and |journal= specified (help)CS1 maint: extra text (link)
  • Bargès A (1996). "Entre conformismes et changements, le monde de la lèpre au Mali" (PDF). Paris, Editions Karthala: pp. 280-313. More than one of |work= and |journal= specified (help)CS1 maint: extra text (link)
  • Clark E (1994). "Social Welfare and Mutual Aid in the Medieval Countryside". The Journal of British Studies. 33 (4): pp. 394–6. More than one of |work= and |journal= specified (help)CS1 maint: extra text (link)
  • Icon Health Publications (2004). Leprosy: A Medical Dictionary, Bibliography, and Annotated Research Guide to Internet References. San Diego: Icon Health Publications. ISBN .
  • Demaitre L (2007). Leprosy in Premodern Medicine: A Malady of the Whole Body. Baltimore, Maryland: The Johns Hopkins University Press. ISBN .
  • Rawcliffe C (2001). "Learning to Love the Leper: aspects of institutional Charity in Anglo Norman England". Anglo Norman Studies. 23: pp. 233–52.CS1 maint: extra text (link)
  • Rawcliffe C (2006). Leprosy in Medieval England. Ipswich: Boydell Press. ISBN .
  • Talarigo J (2004). The Pearl Diver: (fiction) young woman with leprosy is exiled to leprosy colony in Japan, 1929. Doubleday. ISBN .
  • Tayman J (2006). The Colony : The Harrowing True Story of the Exiles of Molokai. Simon & Schuster. ISBN  Check |isbn= value: length (help).
  • Brennert A (2003). Moloka'i:(fiction) young woman with leprosy is exiled to leprosy colony in Hawaii, 1891. St. Martin's Press. ISBN .


تاريخ النشر: 2020-06-05 17:34:10
التصنيفات: Pages using deprecated image syntax, Articles with contributors link, Pages with citations having redundant parameters, CS1 maint: extra text, CS1 errors: ISBN, جذام, أمراض جرثومية, أمراض مهملة, أمراض إستوائية, RTT, RTTID, صفحات بها أخطاء في البرنامج النصي

مقالات أخرى من الموسوعة

سحابة الكلمات المفتاحية، مما يبحث عنه الزوار في كشاف:

آخر الأخبار حول العالم

تجديد التعاون بين أكاديمية مصر للطيران للتدريب والسودان

المصدر: بوابة أخبار اليوم - مصر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-12-30 13:35:07
مستوى الصحة: 58% الأهمية: 69%

الأمن يضرب بقوة من جديد ويفكك شبكة متورطة في تزوير جوازات التلقيح

المصدر: أخبارنا المغربية - المغرب التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-12-30 13:32:50
مستوى الصحة: 70% الأهمية: 82%

رسائل تهنئة رأس السنة الميلادية 2022.. وأفكار جديدة لهدايا عيد الميلاد

المصدر: موقع الدستور - مصر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-12-30 13:34:38
مستوى الصحة: 46% الأهمية: 60%

حقيقة إعلان شركة «بترومنت» للصيانة البترولية عن فرص عمل

المصدر: موقع الدستور - مصر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-12-30 13:33:24
مستوى الصحة: 50% الأهمية: 52%

«معلومات الوزراء» يعقد ورشة عمل حول التحويلات النقدية وتخفيض الفقر

المصدر: بوابة أخبار اليوم - مصر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-12-30 13:32:10
مستوى الصحة: 52% الأهمية: 63%

شيرين عليش: المرأة حصلت على امتيازات غير مسبوقة في عهد السيسي

المصدر: موقع الدستور - مصر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-12-30 13:32:52
مستوى الصحة: 60% الأهمية: 61%

آخرهم بايدن.. أبرز محاولات اغتيال طالت رؤساء الولايات المتحدة

المصدر: موقع الدستور - مصر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-12-30 13:31:41
مستوى الصحة: 47% الأهمية: 70%

برلماني يتقدم بطلب إحاطة بشأن مصنع الجبن - الجميد بالمنوفية ‎‎

المصدر: بوابة أخبار اليوم - مصر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-12-30 13:34:42
مستوى الصحة: 47% الأهمية: 54%

استمرار ارتفاع إصابات ووفيات كورونا في أنحاء العالم

المصدر: موقع الدستور - مصر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-12-30 13:32:10
مستوى الصحة: 59% الأهمية: 53%

«علاج الإدمان»: خدماتنا مستمرة خلال رأس السنة وعيد الميلاد

المصدر: بوابة أخبار اليوم - مصر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-12-30 13:31:44
مستوى الصحة: 55% الأهمية: 64%

غدًا.. «شفيقة ومتولى» على مسرح عبدالمنعم جابر بالإسكندرية

المصدر: موقع الدستور - مصر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-12-30 13:35:18
مستوى الصحة: 52% الأهمية: 59%

قناة مدرستنا 2 تعلن شرح درس الانقسام الخلوي لطلاب الشهادة الإعدادية

المصدر: بوابة أخبار اليوم - مصر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-12-30 13:35:17
مستوى الصحة: 51% الأهمية: 55%

«مصر الجديدة للإسكان» توافق على عرض «ماونتن فيو»

المصدر: موقع الدستور - مصر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-12-30 13:33:56
مستوى الصحة: 58% الأهمية: 68%

الصلاة فى المسجد الحرام بتباعد جسدى من جديد

المصدر: موقع الدستور - مصر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-12-30 13:32:13
مستوى الصحة: 60% الأهمية: 69%

استعدادت الكنائس لأعياد الميلاد المجيد

المصدر: موقع الدستور - مصر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-12-30 13:34:32
مستوى الصحة: 51% الأهمية: 66%

2287 اجتماعا في 3061 ساعة عمل.. حصاد «لجان البرلمان» في 2021

المصدر: موقع الدستور - مصر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-12-30 13:32:49
مستوى الصحة: 60% الأهمية: 53%

رئيس الوزراء يتابع جهود التحول للري الحديث وتبطين الترع

المصدر: بوابة أخبار اليوم - مصر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-12-30 13:32:55
مستوى الصحة: 58% الأهمية: 54%

حقوقي: الدولة المصرية تحرص على تحقيق أقصي استفادة للسجناء

المصدر: بوابة أخبار اليوم - مصر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-12-30 13:33:25
مستوى الصحة: 48% الأهمية: 51%

350 ساعة عمل.. «النواب» يقدم حصاد 81 جلسة في 2021

المصدر: بوابة أخبار اليوم - مصر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-12-30 13:32:49
مستوى الصحة: 52% الأهمية: 64%

روايات وقصص ودواوين شعر.. إصدارات كاتبات الجنوب تتفوق فى 2021

المصدر: موقع الدستور - مصر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-12-30 13:35:15
مستوى الصحة: 51% الأهمية: 57%

روسيا: الرئيس الأوكراني بات يُشكل تهديدًا لبلاده

المصدر: موقع الدستور - مصر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-12-30 13:31:44
مستوى الصحة: 51% الأهمية: 53%

تحميل تطبيق المنصة العربية