ذات الجنب

عودة للموسوعة

ذات الجنب

Pleurisy
الأسماء الأخرى Pleuritis, pleuritic chest pain
Figure A shows normal anatomy. Figure B shows lungs with pleurisy in the right lung and a pneumothorax of the left lung.
المجال Pulmonology
الأعراض Sharp chest pain
المسببات Viral infection, pneumonia, pulmonary embolism
الكيفية التشخيصية Chest X-ray, electrocardiogram (ECG), blood tests
التشخيص المفاضل Pericarditis, heart attack, cholecystitis
العلاج Based on the underlying cause
الدواء Paracetamol (acetaminophen), ibuprofen
التردد 1 million cases per year (United States)

ذاتُ الجَنَب Pleurisy مصطلح عام لالتهاب غشاء الجنب، الذي يبطن داخل الصدر، ويغطي الرئتين. انظر: غشاء الجنب. وجانبا الغشاء رطبان عادة، ويسمحان للرئتين بالتحرك بسهولة على جدار الصدر عندما يتنفس الشخص. وعند التهاب سطْحَي الغشاء، يصبح جافا وخشناً ويحتك بعضه مع بعضه الآخر. وينشط الالتهاب مستقبلات الألم في البطانة الجنبوية داخل الصدر، ويسبب ألمًا حادًا، ويصير أسوأ عند السعال أوالتنفس بعمق.

والألم الغشائي يصاحبه انصباب جَنَبوي، وتراكم كميات كبيرة من السائل في المساحة بين جزئي الغشاء. وفي بعض الأحيان، يتجمع الكثير من السوائل في هذا التجويف حتى إذا الرئتين تصبحان مضغوطتين، ولاتستطيعان حتى تتوسعا كالعادة. ويصاحب سقم ذات الجنب رعشة برد وحمى وسعال وصعوبة في التنفس.

ويحدث معظم سقم ذات الجنب من مضاعفات جانبية لذات الرئة، أوالدرن، أوالأمراض الأخرى المعدية؛ وعليه، فإن على الأطباء معالجة الأمراض المشار إليها حتى يمكن معالجة ذات الجنب. ويمكن للطبيب المعالج حتى يخفف الألم الذي يشكومنه الشخص المصاب بذات الجنب. وفي حالة الانصباب الجَنبوي، يمكن للطبيب المعالج حتى يجفف السائل من صدر المريض.

الأعراض والعلامات

العرَض المميز لالتهاب الجنبة هوألم مفاجئ حاد طاعن مصحوب بشيء من الحرقة أوقد يحدث ألمًا غير حاد في الجهة اليمنى أواليسرى من الصدر[] أثناء التنفس وخاصة أثناء عمليتي الشهيق والزفير.قد يكون الألم أسوأ أثناء التنفس العميق، السعال، العطاس والضحك، ومن المحتمل حتى يبقى الألم في موضع واحد أوينشر ليصل الكتف أوالظهر، وفي بعض الأحيان قد يصبح ألمًا خفيفًا مستمرًا غير حاد.

بالاعتماد على المسبب، ألم الصدر المتعلق بالتهاب الجنبة قد يحدث مصحوبًا بعدد من الأعراض منها:

  • سعال جاف.
  • حمّى وقشعريرة.
  • تنفس ضحل سريع.
  • ضيق التنفس.
  • تسرّع القلب.
  • التهاب الحلق يليه ألم وتورم في المفاصل.


المسببات

التهاب الجنبة
البطانات الجنبية والجوف الجنبي (محددة باللون الأزرق)

من الممكن حتى يتم اجتياح وملأ جوف الجنبة بسائل، هواء، وجسيمات من أجزاء مختلفة من الجسم مما يعقد إلى حد ما عملية التشخيص. تعد العدوى الفيروسية (فيروس كوكساكي، لقاحات الفيروسة المخلوية الثانوية، الفيروسة مضخمة الخلايا، فيروس غدى، فيروس إبشتاين-بار، نظيرة النزلة الوافدة، النزلة الوافدة) أكثر مسبب رائج لالتهاب الجنبة، مع ذلك، هناك عدة ظروف أخرى من الممكن حتى تسبب ألم الصدر المتعلق بالتهاب الجنبة:

  • تسلخات الأبهري[].
  • إضطرابات المناعة الذاتية مثل الذأب الحمامي المجموعي (أوالذأبة الحمامية الناتجة عن استخدام بعض الأدوية)، التهاب الكبد ذاتي المناعة والتهاب المفاصل الروماتويدي.
  • العدوى البكتيريا التي يصاحبها الالتهاب الرئوي والسل.
  • إصابات الصدر (اختراق الصدر بأداة حادة).
  • حمى البحر المتوسط العائلية: حالة موروثة تسبب غالبا حمى وتورم في البطن أوالرئتين.
  • عدوى طفيلية أوفطرية.
  • جراحة قلبية وخاصة عملية مجازة الشريان التاجي.
  • مشاكل قلبية (الإقفار، التهاب التامور).
  • أمراض الأمعاء الالتهابية.
  • سرطان الرئة وسرطان الغدد الليمفاوية.
  • أمراض رئوية أخرى مثل: الليفية الكيسية، الساركويد، داء الأسبست، وورم المتوسطة.
  • استرواح الصدر.
  • الانصمامات الرئوية وهي تعبير عن جلطات دموية تدخل الرئتين.

عندما يمتلأ الفراغ بين الطبقتين الجنبيتين بالسوائل في حالة انصباب الجنبة فإن هذا الامتلاء يساعد على تخفيف ألم الصدر، لكنه في اللقاء سيؤدي إلى ضيق في التنفس؛ وذلك لأن الرئتين بحاجة إلى مساحة للتوسع أثناء التنفس. بعض حالات ألم الصدر الجنبي تكون مجهولة السبب، مما يعني حتى السبب الدقيق للألم لا يمكن تحديده.

التشخيص

تشخيص التهاب الجنبة أوأي حالة تتعلق بالجنبة يستند إلى السيرة الطبية للمريض، الفحص البدني والفحوصات التحليلية. الهدف من ذلك استبعاد أي مصادر أواحتمالات أخرى للأعراض التي يحملها المريض، ولإيجاد مسبب التهاب الجنبة للتمكن من علاج الاضطراب الكامن.

الفحص البدني

يستخدم الطبيب السماعات ليستمع إلى تنفس المريض، هذه الكيفية تكشف عن أي أصوات غير اعتيادية في الرئتين. إنسان يعاني من التهاب الجنبة قد تكون الطبقات الجنبية لديه ملتهبة، وهذا ينتج عنه صوت خشن مشخبط عند احتكاك هذه الطبقات مع بعضها البعض أثناء التنفس. يطلق على ذلك الاحتكاك الجنبي.

الفحوصات التحليلية

بالاعتماد على نتائج الفحص البدني قد تنجز بعض الفحوصات التحليلية في بعض الأحيان.

فحص الصدر بالأشعة السينية

عند فحص الصدر بالأشعة السينية يتم أخذ صورة للقلب والرئتين، قد تظهر الصورة هواء أوسائلًا في الجوف الجنبي، قد تظهر أيضًا مسبب التهاب الجنبة (التهاب الرئتين، ضلع مكسور، ورم رئوي).

في بعض الأحيان تؤخذ صورة الأشعة السينية أثناء استلقاء المريض على الجهة التي تؤلمه، هذه الطريقة في التصوير تظهر سائلًا بالإضافة إلى تغيرات في مسقط هذا السائل التي لا تظهر في صورة الأشعة السينية التي أخذت بشكل عامودي.


فحص الدم

تكشف فحوصات الدم عن عدوى بكتيرية أوفيروسية، التهاب الرئتين، حمى الروماتيزم، الانصباب الرئوي، والذئبة.

تخطيط كهربية القلب ECG

اختبار تخطيط كهربية القلب يحدد إذا كانت حالة القلب تساهم في أعراض السقم أم لا.

الصوت الفائق

يستخدم تخطيط الصدى موجات الصوت لابتكار صورة معينة. قد تظر الصورة مسقط السائل في الصدر. قد تظهر أيضًا بعض الأورام. بالرغم من حتى الصوت الفائق قد يكشف عن السائل المتواجد حول الرئتين (المعروف بالانصباب الرئوي) فإن موجات الصوت تتشتت بسبب الهواء. لذلك لا يمكن الحصول على صورة عملية للرئتين من خلال تخطيط الصدى.

التصوير المبتري

يوفر التصوير المبتري صورة منتجة عن طريق الحاسوب للرئتين والتي يظهر من خلالها أكياس من السائل، تظهر الصورة أيضًا علامات لالتهاب الرئة، خراج الرئة أوورم في الرئة.

التصوير بالرنين المغناطيسي

يعهد التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا بالرنين المغناطيسي النووي الجزيئي الحيوي، تستخدم هذه التقنية أحجار مغناطيس فائقة القوة لعرض الانصباب الجنبي والأورام.

الغاز الدموي الشرياني

عند أخذ عينة من الغاز الدموي الشرياني تؤخذ كمية قليلة من الدم في الشريان، وغالبًا تؤخذ عينة الدم من المعصم، بعد ذلك يتم التحقق من مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في عينة الدم، هذا الاختبار يبين مدى قدرة الرئتين على أخذ الأكسجين.

بزل الصدر

يوضح الرسم شخصًا يجتاز إجراء بزل الصدر، يجلس المريض بشكل معتدل ويتكأ على طاولة، يتم بعد ذلك سحب الكمية الزائدة من السائل الموجود في الجوف الجنبي إلى كيس ما.

عندما يشتبه بوجود كمية زائدة من السائل في الجوف الجنبي أوحدوث انصباب رئوي، وعند التأكيد على مسقط هذا السائل يتم أخذ عينة من هذا السائل للفحص. الإجراء الذي يتم من خلاله إزالة السائل من الصدر يطلق عليه بزل الصدر التحليلي. يقوم الطبيب بإدراج إبرة صغيرة أوأنبوب بلاستيكي مجوف في جدار الصدر ويقوم بسحب السائل.

يمكن إجراء بزل الصدر في مخط الطبيب أوفي المشفى. يستخدم الصوت الفائق هنا لإرشاد الإبرة إلى السائل المحصور في تجاويف صغيرة حول الرئتين.

بزل الصدر لا يسبب مضاعفات خطيرة في العادة. بشكل عام تؤخذ صورة الأشعة السينية للصدر بعد إجراء بزل الصدر لتقييم حالة الرئتين. بعض المضاعفات المحتملة لبزل الصدر تتضمن ما يلي:

  • نزيف وكدمات في المنطقة التي أدخلت الإبرة فيها. في بعض الحالات النادرة قد يحدث النزيف داخل أوحول الرئتين. يستطيع الطبيب حتى يستخدم أنبوبًا صدريًا لتصريف الدم. بعض الحالات تستلزم الجراحة.
  • عدوى في المنطقة التي أدخلت فيها الإبرة.
  • تعرض الكبد أوالطحال للأذى (في حالات نادرة).
  • ألم.
  • استرواح الصدر أوتراكم الهواء في الجوف الجنبي مصحوبًا برئة منهارة جزئيًا أوكليًا. في بعض الأحيان يدخل الهواء من خلال الإبرة أوتقوم الإبرة بصنع ثقب في الرئة. في العادة يسد هذا الثقب بنفسه. ولكن في بعض الأحيان قد يتراكم الهواء حول الرئة مما يؤدي إلى انهيارها. بإمكان أنبوب صدري حتى يتخلص من الهواء مما يعطي الرئة الفرصة للتوسع مجددًا.

يتم فحص سائل الرئة تحت المجهر لتقييم وجود أي نوع من المواد الكيميائية فيه، ولتقييم لونه وبنيته. درجة صفاء السائل تعد مؤشرًا للعدوى، السرطان، أوأي حالات أخرى قد تسبب تراكم السائل أوالدم في الجوف الجنبي.


الخزعة

إذا اشتبه بوجود السل أوالسرطان يتم أخذ بترة صغيرة من الجنبة لفحصها تحت المجهر للوصول إلى تشخيص حاسم ونهائي. يطلق على هذا الإجراء الخزعة.

يوجد الكثير من الأساليب المتاحة لأخذ عينة من النسيج:

  • إدراج إبرة في الجلد الموجود على الصدر لإزالة عينة صغيرة من الطبقة الخارجية للجنبة.
  • إدراج أنبوبة صغيرة مصحوبة بضوء في نهايتها (منظار داخلي) بهدف رؤية الجنبة. من الممكن الحصول على بتر صغيرة من النسيج من خلال المنظار الداخلي.
  • إزالة عينة من الجنبة من خلال قص صغير في جدار الصدر. يطلق على هذا الإجراء خزعة الجنبة المفتوحة. يتم هذا الإجراء في العادة إذا كانت العينة المأخوذة من إبرة الخزعة صغيرة جدًا لغايات التشخيص الدقيق.

العلاج

للعلاج عدة أهداف منها:

  • تخفيف الأعراض.
  • إزالة السائل، الهواء أوالدم من الجوف الجنبي.
  • علاج الحالات الكامنة.

الإجراءات

إذا كانت كمية السائل، الهواء أوالدم كبيرة، ولم يتم إزالتها من الجوف الجنبي؛ فإن ذلك سيؤدي إلى انهيار الرئة.

فيما يلي الإجراءات الجراحية المستخدمة لسحب السائل، الهواء أوالدم من الجوف الجنبي:

  • أثناء إجراء بزل الصدر يتم إدراج إبرة أوأنبوب بلاستيكي رفيع ومجوف خلال أضلاع الصدر من الخلف حتى تصل جدار الصدر. يتم إرفاق محقان لسحب السائل خارجًا من الصدر. يمكن من خلال هذا الإجراء إزالةستة أكواب (1.5 لتر) من السائل في جميع مرة.
  • عند تواجد كميات أكبر من السائل لإزالتها فإنه يتم إدراج أنبوب صدري في جدار الصدر. يقوم الطبيب بحقن مسكن موضعي للألم في منطقة جدار الصدر بعيدًا عن مسقط السائل. يتم بعد ذلك إدراج أنبوب بلاستيكي في الصدر بين ضلعين. ثم يتم وصل الأنبوب إلى صندوق يقوم بامتصاص السائل خارجًا. تؤخذ صورة أشعة سينية للصدر للتحقق من مسقط الأنبوب.
  • يتم استخدام أنبوب صدري أيضًا لسحب الدم والهواء من الجوف الجنبي. وقد يَستغرق هذا الإجراء عدة أيام. يتم هجر الأنبوب في مكانه، وعادة يضطر المريض للبقاء في المشفى أثناء هذا الإجراء.
  • يحتوي السائل في بعض الأحيان على صديد سميك أوجلطات دموية، وقد يحدث السائل جلدًا أوقشرًا صلبًا. لتحطيم الصديد أوالجلطات الدموية يقوم الطبيب باستخدام أنبوب صدري لوضع أدوية معينة في الجوف الجنبي. يطلق على هذه الأدوية اسم الفبرينات. إذا لم يتمكن الطبيب من التخلص من الصديد والجلطات الدموية وسحبها خارجًا فإنه يضطر إلى إجراء جراحة.

الأدوية

يتم استخدام زوجين من الأدوية لتخفيف أعراض التهاب الجنبة:

  • الباراسيتامول (أسيتامينوفين)، أوعوامل مضادة للالتهاب للتحكم بالألم وتقليل الالتهاب. الاندوميتاسين (الاسم التجاري إندوسين) هوالدواء الوحيد الذي تمت دراسته فيما يتعلق بتخفيف التهاب الجنبة.
  • أشربة السعال القائمة على الكودايين للتحكم بالسعال.

قد يحدث لاستخدام الكورتيكوستيرويد (يستخدم في علاج التهاب الجنبة السلي) التاكروليموس (أوبروجراف)، والميثوتريكسات (تريكسال أوروماتريكس) دور في علاج التهاب الجنبة. ما زالت الحاجة لدراسات لإضافية لهذه الأدوية قائمة.

تغييرات في نمط المعيشة

الإجراءات التالية قد تكون مفيدة في إدارة التهاب الجنبة:

  • الاستلقاء على الجانب المؤلم قد يعطي المريض شعورًا أفضل بالراحة.
  • التنفس بعمق والسعال للتخلص من المخاط مما يساعد على تخفيف الألم، وإلا فإن التهاب الرئتين قد يحدث.
  • الحصول على قسط من الراحة.

معالجة المسبب

من الناحية المثالية فإن معالجة التهاب الجنبة يتم عن طريق القضاء على المسبب الكامن للسقم.

  • إذا كان السائل الجنبي حاملًا لعدوى فإن العلاج سيضم استخدام المضادات الحيوية وسحب السائل. إذا كانت العدوى هي السل أوعدوى فطرية فإن العلاج سيتضمن استخدامًا مطولًا للمضادات الحيوية أوالأدوية المضادة للفطريات.
  • إذا كان السائل ناتجًا عن أورام في الجنبة فإنه من المحتمل حتى يتراكم السائل من حديث وبصورة سريعة بعد حتى تم سحبه. تقوم الأدوية المضادة للأورام بمنع أي تراكم إضافي للسائل. إذا لم تجدي هذه الأدوية نفعًا فإن الطبيب يقوم بسد الجوف الجنبي. يطلق على هذا الإجراء الالتصاق الجنبي. يضم الالتصاق الجنبي على تصريف جميع السوائل خارج الصدر باستخدام أنبوب صدري. يتم إدراج مادة من خلال الأنبوب الصدري إلى الجوف الجنبي. تعمل هذه المادة على إثارة سطح الجنبة مما يسبب ضغط الطبقتين الجنبيتين وانغلاقهما مما يعني عدم توفر أي مساحة لتراكم أي سائل إضافي.
  • تستخدم المعالجة الكيميائية أوالمعالجة بالأشعة لتقليص حجم الأورام.
  • فشل القلب الاحتقاني يسبب تراكم السائل. علاج ذلك يتضمن عادة أدوية مدرة للبول.

علاج التهاب الجنبة يعتمد على أصل السقم ومنشئه، ويتم وصفه من قبل الطبيب اعتمادًا على تقييمه الفردي. الباراسيتامول (أسيتامينوفين)، والأموكسيسيلين، أوأي مضادات حيوية أخرى مستخدمة في حالة العدوى البكتيرية هي علاجات شائعة تمنح من قبل الأطباء للتخفيف من الأعراض الأولية للسقم والألم في الصدر. أما حالات العدوى الفيروسية فإنها تشفى وحدها دون الحاجة إلى تدخل طبي. تستخدم الأدوية الغير ستيرويدية المضادة للالتهابات (يفضل استخدام الإندوميتاسين) كعوامل للتحكم بالألم.

علاجات بديلة

عدد من الأدوية البديلة أوالتكميلية يتم فحصها ودراستها للإلمام بخصائصها المضادة للالتهاب، واستخدامها في علاج التهاب الجنبة. حتى هذا الوقت لم يتم تجريب هذه المركبات سريريًا. مستخلصات من الطب الشعبي البرازيلي وخاصة من زهرة تعهد ب (Wilbrandia ebracteata (Taiuia والتي أظهرت أثرًا في تقليل الالتهاب في الجوف الجنبي للفئران. يعتقد حتى المستخلص يثبط من عمل الإنزيم سيكلوكسجيناز-2 مشابهًا في ذلك الأدوية الغير ستيرويدية المضادة للالتهاب. بنفس الطريقة قام مستخلص من جذور النبتة البرازيلية Petiveria alliacea بتقليل الالتهاب في فأر مصاب بالتهاب الجنبة. قلل المستخلص أيضًا من الإحساس بالألم عند الفئران. عثر حتى مستخلصًا مائيًا من زهرة معروفة باسم Solidago chilensis يقلل أيضًا من الالتهاب في فأر مصاب بالتهاب الجنبة.

وجد أيضًا حتى محلولًا مستخلصًا من جذر نبتة الصقلاب الدرني له آثار علاجية على التهاب الجنبة.

مشاكل ذات صلة بالتهاب الجنبة

غالبًا ماقد يكون التهاب الجنبة مرافقًا لبعض المضاعفات التي تؤثر على الجوف الجنبي.

الانصباب الجنبي

تحدث بعض حالات التهاب الجنبة بسبب وجود كميات زائدة من السائل الذي يتراكم في الجوف الجنبي. يطلق على هذه الحالة اسم الانصباب الجنبي. عادة ما يرغم تراكم السائل الطبقتين الجنبيتين على الانفصال لذلك لا تحتك الطبقتان ببعضهما البعض أثناء التنفس. ويؤدي ذلك إلى تخفيف ألم التهاب الجنبة. من الممكن لكمية كبيرة من السائل الزائد حتى تدفع الجنبة باتجاه الرئة أوجزء من الرئة مما يؤدي إلى انهيارها. وقد يؤدي ذلك إلى صعوبة في التنفس.

في بعض حالات الانصباب الجنبي يحتوي السائل على عدوى مما يؤدي إلى تحوله إلى خراج. يطلق على هذه الحالة اسم دُبَيلَة.

الانصباب الجنبي الذي يتضمن مواد مفرزة فبرينية في السائل من الممكن حتى يطلق عليه اسم التهاب الجنبة الفبريني. يحدث التهاب الجنبة الفبريني أحيانًا في المراحل المتأخرة من التهاب الجنبة. من الممكن حتى يحدث عند الشخص انصباب جنبي وإن لم يكن يعاني من التهاب الجنبة. من الأمثلة على ذلك: التهاب الرئة، السكتة القلبية، السرطان أوالانصمام الرئوي جميع هذه الحالات قد تؤدي إلى انصباب الجنبة في غياب الاتهاب الجنبي.

استرواح الصدر

وكما يتراكم السائل في الجوف الجنبي فإنه من الممكن أيضًا تراكم الهواء أوالغاز فيه، يطلق على هذه الحالة اسم استرواح الصدر، تنشأ هذه الحالة من حدوث إصابة حادة في الرئة أوسقم رئوي مثل الانتفاخ، كما حتى الإجراءات التي يتم تطبيقها على الرئتين مثل: الجراحة، سحب السائل باستخدام الإبرة، فحص الرئة من الداخل باستخدام ضوء وكاميرا أوالتهوية الميكانيكية تسبب أيضًا استرواح الصدر.

العَرَض الأكثر شيوعًا لاسترواح الصدر هوألم مفاجئ في جانب واحد من الرئة وضيق في التنفس، قد يعرض استرواح الصدر الرئة إلى الضغط مما قد يسبب انهيارها، وإذا كان استرواح الصدر صغيرًا فإنه قد يمضى ويعالج من تلقاء نفسه، أما إذا كان كبيرًا فإن أنبوبًا صدريًا يوضع خلال الجلد وجدار الصدر ليصل إلى الجوف الجنبي لإزالة الهواء منه.

تدمي الجنبة

من الممكن حتى يتجمع الدم أيضًا في الجوف الجنبي، يطلق على هذه الحالة اسم تدمي الجنبة، والسبب الأكثر شيوعًا لهذه الحالة هوتعرض الصدر لضرر ناتج من قوة خشنة أوجراحة أجريت للقلب أوالصدر. قد يحدث تدمي الجنبة أيضًا عند الأشخاص الذين يعانون من سرطان الرئة أوسرطان الجنبة.

قد يعرض تدمي الجنبة الرئة للضغط وبالتالي انهيارها، وقد يسبب أيضًا حالة تعهد بالصدمة وهي حالة من نقص انسياب الدم الواصل إلى الأعضاء.

التنبؤ

التهاب الجنبة واضطرابات الجنبة المتعددة قد تكون خطيرة وجدية بالاعتماد على المسبب لها، بشكل عام فإن علاج التهاب الجنبة له تنبؤ ممتاز ولكن إذا هجرت الحالة بلا علاج فإنه قد تسبب مضاعفات حادة وبليغة، عملى سبيل المثال قد يؤدي هجر الحالة إلى سقم القلب الرئوي والذي يظهر فيه التهاب الذراعين والساقين والذي يؤدي بدوره إلى فشل القلب، إذا تم تشخيص الظروف التي سببت التهاب الجنبة أوأي اضطرابات أخرى متعلقة بالجنبة على نحوملائم وتم علاجها مبكرًا فإنه من المتسقط حتى يشفى المريض شفاء تامًا. قد تطلب المساعدة من طبيب الرئة (طبيب أخصائي بالجهاز التنفسي في المملكة المتحدة وأستراليا) من أجل معالجة السبب الكامن والتخطيط لإعادة تأهيل المريض بعد معالجة السقم.

قضايا مشهورة

  • غايوس ماريوس, a Roman general and statesman, according to فلوطرخس died of the disease in 86 BC.
  • قسطنطينيوس الثالث, a co-emperor of the Western Roman Empire, died of pleurisy according to سيدونيوس أبوليناريس on 2 September 421 AD.
  • شارلمان, known as the father of Europe for reuniting much of the Roman Empire, died in 814 of pleurisy.
  • إرنان كورتيس died on 2 December 1547, from a case of pleurisy at the age of 62.
  • كاترين دي ميديشي, sometimes described as a "wife of one King and mother of three others", died from pleurisy in January 1589 at age 69.
  • باليسترينا, Renaissance composer died in 1594 from pleurisy in Rome, Italy.
  • بنجامين فرانكلين developed fever and chest pain in 1790 at the age of 84. He spent ten days in bed having severe cough and difficulty breathing. He died after an abscess in his lungs burst from what is believed to be a case of pleurisy.
  • أديلايد من ساكس-ماينينغن, wife of ويليام الرابع ملك المملكة المتحدة, contracted pleurisy in 1819, it is, in part, blamed for her difficulty in bearing children throughout that year.
  • Juan O'Donojú, last viceroy of the Spanish colony of إسبانيا الجديدة (المكسيك), died of pleurisy onثمانية October 1821.
  • فرانسيس سكوت كي died in 1843 at the home of his daughter Elizabeth Howard in Baltimore from pleurisy.
  • ويليام ووردزوورث, the English poet, died of pleurisy aged 80 on 23 April 1850.
  • دومينيك سافيو, Italian Saint, became ill and died in March 1857 at the age of 14 possibly from pleurisy.
  • تاد لينكولن, the fourth and youngest son of Abraham Lincoln, had difficulty breathing when lying down and had to sleep sitting in a chair, and probably died of pleuristic attack, which was believed to be tubercular in origin, in Chicago in 1871 at age 18.
  • Prince Alemayehu, son of Emperor تيودروس الثاني of Ethiopia died in Britain of pleurisy in 1879 at age 18.
  • Devil Anse Hatfield, a leader of the Hatfield clan and the driving force of the infamous Hatfield–McCoy feud, had a bout of pleurisy in the 1890s (probably 1897).
  • Frank C. Stanley, former Peerless Quartet member, died of pleurisy at the age of 41 on 12 December 1910 at his home in Orange.
  • مهاتما غاندي suffered from pleurisy during the الحرب العالمية الأولى, while he was in London.
  • إنريكوكاروسوwas struggling with pleurisy in the winter of 1920-1921, which contributed to his premature death.
  • Eli Bowen, a circus performer known as "The Legless Wonder", or "The Legless Acrobat", died on 2 May 1924 in Coney Island of pleurisy days before a scheduled performance for The Dreamland Circus at age 79.
  • إيريك ساتيه, French composer, died from pleurisy at l'Hôpital St. Joseph on 1 July 1925.
  • رودلف فالنتينو, an international movie star, died in August 1926 from pleurisy at age 31.
  • ألفين كرانزلاين was the first athlete to win four Olympic titles in a single event at the 1900 Summer Olympics in Paris. He suffered from bouts of pleurisy at the end of 1927 and died from a related complication early 1928 at the age of 51.
  • توماس هاردي, English novelist and poet, became ill with pleurisy and died of related causes in 1928 at age 87.
  • آنا بافولوفا, one of the world's most famous ballerinas, died unexpectedly of pleurisy at age 49 at the Hotel des Indes in The Hague in January 1931,
  • Florenz Ziegfeld, Jr., a Broadway impresario, who was credited with staging several hit musicals including Show Boat (1927), died on 22 July 1932 of pleurisy after a lung infection at age 65.
  • Dwight White, a starting defensive end for the بيتسبورغ ستيلرز, was hospitalized with pleurisy in نيوأورلينز (لويزيانا) while the team prepared for خطأ: الوظيفة "get" غير موجودة. in January 1975. White, who lost 20 pounds while hospitalized, checked out the morning of the game, and played nearly every defensive snap of the Steelers' 16-6 victory over the خطأ: الوظيفة "get" غير موجودة.. White scored the game's first points on a safety when he downed Vikings quarterback Fran Tarkenton in his own end zone in the second quarter. Shortly after the game concluded, White was readmitted to the hospital and missed the Steelers' flight back to Pittsburgh.
  • كينجي ميازاوا, a Japanese poet and writer, suffered from chronic pleurisy and died of pneumonia in September 1933 at age 37.
  • Nino Manfredi, prominent actor in the commedia all'italiana genre, was given three months to live for his bilateral pleurisy in 1937. He eventually survived and died at age 83 in 2004.
    • Sir روبرت تشييزيبرو, inventor of فازلين, suffered pleurisy in his 50s and is said to have treated it by rubbing his whole body with petroleum jelly.
  • Colonel إدوارد هاوس died on 28 March 1938 in New York City, following a bout with pleurisy. The Colonel was President وودروويلسون's advisor, particularly in the area of foreign affairs, including the Paris Peace Conference of 1919.
  • جورج الخامس ملك المملكة المتحدة suffered from pleurisy in his later life.
  • Elisabeth Freeman, a suffragist and civil rights activist, best known for a report for the الجمعية الوطنية للنهوض بالملونين on the إعدام جيسي واشنطن died of pleurisy in February 1942.
  • Carson McCullers, author of The Heart Is a Lonely Hunter, was diagnosed with influenza and pleurisy in 1944.
  • رينغوستار, former البيتلز drummer and solo artist, had chronic-pleurisy at age 13 in 1953.
  • Basil Sydney, the British actor died of the condition in 1968.
  • ليبرون جيمز, an American professional basketball player, was diagnosed with pleurisy after being admitted to the Cleveland Clinic in October 2005 with complaints about chest pain during practice.
  • Ken Griffey Jr., an American professional baseball player, complained of soreness in the chest and, after a تصوير الصدر بالأشعة السينية, was diagnosed with pleurisy in April, 2007.
  • Shin Dongho, former يوكيس member, was diagnosed with pleurisy in mid-October 2012.
  • England cricketer James Southerton, the oldest person to appear in the inaugural Test, against Australia in Melbourne in 1876-77 when he was 49 years old, and still the oldest Test debutant, died not long after his brief taste of Test cricket, succumbing to pleurisy on 16 June 1880, aged 52.
  • إدموند هوسرل, a German philosopher who established the school of phenomenology died of a form of pleurisy on 27 April 1938.

المصادر

  • الموسوعة الكاملة
  1. ^ خطأ استشهاد: وسم <ref> غير سليم؛ لا نص تم توفيره للمراجع المسماة NIH2011What
  2. ^ خطأ استشهاد: وسم <ref> غير سليم؛ لا نص تم توفيره للمراجع المسماة NIH2011Ca
  3. ^ خطأ استشهاد: وسم <ref> غير سليم؛ لا نص تم توفيره للمراجع المسماة Fer2016
  4. ^ خطأ استشهاد: وسم <ref> غير سليم؛ لا نص تم توفيره للمراجع المسماة NIH2011Tx
  5. ^ خطأ استشهاد: وسم <ref> غير سليم؛ لا نص تم توفيره للمراجع المسماة Di2012
  6. ^ Empty citation (help)
  7. ^ Beth Walsh, MA. Pleurisy (pleuritis). Archived ثلاثة July 2017[Date mismatch] at the Wayback Machine.
  8. ^ Ferri, Fred F. Ferri's Clinical Advisor 2012. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby, 2012, P. 790.
  9. ^ Sara M. Kass, CDR, MC, USN, Pamels M. WIilliams, MAJ, USAF, MC, and Brian V. Reamy, COL, USAF, MC, Uniformed Services University of the Health Sciences, Bethesda, Maryland. Pleurisy. American Family Physician. 2007, May 1; 75(9):1357-1364.PDF Archivedستة December 2017[Date mismatch] at the Wayback Machine.
  10. ^ Maskell, Nick, and Ann Millar. Oxford Desk Reference. Oxford: Oxford University Press, 2009. Chapter 14. Pleural Disease. PDF
  11. ^ Raed A. Dweik. Cleveland Clinic Center for Continuous Education: Pleural Disease. Archived ثلاثة January 2018[Date mismatch] at the Wayback Machine.
  12. ^ Light, R.W. Diagnostic principles in pleural disease. European Respiratory Journal, 1997 Feb; 10(2): 476-81.PDF
  13. ^ Sahn, Steven A. Pleural Disease. Philadelphia: Saunders, 2006.
  14. ^ South. Med. J. 77 (10). doi:10.1097/00007611-198410000-00011. PMID 6207594. Unknown parameter |المؤلف= ignored (help); Unknown parameter |التاريخ= ignored (help); Unknown parameter |المسار= ignored (help); Unknown parameter |الصفحات= ignored (help); Unknown parameter |العنوان= ignored (help); Missing or empty |title= (help)
  15. ^ Fishman, Alfred P., and Jack A. Elias. Fishman's Pulmonary Diseases and Disorders. New York: McGraw-Hill, Health Professions Division, 1997.
  16. ^ Peters RR, Saleh TF, Lora M, et al. Life Sci. 64 (26). doi:10.1016/S0024-3205(99)00200-3. PMID 10403502. Unknown parameter |المسار= ignored (help); Unknown parameter |السنة= ignored (help); Unknown parameter |الصفحات= ignored (help); Unknown parameter |العنوان= ignored (help); Missing or empty |title= (help)
  17. ^ Siqueira JM, Peters RR, Gazola AC, et al. Life Sci. 80 (15). doi:10.1016/j.lfs.2006.12.021. PMID 17286991. Unknown parameter |التاريخ= ignored (help); Unknown parameter |الصفحات= ignored (help); Unknown parameter |العنوان= ignored (help); Missing or empty |title= (help)
  18. ^ Phytomedicine. 9 (3). doi:10.1078/0944-7113-00118. PMID 12046866. Unknown parameter |المؤلف= ignored (help); Unknown parameter |التاريخ= ignored (help); Unknown parameter |الصفحات= ignored (help); Unknown parameter |العنوان= ignored (help); Missing or empty |title= (help)
  19. ^ J Ethnopharmacol. 113 (2). doi:10.1016/j.jep.2007.07.003. PMID 17686594. Unknown parameter |المؤلف= ignored (help); Unknown parameter |التاريخ= ignored (help); Unknown parameter |الصفحات= ignored (help); Unknown parameter |العنوان= ignored (help); Missing or empty |title= (help)
  20. ^ Empty citation (help)
  21. ^ Livermore, Harold (2006). The twilight of the Goths : the rise and fall of the kingdom of Toledo c.575-711. Bristol, United Kingdom: Intellect. p. 36.
  22. ^ Einhard, The Life Of Charlemagne (University of Michigan Press, 5th edition, 1964) at p. 59
  23. ^ Frieda, Leonie. Catherine De Medici: Renaissance Queen of France. New York: Fourth Estate, 2003, p. 381.
  24. ^ Benjamin Franklin : an American life. New York: Simon & Schuster. 2003.
  25. ^ (Spanish) "Juan O'Donojú," Enciclopedia de México, v. 10. Mexico City, 1987.
  26. ^ Jason, Philip K.; Graves, Mark A. (2001). Encyclopedia of American war literature. Westport, Conn.: Greenwood Press. p. 197.
  27. ^ Gill, Stephen (1989). William Wordsworth: a Life. Oxford, England: Clarendon Press.
  28. ^ Michele Molineris. Nuova vita di Domenico Savio. Castelnuovo Don Bosco, 1974, pp. 268-270.
  29. ^ Emerson, Jason. Giant in the Shadows: The Life of Robert T. Lincoln. Carbondale: Southern Illinois University Press, 2012, P. 478.
  30. ^ Empty citation (help)
  31. ^ https://archive.org/details/FrankC.Stanley-31-40
  32. ^ Gandhi, Rajmohan (2006). Gandhi: the man, his people, and the empire. Berkeley, California: University of California Press. p. 174.
  33. ^ . The New York Times. [[تصنيف:منطقات ذات وصلات خارجية مكسورة from خطأ: زمن غير سليم]]<span title=" منذ خطأ: زمن غير سليم" style="white-space: nowrap;">[وصلة مكسورة]
  34. ^ Caruso, E., & Farkas, A. (1990). Enrico Caruso: My father and my family. Portland, Or: Amadeus Press, pp. 328-334.
  35. ^ Empty citation (help)
  36. ^ Templier, Pierre-Daniel, Erik Satie. Translated by Elena L. French and David S. French. Cambridge: MA Institute of Technology, 1969. 51-53.
  37. ^ Brunskill, Ian. The Times Great Lives: A Century in Obituaries. London: Times Books, 2005.
  38. ^ The Pennsylvania Gazette: Weekly Magazine of the University of Pennsylvania. 26 (7). Unknown parameter |السنة= ignored (help); Missing or empty |title= (help)
  39. ^ Empty citation (help)
  40. ^ . 
  41. ^ . 
  42. ^ Kodansha Encyclopedia of Japan. Volume 6. Tokyo: Kodansha, 1983.
  43. ^ Nino Manfredi, Antonio Cocchia. Nudo d'attore. Mondadori, 1993.
  44. ^ House of invention : the secret life of everyday products. New York, N.Y.: Lyons Press. 2000. pp. 20–21.
  45. ^ Carr, Virginia Spencer. The Lonely Hunter: A Biography of Carson McCullers. Athens, Ga.: Univ. of Georgia Press, 2003, p. 573.
  46. ^ Wordsworth. BiblioBazaar, LLC. 2006. p. 177.
  47. ^ Empty citation (help)
  48. ^ Los Angeles Times. 
  49. ^ Husserl and the Cartesian Meditations. New York: Routledge. p. xii.

وصلات خارجية

  • Kenny, Dr. (2002). ". Patient UK. Retrieved 2006-03-14.
  • The Lung Association of Canada explanation of Pleurisy (also available in French)
تاريخ النشر: 2020-06-05 21:39:07
التصنيفات: صفحات بأخطاء في المراجع, Pages with empty citations, Webarchive template wayback links, Webarchive template warnings, Pages with citations using unsupported parameters, Pages with citations lacking titles, المقالات ذات الوصلات الخارجية المكسورة, Articles with invalid date parameter in template, مقالات تحتاج تصليح روابط, Symptoms and signs: Circulatory and respiratory systems, Diseases involving the fasciae, التهابات, طب الرئة, Diseases of pleura, صفحات بها أخطاء في البرنامج النصي

مقالات أخرى من الموسوعة

سحابة الكلمات المفتاحية، مما يبحث عنه الزوار في كشاف:

آخر الأخبار حول العالم

زواج.. ماكثات في البيت ورجال يبحثون عن التعدد آدم وحواء

المصدر: النهار أونلاين - الجزائر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-01-23 10:25:05
مستوى الصحة: 59% الأهمية: 58%

‫قصف صاروخي على مطار بغداد

المصدر: جوهرة أف أم - تونس التصنيف: مجتمع
تاريخ الخبر: 2021-01-23 10:33:14
مستوى الصحة: 30% الأهمية: 35%

‫بعد وفاة طفلة: إيطاليا تدعو تيك توك إلى حظر بعض المُستخدمين

المصدر: جوهرة أف أم - تونس التصنيف: مجتمع
تاريخ الخبر: 2021-01-23 10:33:14
مستوى الصحة: 43% الأهمية: 50%

رياح قوية تتعدى 70كم/سا على هذه الولايات

المصدر: المحور اليومي - الجزائر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-01-23 10:25:50
مستوى الصحة: 48% الأهمية: 65%

الجسر الرابط بين "الصابلات" وجامع الجزائر يدخل حيز الخدمة

المصدر: المحور اليومي - الجزائر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-01-23 10:25:44
مستوى الصحة: 47% الأهمية: 58%

تونس : الكشف عن حقيقة انتقال الفرجاني ساسي إلى الهلال السوداني

المصدر: تونس الرقمية - تونس التصنيف: مجتمع
تاريخ الخبر: 2021-01-23 10:33:05
مستوى الصحة: 48% الأهمية: 53%

سياسي / مندوب ليبيا لدى الأمم المتحدة يطالب مجلس الأمن بدعم الانتخابات

المصدر: وكالة الأنباء السعودية - السعودية التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-01-23 10:29:27
مستوى الصحة: 60% الأهمية: 57%

كرة اليد.. المنتخب النرويجي يسحق الخضر بنتيجة كبيرة

المصدر: النهار أونلاين - الجزائر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-01-23 10:25:00
مستوى الصحة: 45% الأهمية: 57%

سياسي / اهتمامات الصحف العراقية

المصدر: وكالة الأنباء السعودية - السعودية التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-01-23 10:29:33
مستوى الصحة: 51% الأهمية: 64%

صندوق النّقد الدّولي يدعو تونس إلى ضبط كتلة الأجور و يحذّر

المصدر: تونس الرقمية - تونس التصنيف: مجتمع
تاريخ الخبر: 2021-01-23 10:33:04
مستوى الصحة: 49% الأهمية: 54%

أصحاب المقاهي في تطاوين يهدّدون بالإضراب

المصدر: تونس الرقمية - تونس التصنيف: مجتمع
تاريخ الخبر: 2021-01-23 10:33:03
مستوى الصحة: 56% الأهمية: 61%

سياسي / اهتمامات الصحف الجزائرية

المصدر: وكالة الأنباء السعودية - السعودية التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-01-23 10:29:31
مستوى الصحة: 49% الأهمية: 65%

مجلس الشّيوخ الأمريكي: محاكمة ترامب تبدأ يوم 8 فيفري المقبل

المصدر: تونس الرقمية - تونس التصنيف: مجتمع
تاريخ الخبر: 2021-01-23 10:33:04
مستوى الصحة: 49% الأهمية: 58%

"أسترازينيكا" : إمدادات لقاح كورونا لأوروبا ستكون أقل من المتوقع

المصدر: MAP ANTI-CORONA - المغرب التصنيف: صحة
تاريخ الخبر: 2021-01-23 10:23:37
مستوى الصحة: 91% الأهمية: 88%

رقم كارثي بطله حارس المنتخب الوطني لكرة اليد

المصدر: النهار أونلاين - الجزائر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-01-23 10:24:59
مستوى الصحة: 52% الأهمية: 59%

المدرج الرئيسي لمطار هواري بومدين يدخل حيز الخدمة

المصدر: المحور اليومي - الجزائر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-01-23 10:25:48
مستوى الصحة: 48% الأهمية: 58%

شاهد.. محمد بن راشد يتحدث عن أحلام حياته في "إنستغرام"

المصدر: الإمارات نيوز - الإمارات التصنيف: مجتمع
تاريخ الخبر: 2021-01-23 10:30:50
مستوى الصحة: 56% الأهمية: 62%

رياح وأتربة على المدينة المنورة حتى السادسة مساء

المصدر: صحيفة اليوم - السعودية التصنيف: مجتمع
تاريخ الخبر: 2021-01-23 10:30:14
مستوى الصحة: 33% الأهمية: 44%

عام / الصين تسجل 107 إصابات جديدة بكورونا

المصدر: وكالة الأنباء السعودية - السعودية التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-01-23 10:29:32
مستوى الصحة: 60% الأهمية: 63%

خسائر مادية كبيرة إثر نشوب حريق بمقر نادي أولمبي المدية

المصدر: البلاد - الجزائر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-01-23 10:25:09
مستوى الصحة: 57% الأهمية: 67%

سياسي / اهتمامات الصحف المغربية

المصدر: وكالة الأنباء السعودية - السعودية التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-01-23 10:29:30
مستوى الصحة: 52% الأهمية: 59%

البنك العالمي يثمن تعاطي الجزائر مع كورونا ويتوقع نموا اقتصاديا خلال 2021

المصدر: النهار أونلاين - الجزائر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-01-23 10:24:56
مستوى الصحة: 59% الأهمية: 61%

المدرج الرئيسي لمطار هواري بومدين يدخل حيز الخدمة

المصدر: النهار أونلاين - الجزائر التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-01-23 10:24:56
مستوى الصحة: 48% الأهمية: 57%

محاكمة ترامب بمجلس الشيوخ الأميركي تبدأ في 8 فبراير

المصدر: المدينة - السعودية التصنيف: سياسة
تاريخ الخبر: 2021-01-23 10:23:33
مستوى الصحة: 47% الأهمية: 54%

تابعنا في تويتر