تروپونين
التروپونين Troponin، هومجموعة ثلاث پروتينات تنظيمية (تروپونين سي، تروپونين آي وتروپونين تي) والمقرنة بالانقباض العضلي في العضلات الهيكئلية والقلبية.
عادةقد يكون مستوى التروپونين منخفض جداً في الدم، ولكن عند تعرض عضلة القلب للضرر (احتشاء عضلة القلب)، يرتفع مستواه لمدة أسبوعين بعد الحدث.
من المتبع القيام بفحصين للتروپونين، عندما يصل مريض يعاني من آلام الصدر، لغرفة الطوارئ. عندما تكون النتائج سلبية خلال 12 ساعة فان ذلك يستبعد حصول ضرر كبير لعضلة القلب.
الدور التشخيصي
يعد التروپونين أحد أبرز المحددات الحيوية للكشف عن أمراض القلب ومنها احتشاء عضلة القلب أوالجلطة القلبية.
أيضاُ قد يرتفع مستوى التروپونين لأسباب ليست مرتبطة بشكل مباشر بالقلب كالتعرض للسموم أوفي حالة الانتان أوازدياد الضغط الرئوي Pulmonary hypertension.
في حالة الجلطة القلبية، يتم عادةُ عمل اختبار لفهم هجريز انزيمات القلب والتي تتضمن LDH , AST, CK-MB، ولكن عثر حتى التروپونين يزداد هجريزه بعد 2-3 ساعات من بداية الجلطة القلبية ويستمر مرتفعاُ من أسبوع إلى أسبوعين. المعدل الطبيعيقد يكون تقريباُ من 0 – 0.4 ng/mL.
كما يوجد مؤشر حيوي لآخر يسمى مايوجلوبين Myoglobin، ولكن زيادة هجريزه لا تؤكد الاصابة في عضلات القلب.
الأمراض القلبية
الأمراض الغير قلبية
الدور التنبؤي
الكشف
الوظيفة
يرتبط التروپونين بپروتين آخر يسمى التروپومايوسين tropomyosin الذي يتواجد بين بين العضلات. يقوم التروپومايوسين بنع اتصال المايوسين بالأكتين في حالة ارتخاء العضلة. أما طالما تحفز العضلة للانقباض عبر قنوات الكالسيوم وجهد العمل، فتظهر مواقع اتصال الأكتين بالمايوسين عبر ارتباط الكالسيوم بالتروپونين وتحدث عملية الانقباض. بمعنى آخر يساعد التروپونين في عملية انقباض العضلات عبر ارتباطه بالكالسيوم، وهذا يؤدي إلى ابعاد التروپومايوسن عن مواقع اتصال الاكتين بالمايوسين.
الفسيولوجيا
علاقته بالتقلص وفشل القلب
قد تؤدي الطفرات في إفراز التروپونين القلبي إلى اعتلال عضلة القلب، وتضم اعتلال عضلة القلب الضخامي الوراثي.
المصادر
- ^ PDB 1J1E; Takeda S, Yamashita A, Maeda K, and Maeda Y (2003). "Structure of the core domain of human cardiac troponin in the Ca(2+)-saturated form". Nature. 424 (6944): 35–41. doi:10.1038/nature01780. PMID 12840750.CS1 maint: multiple names: authors list (link); rendered with PyMOL
- ^ "troponin" في قاموس دورلاند الطبي
- ^ تروبونين، وب طبيب
- ^ التروبونين (TROPONIN) والجلطة القلبية، مختبرات العرب
- ^ Willott RH, Gomes AV, Chang AN, Parvatiyar MS, Pinto JR, Potter JD (May 2010). "Mutations in Troponin that cause HCM, DCM AND RCM: what can we learn about thin filament function?". J. Mol. Cell. Cardiol. 48 (5): 882–92. doi:10.1016/j.yjmcc.2009.10.031. PMID 19914256.CS1 maint: multiple names: authors list (link)
انظر أيضاً
- تروپونين
- تروپونين
- تروپونين
- پروتين رابط للكالسيوم
وصلات خارجية
- MeSH Troponin
- التروپونينات على المختبرات المعملية أونلاين