فرفرية هنوخ-شونلاين
فرفرية هنوخ-شونلاين Henoch-Schönlein purpura | |
---|---|
Typical purpura on lower legs and buttocks | |
التبويب والمصادر الخارجية | |
ICD-10 |
D69.0 (ILDS D69.010) |
ICD-9-CM | 287.0 |
DiseasesDB | 5705 |
MedlinePlus | 000425 |
eMedicine | derm/177 emerg/767 emerg/845 ped/3020 |
Patient UK | فرفرية هنوخ-شونلاين |
MeSH | D011695 |
فرفرية هنوخ-شونلاينبالإنگليزية: Henoch–Schönlein purpura فرفرية تعنى طفح جلدى. وتسمى أيضا الفرفرية الناتجة عن الحساسية وهي نوع من أنواع التهابات الاوعية الدموية الصغيرة للجلد والمفاصل والأمعاء والكلية واكثر ما بصيب السقم الاطفال من عمر سنتين إلىثمانية سنوات وبعض حالات هذا السقم تشفى بدون علاج سوى علاج الأعراض فقط ولكن قي 30% من الحالات تحدث لهم انتكاسة ويحدث ل 1% من الحالات قصور قي وظيفة الكلى.
أسباب السقم
يحدث السقم نتيجة مسببات مناعية قد يحدث العامل المحفز لها:-
- عدوى بكتيرية أوفيروسية.
- تناول طعام أودواء للمريض حساسية منه.
- لدغة حشرة.
الأعراض والعلامات
- طفح جلدى مميز يوجد غالباً على الطرف السفلى والمقعدة وعلى السطح الخلفى للطرف العلوى ويتميز بوجود حكة وتحدث قي جميع الحالات أى قي 100% من الحالات المصابة.
- ألام والتهابات قي المفاصل وتحدث قي حوالى 75% من الحالات.
- ألم حاد جداً قي البطن مع إسهال ووجود دم قي البراز وتحدث قي حوالى 50% من الحالات.
ويعتبر الطفح الجلدى وألام المفاصل وألام البطن ثلاثى تقليدى لحالة فرفرية هينوخ شونلاين.
- يصيب السقم الكلية قي 25% من الحالات ليسبب نزول البروتين أوكرات الدم الحمراء قي البول والتهاب كلوى أوالتطور إلى متلازمة كلائية أوتطور السقم إلى فشل كلوى حاد وقي 1% من السقمى يصابوا بسقم كلوى مزمن.
التشخيص
- يعتمد الشتخيص على مجموعة الأعراض والعلامات معاً لأن أمراض قليلة جداً ما تسبب هذه الأعراض والعلامات معاً.
- أخذ عينة من الجلد وتحليلها هوالتحليل المشخص لالتهابات الاوعية الدموية قي الجلد.
- قد يرتفع مستوى الكرياتينين واليوريا قي الدم قي حالات إصابة الكلى.
- قد يرتفع مستوى المضادات التي يفرزها الجهاز المناعى لجسم الإنسان قي الدم قي حوالى 50% من الحالات.
- ارتفاع معدلات سرعة الترسيب قي الدم ولكنها ليست مشخصة بالدرجة الأولى لفرفرية هينوخ شونلاين.
- وجود كرات دم حمراء وبروتين قي البول قي حالات إصابة الكلى.
التاريخ
والسقم مسمى على اسم مكتشفه طبيب الأطفال الألماني إدوارد هاينريش هنوخ (1820-1910) وأستاذه يوهان لوكاس شونلاين (1793-1864) الذي وصف السقم في عقد 1860. وليام اوسلر كان أول من تعهد على آلية الحساسية التي يقوم عليها السقم.
المراجع
- ^ Saulsbury FT (2001). "Henoch-Schönlein purpura". Curr Opin Rheumatol. 13 (1): 35–40. doi:10.1097/00002281-200101000-00006. PMID 11148713.
- ^ Fauci AS (1987). "269:The Vasculitis Syndromes". In Braunwald E, Isselbacher KJ, Petersdorf RG, Wilson JD, Martin JB, Fauci AS (ed.). Harrison's Book of Internal Medicine. 2 (11th ed.). McGraw Hill. p. 1441. ISBN .CS1 maint: multiple names: editors list (link)
- ^ Kraft DM, Mckee D, Scott C (1998). "Henoch-Schönlein purpura: a review". Am Fam Physician. 58 (2): 405–8, 411. PMID 9713395.CS1 maint: multiple names: authors list (link)
- ^ Rai A, Nast C, Adler S (1 December 1999). "Henoch-Schönlein purpura nephritis". J. Am. Soc. Nephrol. 10 (12): 2637–44. PMID 10589705.CS1 maint: multiple names: authors list (link)
- ^ نطقب:WhoNamedIt
هذه بذرة منطقة عن العلوم الطبية بحاجة للنمووالتحسين، فساهم في إثرائها بالمشاركة في تحريرها. |