جهاز التنفس الاصطناعي

للاستخدامات الأخرى، انظر ventilation (physiology).

The Bird VIP Infant ventilator

المهواة Medical ventilator آلة تساعد الناس على التنفس. وهي تستعمل في حالات الأمراض والحوادث التي تسبب ضيق التنفس أوإيقافه. كما يمكن استعمالها لتوفير الأكسجين أولعلاج إنسان أغمي عليه من تناول بعض الأدوية.

يُطلق على المهواة أيضًا لفظ مجدِّد الهواء ومروحة الهواء. وهنالك نوعان أساسيان من المجدِّدات، مجدِّدات موجبة الضغط ومجدِّدات سالبة الضغط.

تقوم المهواة موجبة الضغط بإدخال الهواء في الرئتين تحت الضغط، ثم توقف الضغط بعد امتلاء الرئتين بالهواء، ثم تساعد المرونة الطبيعية للرئتين على إخراج الهواء. وتستعمل هذه الأجهزة بمثابة أجهزة مساعدة أوأجهزة أوتوماتية. وتستخدم المهواة المساعدة في مساعدة الأشخاص الذين يعانون من ضعف في التنفس، بينما تتحكم المهواة الأوتوماتية تحكمًا كاملاً في عملية تنفس المريض، وتساعد الأشخاص الذين يعانون من شلل في عضلات التنفس.

وتضم المجددات سالبة الضغط الرئة الحديدية التي تغطي الجسم تمامًا ماعدا الرأس ودرع الصدر الذي يغطي الصدر فقط. تقوم هاتان الآلتان بإيجاد فراغ يؤدي إلى تمدد صدر المريض فيدخل الهواء في الرئتين، ثم تقومان بعد ذلك بإزالة هذا الفراغ مما يؤدي إلى انكماش صدر المريض، فيسمح ذلك بطرد الهواء من الرئتين.

الوظيفة

في أبسط أشكالها ، تتكون مروحة التهوية بالضغط الإيجابي الحديثة من خزان هواء قابل للضغط أوتوربين ، وإمدادات الهواء والأكسجين ، ومجموعة من الصمامات والأنابيب ، و"دائرة المريض" يمكن التخلص منها أوإعادة استخدامها. يتم ضغط خزان الهواء هوائيًا عدة مرات في الدقيقة لإيصال هواء الغرفة ، أوفي معظم الحالات ، خليط هواء / أكسجين للمريض. إذا تم استخدام التوربين ، فإن التوربين يدفع الهواء عبر جهاز التهوية ، مع صمام تدفق يضبط الضغط لتلبية المعايير الخاصة بالمريض. عندما يتم اطلاق الضغط الزائد ، سيخرج الزفير بشكل سلبي بسبب مرونة الرئتين ، ويتم إطلاق هواء الزفير عادة من خلال صمام أحادي الاتجاه داخل دائرة المريض يسمى مشعب المريض.

قد تكون أجهزة التهوية مجهزة أيضًا بأنظمة مراقبة وإنذار للمؤشرات المتعلقة بالمريض (مثل الضغط والحجم والتدفق) ووظيفة التهوية (مثل تسرب الهواء وفشل الطاقة والفشل الميكانيكي) والبطاريات الاحتياطية وخزانات الأكسجين والتحكم عن بُعد. غالبًا ما يتم استبدال النظام الهوائي في الوقت الحاضر بمضخة توربينية يتم التحكم فيها بواسطة الكمبيوتر.

يتم التحكم في أجهزة التهوية الحديثة إلكترونيًا بواسطة نظام مضمن صغير للسماح بالتكيف الدقيق لخصائص الضغط والتدفق لاحتياجات المريض الفردية. تعمل إعدادات التهوية المضبوطة بدقة أيضًا على جعل التهوية أكثر تحملاً وراحة للمريض. في كندا والولايات المتحدة ،قد يكون معالجوالجهاز التنفسي مسؤولين عن ضبط هذه الإعدادات ، في حين حتى تقنيي الطب الحيوي مسؤولون عن الصيانة. في المملكة المتحدة وأوروبا ، تتم معالجة تفاعل المريض مع جهاز التنفس الصناعي من قبل مسقمات الرعاية الحرجة .

تتكون دائرة المريض عادة من مجموعة من ثلاثة أنابيب بلاستيكية متينة وخفيفة الوزن ، مفصولة بالوظيفة (مثل استنشاق الهواء ، ضغط المريض ، هواء الزفير). يمكن تحديد طرف المريض في الدائرة من خلال نوع التهوية اللازمة ، سواء كان غير جراحي (غير غازي) أوغازي.

تستخدم الطرق غير الغازية ، مثل ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP) والتهوية غير الغازية ، والتي تكون مناسبة للسقمى الذين يحتاجون إلى جهاز تنفس فقط أثناء النوم والراحة ، استخدام قناع الأنف بشكل رئيسي. تتطلب الطرق الغازية التنبيب ، والتي عادة ماقد يكون الاعتماد على جهاز التنفس الصناعي قنية ثقب القصبة الهوائية (بضع الرغامي)، حيث حتى هذا أكثر راحة وعمليا للرعاية طويلة الأمد من الحنجرة أوالتنبيب الأنفي.

نظام مهم للحياة

نظرًا لأن الفشل قد يؤدي إلى الوفاة ، يتم تصنيف أنظمة التنفس الصناعي على أنها أنظمة مهمة للحياة ، ويجب اتخاذ الاحتياطات اللازمة لضمان جدارتها إلى حد كبير ، بما في ذلك تزويدها بالطاقة .

لذلك تم تصميم أجهزة التنفس الصناعي بعناية بحيث لا يمكن لأي نقطة واحدة من الفشل حتى تعرض المريض للخطر. قد يحدث لديهم آليات النسخ الاحتياطي اليدوي لتمكين التنفس المدار يدويًا في غياب الطاقة (مثل جهاز التنفس الصناعي المدمج في آلة التخدير ). قد يحدث لديهم أيضًا صمامات أمان ، تفتح في الغلاف الجوي في غياب القدرة على العمل كصمام مضاد للاختناق من أجل التنفس التلقائي للمريض. تم تجهيز بعض الأنظمة أيضًا بخزانات الغاز المضغوط أوضواغط الهواء أوالبطاريات الاحتياطية لتوفير التهوية في حالة انقطاع التيار الكهربائي أوإمدادات الغاز المعيبة ، وطرق التشغيل أوطلب المساعدة في حالة فشل آلياتها أوبرامجها.

التاريخ

بدأ تاريخ التنفس الصناعي بإصدارات مختلفة مما كان يُطلق عليه في النهاية الرئة الحديدية ، وهوشكل من أجهزة التهوية بالضغط السلبي غير الغازي ، والذي استخدم على نطاق واسع خلال أوبئة شلل الأطفال في القرن العشرين بعد إدخال "منفس درينكر" في عام 1928 ، التحسينات التي أدخلها جون هافن إيمرسون في عام 1931, وجهاز منفس بوث في عام 1937. الأشكال الأخرى من أجهزة التهوية غير الغازية ، والتي تستخدم أيضًا على نطاق واسع لسقمى شلل الأطفال ، تضم صدار تهوية ثنائي الوجه ، وسرير هزاز ، وماكينات ضغط إيجابية بدائية.

في عام 1949 ، طور جون هافن إيمرسون مساعدًا ميكانيكيًا للتخدير بالتعاون مع قسم التخدير في جامعة هارڤرد . بدأ استخدام أجهزة التنفس الصناعي بشكل متزايد في التخدير والعناية المركزة خلال الخمسينيات. تم تحفيز تطورهم من خلال الحاجة إلى علاج سقمى شلل الأطفال والاستخدام المتزايد لمرخيات العضلات أثناء التخدير. تشل الأدوية المهدئة المريض وتحسن ظروف العمل للجراح ولكنها تشل أيضًا عضلات الجهاز التنفسي.

نموذج تنفس الشرقي رادكليف من منتصف القرن العشرين

في المملكة المتحدة ، كانت نماذج رادكليف شرقي وبيفير أمثلة مبكرة. استخدم الأول تروس مركز ستورمي آرتشرللدراجات لتوفير مجموعة من السرعات ، والأخير محرك ممسحة للزجاج الأمامي للسيارة لدفع منفاخ يستخدم لتضخيم الرئتين. ومع ذلك ، كانت المحركات الكهربائية معضلة في غرف العمليات في ذلك الوقت ، حيث تسبب استخدامها في خطر الانفجار في وجود مخدر قابل للاشتعال مثل ثنائي إيثيل الإيثر والسيكلوبروبان (بروبان حلقي). في عام 1952 ، طور روجر مانلي من مستشفى ويستمنستر في لندن جهاز تهوية كان يعمل بالكامل بالغاز وأصبح النموذج الأكثر شيوعًا في أوروبا. كان تصميمًا أنيقًا ، وأصبح مفضلاً لدى أطباء التخدير الأوروبيين لمدة أربعة عقود ، قبل إدخال النماذج التي تسيطر عليها الإلكترونيات. كانت مستقلة عن الطاقة الكهربائية ولم تسبب أي خطر الانفجار. تم تطوير وحدة Mark I الأصلية لتصبح مانلي Mark II بالتعاون مع شركة بليس ، التي صنعت عدة آلاف من هذه الوحدات. كان مبدأ عملها بسيطًا جدًا ، حيث تم استخدام تدفق غاز وارد لحمل وحدة منفاخ موزونة ، والتي سقطت بشكل متبتر تحت الجاذبية ، مما أجبر دخول غازات التنفس إلى رئتي المريض. يمكن حتى يتغير ضغط النفخ عن طريق تحريك الوزن المتحرك فوق منفاخ. كان حجم الغاز الذي تم توصيله قابلاً للتعديل باستخدام منزلق منحني ، مما أدى إلى تقييد سيوح المنفاخ. كما تم تعديل الضغط المتبقي بعد الزفير ، باستخدام ذراع صغير موزون مرئي في الجزء السفلي الأيمن من اللوحة الأمامية. كانت هذه وحدة قوية وشجع توافرها على إدخال تقنيات التهوية بالضغط الإيجابي في ممارسة التخدير الأوروبية السائدة.

أدى إصدار عام 1955 من "منفس الطيور الطبي العام" لشركة فورست بيرد في الولايات المتحدة إلى تغيير طريقة إجراء التنفس الصناعي ، حيث أصبح الصندوق الأخضر الصغير بترة مألوفة من المعدات الطبية. تم بيع الوحدة باسم جهاز منفس الطيور ماركسبعة وتسمى بشكل غير رسمي "الطيور". كان جهازًا هوائيًا وبالتالي لا يحتاج تشغيل مصدر طاقة كهربائية.

في عام 1965 ، تم تطوير جهاز منفس الطوارئ في الجيش بالتعاون مع مختبرات هاري دايموند (التي أصبحت الآن جزءًا من مختبر أبحاث الجيش الأمريكي ) ومعهد والتر ريد للأبحاث التابع للجيش . يتضمن تصميمها مبدأ تضخيم السوائل من أجل التحكم في الوظائف الهوائية. سمح تضخيم السوائل بتصنيع جهاز التنفس الصناعي بالكامل بدون أجزاء متحركة ، ولكنه قادر على وظائف إنعاش معقدة.أدى التخلص من الأجزاء المتحركة إلى زيادة جدارة الأداء وتقليل الصيانة.. تكون القناع من كتلة بولي (ميثيل ميثاكريلات) (تُعهد تجاريًا باسم لوسيت ) ، بحجم علبة من البطاقات تقريبًا ، مع قنوات مُشغَّلة ولوحة تغطية مُثبتة أومثبتة بمسامير. أدى تقليل الأجزاء المتحركة إلى خفض تكاليف التصنيع وزيادة المتانة.

سمح تصميم مضخم السوائل الثنائي موضع الجهاز التنفسي للعمل كمساعد وجهاز تحكم على حد سواء. يمكن حتى تنتقل وظيفياً بين المساعد وجهاز التحكم تلقائيًا ، بناءً على احتياجات المريض. الضغط الديناميكي وتدفق النفاث المضطرب للغاز من الاستنشاق إلى الزفير جاز لجهاز التنفس بالتزامن مع تنفس المريض.

أحدثت بيئات العناية المركزة حول العالم ثورة في عام 1971 من خلال إدخال أول جهاز تهوية SERVO 900 (Elema-Schönander. إنه جهاز تهوية إلكتروني صغير وصامت وفعال ، مع نظام ردود العمل SERVO الشهير الذي يتحكم في ما تم ضبطه وتنظيم التوصيل. للمرة الأولى ، يمكن للآلة توصيل الحجم المحدد في تهوية التحكم في الحجم..

تتطلب أجهزة التهوية المستخدمة تحت الضغط المتزايد (الضغط العالي) احتياطات خاصة ويمكن حتى تعمل بعض أجهزة التهوية في ظل هذه الظروف. في عام 1979 ، قدمت شركة Sechrist Industries جهاز التهوية طراز 500A الذي تم تصميمه خصيصًا للاستخدام مع غرف الضغط العالي.

تهوية المعالجات الدقيقة

كان أحد الأحداث الرئيسية في تطوير المراوح(التهوية) الميكانيكية هوإدخال التحكم في المعالجات الدقيقة ، مما أدى إلى الجيل الثالث من مراوح وحدة العناية المركزة بدءًا من Dräger EV-A في عام 1982 في ألمانيا والذي جاز بمراقبة منحنى تنفس السقمى علي شاشة LCD. بعد ذلك بعام واحد ، تم اتباعه بواسطة Puritan Bennett 7200 وBear 1000 وSERVO 300 وHamilton Veolar خلال العقد التالي. لقد مكّن استخدام المعالجات الدقيقة أي نهج تقريبًا من توصيل الغاز ومراقبته ، وتعزيز آليات توصيل الغاز بشكل كبير ، والتهويات (المراوح) أكثر استجابة لطلب السقمى من الأجيال السابقة من أجهزة التهوية الميكانيكية.

في عام 1991 ، تم تقديم سلسلة أجهزة التهوية SERVO 300. أتاحت منصة سلسلة SERVO 300 العلاج لجميع فئات السقمى ، من البالغين إلى حديثي الولادة ، باستخدام جهاز تهوية واحد. قدمت سلسلة SERVO 300 نظامًا جديدًا وفريدًا تمامًا لتوصيل الغاز ، مع استجابة سريعة لتفعيل التدفق.

في عام 1999 ، تم طرح سلسلة LTV (جهاز تهوية الكمبيوتر المحمول) في السوق. كانت مروحة التهوية الجديدة أصغر بكثير من أجهزة التهوية في ذلك الوقت ، وكانت تزن حوالي 6.4 كجم (14 رطلاً) وحول حجم الكمبيوتر المحمول. حافظ هذا التصميم الجديد على نفس وظائف أجهزة التهوية داخل المستشفى مع فتح عالم من فرص التنقل للسقمى.

تم تقديم مفهوم معياري ، مما يعني حتى المستشفى لديها نموذج واحد للتهوية في جميع أنحاء قسم وحدة العناية المركزة ، بدلاً من أسطول مع نماذج وعلامات تجارية مختلفة لاحتياجات المستخدم المتنوعة ، مع SERVO-i في عام 2001. مع هذا المفهوم المعياري ، يمكن لأقسام وحدة العناية المركزة اختيار الأوضاع والخيارات والبرامج والأجهزة اللازمة لفئة معينة من السقمى.

في القرن الحادي والعشرين ، تم تصنيع أجهزة التهوية المحمولة الصغيرة ، على سبيل المثال SAVe II ، للاستخدام القتالي الأمامي..

جهاز تهوية مفتوح المصدر

إن جهاز التهوية مفتوح المصدر هوجهاز تهوية في حالة الكوارث مصنوع باستخدام مكونات ذات ترخيص حر وهندسة عكسية ومطبوعة ثلاثية الأبعاد ومتاحة بسهولة. بدأ التصميم خلال جائحة ڤيروس كورونا 2019-2020 بعد بدء مشروع Hackaday,^[] من أجل الاستجابة لنقص التهوية المتسقط مما يؤدي إلى ازدياد معدل الوفيات بين السقمى الحادين. في 20 مارس 2020 ، بدأت الخدمات الصحية الأيرلندية في مراجعة التصاميم. تم تصميم واختبار نموذج أولي في كولومبيا.
أفادت الشركة البولندية Urbicum عن اختبار ناجحجهاز نموذج مفتوح المصدر مطبوع ثلاثي الأبعاد يسمى VentilAid. يصفه المصنعون بأنه جهاز الملاذ الأخير عندما تكون المعدات المهنية مفقودة.التصميم متاح للجمهوريتطلب النموذج الأول من Ventilaid هواء مضغوط للتشغيل.

جائحة ڤيروس كورونا 2019-2020

أدى الوباء إلى نقص في السلع والخدمات الأساسية - من مطهرات اليد إلى الأقنعة إلى السراير إلى أجهزة التهوية . لقد عانت الكثير من الدول ، بما في ذلك الولايات المتحدة ، بالعمل من نقص في أجهزة التهوية..

قيود التصدير على الإمدادات الطبية أثناء الجائحة

نطقت دراسة جديدة إذا 54 حكومة ، بما في ذلك حكومات عديدة في أوروبا وآسيا ، فرضت قيودا على صادرات الإمدادات الطبية استجابة للفيروس التاجي.

كبرى الشركات المصنعة

Resmed (الولايات المتحدة الامريكية)
Weinmann (المانيا)
Philips Healthcare (هولندا)
Carefusion (الولايات المتحدة الامريكية)
GE Healthcare (الولايات المتحدة الامريكية)
Medtronic (الولايات المتحدة الامريكية)
Fisher & Paykel Healthcare (نيوزيلاندا)
Teijin Pharma (يابان)
MEKICS (جنوب كوريا)
Drager Medical (المانيا)
DeVilbiss (الولايات المتحدة الامريكية)
Apex Medical (Taiwan)
Air Liquide (فرنسا)
Hamilton Medical (سويسرا)
SLE Ltd (المملكة المتحدة الامريكية)
eVent Medical (الولايات المتحدة الامريكية)
Maquet (المانيا)

أبحاث

جهاز التنفس الاصطناعي ثلاثي الأبعاد.

مشروع وحدة التنفس الاصطناعي 002، معهد مساتشوستس للتكنولوجيا..

وحدة التنفس E-Vent 002.

وحدة التنفس E-Vent 000.

جهاز التنفس ثلاثي الأبعاد

في 23 مارس 2020، قام فريق من المهندسين الپولنديين بتطوير مشروع جهاز تنفس اصطناعي مجاني على الإنترنت ويمكن طباعته على طابعة ثلاثية الأبعاد، أطلقوا عليه VentilAid. يستخدم الجهاز مكونات رخيصة ومتوفرة على نطاق واسع - يمكن حتى ينقذ حياة الآلاف من الأشخاص في الأماكن التي يصعب الوصول فيها إلى هذه الأجهزة.

النموذج التجريبي للجهاز مكتملاً، وجاري العمل على النموذج الثاني، ويحتاج فريق العمل في المشروع لدعم المتخصصين من الأطباء والمهندسين.

اتىت فكرة إنشاء هذا الجهاز من فريق شركة كراكوڤ أوربيكوم، المتخصصة في الطباعة ثلاثية الأبعاد.

تعد التكلفة المنخفضة لهذا الجهاز عاملاً بالغ الأهمية، لأنه كما يتسقط العاملين في المشروع، سيزداد الطلب على أجهزة التنفس خلال الأشهر القادمة، جراء جائحة ڤيروس كورونا 2019-2020، حيث قد يحتاج السقمى في المناطق الأكثر فقراً في العالم، إلى أجهزة تنفس اصطناعي رخيصة الثمن.

مشروع معهد مساتشوستس للتكنولوجيا

في مارس 2020، أطلق معهد مساتشوستس للتكنولوجيا مشروعاً بحثياً طارئاً باسم E-Vent. التصميم سيكون ، أي متاحاً للجميع بدون حقوق ملكية. يعمل في هذا المشروع فريق من مهندسي المعهد والأطباء الأمريكيين للبحث في إستخدام جهاز تنفس اصطناعي لسقمى كوڤيد-19 يمكن تشغيله يدوياً، للاستخدام في حالة الطوارئ. علاوة على ذلك، يجب حتىقد يكون هذا الجهاز منخفض التكلفة، ويحتوي على جميع المعايير الطبية اللازمة، مثل التحكم في حجم الهواء وضغط الشهيق ومعدل النبضات ونسبة I / E، مع إضافة المعايير المتنوعة حسب حالة جميع مريض.

انظر أيضاً

تنفس اصطناعي
تنفس ميكانيكي
علاج تنفسي
روبرت مارتنسن

المصادر

الموسوعة المعهدية الكاملة

^ Geddes LA (2007). "The history of artificial respiration". IEEE Engineering in Medicine and Biology Magazine. 26 (6): 38–41. doi:10.1109/EMB.2007.907081. PMID 18189086.
^ Russell WR, Schuster E, Smith AC, Spalding JM (April 1956). "Radcliffe respiration pumps". The Lancet. 270 (6922): 539–41. doi:10.1016/s0140-6736(56)90597-9. PMID 13320798.
^ Bellis, Mary. "Forrest Bird invented a fluid control device, respirator & pediatric ventilator". About.com. Retrieved 2009-06-04.
^ Development and Engineering Directorate, HQ, U.S. Army Materiel Development and Readiness Command. 1965.
^ Mon, George; Woodward, Kenneth E.; Straub, Henrik; Joyce, James; Meyer, James (1966). "Fluid Amplifier-Controlled Medical Devices". SAE Transactions. 74: 217–222. ISSN 0096-736X. JSTOR 44554326.
^ "Army Research and Development Monthly Magazine, Vol. 6, No. 9" (PDF).
^ "Fluid Amplification Symposium, October 1965, Vol. III" (PDF).
^ Skinner, M (1998). "Ventilator function under hyperbaric conditions". South Pacific Underwater Medicine Society Journal. 28 (2). Retrieved 2009-06-04.
^ Weaver LK, Greenway L, Elliot CG (1988). "Performance of the Seachrist 500A Hyperbaric Ventilator in a Monoplace Hyperbaric Chamber". Journal of Hyperbaric Medicine. 3 (4): 215–225. Retrieved 2009-06-04.
^ "Dräger - die Geschichte des Unternehmens" (PDF). Dräger. Dräger. Retrieved March 22, 2020.
^ Kacmarek, Robert M. (August 2011). "The Mechanical Ventilator: Past, Present, and Future". Respiratory Care. 56 (8): 1170–1180. doi:10.4187/respcare.01420. ISSN 0020-1324.
^ "SAVe II The Smallest and Easiest to Use Pre-hospital Ventilator". Automedx. Automedx. Retrieved March 31, 2019.
^ Bender, Maddie (2020-03-17). "People Are Trying to Make DIY Ventilators to Meet Coronavirus Demand". Vice (in الإنجليزية). Retrieved 2020-03-21.
^ Toussaint, Kristin (2020-03-16). "These Good Samaritans with a 3D printer are saving lives by making new respirator valves for free". Fast Company (in الإنجليزية). Retrieved 2020-03-17.
^ By (2020-03-12). "Ultimate Medical Hackathon: How Fast Can We Design And Deploy An Open Source Ventilator?". Hackaday (in الإنجليزية). Retrieved 2020-03-17.
^ Sternlicht, Alexandra. "There's A Shortage Of Ventilators For Coronavirus Patients, So This International Group Invented An Open Source Alternative That's Being Tested Next Week". Forbes (in الإنجليزية). Retrieved 2020-03-21.
^ Rodrigo, Chris Mills (2020-03-20). "Irish health officials to review 3D-printed ventilator". TheHill (in الإنجليزية). Retrieved 2020-03-21.
^ colombiareports (2020-03-21). ". Colombia News | Colombia Reports (in الإنجليزية). Retrieved 2020-03-21.
^ urbicum (2020-03-23). "VentilAid -open-source ventilator, that can be made anywhere locally". VentilAid (in الإنجليزية). Retrieved 2020-03-23.
^ urbicum (2020-03-23). "GitHub - VentilAid / VentilAid". VentilAid (in الإنجليزية). Retrieved 2020-03-23.
^ "Allocating Ventilators in a Pandemic". healthmanagement.org (in الإنجليزية). 2020-03-24. Retrieved 2020-03-25.
^ "Export restrictions threaten ventilator availability". politico.com (in الإنجليزية). 2020-03-24. Retrieved 2020-03-25.
^ "GLOBAL RESPIRATORY DEVICES MARKET SALES VOLUME & VALUE, COMPETITION LANDSCAPE, SWOT ANALYSIS AND DEVELOPMENT PLANS 2025". 3wnews.org (in الإنجليزية). 2020-03-23. Retrieved 2020-03-25.
^ "LIFE SAVING 3D PRINTED VENTILATOR FOR CORONAVIRUS PATIENTS!". polanddaily.com. 2020-03-23. Retrieved 2020-03-29.
^ "MIT Emergency Ventilator (E-Vent) Project". e-vent.mit. Retrieved 2020-03-29.

وصلات خارجية

Simulation of an anesthesia machine with a piston ventilator
International Ventilator Users Network (IVUN), a subsidiary of Post-Polio Health International. Information about home mechanical ventilation.
Information about SERVO ventilation