پوڤيدون يودي
پوڤيدون يودي {{{English
| |
الاسم النظامي (أيوپاك) | |
الاسم النظامي (أيوپاك) | |
2-Pyrrolidinone, 1-ethenyl-, homopolymer | |
المعينات Identifiers | |
رقم CAS | |
كود ATC |
D08
|
PubChem | |
بيانات كيميائية | |
الصيغة | (C6H9NO)n·xI |
كتلة جزيئية | variable |
مرادفات | polyvidone iodine, iodopovidone |
بيانات الحركية الدوائية Pharmacokinetic | |
التوافر الحيوي | ? |
الأيض | ? |
عمر النصف | ? |
اخراج | ? |
اعتبارات علاجية | |
فئة السلامة أثناء الحمل |
? |
الوضع القانوني |
OTC(الولايات المتحدة) |
المسارات | Topical |
بوفيدون أيودين أوما يسمى بالأيودوبوفيدون بالإنگليزية: Povidone-iodine PVP-I وهومادة مطهرة لتطهير جروح الجلد قبل وبعد العمليات . ويمكن استخدامه لتطهير جروح المريض وأيدي مزودي الرعاية الصحية . ويمكن استخدامه أيضا للجروح الطفيفة , ويتم وضعه على الجلد بشكله السائل أوبشكل بودرة. تتضمن آثاره الجانبية تهيجا في الجلدط وفي حال تم استخدامه لجروح كبيرة يمكن حتى يحدث مشاكلا في الكلى، ارتفاعا في صوديوم الدم حماضا أيضياً، ولا ينصح باستخدامه للحامل بأقل من 32 أسبوعا أولمن يتناولون الليثيوم، كذلك لا ينصح باستخدامه من قبل الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الغدة الدرقية.
ويعتبر البوفيدون أيودين معقدا كيميائيا مكونا من: بولي فينيل بايروليدين، يوديد الهيدروجين وعنصر اليود، وهويحوي بين 9% إلى 12% من اليود , يعمل عن طريق إطلاق اليود والذي يسبب موت أنواع كثيرة من الكائنات الدقيقة. تم استخدام البوفيدون أيودين تجاريا عام 1955،وهوموضوع على قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية، الأدوية الأكثر فعالية وأمانا لصحة الجسم، وهومتاح ضمن مجموعة الأدوية بدون وصفة. تبلغ قيمة البيع في البلدان النامية بين 3.30 دولارا إلى 11.40 دولارا للتر الواحد من المحلول بهجريز 10% ويبلغ ثمن هذه الكمية في المملكة المتحدة حوالي 10.86 حسب الخدمات الصحية الوطنية، ويباع بأسماء تجارية مختلفة كالبيتادين.
الاستخدامات الطبية
بوفيدون أيودين مادة مطهرة واسعة الطيف تستخدم موضعيا لعلاج والوقاية من التهابات الجروح , يمكن استخدامه في الإسعافات الأولية للجروح الطفيفة , كشط الجلد , الحروق والتقرحات , ويظهر البوفيدون أيودين مفعولا طويل الأمد مقارنة بصبغة اليود نظرا لبطء امتصاصه عبر الأنسجة الطرية مما جعله خيارا مناسبا للعمليات الطويلة . ونتائج استخدامه مماثلة للكلورهكسيدين ولكن هناك بعض المخاوف من آثاره الجانبية . لا يمكن للبكتيريا مقاومة البوفيدون أيودين . وبالتالي فإن للبوفيدون أيودين تطبيقات طبية واسعة كمنظف في العمليات الجراحية , تنظيف الجلد قبل وبعد العملية , لعلاج والوقاية من التهابات الجروح والتقرحات والحروق , لعلاج قرحة الفراش التقرحات الوريدية , وكذلك في طب النساء لعلاج الالتهاب المهبلي الفطري والالتهاب الذي تسببه المشعرة المهبلية أوالتهابات المختلطة , لذلك فإنه يتواجد بعدة تراكيز من 7.5% - 10.0% بشكل محلول , بخاخ , منظف للعمليات , مرهم أوعلى شكل مسحات .
ولأن استخدامهقد يكون في ظروف حرجة لذلك فإن معظم أشكاله تكون معقمة , أما الأشكال غير المعقمة منه فيتم استخدامها على الجلد السليم مباشرة مع التأكد من عدم وجود جرح , ذلك حتى غير المعقم منه معروف بأنه بتلوثه ببكتيريا B. Cepacia أوأحد مسببات السقم الانتهازية الأخرى , وبسبب قدرته على تثبيط تلك البكتيريا ازدادت أهميته كمعقم للتجهيزات الطبية .
العيون
يستخدم المحلول المنظم من البوفيدون أيودين بهجريز 2.5 % للوقاية من الرمد الوليدي , خاصة الذي تسببه بكتيريا النيسيرية البنية Neisseria gonorrhoeae أوبكتيريا المتدثرة التراخومية Chlamydia trachomatis. , لكنه إلى الآن لا يظهر واضحا ما إذا كان البوفيدون أيودين أكثر فعالية حقا من الطرق الأخرى لعلاج الرمد عند حديثي الولادة ولكنه مناسب جدا في هذه الحالات , وهوفعال أيضا ضد الفطريات والفيروسات كالفيروس المسبب للإيدز وفيروس الهربس البسيط .
الالتصاق الجنبي
يستخدم لعلاج الالتصاق الجنبي وهوبنفس فعالية وأمان بودرة التالك , ويفضل استخدامه لسهولة وجوده ورخص ثمنه .
البدائل
هناك مرشد تجريبي حتى الكلورهيكسيدين والكحول المغير أفضل للاستخدام على الجلد قبل العمليات من البوفيدون ايودين مع الكحول , لكنه غير قوي كفاية .
موانع الاستعمال
يمنع استخدامه مع السقمى الذين يعانون من فرط نشاط في الغدة الدرقية أوأمراض الغدة الدرقية الأخرى , أوبعد العلاج باليود المشع, كذلك في السقمى الذين يعانون من التهاب الجلد الهربسي ( سقم دوهرنغ ) .
الآثار الجانبية
تبلغ نسبة التحسس من الدواء حوالي 0.7% .
التفاعلات الدوائية
يتفاعل البوفيدون أيودين مع بيروكسيد الهيدروجين , الفضة , التاوروليدين , البروتينات والأنزيمات بحيث يجعلها غير فعالة . يتفاعل أيضا مع مركبات الزئبق معطيا مركبا حارقا يسمى يوديد الزئبق , كذلك مع المعادن الأخرى لذلك فهوغير مناسب لتعقيم الأدوات المعدنية. يتم امتصاصه عبر الجلد بدرجات متفاوتة حسب مساحة ومكان وضعه . يتفاعل مع الفحوص المخبرية التشخيصية لأمراض الغدة الدرقية كاليود المشع , أوالمواد التي تستخدم لتشخيص بعض الأمراض في البول والبراز مثل راتينج جياك .
الكيمياء
البوفيدون أيودين معقد كيميائي مكون من البوفيدون ويوديد الهيدروجين وعنصر اليود , وهوذائب بشكل تام في الماء البارد والفاتر , الإيثانول , إيزوبروبانول , بولي إيثيلين غليكول والغليسرول , ثباته في المحلول أكثر من صبغة اليود أومحلول لوغول . يتم تحرير اليود من المعقد ببطء في المحلول , ويمكنه اغتال بدائيات النوى وحقيقيات النوى من خلال إضافة اليود إلى الدهون وأكسدة المركبات في الغشاء الخلوي والسيتوبلازما , ويظهر هذا المركب طيفا واسعا ضد البكتيريا , الفطريات , الأحياء الأولية والفيروسات , ولأن تحرير اليود يتم ببطء من المعقد فإن سميته على الثدييات أقل . ويمكن إضافة البوفيدون أيودين إلى الجل المائي والذي تتكون هجريبته الأساسية من : كاربوكسي ميثل سيللوز , بولي فينيل الكحول والجيلاتين أومن البولي أكريلاميد الشبكي , والتي تستخدم لتغطية الجروح . وتختلف سرعة إطلاق اليود من البوفيدون أيودين بين أنواع الجل المتنوعة فهي تعتمد على هجريبته : تكون أكبر في الكاربوكسي ميثيل سيللوز / البولي فينيل الكحول وأقل في الجيلاتين .
تاريخ
تم اكتشافه عام 1955 في مختبرات السموم الصناعية في فيلادلفيا , وتم تجربته في المختبر لدراسة أثره المضاد للبكتيريا وعثر حتى هذا العقد كان أقل سمية على الفئران من صبغة اليود , أما التجارب السريرية على الإنسان أظهرت حتى هذا المركب أفضل من غيره من التراكيب الحاوية على اليود بعد اكتشاف اليود من قبل العالم بيرنارد كورتوس عام 1811 تم استخدامه بشكل واسع لعلاج والوقاية من التهاب الجروح في الجلد , وتم ملاحظة أثره الفعال واسع الطيف كمبيد للجراثيم والفطريات والفيروسات وأحاديات النوى. بالعودة إلى استخدامه بشكله كمحلول مائي عثر أنه يسبب تهيجا في مكان وضعه و سمية وتصبغا في الأنسجة المحيطة , تم التغلب على هذه المشاكل بصنعه بشكل بوفيدون أيودين حيث وضع البوفيدون بشكل معقد وبذلك تم تقليل هجريز اليود الحر وبذلك يقدم المنتج شكلا حاملا لليود.
أبحاث
وجد حتى للبوفيدون أيودين تطبيقات في مجال مواد النانو, أما في تطبيقات شفاء الجروح تم تطويره ليصبح على شكل حصيرة من ذرات لكربون محاطة بطبقة واحدة من البوفيدون أيودين . وجدت الأبحاث سابقا حتى البلمر من البولي فينيل بيروليدين يمكن حتى يلتف حول جميع أنيبيبات النانومن الكربون ليشكل مركبا ذائبا في الماء .
انظر أيضا
- كاديكسومير أيودينCadexomer iodine
- حامل اليود Iodophor
- إينادين Inadine
- لوغول اليود Lugol's iodine
- صبغة اليود Tincture of iodine
المصادر
- ^ (PDF).
- ^ British national formulary : BNF 69.
- ^ .
- ^ Sneader, Walter. .
- ^ Empty citation (help)
- ^ Empty citation (help)
- ^ Fleischer, W.; Reimer, K. (1997). "Povidone-iodine in antisepsis – State of the art". Dermatology. 195 (Suppl 2): 3–9. doi:10.1159/000246022.
- ^ Kapoor VS, Whyte R, Vedula SS (2016). "Interventions for preventing ophthalmia neonatorum". Cochrane Database Syst Rev. 9: CD001862. doi:10.1002/14651858.CD001862.pub3. Archived from the original on 2016-11-20.
- ^ Najafi Bi, R.; Samani, S. M.; Pishva, N.; Moheimani, F. (2003). "Formulation and Clinical Evaluation of Povidone-Iodine Ophthalmic Drop". Iranian Journal of Pharmaceuticical Research. 2 (3): 157–160.
- ^ Agarwal, R; Khan, A; Aggarwal, AN; Gupta, D (March 2012). "Efficacy & safety of iodopovidone pleurodesis: a systematic review & meta-analysis". The Indian journal of medical research. 135: 297–304. PMID 22561614.
- ^ Dumville, JC; McFarlane, E; Edwards, P; Lipp, A; Holmes, A; Liu, Z (21 April 2015). "Preoperative skin antiseptics for preventing surgical wound infections after clean surgery". The Cochrane Database of Systematic Reviews (4): CD003949. PMID 25897764.
- ^ Austria-Codex.
- ^ Niedner, R. (1997). "Cytotoxicity and sensitization of povidone-iodine and other frequently used anti-infective agents". Dermatology. 195 (Suppl 2): 89–92. doi:10.1159/000246038.
- ^ U.S. Patent 2٬739٬922
- ^ Drug Discovery: A History.
Classification |
V · T · [[d:خطأ لوا في وحدة:Wikidata على السطر 866: attempt to index field 'wikibase' (a nil value). |D]] |
---|---|
External resources |
|
نطقب:مستحضرات جلدية أخرى نطقب:مضادات عدوى ومعقمات نسائية
قراءات إضافية
- Randolph H.L. Wong; Emily C.W. Hung; Vivien W.Y. Wong; Innes Y.P. Wan; Calvin S.H. Ng; Song Wan; Malcolm J. Underwood (2009). "Povidone-iodine wound irrigation: A word of caution". Surgical Practice. 13 (4): 123–4. doi:10.1111/j.1744-1633.2009.00461.x.
- Randolph H.L. Wong; Vivien W.Y. Wong; Emily C.W. Hung; Ping Yin Lee; Calvin S.H. Ng; Innes Y.P. Wan; Song Wan; Malcolm J. Underwood (2011). "Topical application of povidone-iodine before wound closure is associated with significant increase in serum iodine level". Surgical Practice. 19 (3): 79–82. doi:10.1111/j.1744-1633.2011.00547.x.
- Randolph H.L. Wong; Calvin S.H. Ng; Malcolm J. Underwood (2011). "Iodine pleurodesis – a word of caution". European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 41 (5): 1209. doi:10.1093/ejcts/ezr137. PMID 22219431.
وصلات خارجية
- Media related to پوڤيدون يودي at Wikimedia Commons
- "Povidone-iodine". Drug Information Portal. U.S. National Library of Medicine.