أورملوكسيفين

أورمَلوكسيفين، والمعروف أيضًا بسينتكرومان، هوأحد معدِّلات مستقبلات هرمون الإستروجين الانتقائية (SERMs)، وهي فئة من الأدوية تعمل على مستقبلات هرمون الإستروجين. يعهد بكونه مانع حمل غير سترويدي يؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة جميع أسبوع. في الهند، كان أورمِلوكسيفين متاحًا كوسيلة تنظيمٍ للنسل منذ بداية تسعينيات القرن العشرين، ويُسوَق هناك حاليًا تحت الاسم التجاري ساهيلي (Saheli). رخص الأورمِلوكسيفين أيضًا تحت الأسماء التجارية نوفيكس- دي.إس (Novex-DS)، وسينترون (Centron)، وسيفيستا(Sevista).

الاستخدامات الدوائية

يُستخدم الأورمِلوكسيفين بصورة أساسية كوسيلة لمنع الحمل ولكنه قد يحدث فعالاً أيضًا في علاج نزف الرحم اللاطمثي وسرطان الثدي المتقدم.

تنظيم النسل

يمكن استعمال الأورمِلوكسيفين كوسيلة منع حمل أسبوعية تُأخذ عن طريق الفم. يعتبر الاستخدام الأسبوعي في مصلحة السيدات اللاتي تفضلن استخدام موانع الحمل عن طريق الفم وتجدن الانتظام على البرنامج اليومي الذي تتطلبه حبوب منع الحمل الأخرى صعبًا أوغير عملي.

في الأسابيع الإثني عشر الأولى من الاستخدام، يُنصح بتناول حبوب الأورميلوكسيفين مرتين في الأسبوع. من الأسبوع الثالث عشر فصاعدا، يمكن تناوله مرة واحدة في الأسبوع. بالإجماع، يعتبر استخدام وسيلة داعمة في الشهر الأول اختيارًا حذرًا ولكنه معقول. الجرعة القياسية هي 30 ملغ أسبوعيًا، لكن تناول 60 ملغ في الجرعات أوليه يمكن حتى يخفض معدلات الحمل بنسبة 38٪.

لدى أورمِلوكسيفين معدل فشل يتراوح بين 1-2% مع الاستخدام الأمثل مما يجعله أقل فعالية بنسبة ضئيلة مما يوجد في حبوب منع الحمل الفموية مجتمعة.

دواعي الاستعمال الأخرى

اختبر أورمِلوكسيفين أيضًا في بيئة تجريبية لعلاج غزارة الطمث (الطمث المؤلم).

كما وصف للاستخدام في علاج آلام الثدي والأورام الليفية.

الآثار الجانبية

هناك مخاوف حتى الأورمِلوكسيفين قد يسبب تأخُر الحيض.

التأثير الدوائي

يعتبر الأورمِلوكسيفين معدِلاً انتقائيًا لمستقبلات هرمون الإستروجين أوإس إي آر إم (SERMs). في بعض أجزاء الجسم،قد يكون تأثيره إستروجينيًا (على سبيل المثال، في العظام)، وفي بعض الأجزاء الأخرى،قد يكون تأثيره مضادًا للإستروجين (على سبيل المثال، الرحم والثديين). ويسبب فقد التزامن بين الإباضة ونشوء بطانة الرحم، برغم حتى طريقة عمله لذلك غير محددةٍ بشكلٍ واضح. في التجارب الإكلينيكية، تسبب في تأخُر الإباضة عن أوانها في بعض النساء، لكنه لم يؤثر على الإباضة في أغلب النساء، بينما سَبَّب تكونًا أبطأ لبطانة الرحم. يسرِّع الأورمَلوكسيفين من حركة نقل أي بويضة مخصبة خلال قناتي فالوب أكثر من الطبيعي. وعلى ما يبدو، فإن هذا المزيج من التأثيرات يخلق بيئة بحيث أنه حتى إذا وقع الإخصاب، لنقد يكون انغراس البويضة المخصبة ممكنًا.

تاريخه

اكتشف الأورمِلوكسيفين لأول مرة المعهد المركزي للبحث للدوائي (CDRI) في لكنو، الهند. تم ترويج أورمِلوكسيفين في دلهي في يوليو1991 وفي الهند عام 1993، تحت الأسماء التجارية ساهيلي (Saheli)، وتشويز-7 (Choice-7)

المجتمع والثقافة

الترويج

حتى عام 2009، كان الأورمِلوكسيفين متاحًا بصورة قانونية في الهند فقط.

تم اختبار وترخيص الأورمِلوكسيفين كشكل من أشكال وسائل تنظيم النسل، وأيضًا كعلاج لنزف الرحم اللاطمثي.

تم إيقاف الأورمِلوكسيفين الذي تصنعه تورينت للأدوية، والمُسَوَق تحت الاسم التجاري سينترون.
أُصدرت رخصة جديدة لأورميلوكسيفين لصالح شركة هندوستان لاتكس المحدودة (Hindustan Latex Ltd.)، والتي تصنع الأورمِلوكسيفين الآن كوسيلة تحديد نسل تحت الأسماء التجارية ساهيلي (Saheli)، نوفيكس (Novex)، ونوفيكس- دي إس (Novex-DS).
استأنفت شركة تورينت للأدوية تصنيع الأورمِلوكسيفين تحت الاسم التجاري سيفيستا، كعلاج للنزف الرحمي اللاطمثي.

مراجع

^ معهد بوب كيم: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/154413 — تاريخ الاطلاع: 20 سبتمبر 2016 — العنوان : Ormeloxifene — الرخصة: محتوى حر
^ Makker, Annu; Tandon, Indu; Goel, Madhu Mati; Singh, Mastan; Singh, Man Mohan (2009). "Effect of ormeloxifene, a selective estrogen receptor modulator, on biomarkers of endometrial receptivity and pinopode development and its relation to fertility and infertility in Indian subjects". Fertility and Sterility. 91 (6): 2298–307. doi:10.1016/j.fertnstert.2008.04.018. PMID 18675966.
^ "HLL - Product Overview". مؤرشف من الأصل في 1 نوفمبر 2018.
^ Lal, J (April 2010). "Clinical pharmacokinetics and interaction of centchroman--a mini review". Contraception. 81 (4): 275–80. doi:10.1016/j.contraception.2009.11.007. PMID 20227542.
^ http://www.reproline.jhu.edu/english/1fp/1advances/old/1centch/ceorvw.htm^{[استشهاد ناقص]}
^ Lal J, Nitynand S, Asthana OP, Nagaraja NV, Gupta RC (January 2001). "Optimization of contraceptive dosage regimen of Centchroman". Contraception. 63 (1): 47–51. doi:10.1016/S0010-7824(00)00189-X. PMID 11257249.
↑ Singh, M.M. (2001). "Centchroman, a selective estrogen receptor modulator, as a contraceptive and for the management of hormone-related clinical disorders". Medicinal Research Reviews. 21 (4): 302–47. doi:10.1002/med.1011. PMID 11410933.
^ Kriplani A, Kulshrestha V, Agarwal N (August 2009). "Efficacy and safety of ormeloxifene in management of menorrhagia: a pilot study". J. Obstet. Gynaecol. Res. 35 (4): 746–52. doi:10.1111/j.1447-0756.2008.00987.x. PMID 19751337.
^ Dhar A, Srivastava A (June 2007). "Role of centchroman in regression of mastalgia and fibroadenoma". World J Surg. 31 (6): 1178–84. doi:10.1007/s00268-007-9040-4. PMID 17431715.
^ Shelly, W; Draper, MW; Krishnan, V; Wong, M; Jaffe, RB (March 2008). "Selective estrogen receptor modulators: an update on recent clinical findings". Obstetrical & Gynecological Survey. 63 (3): 163–81. doi:10.1097/OGX.0b013e31816400d7. PMID 18279543.
^ Gara Rishi Kumar, Konwar Rituraj, Bid Hemant K and MM Singh. In-vitro anti-cancer breast activity of ormeloxifene is mediated via induction of apoptosis and autophagy. 37th annual conference of the endocrine society of India. 30 nov-2 dec, 2007. Abstract p35.
^ Nigam, Manisha; Ranjan, Vishal; Srivastava, Swasti; Sharma, Ramesh; Balapure, Anil K. (2008). "Centchroman induces G0/G1 arrest and Caspase-dependent Apoptosis involving Mitochondrial Membrane Depolarization in MCF-7 and MDA MB-231 Human Breast Cancer Cells". Life Sciences. 82 (11–12): 577–90. doi:10.1016/j.lfs.2007.11.028. PMID 18279897.
^ "Centchroman". CSIR-CDRI. مؤرشف من الأصل في 14 فبراير 2019.
^ Singh MM (2001). "Centchroman, a selective estrogen receptor modulator, as a contraceptive and for the management of hormone-related clinical disorders". Med Res Rev. 21 (4): 302–47. doi:10.1002/med.1011. PMID 11410933.
^ Lal J (2010). "Clinical pharmacokinetics and interaction of centchroman--a mini review". Contraception. 81 (4): 275–80. doi:10.1016/j.contraception.2009.11.007. PMID 20227542.
^ Patil, Robin D. Tribhuwan & Benazir D. (2009). . New Delhi: Discovery Pub. House. صفحة 20. ISBN . مؤرشف من الأصل في 15 ديسمبر 2019.