بينما تستعد الولايات المتحدة للبدء في تقديم جرعة ثالثة من لقاح كوفيد - 19 للناس، يتخطى بعض الأمريكيين قائمة الانتظار.
قالت إدارة بايدن إنها تخطط للبدء في تقديم جرعات معززة بدءا من 20 أيلول (سبتمبر)، وإن الجميع سيكونون مؤهلين للحصول على جرعة ثالثة في غضون ثمانية أشهر من الجرعة الثانية.
لكن نظرا لأن الانتشار السريع للمتحور دلتا يؤدي إلى ارتفاع حاد في الدخول إلى المستشفيات، فإن بعض الأشخاص الذين يشعرون بالتوتر بشأن ما يسمى "العدوى الخارقة" يجدون طرقا للحصول على جرعة معززة الآن.
قال فرناندو فونسيكا، من هيوستن في ولاية تكساس: "أردت الحصول عليها في أسرع وقت ممكن"، مضيفا: "أصيب والداي بالمتحور دلتا وتم وضعهما في غرفة الطوارئ".
أصبح البحث عن جرعة ثالثة بالطرق غير الرسمية أسهل بفضل نظام الرعاية الصحية الأمريكي المتجزئ، الذي يتألف من شبكة ممتدة من المشغلين من القطاعين الخاص والعام، الذين يحتفظون بسجلات غير مكتملة ونادرا ما تستخدم.
يمكن للشخص الذي حصل على أول جرعتين في سلسلة صيدليات معينة، أو مركز تطعيم معين أن يتوجه إلى مزود آخر ويتظاهر بأنه جاء لتلقي جرعته الأولى من اللقاح. ولا يملك العاملون في مجال الرعاية الصحية طريقة للتحقق مما إذا كان صادقا أم لا.
في بلد يؤدي فيه التردد في تلقي اللقاحات إلى إعاقة مكافحة الوباء - لا يزال 28 في المائة من البالغين دون جرعة واحدة - كانت الرسالة من صانعي السياسات هي وضع أقل عدد ممكن من الحواجز أمام أولئك الذين يسعون للتلقيح.
فونيسكا، مثلا، قال إنه تمكن من الحصول على جميع جرعات فايز الثلاث من الصيدلية نفسها، "والجرينس".
حتى في سلاسل الصيدليات نفسها، يبدو أن بعض الصيادلة يتبعون نهجا مختلفا. في "والجرينس" في قرية إيست في مانهاتن، قال صيدلي لفاينانشيال تايمز إن إعطاء الجرعات المعززة تم بناء على إقرار ذاتي. قال: "نحن لا نطلب الدليل. إذا كنت تعتقد أنك مؤهل، فإننا نعطي جرعة ثالثة".
لكن في فرع آخر لـ "والجرينس"، على بعد مبنى واحد فقط، قال الصيدلي إن مذكرة الطبيب ستكون مطلوبة.
قالت كات، معلمة رياض الأطفال من نيوجيرسي، إنها "سئمت انتظار" مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، وهي وكالة الصحة العامة الأمريكية، لإصدار توجيهات رسمية حول إطلاق الحقن المعززة. كانت قلقة أيضا بشأن ما إذا كانت جرعة واحدة فقط من جونسون آند جونسون ستوفر حماية كافية.
ذهبت مؤخرا إلى عيادة تطعيم في ولاية ديلاوير المجاورة، حيث كانت تزور عائلتها، "وكان علي أن أكذب" بشأن الحصول بالفعل على حقنة جونسون آند جونسون من أجل الحصول على حقنة موديرنا.
قالت إن الحيلة كانت مبررة لأنها كانت تعمل مع أطفال صغار "ولم تسمع معلومات كافية عن فعالية جونسون آند جونسون أو قرارا بشأن التعزيزات".
يأتي الطلب على الجرعات المعززة غير الرسمية في الوقت الذي تكافح فيه الولايات المتحدة موجة جديدة من الإصابات، خاصة في الولايات ذات معدلات التطعيم المنخفضة، فيما تظهر بعض البيانات أن الحماية التي توفرها الجرعات تتضاءل بمرور الوقت.
قالت إدارة بايدن إنها ستقدم في النهاية جرعة ثالثة من لقاحات الرنا المرسال لجميع الأمريكيين الذين تم تحصينهم باستخدام لقاح بيونتيك/فايزر أو موديرنا. لكنها لم تشرح بعد ما الذي سيحدث لأولئك الذين حصلوا على لقاحات من إنتاج جونسون آند جونسون، اللقاح الآخر الوحيد المعتمد. يحق للأشخاص الذين يعانون نقص المناعة بالفعل الحصول على جرعة معززة.
قال وليام شافنر، أستاذ الأمراض المعدية في جامعة فاندربيلت وعضو اللجنة الاستشارية للقاحات في مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، إن طبيبه عرض عليه جرعة معززة يوم الاثنين لكنه رفض.
أضاف شافنر: "من الواضح أن ذلك في جميع أنحاء الولايات المتحدة (...) هناك عديد من الأطباء الذين يتسمون بالتساهل الشديد والمرضى الفرديين الذين يتلاعبون بالنظام. إنه ليس شيئا أوصي به ولكني أفهم سبب حدوثه".
حصل جيمس جريفيث على الجرعة الثالثة من فايزر في صيدلية CVS في كليرووتر في ولاية فلوريدا بعد أن قرر أيضا أنه لا يمكنه الانتظار حتى الإعلان الرسمي.
قال: "أنا على وشك الذهاب إلى نيو أورلينز للمساعدة في الإغاثة من الكوارث، وكنت بحاجة إلى القيام بالأشياء بشكل أسرع مما كنت أخطط له. لا أريد أن أكون ضحية إضافية بحاجة لرعاية".
قالت CVS إن المرضى "مطالبون بإثبات أهليتهم أثناء عملية الجدولة وفي وقت تلقي التطعيم"، لكنها رفضت التعليق على الإجراءات المتعلقة بمنع الأشخاص من تجاوز قائمة الانتظار.
قالت "والجرينس" إن المرضى يجب أن يؤكدوا أهليتهم وإن الصيادلة لديهم "إمكانية الوصول إلى معلومات تاريخ المريض للتطعيمات التي يتم إعطاؤها في صيدلية والجرينس، ويمكنهم التحقق من حالة التطعيم نيابة عن المرضى، إذا لزم الأمر".
قد يواجه الأشخاص الذين حصلوا على جرعة معززة غير رسمية صعوبات عندما يحين دورهم لتلقي جرعة ثالثة رسمية. في هذه المرحلة، سيتعين عليهم الاعتراف بالقفز في قائمة الانتظار، أو حتى أخذ جرعة رابعة للتأكد من حصولهم على الوثائق التي تظهر أنهم محصنون بالكامل.
كات، معلمة رياض الأطفال، لديها الآن بطاقة تطعيم ثانية بدلا من تسجيل المعزز الخاص بها في سجلها الأول.
في اجتماع للجنة الاستشارية للقاحات بمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها قالت سارة أوليفر، عضوة وكالة الاستخبارات الوبائية التابعة للمركز، إنها "تنصح بشدة ضد" إعطاء جرعات إضافية للأفراد الذين لا يعانون نقص المناعة حتى تقوم الوكالة بتقييم بيانات السلامة.
لم يستجب مركز السيطرة على الأمراض لطلب التعليق.