وضعيات تُضاعف إصابة الشباب بانزلاق غضروف الرقبة

تعرف نسب الإصابة بمشكلة الانزلاق الغضروفي للرقبة، تزايدا في أوساط الشباب خلال السنوات الأخيرة، بعدما كانت ترتبط أكثر بفئات عمرية أكبر سنا، ويرجع مختصون ذلك إلى الجلوس في وضعيات غير سليمة لفترات طويلة خاصة مع تزايد استخدام الأجهزة التكنولوجية كالهاتف النقال والكومبيوتر، إذ يميل الأشخاص إلى طي الرقبة أو الانحناء طويلا، وهي وضعيات غير صحية تُتخذ حتى عند ممارسة بعض التمارين الرياضية أحيانا، فتُحدِث مشاكل ترتبط بانزلاق قرص غضروفي في العمود الفقري بين الفقرات العنقية.

روبورتاج: خيرة بن ودان

ومن أبرز أعراض هذا الانزلاق الغضروفي، آلام على مستوى الرقبة قد تمتد إلى الكتف والذراع وتصل أحيانا إلى الإصبع، مع إحساس بتنميل الإصبع واليد أحيانا أخرى، وكذلك تسجيل صعوبة في تحريك الأيدي والأرجل في الحالات المتقدمة، أين يضغط الانزلاق على النخاع الشوكي، وتنجم عن ذلك صعوبة في المشي.
ويعتمد علاج الانزلاق الغضروفي للرقبة، عموما، إما على الأدوية أو قد يصل إلى حد التدخل الجراحي، فيما تبقى الوقاية مرتبطة بتجنب الوضعيات غير السليمة للجسم وتفادي الوزن الزائد والسمنة حتى لا يزيد الضغط على الفقرات.
أسباب شائعة
يقول أحمد البالغ من العمر 26 سنة، بأنه يمارس رياضة رفع الأثقال وقد صار يشعر بتنميل على مستوى اليدين وبصداع متكرر، مما اضطره لزيارة الطبيب والفحص بالأشعة، حيث تم تشخيص إصابته بالانزلاق الغضروفي للرقبة، وبدأ العلاج بالأدوية وتمارين التأهيل الوظيفي، ما ساعده على التماثل للشفاء بعد شهرين، وهو يستعد للعودة للرياضة ولكن وفق بروتوكول خاص وبمتابعة الطبيب المعالج، مع عدم رفع الأوزان الثقيلة.
أما أميمة البالغة من العمر 40 سنة، فأخبرتنا بأن المشاكل الصحية رافقتها منذ بداية الشباب، إذ أصيبت بعدة أمراض متعلقة بالعظام والمفاصل مما جعل جسمها ضعيفا، إلى درجة أنها لا تقوى على المشي أحيانا، كما أصيبت مؤخرا بانزلاق غضروف الرقبة إثر حركة خاطئة قامت بها دون أن تنتبه، حيث لا تزال تعاني إلى يومنا وتعجز حتى عن الوقوف، لأن التدخل الطبي في حالتها يتطلب الحذر والانتباه إلى وضعها الصحي.
تحدثنا إلى حالة أخرى لموظفة قالت لنا إنها تقضي أكثر من 5 ساعات أمام الكومبيوتر، فأصبحت تعاني من صداع وألم على مستوى الرقبة وتنميل في اليد اليسرى، موضحة أن الطبيب شخص الأعراض على أنها انزلاق غضروفي خفيف سببه وضعية الرقبة عند الجلوس أمام جهاز الكومبيوتر، وهي تتبع حاليا علاجا بالأدوية وتخضع لتأهيل وظيفي مع بعض التعليمات للوقاية حتى لا تتدهور حالتها.
* أخصائي جراحة الأعصاب الدكتور جمال دردور
تحرير الأعصاب والنخاع جراحيا لتجنب الشلل

ويوضح أخصائي جراحة الأعصاب الدكتور جمال دردور، أن بعض حالات الإصابة بانزلاق الغضروف توجب اللجوء إلى الجراحة بالمجهر مع تحديد مكان الانزلاق بجهاز الأشعة السينية في قاعة العمليات.
وقد تدوم العملية، مثلما يشرح الطبيب، بين ساعة ونصف إلى ساعتين حيث يتم رفع الضغط عن الأعصاب والنخاع الشوكي مع تحريرهما لتفادي أي عجز دائم في الحركة، أو أي شعور له علاقة  بالضغط على الأعصاب أو النخاع،  وقد يتضمن العلاج الجراحي إزالة القرص المتضرر واستبداله بشكل كلي بدعامة خاصة، وفي هذه الحالة يكون  التشاور بين طبيب متخصص في جراحة العمود الفقري وطبيب الأعصاب ضروريا لتقييم وتحديد الخطة العلاجية المناسبة.
ويتنوع علاج الانزلاق الغضروفي للرقبة وفقًا لشدة الأعراض وتأثيرها على الحياة اليومية للشخص المصاب، فيمكن بحسب الدكتور دردور، استخدام العلاج غير الجراحي مثل إلزام المريض بالراحة وتجنب الأنشطة التي تضاعف الأعراض، ويمكن أيضا استعمال الثلج أو الحرارة الموضعية لتخفيف الألم والالتهاب وكذا تناول مسكنات الألم ومضادات الالتهاب الستيرويدية وغير الستيرويدية بوصفة طبية خاصة إذا استدعى الوضع تناول المسكنات القوية لتخفيف الألم والالتهاب.
كما يمكن إخضاع المريض لعلاج طبيعي يتمثل في جلسات تقوية عضلات الرقبة وتحسين المرونة وتمارين التأهيل والتمدد لتحسين الحركة وتقليل التوتر على الأعصاب، بينما يأتي العلاج الجراحي في مراحل أخرى عند الحالات الشديدة والمزمنة التي لا تستجيب للعلاجات سابقة الذكر.                            خ.ب

طب نيوز
حسب دراسة جديدة
حلوى «الجيلاتين» خطيرة على الأطفال
أظهرت دراسة بريطانية، أن تناول قطعتين فقط من الحلوى الجيلاتينية التي يحبها الأطفال يمكن أن يعرضهم إلى تفاعلات سامة «شديدة وطويلة الأمد».
و وجد الباحثون أن الأطفال دون سن السادسة يتعرضون لمشاكل صحية مثل انخفاض ضغط الدم وبطء في معدل ضربات القلب وعدم استجابة وفشل الجهاز التنفسي، بعد تناول 1,7 ملغ فقط من «رباعي هيدروكانابينول» بغض النظر عن العمر أو الجنس.
وحسب الباحثين، فإن هذه الحلوى مصنوعة للبالغين الذين يتراوح وزنهم بين 60 إلى 80 كغ، لذلك يمكن أن تكون قطعة واحدة كافية للتسبب في غيبوبة أو نوبة صرع بالنسبة لطفل يزن أقل من 20 كغ، وكلما قل وزن الطفل زاد الخطر. وأضافت الدراسة، أن «رباعي هيدرو كانابينول» الذي يعرف اختصارا بـ THC هو الجزيء الأكثر شهرة في نبات القنب الهندي ويمتلك خاصية المؤثر النفسي.              خيرة بن ودان

فيتامين
البيـــــض المسلـــــوق لإنقـــاص الـوزن
قالت دراسة نشرت مؤخرا في المجلة الدولية للسمنة، إن تناول البيض ضمن وجبة الإفطار يعزز فقدان الوزن، لأنه يساعد على الشعور بالشبع مقارنة بالنظام الغذائي منخفض السعرات الحرارية.ويسمح البيض بفقدان الوزن دون الشعور بالجوع والحرمان، ويصنف بياضه على أنه «طعام حمية» لأنه منخفض السعرات وخال من الدهون وغني بالبروتين ويشكل ثلثي حبة البيض.كما يحتوي صفار بيضة  كبيرة على 1,5 غرام من الدهون المشبعة و 3,5 غرام من الدهون الصحية غير المشبعة منها «أوميغا 3»، لذلك فالبيض خيار جيد لكونه مصدرا للبروتين يحتوي على فيتامينات ومعادن منها  الفيتامينات «د»، «أ»، «ب 2» و «ب12»، بالإضافة إلى اليود، كما يوفر حمض الفوليك والفوسفور ومضادات الأكسدة ولا يحتوي على أي سكر أو كربوهيدرات.
وينصح المختصون بتناول بيضتين أو ثلاث للأصحاء وعدد أقل للمصابين بالكوليستيرول، ويحذرون مرضى الكلى من استهلاكه بشكل كبير، لأن حالتهم توجب استشارة الطبيب المعالج.
خيرة بن ودان

طبيب كوم

أخصائي الأمراض الصدرية والحساسية الدكتور وسيم عبد الإله

صارت ابنتي البالغة من العمر 14 سنة تخرِج زفيرا عند المشي، مع العلم أنها تعاني من السمنة، فهل هذا مؤشر خطر؟
يعاني من السمنة من يتجاوز مؤشر الكتلة الجسمية لديه 30، ويكون الأمر مرتبطا بمشاكل الرئتين وإذا وصلت الكتلة لمعدل 35 حيث ترفع نسبة الإصابة بالربو وتصعّب العلاج، كما ينجر عن ذلك نقص في وظائف الرئتين. ترتفع أيضا نسبة الإصابة بمرض انقطاع التنفس عند النوم وتسبب مضاعفات على القلب من خلال نقص الأوكسجين، وعليه يجب عليك سيدتي مراقبة ومتابعة علاج السمنة عند ابنتك لتفادي المضاعفات التنفسية والعضوية.

يعاني ابني البالغ من العمر 3 سنوات من مشاكل في التنفس ومن الربو، وقد قيل لي إن السبب قد يكون مرتبطا بولادته في الشهر السابع. هل هذا صحيح وما الحل؟
يكون المواليد في الشهر السابع، عرضة لخلل في التنسج القصبي الرئوي، أي عدم اكتمال نمو الحويصلات الهوائية وكذلك الأوعية الدموية مما يزيد حاجتهم  لنسبة عالية من الأوكسجين مباشرة بعد الولادة ولمدة تتعدى 28 يوما، ناهيك عن الحاجة للتنفس الاصطناعي بضغط إيجابي. يتحسن الوضع بعد شهرين إلى أربعة، بفضل متابعة البروتوكول العلاجي والأوكسجين وتقليل السوائل والكورتيكوستيرويدات، مع ذلك يبقى الرضيع معرضا إلى نقص في نمو الجهاز العصبي والتهابات فيروسية خاصة الفيروس المخلوي والتهاب القصيبات والربو، وعليه فإن عرض ابنك على طبيب مختص ضروري جدا.

أنا شابة عمري 20 سنة وأعاني من الربو خاصة عند التقلبات الجوية في سبتمبر. ما الذي يجب علي فعله دكتور؟
مرضى الربو الصعب من الدرجتين 4 و 5، أكثر عرضة للأزمات التنفسية خلال هذه الفترة بالنظر لتواصل موسم الحساسية في سبتمبر، ويتم علاجهم عن طريق خطة عمل لشرح ما يجب فعله خلال أول 24 ساعة من حدوث الأزمة، إما بأخذ أدوية الحساسية بانتظام أو محفزات الجهاز المناعي مثل المكملات الغذائية، فضلا عن أهمية تواصلك مع الطبيب المختص لتفادي المضاعفات.
 خيرة بن ودان

تحت المنظار
أخصائي علم الفيروسات البروفيسور حكيم جاب الله
المتحورات الجديدة لـ  «كوفيد 19» لا تشكل تهديدا

أكد المختص في علم الفيروسات البروفيسور حكيم جاب الله، بأنه لا يوجد حتى الآن تهديد من المتحورات الفرعية الجديدة لـ «كوفيد 19»، ومع ذلك يجب الإبقاء على اليقظة والحذر، حتى وإن كان من غير المحتمل في المستقبل القريب، توقع موجة مماثلة لموجة المتحور «دلتا» العام الماضي.
وقد انتشرت حالات عدوى لفيروسات تنفسية مؤخرا، شابهت أعراضها  الأعراض التي رافقت كورونا، وذكرت تقارير في بعض الدول الغربية أنها متعلقة  بمتحورات جديدة لكوفيد 19، لكنها ضعيفة التأثير والخطورة إلا بالنسبة لذوي الأمراض المزمنة والحادة والشيخوخة وهي سريعة الانتشار كذلك، ومن أبرزها متحور «إيريس»، فيما ذكرت منظمة الصحة العالمية، بأن السلالة الجديدة « تحت المراقبة» رغم اكتشاف عدد قليل من الإصابات الناجمة عنها في بعض الدول.
وفي هذا الشأن، أوضح الدكتور جاب الله أن متحور «إيريس» الجديد يبدو متوازنًا حاليا، إلا إذا ظهرت متحورات جديدة أخرى، مبرزا بأنه ليس ضروريا في الوقت الحالي طلب المزيد من جرعات اللقاحات المضادة لكورونا، بل يجب التقيد بإجراءات الوقاية مثل التباعد والنظافة والتعقيم وربما ارتداء الكمامة لاحقا.
وأفاد الباحث في اتصال مع النصر، بأنه تم مؤخرا اكتشاف ثلاثة متغيرات فرعية جديدة متنافسة وهي EG.5  وFL.1.5.1  و BA.2.86 إلى جانب المتغير السائد XBB.1.5، وكلها فرعية من أوميكرون. وتابع المختص بأن فيروس «كوفيد 19» لا يزال يعيش بين البشر ويحدث طفرات جديدة، مؤكدا أن المتحور الجديد BA.2.86 المنتشر حاليا يحتوي على 36 طفرة جديدة ومن المحتمل أن يكون قادرًا على نقل العدوى، لكن لا وجود فعليا لارتفاع  في حالات العلاج في المستشفيات بسبب كورونا في الوقت الحالي.
وقد عاد الحديث عن تأثير فيروس كورونا مؤخرا، بعد حوالي ثلاثة أشهر من إعلان منظمة الصحة عن انتهاء الجائحة وأن كوفيد- 19 لم يعد يشكل حالة طوارئ صحية عالمية وهذا في 5 ماي 2023، مع تسجيل أكثر من 6,9 مليون وفاة عبر العالم، زيادة على الانعكاسات التي مست الاقتصاد العالمي والمجتمعات على مدار ثلاث سنوات، وأوضحت المنظمة، أن إعلان نهاية الجائحة لا يعني انتهاء التهديد الذي يشكله «كوفيد 19» على الصحة العالمية.
  خيرة بن ودان

خطوات صحية
هكذا يكون علاج تقرحات الفم
يعاني عديد الأشخاص ومن مختلف الأعمار، من تقرحات اللثة واللسان والشفتين، الناجمة بالأساس عن عوامل داخلية كالحمى وأخرى خارجية مثل التقلبات الجوية، وتكون معظم القرح دائرية أو بيضاوية الشكل، وبيضاء أو صفراء من المركز وحمراء من الأطراف.
والأكثر شيوعاً هي القرح الصغيرة على شكل بيضاوي بحواف حمراء اللون، ويتم التعافي منها خلال أسبوع أو اثنين دون أن تخلف ندوبا، أما التقرحات الأكبر والأعمق فغالباً دائرية وذات حدود، كما قد تكون مؤلمة ويستغرق الشفاء منها ستة أسابيع، كما يمكن أن تترك ندوبا واسعة.
وينصح المختصون بإتباع خطوات معينة لتقليل تكرار الإصابة، بداية بتجنب الأطعمة التي تهيج الفم مثل المكسرات و رقائق البطاطس والمقرمشات وبعض التوابل والأطعمة المالحة والفواكه الحمضية كالأناناس والبرتقال.
كما يُفضل إتباع عادات نظافة الفم الجيدة باستخدام فرشاة ناعمة لمنع تهيج أنسجة الفم الحساسة، وتجنب استخدام معجون الأسنان وغسول الفم الغنيين بـ «لوريث كبريتات الصوديوم».أما إذا كانت قرح الفم مرتبطة بضغط نفسي، فيجب اللجوء لأساليب تقليل الضغط، مثل التأمل والاسترخاء، وغالباً ما تختفي وحدها خلال أسبوعٍ أو اثنين. ويمكن استشارة طبيب في حالة وجود قرحٍ كبيرةٍ أو مؤلمةٍ بشدة في الفم أو  إذا ما طالت المعاناة منها دون الشفاء منها.            خيرة بن ودان

نافذة أمل
علماء يكشفون
 فوائد مذهلة للضحك على صحة القلب
توصلت دراسة برازيلية حديثة، إلى أن الضحك يؤدي إلى تمدد الأنسجة داخل القلب، وزيادة تدفق الأوكسجين حول الجسم، كما أظهرت أن الضحك قد يساعد مستقبلا في تقليل الاعتماد على الأدوية.
واعتمدت النتائج على عينة شملت 26 شخصا يبلغ متوسط أعمارهم 64 عاما. ويعاني جميع هؤلاء الأشخاص من مرض الشريان التاجي، وهو ناتج عن تراكم الترسبات في جدران الشرايين التي تزود القلب بالدم، حسب صحيفة «الغارديان».
واستمرت الدراسة لثلاثة أشهر، حيث تم تقسيم المشاركين فيها إلى مجموعتين، مجموعة طُلب منها مشاهدة برنامجين كوميديين مختلفين لمدة ساعة كل أسبوع، بما في ذلك مسلسلات كوميدية شهيرة، أما المجموعة الثانية فقد عُرض عليها مشاهدة فيلمين وثائقيين مختلفين حول مواضيع تتعلق بالسياسة أو غابات الأمازون المطيرة.
ولاحظ الخبراء في نهاية الدراسة أن المجموعة، التي شاهدت البرامج الكوميدية تحسنت بحوالي 10 في المائة في اختبار لقياس كمية الأوكسجين، والتي يمكن لقلبهم ضخها حول الجسم. أيضا، تحسنت نفس المجموعة في اختبار ثان لقياس مدى قدرة الشرايين على التوسع. كما خلصت الدراسة إلى أن المرضى، الذين يعانون من مرض الشريان التاجي والمشاركين في دورة العلاج بالضحك، انخفض لديهم الالتهاب وتحسنت صحتهم.
وقال المشرف على الدراسة البروفيسور ماركو سافي من البرازيل «لقد وجدت دراستنا أن العلاج بالضحك يزيد من القدرة الوظيفية لنظام القلب والأوعية الدموية». وأضاف الباحث أن العلاج بالضحك، هو تدخل جيد يمكن أن يساعد في تقليل هذا الالتهاب، وتقليل خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية.
كما يرى البروفيسور في مستشفى كلينيكاس دي بورتو أليغري في البرازيل أن العلاج بالضحك قد يساعد في التقليل من الاعتماد على الأدوية، وأضاف «يجب على الناس أن يحاولوا القيام بأشياء تجعلهم يضحكون مرتين على الأقل في الأسبوع. الضحك يساعد الناس على الشعور بالسعادة بشكل عام.