ديفينوكسيلات

إن دواء ديفينوكسيلات (Diphenoxylate) هودواء مخدر مضاد للاسهال، وهومشابه من ناحية كيميائية لمسكنات الالم الافيونية (Opiates). يخفف هذا الدواء من التمعج المعوي ونتيجة لذلك يخفف من تواتر وسائلية الغائط.

يستخدم الديفينوكسيلات للتخفيف من نوبات الاسهال المفاجئة أوالمتكررة. لا يلائم هذا الدواء حالات الاسهال الناتجة عن العدوى، المضادات الحيوية أوالسموم، لانه قد يؤخر الشفاء من خلال تباطؤ افراز المواد المضرة من الامعاء. في احيان نادرة وفي امراض معوية معينة قد يؤدي الديفينوكسيلات لتوسع خطير في الامعاء والذي يبتر تزويد الدم لجدار الامعاء ويزيد من خطر الانثقاب. ان التاثيرات الجانبية الخطيرة، نادرة عند تناول الدواء بالجرعة الموصى بها. تتم إضافة الأتروبين (أتروبين) لمستحضرات الديفينوكسيلات لحماية المريض من الإدمان. إذا تم تناول كمية كبيرة من الدواء، يؤدي الأتروبين لردود عمل غير لطيفة مضادة للعمل الكوليني.

ان الديفينوكسيلات خطير جدا للاطفال الصغار خاصة، لذلك يجب تخزين الدواء بعيدا عن متناول ايديهم.

الشكل الصيدلاني اقراص.
الجرعة تؤخذ الجرعة أربعة - ثلاثة مرات في اليوم.

الكبار:عشرة ملغم في البداية وبعدها جرعاتخمسة ملغم.

الاطفال: جرعة مخفضة حسب العمر والوزن.

نسيان الجرعة طالما نسيان تناول جرعة الديفينوكسيلات (Diphenoxylate)، يجب تناول الجرعة فور تذكر ذلك. إذا كان موعد الجرعة التالية خلال ثلاثة ساعات، يجب تناول الجرعة الان، وتخطي الجرعة التالية.
ايقاف الدواء يمكن التوقف بشكل امن عن تناول دواء الديفينوكسيلات (Diphenoxylate)، عند انتهاء الحاجة اليه.
الجرعة الزائدة ان جرعة زائدة عرضية من دواء الديفينوكسيلات (Diphenoxylate)، لن تسبب المشاكل على الغالب. بينما جرعات زائدة كبيرة قد تؤدي لسبات عميق، جفاف في الفم والجلد، اضطراب، وفي حالات نادرة - فقدان الوعي. يجب ابلاغ الطبيب.

الفعالية

يبدا تاثير الديفينوكسيلات (Diphenoxylate) خلال ساعة واحدة، وقد تمر 1 -ستة ساعات قبل ان يتوقف الاسهال.

مدة الفعالية حتى 24 ساعة.
تغذية يجب ضمان استهلك كمية كافية من السوائل خلال حالات الاسهال.
التخزين والحفظ يجب حفظ الدواء في عبوة محكمة الاغلاق في مكان بارد وجاف. بعيدا عن متناول ايدي الاطفال. ويجب حمايته من الضوء.

الأدوية ذات الصلة

يتم استقلاب ديفينوكسيلات في الجسم لانتاج ثنائي فينوكسين. ثنائي الفينوكسين هومضاد للإسهال وشي آخر هومركزية التأثير الذي هو250-400 في المئة من قوة ديفينوكسيلات عن طريق الفم، وهي أيضا قادرة على حتى تصنع وتوزع على النحوMotofen، (1 ملغ ثنائي الفينوكسين / 25 ميكروغرام الأتروبين)

إدراج الأتروبين

Lomotil (ديفينوكسيلات والأتروبين) يحتوي على ديفينوكسيلات هيدروكلوريد 2.5 ملغ، وسلفات الأتروبين 0.025 ملغ للحد من زيادة الجرعة المقصودة والحقن.

تحذيرات

الرضاعة:

الدواء ينتقل إلى حليب الام ومن الممكن ان يؤثر على الطفل. يجب استشاره الطبيب.

الاطفال والرضع

لا ينصح باستعماله تحت جيل سنتين، الا بتوصيه من الطبيب.

كبار السن:

احتمال كبير لظهور اثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعة المعطاة.

الآثار الجانبية

غيبوبة.
صداع.
إمساك.
عصبية/اضطراب.
غثيان.
عدم وضوح في الرؤية.
ألم وانتفاخ في البطن.
قيء.

المصادر

^ W. Royce Hawkins, M.D., John F. Zieglschmid, M.D., Clinical aspects of crew health^{[وصلة مكسورة]}نسخة محفوظة 21 مايو2013 على مسقط واي باك مشين.
^ Apollo Medical Kits نسخة محفوظة 26 ديسمبر 2017 على مسقط واي باك مشين.
^ Lomotil (Diphenoxylate and Atropine) Drug Information: Description, User Reviews, Drug Side Effects, Interactions - Prescribing Information at RxList نسخة محفوظة 27 يوليو2017 على مسقط واي باك مشين.
^ دواء ديفينوكسيلات لعلاج الاسهال - تاثيرات جانبية وتعليمات نسخة محفوظة 03 أبريل 2013 على مسقط واي باك مشين.