CA19-9
عودة للموسوعةمستضد كربوهيدراتي 19-9 ويُدعى اختصارًا CA19-9، كما يُعهد باسم مستضد لويس السيالي (Sialyl-LewisA)، هورباعي السكاريد الذي يرتبط عادةً مع O-الغليكانات على سطح الخلايا، حيثُ يلعب دورًا أساسيًا في عملية تعهد الخلايا (خلية لقاء خلية)، كما أنَّ لهُ دورٌ كواسمٍ ورمي يُستخدم بشكلٍ أساسي في إدارة والتعامل مع سرطان البنكرياس.
البنية
CA19-9 هوالشكل السياليلي من مستضاد لويس (Lewis AntigenA). هورباعي السكاريد مع تسلسل Neu5Acα2-3Galβ1-3[Fucα1-4]GlcNAcβ.
الأهمية السريرية
واسم ورمي
حسب القواعد الارشادية للجمعية الأمريكية لفهم الأورام السريري فإنها لا توصي باستعمال CA19-9 كاختبار تحري وتقصي للسرطان، خصوصًا سرطان البنكرياس؛ وذلك لأنَّ الاختبار قد يُظهر نتائج طبيعية خاطئة (سلبية كاذبة) في عديدٍ من الحالات، أوقد يحدث مرتفعًا بشكلٍ غير طبيعي في أشخاصٍ ليس لديهم سرطان بتاتًا (إيجابية كاذبة)، لذلك فإنَّ الاستعمال الأساسي لهذا المستضد لفهم فيما إذا كان الورم يفرزه، وإذا كانت الإجابة نعم، فهذا يقتضي إنخفاض مستويات هذا المستضد بعد علاج الورم، وقد يرتفع مجددًا طالما عاد السقم من جديد، لذلك فهومُفيد كواسمٍ بديل للانتكاس.
في الأشخاص المُصابين بورمٍ بنكرياسي، يُمكن حتى يُفيد هذا المستضد في التمييز بين السرطان وغيره من أمراض الغدية الأخرى.
المحددات
يُمكن حتى يرتفع مستوى CA19-9 في عددٍ من سرطانات القناة الهضمية، مثل سرطان القولون، سرطان المريء، سرطانة الخلية الكبدية. بعيدًا عن السرطان، فإنَّ مستواه قد يرتفع أيضًا في التهاب البنكرياس وتشمع الكبد، وفي أمراض القنوات الصفراوية. كما قد يرتفع في الأشخاص الذين لديهم انسداد في قناة الصفراء.
لا تنتج الخلايا هذه المستضد في السقمى الذين يفتقرون إلى مستضد لويس A (نوع من مستضدات الدم على كريات الدم الحمراء)، والذي يمكن حتى يحدث في 10% من الأفراد القوقازيين، حتى لوكان لديهم أورامٌ كبيرة؛ وهذا لأنَّ هُنالك نقص في إنزيم ناقلة الفوكوزيل الضروري لإنتاج مستضد لويس A.
التاريخ
اكتشفَ CA19-9 في مصل السقمى المُصابين بسرطان القولون والبنكرياس عام 1981. بعد مرور فترةٍ قصيرة، كان قد مُيزَ أنهُ يُحمل أساسًا بواسطة الموسينات.
انظر أيضًا
- نظام مستضدات لويس
المراجع
- ↑ Perkins, G.; Slater, E.; Sanders, G.; Prichard, J. (2003). "Serum tumor markers". American Family Physician. 68 (6): 1075–1082. PMID 14524394. مؤرشف من الأصل في 03 ديسمبر 2018.
- ↑ Locker G, Hamilton S, Harris J, Jessup J, Kemeny N, Macdonald J, Somerfield M, Hayes D, Bast R (2006). "ASCO 2006 update of recommendations for the use of tumor markers in gastrointestinal cancer". J. Clin. Oncol. 24 (33): 5313–27. doi:10.1200/JCO.2006.08.2644. PMID 17060676. مؤرشف من الأصل في 28 ديسمبر 2009.
- ↑ Goonetilleke KS, Siriwardena AK (أبريل 2007). "Systematic review of carbohydrate antigen (CA19-9) as a biochemical marker in the diagnosis of pancreatic cancer". Eur J Surg Oncol. 33 (3): 266–70. doi:10.1016/j.ejso.2006.10.004. PMID 17097848.
- ^ Koprowski H, Herlyn M, Steplewski Z, Sears HF (1981). "Specific antigen in serum of patients with colon carcinoma". Science. 212 (4490): 53–5. doi:10.1126/science.6163212. PMID 6163212.
- ^ Magnani, JL (15 يونيو2004). "The discovery, biology, and drug development of sialyl Lea and sialyl Lex". Archives of Biochemistry and Biophysics. 426 (2): 122–31. doi:10.1016/j.abb.2004.04.008. PMID 15158662.
وصلات خارجية
- CA-19-9 Antigen في المَخطة الوَطنية الأمريكية للطب نظام فهرسة المواضيع الطبية (MeSH).
التصنيفات: أسيتاميدات, سرطان البنكرياس, سكريات أمينية, سكريات رباعية, واسمات ورمية, بوابة طب/مقالات متعلقة, بوابة الكيمياء/مقالات متعلقة, بوابة علم الأحياء الخلوي والجزيئي/مقالات متعلقة, جميع المقالات التي تستخدم شريط بوابات, صفحات بها بيانات ويكي بيانات, صفحات تستخدم خاصية P486, مصادر طبية من ويكي بيانات
