التهاب الأمعاء

سقم التهاب الأمعاء مصطلح عام يطلق على نوعين من الاضطرابات التي تتسبب في إحداث تهيج وتورم ونزف وقروح مفتوحة في الجهاز الهضمي، هما التهاب القولون التقرحي وداء كرون.

التهاب القولون التقرحي

يؤدي التهاب القولون التقرحي إلى تهيج المستقيم (الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة). وقد يمتد الالتهاب إلى داخل القولون (الجزء الرئيسي من الأمعاء الغليظة). ويؤثر السقم على طبقة الأنسجة المبطنة لهذه الأعضاء. وتضم أعراضه تشنجات البطن ونزف المستقيم. كما يعاني المريض أيضًا من الإسهال، لأن الالتهاب يمنع الأمعاء من امتصاص السوائل، مما يؤدي إلى جعل البراز مائعًا. ويزيد التهاب القولون التقرحي الذي يستمر لأكثر من عشر سنوات، من خطر الإصابة بسرطان القولون.

سقم كرون

الموضوعة الاساسية داء كرون.

يمكن حتى يؤدي سقم كرون إلى حدوث التهاب في أي من أعضاء الجهاز الهضمي، بدءًا من الفم وحتي الشرج (الفتحة الخارجية للمستقيم). وينتقل الالتهاب عادة إلى العضلات والأنسجة الأخرى المحيطة بهذه الأعضاء. وقد يخترق السقم أحد الأعضاء بشكل تام ويحدث ثقبًا يطل على الأنسجة المجاورة. كما يمكن حتى يحدث الالتهاب في شكل مجموعة من الرقع التي تفصل بينها مناطق من الأنسجة السليمة. وتعتمد الأعراض على نوعية المناطق المصابة بالالتهاب، ويمكن حتى تضم التقيؤ، والإسهال والحمى، وفقدان الوزن. ويسبب الالتهاب الحاد آلامًا مبرحة، ويمكن حتى يؤدي إلى انسداد الأمعاء. كما حتى الالتهاب قد يصيب أيضًا الجلد أوالعيون أوالمفاصل.

الأسباب

لا يعهد الأطباء حتى الآن سببًا لسقم التهاب الأمعاء، ولكن لديهم فهم بالأنماط المتعلقة بحدوثه. على سبيل المثال، يبدأ السقم عندماقد يكون الناس في سن المراهقة أوفي العشرينيات من العمر. كما حتى السقم يحدث في الدول الصناعية بصورة تفوق حدوثه في الدول النامية.

يعتقد بعض الأطباء حتى الجينات (وحدات الوراثة) تؤدي دوراً مهماً في الإصابة بالسقم، لأن السقم يتم توارثه ضمن بعض العائلات. ولكن لم يتم حتى الآن اكتشاف نمط محدد للوراثة أوأي جينات شاذة. وتنص إحدى النظريات على حتى العوامل المسببة لسقم التهاب الأمعاء، تتضمن الكثير من الجينات، بالإضافة إلى بعض العوامل الأخرى، التي قد تضم الميكروبات، وجهاز المناعة أوبعض الأسباب المجهولة.

التشخيص والعلاج

لتشخيص سقم التهاب الأمعاء، ينبغي على الأطباء استبعاد العوامل الأخرى المسببة للالتهاب مثل الإصابة بالعدوى أوالإمداد غير الكافي بالدم. ويتضمن التشخيص عادة استخدام الأشعة السينية والدراسات المتعلقة بالتنظير الداخلي، والتي يفحص فيها الأطباء الجهاز الهضمي مباشرة بوساطة أنبوب رفيع مزود بضوء. كما يمكن أيضًا فحص الأنسجة الملتهبة تحت المجهر.

وسقم التهاب الأمعاء من الأمراض المزمنة (التي تدوم مدى الحياة). يعالج الأطباء هذا السقم بعقاقير تقلل من الالتهاب. ويستطيع الجراحون معالجة التهاب القولون التقرحي الحاد الذي استمر طويلاً، عن طريق استئصال القولون والمستقيم. ولا تفلح الجراحة في معالجة سقم كرون، ولكنها قد تستخدم لإزالة أجزاء من الأمعاء الملتهبة أوالمسدودة، عندما تكون المعالجة الطبية غير فعّالة. ويتلقى بعض المصابين بسقم كرون وجبات غذائية مكملة.