التشنج العصبي المهبلي اللا إرادي
Vaginismus | |
---|---|
التبويب والمصادر الخارجية | |
ICD-10 | F52.5, N94.2 |
ICD-9-CM | 306.51 625.1 |
DiseasesDB | 13701 |
MedlinePlus | 001487 |
Patient UK | التشنج العصبي المهبلي اللا إرادي |
MeSH | D052065 |
التشنج العصبي المهبلي اللا إرادي بالإنگليزية: Vaginismus هي حالة تؤثر في قدرة المرأة على اتمام الجماع بسبب حدوث تقلصات لا إرادية للعضلة الدائرية المحيطة بفتحة المهبل مما يتسبب في انغلاق فتحة المهبل وعدم قدرتها علي الاتساع اللازم لإتمام الإيلاج
الأعراض
عندما تحاول الإيلاج في الفرج يحدث تشنج في العضلات التي تحيط بالمهبل في الأنثى يتسبب في إغلاق فتحة المهبل، ويجعل الدخول فيه متعذرًا أومؤلما إلى حد كبير.
انواع التشنج المهبلي
- التشنج المهبلي الأولي: هوالتشنج الذي يحدث في امرأة لم تدخل من قبل (عذراء).
- التشنج المهبلي الثانوي: هوالتشنج الذي يحدث في امرأة دخـلت من قبل (متزوجة).
المسببات
- أسباب عضوية:
من الممكن حتى تكون مسببات التشنج المهبلي الأولى أسبابًا عضوية كأي التهاب في أحشاء منطقة الحوض مثلا؛ مما يتسبب في تشنج العضلات في محاولة للتقليل من الألم،
- أسباب نفسية:
أن الأغلب في الحالات الأولية هوحتى تكون الأسباب نفسية، حيث تكون لدى البنت العذراء مخاوف متعددة مرتبطة بالخوف من الألم الذي تتوهم هي أنه يصاحب عملية الإدخال، والأفكار المغلوطة المتعلقة بهذا الأمر غير ذلك من الأسباب النفسية المحتملة للتشنج المهبلي الأولي فهووجود خبرة مؤلمة تعرضت لها البنت في طفولتها كأن تكون قد تعرضت لحادثة ضرار جنسي Childhood Sexual Abuse، أومن الممكن تحدث حتى في بعض حالات التعرض للاغتصاب الصريح.
أما في ما يتعلق بالتشنج الثانوي (المرأة المتزوجة) والتي لم تكن هذه المشكلة لديها من قبل حتى تحدث بعد ولادة اوبعد الدخول في فترة سن اليأس اوحتى بسبب خيانة زوجية
طرق العلاج السبب النفسي
- تعريف المصابة بحالتها لكي تتمكن من التغلب على الأفكار السلبية التي لديها.
- اللجوء إلى أخصائي وما يعمله أطباء النساء والتوليد في هذه الحالة هوحتى يتم ولوج المهبل تحت التخدير الكلي؛ حيث يقوم الطبيب أوالطبيبة بإجراء الكشف النسوي العادي الذي يتم فيه إدخال إصبعي الفاحص (السبابة والوسطى) في فتحة المهبل، والغرض الأساسي هواستبعاد وجود مسببات عضوية، ويقوم الفاحص بعمل ذلك أمام الزوج وفي حضوره لكي يضمن إطلاع الزوج على المكان السليم وطريقة الدخول واتجاهه السليم! وبعد ذلك من المفروض حتى يتم فحص آخر في يوم آخر دون تخدير في وجود الزوج أيضا، ثم يتم بعد ذلك تطبيق برنامج تفضل الاستعانة في تطبيقه بأحد المتخصصين في الطب النفسي والعلاج السلوكي المعهدي، لكي تتأقلم المرأة تدريجيا على إرخاء عضلات المهبل، وتخيل استقبال جسم فيه.
الآثار الجانبية
- عدم تمكن المراءة من حتى تجد المتعة في الجماع؛ وذلك بسبب تقلص العضلات الذي لا يسمح لها بالاستمتاع.
- ضعف انتصاب ثانوي لما يقابله الذكر من مقاومة وتصلب عند فتحة المهبل! خاصة حتى المشهور في الحالات الموصوفة من التشنج المهبلي الأولي في حالات الزواج غير المكتمل (الأزواج الجدد)
المصادر
- ^ مجلة الأهرام العربي
- ^ أ.د. وائل أبوهندي
- ^ www.vaginismus.com