برنامج الاثنتي عشرة خطوة

برنامج الاثنتي عشرة خطوة هومجموعة من المبادئ التوجيهية التي تحدد مسار العمل للشفاء من الإدمان والسلوك القهري أوالمشاكل السلوكية الأخرى. اقترحته في الأصل منظمة «مدمنوالكحول المجهولون (إيه إيه)» كمنهج للشفاء من إدمان الكحول. نُشرت المراحل الاثنتا عشرة أول مرة عام 1939 في كتاب «مدمنوالكحول المجهولون: السيرة التي تروي كيف من الممكن أن شُفي أكثر من مئة رجل من إدمان الكحول». كان المنهج ملائمًا، وأصبح أساس برامج الاثنتي عشرة خطوة الأخرى التي دعمت الشفاء من إدمان المخدرات، مثل منظمة «مدمنوالمخدرات المجهولون»، ومن الإدمان والسلوكيات القهرية الأخرى، مثل منظمتَي «النهمون المجهولون»، و«المقامرون المجهولون». تميل هذه البرامج لأن تُنظم في مجموعات محلية مستقلة، إذ يتقابل الناس بانتظام كي يدعموا بعضم بعضًا ويعملوا على المراحل. معظم اجتماعات الاثنتي عشرة خطوة مجانية وغير تجارية ومتاحة لأي إنسان يعاني من محنة معينة؛ مثلًا، تكون اجتماعات منظمة «إيه إيه» مفتوحة لأي إنسان «يرغب بالإقلاع عن الكحول».

تضم العملية المراحل التالية كما أوجزتها جمعية فهم النفس الأمريكية:

اعتراف المرء أنه غير قادر على السيطرة على إدمانه للكحول، أوعلى الإدمان بشكل عام، أوعلى السلوك القهري؛
إدراك وجود قوة عليا يمكن حتى تمنح القوة؛
التفتيش عن أخطاء الماضي مع طلب مساعدة كفيل (الأعضاء ذووالخبرة)؛
تفهم كيفية العيش بحياة جديدة بنظام سلوكي جديد؛
مساعدة الآخرين الذين يعانون من ذات المشكلة.

نظرة عامة

تأقلمت مناهج المراحل الاثنتي عشرة لمعالجة نطاق واسع من مشاكل إدمان الكحول وإدمان وتعاطي المخدرات. توظّف الآن أكثر من 200 منظمة مساعدة ذاتية حول العالم -تُعهد أحيانًا باسم الزمالات- بأعضاء يتجاوز عددهم الملايين مبادئ الاثنتي عشرة خطوة للإصلاح. أُنشئت زمالة «مدمنوالمخدرات المجهولون» من قبل المدمنين الذين لا تربطهم صلة بتفاصيل إدمان الكحول.

أدت التفضيلات الديمغرافية المتعلقة باختيار الدواء للمدمنين إلى إنشاء زمالات «مدمنوالكوكايين المجهولون» و«مدمنوالميث البلوري المجهولون» و«مدمنوالماريجوانا المجهولون». تُعالج القضايا الأخرى مثل السلوك القهري المتعلق بأحد هذه الأمور و/أوالإدمان عليها؛ القمار، والجريمة، والطعام، والجنس، وتكديس الأموال، والدَين؛ عن طريق العمل في زمالات مثل «المقامرون المجهولون»، و«النهمون المجهولون»، و«مدمنوالجنس المجهولون»، و«مدمنوالدَين المجهولون».

تُعد المجموعات المساعدة، مثل آل-آنون ونار-آنون، المخصصة لأصدقاء وأفراد عائلة الكحوليين والمدمنين، على التوالي، جزءًا من الاستجابة لعلاج الإدمان كسقم يخرج من أنظمة الأسرة. تعالج منظمة «الطفولة المتأخرة لأبناء مدمني الكحول» ](إيه سي إيه) أو(إيه سي أوإيه)[ تأثيرات النضج في ظل عائلة تعاقر الكحول أومشتتة وظيفيًا. تعالج زمالة «المُعالون المشهجرون المجهولون» (سي أودي إيه) السلوك القهري المرتبط بالعلاقات، وتُعهد باسم الاعتمادية المشهجرة.

التاريخ

أُسست منظمة «مدمنوالكحول المجهولون»، أول زمالات الاثنتي عشرة خطوة، عام 1935 بوساطة بيل ويلسون والدكتور روبرت هولبروك سميث، وهما معروفان بين أعضاء المنظمة بالاسمين «بيل دبليو.» و«الدكتور بوب»، وذلك في آكرون، أوهايو. في عام 1946، أنشآ بشكل رسمي التنطقيد الإثني عشر للمساعدة في التعامل مع القضايا المتعلقة بكيفية إمكانية المجموعات حتى ترتبط وتعمل أثناء تزايد عدد أعضاء المجموعة. أُعلن عن نقطة إبقاء هوية الأعضاء سرية في النسخة الأولى من الكتاب الكبير للمنظمة (إذ إنهم يستخدمون أسماءهم الأولى فقط) حين يتفاعلون مع عامة الناس.

ومع ازدياد عدد فصول الكتاب خلال الثلاثينيات والأربعينيات، كانت المبادئ التوجيهية تُعرّف بشكل تدريجي بالتنطقيد الإثني عشر. وبرزت العزيمة الهائلة في التقليد الخامس، إذ اتى فيه: «كل مجموعة لديها هدف رئيسي واحد، ألا وهوحتى تحمل رسالتها إلى مدمن الكحول الذي ما زال يعاني.» بناءً على ذلك، لم يُرحب بمدمني المخدرات الذين لم يعانوا من أعراض الإدمان على الكحول، والذين انضموا إلى منظمة (إيه إيه) آملين بالشفاء، في الاجتماعات «المغلقة»، حتى يمتلكوا الرغبة في الإقلاع عن معاقرة الكحول.

استُخدمت مبادئ (إيه إيه) لتشكيل الكثير من الزمالات الأخرى المصممة خصيصًا لأولئك الذين يحاولون الشفاء من أنواع عديدة من الباثالوجيا (الأمراض) تُصر جميع منها على علاج المريض من الداء الذي أوصله إلى الزمالة.

المراحل الاثنتا عشرة

تُذكر هنا المراحل الاثنتي عشرة الأصلية التي طرحتها منظمة «مدمنوالكحول المجهولون»:

نحن نعترف أننا كنا ضعفاء أمام الكحول، وأن حياتنا كانت هواتى.
لكننا آمنّا بأن هناك قوة أكبر من أنفسنا يمكن حتى تعيدنا إلى الرشد.
اتخذنا قرارنا بنقل إرادتنا وحياتنا إلى الرب كما أدركناه.
قمنا بالبحث وبالتجريد الأخلاقي الجريء لأنفسنا.
اعترفنا للرب ولأنفسنا وللناس الآخرين بالجوهر الدقيق لأعمالنا.
كنا على استعداد تام لجعل الرب يزيل جميع هذه الشوائب في الشخصية.
سألناه بتواضع حتى يمحي عيوبنا.
وضعنا قائمة بجميع الناس الذين آذيناهم، وأصبحنا عازمين على تقديم تعويض لهم.
قدمنا تعويضًا مباشرًا لهؤلاء الناس قدر المستطاع، إلا إذا كان هذا العمل يؤذيهم أويؤذي الآخرين؛
تابعنا إجراء التجريد الذاتي، وحين كنا على خطأ، اعترفنا به حالًا.
تعمقنا بالصلاة والتأمل لتحسين اتصالنا الواعي مع الرب كما أدركناه، نصلي فقط لفهم إرادته وقوته في تحقيق ذلك.
بعد حتى استيقظنا روحيًا كنتيجة لهذه المراحل، حاولنا نقل هذه الرسالة إلى مدمني الكحول وممارسة المبادئ في جميع شؤوننا.

في بعض الحالات، حين كيّفت مجموعات أخرى من برنامج الاثنتي عشرة خطوة خطوات (إيه إيه) كمبادئ توجيهية، اختلفت المستوى الأولى لكل منظمة، وهي تُغيّر في بعض الأحيان للتأكيد على أهمية المبادئ لتلك الزمالات، أولإزالة اللغة المتحيزة جندريًا.

التنطقيد الاثنا عشر

تترافق التنطقيد الاثنا عشر مع المراحل الاثنتي عشرة. توفر التنطقيد إرشادات لحكم المجموعة، وقد طُوّرت في منظمة «مدمنوالكحول المجهولون» في سبيل تقديم المساعدة لحل النزاعات في مجالات النادىية، والسياسة، والدين، والمالية. التنطقيد الاثنا عشر الخاصة بمنظمة «مدمنوالكحول المجهولون» هي:

مصلحتنا الجماعية يجب حتى تأتي أولًا؛ الإصلاح الشخصي يعتمد على وحدة المنظمة.
توجد سلطة واحدة لا منتهية لمجموعتنا، ألا وهي ربٌ مُحبٌ كما يُعبر عن نفسه في وجدان مجموعتنا، قادتنا ليسوا سوى خادمين موثوقين، إذ إنهم لا يحكمون.
شرط الانتساب الوحيد للمنظمة هوالرغبة بالإقلاع عن الشرب.
يجب على جميع مجموعة حتى تكون مستقلة بذاتها، باستثناء الأمور التي تؤثر بها على المجموعات الأخرى أوعلى المنظمة ككل.
كل مجموعة لديها هدف رئيسي واحد، ألا وهوإيصال رسالتها إلى مدمن الكحول الذي ما زال يعاني.
يجب ألا تُجيز أي مجموعة تابعة لمنظمة «مدمنوالكحول المجهولون» أوتُمول أوتُقرض اسم المنظمة إلى أي منشأة ذات صلة أومشروع خارجي، خشية حتى تُحوِّلنا مشاكل المال والممتلكات والهيبة عن هدفنا الرئيسي.
يجب على جميع مجموعة حتى تدعم نفسها ذاتيًا وأن ترفض المساهمات الخارجية.
يجب حتى يبقى «مدمنوالكحول المجهولون» غير محترفين، لكن مراكز خدمتنا قد توظف عملاء مختصين.
لا ينبغي للمنظمة حتى تكون ذات تنظيم شديد، لكن يجوز لنا إنشاء مجالس أولجان خدمة مسؤولة مباشرةً أمام من تخدمهم.
لا تحمل منظمة «مدمنوالكحول المجهولون» أية آراء في القضايا الخارجية، وبالتالي لا ينبغي جذب اسم المنظمة إلى أي جدل خارجي.
سياسة العلاقات الخاصة بنا مبنية على هويتك الشخصية على مستوى الصحافة والإذاعة والأفلام.
سرية الهوية الشخصية هوالأساس الروحي لتنطقيدنا، ويُذكرنا على الدوام بوضع المبادئ قبل الشخصيات.

العملية

تُمثَّل البنية البشرية في برنامج الاثنتي عشرة خطوة رمزيًا في أبعاد ثلاثة، هي: المادية، والعقلية، والروحية. من المفهوم حتى المشاكل التي تتفاعل معها المجموعات تظهر في جميع بُعد. يُوصف البُعد المادي بالنسبة للمدمنين ومعاقري الكحول بأحسن طريقة من خلال رد عمل الجسم المشابه للحساسية، ما يؤدي إلى إجباره على الاستمرار باستخدام المواد بعد الاستخدام الأولي. يشير البيان في المستوى الأولى إلى حتى الفرد «ضعيف» أمام السلوك ذي الصلة بإساءة استخدام المواد المخدرة في مسألة تشير إلى انعدام السيطرة على سلوكه القهري، والذي يستمر على الرغم من جميع العواقب السلبية التي قد يتعرض لها نتيجةً لذلك.

يُوصف الهوس الذهني بالعمليات المعهدية التي تسبب للفرد تكرار سلوكه القهري بعد فترة ما من الإقلاع عن ممارسته، إما بإدراك حتى النتيجة يفترض أن تكون عدم القدرة على التوقف عن السلوك المعين، أوالعمل تحت وهم حتى النتيجة ستكون مختلفة. يشير الوصف في المستوى الأولى من حياة معاقر الكحول أوالمدمن أنه «غير قابل للإدارة»، في إشارة إلى عجزه عن الإتيان بقرار متعلق بما ينبغي عليه حتى يشرب أويدمن الكحول مجددًا.

الكفالة

يُعتبر الكفيل شخصًا ذا خبرة أكبر في الشفاء يُوجّه المريد الأقل خبرة من خلال خطوات برنامج الاثنتي عشرة خطوة. يُشجع الأعضاء الجدد في البرنامج على تكوين علاقة مع كفيل واحد على الأقل لديه كفيل بدوره، وينفذون الاثنتي عشرة خطوة بأنفسهم. تؤكد المنشورات من زمالات الاثنتي عشرة خطوة حتى الكفالة هي «علاقة فرد مع فرد» (علاقة غير هرمية) من التجارب المشهجرة التي هجرز على العمل في المراحل الاثنتي عشرة. وفقًا لمنظمة «مدمنوالمخدرات المجهولون»:

يشارك الكفلاء خبرتهم وقوتهم وأملهم مع مريديهم. لا يؤدي الكفيل دور المستشار، ولا الأب، ولا مستشار الزواج، وهوليس عاملًا اجتماعيًا، ولا معالِجًا يقدم نوعًا من المشورة المهنية. الكفيل ببساطة هومدمن آخر في طور الشفاء مستعد لمشاركة رحلته/ها خلال المراحل الاثنتي عشرة.

الفعالية

منظمة «مدمنوالكحول المجهولون» هي الأكبر الإطلاق ضمن برامج الاثنتي عشرة خطوة (والتي انحدرت منها برامج الاثنتي عشرة خطوة الأخرى)، متبوعة بمنظمة «مدمنوالمخدرات المجهولون»؛ يتعافى غالبية أعضاء الاثنتي عشرة خطوة من إدمان الكحول أوالمخدرات الأخرى. بشكل عام، تُعالج معظم برامج الاثنتي عشرة خطوة أمراضًا أخرى غير إدمان المخدرات. على سبيل المثال، يساعد ثالث أكبر برامج الاثنتي عشرة خطوة، المعروف باسم آل-آنون، أعضاء العائلة وأصدقاء مدمني الكحول والأنواع الأخرى من الإدمان. إذا نحوعشرين بالمئة من برامج الاثنتي عشرة خطوة مخصصة للشفاء من إدمان المخدرات، وتعالج الثمانون بالمئة الباقية الكثير من المشاكل الممتدة من الدَين حتى الاكتئاب. سيكون من الخطأ افتراض حتى فعالية مناهج الاثنتي عشرة خطوة بمعالجة المشاكل في مجال معين تُترجم لمجالات أخرى. وبالتالي، يُوجَّه القراء إلى الأقسام ذات الصلة بمشكلتهم في جميع مجموعة.

المراجع

^ Bill W. (June 2001). (الطبعة 4th). Alcoholics Anonymous World Services. ISBN . OCLC 32014950. مؤرشف من الأصل فيعشرة يونيو2019.
^ VandenBos, Gary R. (2007). (الطبعة 1st). واشنطن العاصمة: American Psychological Association. ISBN . OCLC 65407150. مؤرشف من الأصل في 16 ديسمبر 2019.
^ Narcotics Anonymous (1987). "Chapter 8: We Do Recover". Narcotics Anonymous (الطبعة 4th). Van Nuys, CA: Narcotics Anonymous World Service Office. ISBN . OCLC 14377415. ^{[حدد الصفحة]}
^ Crnkovic, A. Elaine; DelCampo, Robert L. (March 1998). "A Systems Approach to the Treatment of Chemical Addiction". Contemporary Family Therapy. Springer Science + Business Media. 20 (1): 25–36. doi:10.1023/A:1025084516633. ISSN 1573-3335.
^ "The Twelve Traditions". The A.A. Grapevine. Alcoholics Anonymous. 6 (6). November 1949. ISSN 0362-2584. OCLC 50379271.
^ Hartigan, Francis (2001). Bill W.: A Biography of Alcoholics Anonymous Cofounder Bill Wilson. صفحات 161–162. ISBN . OCLC 42772358.
^ "Barefoot's World". www.barefootsworld.net. مؤرشف من الأصل في 28 نوفمبر 2018. اطلع عليه بتاريخ 24 مارس 2018.
^ Twelve Steps and Twelve Traditions. Hazelden. February 2002. ISBN . OCLC 13572433. ^{[حدد الصفحة]}
^ "For Anyone New Coming to A.A.; For Anyone Referring People to A.A." Alcoholics Anonymous World Services, Inc. مؤرشف من الأصل في 17 يناير 2008. اطلع عليه بتاريخ 15 يونيو2006.
^ Vaillant, George E. (2002). "Singleness of Purpose" (PDF). About AA: A Newsletter for Professionals (Fall/Winter). مؤرشف من الأصل (PDF) في 29 سبتمبر 2018.
^ Bill W. (June 2001). "Chapter 5: How It Works". (الطبعة 4th). Alcoholics Anonymous World Services. ISBN . OCLC 32014950. مؤرشف من الأصل (PDF) فيعشرة يونيو2019. ^{[حدد الصفحة]}
^ "World Service Board of Trustees Bulletin #13: Some thoughts regarding our relationship to Alcoholics Anonymous". Narcotics Anonymous World Services. February 23, 2007. مؤرشف من الأصل في October 6, 2007. اطلع عليه بتاريخ October 7, 2007.
^ "NA History Chronology". January 13, 2006. مؤرشف من الأصل في March 3, 2009. اطلع عليه بتاريخ October 7, 2007. 1953: ... this committee met regularly ... From the beginning ... 12 Steps ... 12 Traditions ... All Steps had ‘We’
^ "The 12 Steps of Recovery". مؤرشف من الأصل في 05 نوفمبر 2012. اطلع عليه بتاريخ 28 أغسطس 2010.
^ "The Twelve Steps of Marijuana Anonymous". مؤرشف من الأصل فيسبعة يوليو2017. اطلع عليه بتاريخ 28 سبتمبر 2012.
^ بيل دبليو. (April 1946). "Our A.A. Experience Has Taught Us That:". The A.A. Grapevine. Alcoholics Anonymous. 2 (11). ISSN 0362-2584. OCLC 50379271.
^ Alcoholics Anonymous (2001-06-01). "Chapter 2: There Is a Solution". (PDF) (الطبعة 4th). Alcoholics Anonymous World Services. صفحة 21. ISBN . OCLC 32014950. مؤرشف من الأصل (PDF) في 20 أبريل 2014. At some stage of his drinking career, he begins to lose all control of his liquor consumption, once he starts to drink.
↑ Ronel, Natti (2000). "From Self-Help to Professional Care: An Enhanced Application of the 12-Step Program". The Journal of Applied Behavioral Science. 36 (1): 108–122. doi:10.1177/0021886300361006. ISSN 1552-6879. OCLC 1783135.
^ Kurtz LF, Chambon A (1987). "Comparison of self-help groups for mental health". Health & Social Work. 12 (4): 275–83. PMID 3679015.
^ Alcoholics Anonymous (1976-06-01). "Appendix II. Spiritual Experience". . Alcoholics Anonymous World Services. ISBN . OCLC 32014950. مؤرشف من الأصل في 05 ديسمبر 2008.
^ Makela, Klaus (1996). Alcoholics Anonymous as a Mutual-help Movement: A Study in Eight Societies. University of Wisconsin Press. ISBN . ^{[حدد الصفحة]}
^ Saulnier, Christine Flynn (1996). "Images of the Twelve-Step Model, and Sex and Love Addiction in an Alcohol Intervention Group for Black Women". Journal of Drug Issues. 26 (1): 95–123. doi:10.1177/002204269602600107.