وصفة تمرين

تشير وصفة التمرين عادةً إلى الخطة المحددة للأنشطة المتعلقة باللياقة والتي تُصمم لغرض محدد، وتوضع غالبًا من قبل أخصائي اللياقة البدنية أوإعادة التأهيل وتكون موجهة للعميل أوالمريض. نظرًا للاحتياجات والاهتمامات الخاصة والفريدة للعميل/المريض، يجب حتى يركز هدف وصفة التمرين على تحفيز الدوافع والتخصيص، ما يساعد في تحقيق الأهداف المطلوبة.

إحالة المريض

في المملكة المتحدة، يوجد مخطط يسمى «التمرين الموصوف» أو«إحالة التمرين» إذ يمكن للأطباء وصف التمرين للأشخاص الذين يعانون من حالات تستفيد منه، مثل الربوأوالاكتئاب أوالسمنة. تهدف المبادرة بشكل خاص إلى خفض معدل الإصابة بأمراض القلب. وضعت وزارة الصحة المعايير الوطنية لمثل هذه المبادرات من قبل الأطباء في عام 2001. يهدف مخطط التمرين الموصوف إلى منع تدهور الحالات، وينظر إلى التمرين كتدبير صحي وقائي. تتوفر دروس اللياقة البدنية أودورات قاعة التمرينات (النادي الرياضي) المحلية ضمن وصفة طبية وبأسعار مخفضة للأفراد الذين قد يستفيدون منها. تهدف إلى تسهيل اتباع الأفراد لنصيحة أطبائهم حول ممارسة المزيد من التمارين أوإجراءات فقدان الوزن. وتأمل هذه التدابير الوقائية في تحقيق أهداف ادخارية لهيئة الخدمات الصحية الوطنية. ناقش الباحثون في نيوزيلندا أيضًا فوائد إحالة التمارين من قبل الممارسين الطبيين هناك. في نيوزيلندا، توجد مبادرة تُعهد بالوصفة الخضراء، بينما في الولايات المتحدة، تُعهد مبادرة مماثلة باسم «التمرين هوالدواء». الوصفة الخضراء هي إحالة يقدمها الطبيب أوالمسقمة للمريض، تتضمن أهدافًا لممارسة التمرين ونمط الحياة المناسب. يتوازى المصطلح، الذي يستخدمه الأطباء في نيوزيلندا، مع وصفات الأدوية المعتادة المعطاة للسقمى، ويؤكد أهمية ممارسة الرياضة في تحسين حالتهم، دون الاعتماد على الأدوية. تُخط الوصفة الخضراء بعد مناقشة القضايا والأهداف في الاستشارة. أظهرت الدراسات حتى اتباع هذه الطريقة أدى إلى زيادة ممارسة التمارين الرياضية، والشعور بالصحة الجيدة، وانخفاض ضغط الدم. لم يظهر انخفاض في خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية.

يحب الأطباء العموميون هذه الفكرة لأنها تضفي صبغة رسمية على ما يقولونه للمريض حول ضرورة تغيير نمط حياتهم. أشارت الأبحاث في أستراليا إلى حتى برنامج وصفة التمرين سيكون مفيدًا للغاية وأن الكثير من أخصائيي العلاج الطبيعي في وحدة العناية المركزة يؤدون هذه الممارسة بالعمل، ومع ذلك لا توجد معايير وطنية تحكم كيفية إدارة هذه الممارسة، لذلك يوجد تنوع كبير في الطرق التي تدار بها هذه العملية وبالتالي توجد حاجة لمزيد من الأبحاث.

في حال أمراض محددة

الفصال العظمي

تشير الدراسات إلى حتى وصفة التمرين تساعد في منع وتقليل آثار اضطرابات المفاصل مثل هشاشة العظام. تشير الأدلة إلى أنه بالإضافة إلى الفوائد الفيزولوجية والنفسية والوظيفية العامة المكتسبة من ممارسة الرياضة، فإن زيادة قوة العضلة رباعية الرؤوس الفخذية لها تأثير مخفف على آلام مشروح الركبة.

الاكتئاب

تشير مجموعة كبيرة من الأبحاث إلى حتى وصفة التمرين لها آثار مفيدة للسقمى الذين يعانون من الاكتئاب. أظهرت إحدى الدراسات تحسنًا كبيرًا لدى مجموعة عشوائية من النساء المصابات بالاضطراب الاكتئابي والمنخرطات في برنامج تدريبي مرتين في الأسبوع مقارنةً مع مجموعة مراقبة مرجعية. يُعتقد حتى مسببات هذا التغيير الملحوظ لها جوانب كيميائية حيوية وفيزيولوجية ونفسية اجتماعية.

الصداع النصفي

على الرغم من حتى النشاط البدني الروتيني يمكن حتىقد يكون عاملًا مفاقمًا للصداع النصفي، إلا حتى التمارين البدنية تعتبر جزءًا من استراتيجية غير دوائية للوقاية من الصداع النصفي. يميل سقمى الصداع النصفي إلى ممارسة نشاط بدني أقل بسبب الخوف والحساسية تجاه القلق.

سقم الشريان المحيطي

يؤدي انسداد أوإغلاق شرايين الأطراف السفلية إلى إعاقة تدفق الدم إلى الساقين ما يؤدي إلى انخفاض كبير في القدرة البدنية. يُنصح بممارسة التمارين الرياضية البديلة كالمشي. يوصى بممارسة التمارين الهوائية مثل تدوير الذراع أوركوب الدراجات. يجب حتى تؤخذ عوامل الخطر لتطور السقم في الاعتبار عند السعي لتحسين القدرة على الحركة. يجب تحديد القدرة الوظيفية قبل بدء برامج التمارين الرياضية.

=سقم السكري

يزداد عدد الأفراد المصابين بسقم السكري بشكل سريع وتشير الكثير من الأدلة إلى حتى هذا يرجع إلى نمط الحياة الذي يفتقر إلى التمارين الرياضية الكافية. تضم فوائد التمرين تقليل الإجهاد وتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب وخفض ضغط الدم وضبط الوزن ومساعدة الأنسولين في السيطرة على سقم السكري. يوصى بممارسة تمارين متوسطة الصعوبة. قد تضم هذه الأنشطة المشي، والسباحة، والزراعة، وركوب الدراجات أوممارسة الغولف. يُنصح أيضًا بالأنشطة الثانوية، مثل صعود السلالم بدلاً من استخدام السلم المتحرك/المصعد أوالمشي لمسافات قصيرة بدلاً من قيادة السيارة. أجرى الدكتور غيبيل، الذي يعمل في مركز الوقاية من الأمراض المزمنة بجامعة جيمس كوك، دراسة لإثبات زيادة الفوائد الصحية من خلال دمج تمارين أكثر شدة. وذكر حتى هذا قد يضم «الزراعة المكثفة»، ولا يعني بالضرورة الذهاب إلى قاعة التمرينات. تنصح منظمة السكري الأسترالية ب30 دقيقة من التمارين الرياضية يوميًا كهدف مناسب، ويمكن تقسيمها إلى ثلاث جلسات مدة جميع منهاعشرة دقائق خلال اليوم. ومع ذلك، يجب تصميم برامج التدريب وتقديمها من قبل المتخصصين المؤهلين.

توصيات التمرين

وفقًا لمنظمة فهم الرياضة والتمرين الأسترالية، يجب إجراء ما لا يقل عن 210 دقيقة من التمارين معتدلة الشدة أو125 دقيقة من التمارين الشديدة المكثفة جميع أسبوع. وينبغي حتى تضم ممارسة جميع من التمارين الهوائية وتمارين المقاومة. للحصول على فوائد صحية أكبر، يجب إجراء التمارين الرياضية بانتظام مع عدم وجود فجوة تتجاوز اليومين بين الدورات التدريبية.

كبار السن

وجدت الأبحاث حتى وجود روتين تمرين مخطط بشكل جيد يمكن حتى يفيد كبار السن بشكل كبير. فهويقلل من مخاطر الإصابة بأمراض القلب التاجية، وسقم السكري ومقاومة الجسم للأنسولين، وارتفاع ضغط الدم والسمنة، بالإضافة إلى تحسينات إشارة في كثافة العظام وكتلة العضلات.

تطوير برنامج التمرين

صُممت وصفة التمرين لتعديل متغيرات برامج التمارين المكثفة لإنشاء التعديلات المطلوبة من قبل الفرد أوالرياضي. في وصفة التمارين الرياضية الهوائية، يُحدد نوع التمرين ومدة التمرين والتكرار. بالنسبة لوصفة تمرين المقاومة، يُحدد نوع التمرين ومدة الجلسة الكلية وفترة الراحة والتكرار والشدة. تعد وصفة تمارين الإطالة وغيرها من الأنشطة الشائعة أيضًا. يمكن تقسيم وصفة التمرين إلىخمسة عناصر:

نوع التمرين أوالنشاط (مثل المشي والسباحة وركوب الدراجات)
كمية العمل المحددة (على سبيل المثال، القياسات بالواط، سرعة المشي)
مدة وتكرار النشاط أوجلسة التمرين
إرشادات كثافة التمارين - معدل ضربات القلب المستهدف وتقدير معدل الجهد المُلاحظ
الاحتياطات المتعلقة بتقويم العظام أوغيرها من الأمور ذات الصلة.

مراجع

^ Exercise Prescription في مسقط إي ميديسين
^ [1] Exercise on prescription (Times) نسخة محفوظة ثلاثة أغسطس 2013 على مسقط واي باك مشين.
^ "Exercise on prescription". BBC News. April 5, 2001. مؤرشف من الأصل في 03 أغسطس 2019.
^ "Could a Green Prescription be the answer to NZ's obesity crisis?". www.noted.co.nz (باللغة الإنجليزية). مؤرشف من الأصل في 21 أغسطس 2019. اطلع عليه بتاريخ 21 أغسطس 2019.
^ Swinburn BA, Walter LG, Arroll B, Tilyard MW, Russell DG (1998). "The green prescription study: a randomized controlled trial of written exercise advice provided by general practitioners". Am J Public Health. 88 (2): 288–91. doi:10.2105/ajph.88.2.288. PMC 1508188. PMID 9491025.
^ Elley CR, Kerse N, Arroll B, Robinson E (2003). "Effectiveness of counselling patients on physical activity in general practice: cluster randomised controlled trial". BMJ. 326 (7393): 793. doi:10.1136/bmj.326.7393.793. PMC 153098. PMID 12689976.
^ Swinburn BA, Walter LG, Arroll B, Tilyard MW, Russell DG (1997). "Green prescriptions: attitudes and perceptions of general practitioners towards prescribing exercise". Br J Gen Pract. 47 (422): 567–9. PMC 1313106. PMID 9406491.
^ Skinner, Elizabeth H.; Berney, Susan; Warrillow, Stephen; Denehy, Linda (2008). "Rehabilitation and exercise prescription in Australian intensive care units". Physiotherapy. 94 (3): 220–9. doi:10.1016/j.physio.2007.11.004.
^ O’Hagan, Ciara; De Vito, Giuseppe; Boreham, Colin A. G. (2013). "Exercise Prescription in the Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus". Sports Medicine. 43 (1): 39–49. doi:10.1007/s40279-012-0004-y. PMID 23315755.
^ O'Grady, Michael; Fletcher, Jacquelyn; Ortiz, Susan (2000). "Therapeutic and physical fitness exercise prescription for older adults with joint disease: an evidence-based approach". Rheumatic Diseases Clinics of North America. 26 (3): 617–46. doi:10.1016/S0889-857X(05)70159-9. PMID 10989515.
^ Stanton, Robert; Happell, Brenda M. (2013). "An Exercise Prescription Primer for People with Depression". Issues in Mental Health Nursing. 34 (8): 626–30. doi:10.3109/01612840.2012.758207. PMID 23909675.
^ Farris, Samantha G; Thomas, J Graham; Abrantes, Ana M; Lipton, Richard B; Burr, Emily K; Godley, Frederick A; Roth, Julie L; Pavlovic, Jelena M; Bond, Dale S (July 2019). "Anxiety sensitivity and intentional avoidance of physical activity in women with probable migraine". Cephalalgia. 39 (11): 1465–1469. doi:10.1177/0333102419861712. PMID 31260336.
^ Amin, Faisal Mohammad; Aristeidou, Stavroula; Baraldi, Carlo; Czapinska-Ciepiela, Ewa K.; Ariadni, Daponte D.; Di Lenola, Davide; Fenech, Cherilyn; Kampouris, Konstantinos; Karagiorgis, Giorgos; Braschinsky, Mark; Linde, Mattias (10 September 2018). "The association between migraine and physical exercise". The Journal of Headache and Pain. 19 (1): 83. doi:10.1186/s10194-018-0902-y. PMC 6134860. PMID 30203180.
^ Oliveira, Arão Belitardo; Bachi, Andre Luis Lacerda; Ribeiro, Reinaldo Teixeira; Mello, Marco Túlio; Vaisberg, Mauro; Peres, Mario Fernando Prieto (2017). "Exercise-Induced Change in Plasma IL-12p70 Is Linked to Migraine Prevention and Anxiolytic Effects in Treatment-Naïve Women: A Randomized Controlled Trial". Neuroimmunomodulation. 24 (6): 293–299. doi:10.1159/000487141. PMID 29597198.
^ Askew, Christopher D.; Parmenter, Belinda; Leicht, Anthony S.; Walker, Philip J.; Golledge, Jonathan (2014). "Exercise & Sports Science Australia (ESSA) position statement on exercise prescription for patients with peripheral arterial disease and intermittent claudication". Journal of Science and Medicine in Sport. 17 (6): 623–9. doi:10.1016/j.jsams.2013.10.251. PMID 24315956.
↑ "Diabetes and Exercise - Keeping Active". Diabetes Australia. مؤرشف من الأصل في 23 يناير 2020. اطلع عليه بتاريخ 17 أبريل 2015.
^ Walton, Alice. "Vigorous Exercise Linked To Longer Life, Study Says". Forbs. مؤرشف من الأصل في 04 يوليو2019. اطلع عليه بتاريخ 17 أبريل 2015.
^ Hordern, Matthew D.; Dunstan, David W.; Prins, Johannes B.; Baker, Michael K.; Singh, Maria A. Fiatarone; Coombes, Jeff S. (2012). "Exercise prescription for patients with type 2 diabetes and pre-diabetes: A position statement from Exercise and Sport Science Australia". Journal of Science and Medicine in Sport. 15 (1): 25–31. doi:10.1016/j.jsams.2011.04.005. PMID 21621458.
^ Mazzeo, Robert S.; Tanaka, Hirofumi (2001). "Exercise Prescription for the Elderly". Sports Medicine. 31 (11): 809–18. doi:10.2165/00007256-200131110-00003. PMID 11583105.
^ Kraemer, William J.; Fleck, Steven J.; Deschenes, Michael R. (2011). "Exercise Testing for Health, Physical Fitness, and Predicting Sport Performance". Exercise Physiology: Integrating Theory and Application. Lippincott Williams & Wilkins. صفحات 385–414. ISBN .
^ Vogiatzis, Ioannis (1999). "Physiological Response to Moderate Exercise Workloads in a Pulmonary Rehabilitation Program in Patients With Varying Degrees of Airflow Obstruction". Chest. 116 (5): 1200–7. doi:10.1378/chest.116.5.1200. PMID 10559076.
^ http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/fitness/in-depth/exercise-intensity/art-20046887^{[استشهاد ناقص]}