تصوير المفاصل

حقن مباشر بمادة اليود في المفصل

تصوير المفصل هونوع من التصوير الطبي يستخدم في تشخيص وتقييم حالات آلام المفاصل. في حين حتى التصوير المفصلي يستخدم بشكل رائج لفحص مفاصل الركبة والكتف، فإنه يمكن استخدامه أيضًا للنظر في المفاصل الأخرى، مثل الرسغ أوالكاحل أوالورك أوالكوع.، ويتم استخدام هذه التقنية في الصدمات والحوادث أوفي الحالات التي لم تستجب للعلاج الوقائي في المفاصل وفي تقديم معلومات تشريحية قيمة حول المفاصل.

تصوير المفاصل يتكون من سلسلة من الصور للمفصل بعد حقن مادة التباين (أوما يعهد بالصبغة)، ويتم النصويرعن طريق الكشف الفلوري أوالتصوير بالرنين المغناطيسي أوالمبتري. يتم الحقن تحت مخدر موضعي مثل النوفوكين أوالليدوكائين ثم يقوم أخصائي الأشعة بتوجيه الإبرة لتوضع في المفصل ثم تحقن مادة التباين بناءً على العمر ونوع الأشعة المستخدمة. يمكن حتى يحدث بعض الألم نتيجة التخدير وحقن التباين ويمكن حتى يستمر لمدة أربعة ساعات حتى يتم امتصاص المادة. خلال هذا الوقت، بينما يُسمح به، استخدام المفصل لمدةعشرة ساعات تقريبًا قد يحدث مؤلماٌ، بعد ذلك يمكن لأخصائي الأشعة رؤية ما يحدث تحت الجلد بشكل أكثر وضوحًا ويمكنه الحصول على نتائج في غضون 24 إلى 48 ساعة.

قام روبينسون وويرندورف بأول تصوير لمفصل ركبة في 1904، بعد اكتشاف اشعة أكس بتسع سنين.

دواعي الاستعمال

الحوادث والصدمات
الحالات التي لم تستجب للعلاج الوقائي في المفاصل
آلام متزايدة في المفاصل بدون سبب واضح
التهاب المفاصل، وتمزق الأربطة
للكشف عن أورام
الإنصباب المفصلي
تمزق الغضروف الهلالي
الأستعداد لجراحة في العظام
آلام مستمرة أومتزايدة في المفاصل بعد عملية
رأب مشروح الركبة المستبدل
داء بلاونت

كيفية تصوير المفصل

يمكن حتى يتم تصوير المفاصل بالكشف الفلوري عن طريق حقن مادة بالهواء أوغاز آخر والذي يحدث (تباين سلبي) أوبالتصوير باستخدام الرنين المغناطيسي بعد حقن مادة الغالينيوم، أوالتصوير المبتري بعد حقن مادة اليود ويمكن حتى يحدث ذلك بنمطين مختلفين، إما بنمط مباشرحيث يتم حقن مادة التبيان في داخل المفصل، أوبنمط غير مباشر حيث يتم حقن مادة التبيان في الوريد.

يتم عمل تعقيم للجزء المراد حقنه، ثم استخدام إبرة رفيعة في المفصل المراد تصويره. يتم استخدام مخدر مع مواد التباين لتقليل الإحساس بالالم وعادة ما تكون العملية محتملة من قبل السقمي. ثم يتم عمل الرنين المغناطيسي أوالأشعة المبترية بعدها ب 45 دقيقة.

موانع الاستخدام

التسمم الموضعي
حساسية لليود أوالغادولينيوم
تاريخ سقمي للحساسية أدي الي توقف القلب المفاجئ

مراجع

↑ M. K. Dalinka (Nov 11, 2013). Arthrography.
↑ Nick Watson, Hefin Jones (المحرر). Chapman & Nakielny's Guide to Radiological Procedures E-Book.
↑ Thomas M. Link (المحرر). Cartilage Imaging: Significance, Techniques, and New Developments.
^ Insall & Scott Surgery of the Knee E-Book. Page75: W. Norman Scott. CS1 maint: location (link)
↑ DeLee & Drez's Orthopaedic Sports Medicine E-Book. Mark D. Miller, Stephen R. Thompson.