النظام الغذائي منخفض الألياف

النظام غذائي منخفض الألياف/ بقايا قليلة هونظام غذائي هدفه هوجعل حركات الأمعاء أقل وأصغر جميع يوم. يمكن استعمال النظام الغذائي كجزء من تحضير الأمعاء قبل إجراء تشخيصي مثل تنظير القولون أوكعلاج قصير المدى للمراحل الحادة من أمراض الجهاز الهضمي مثل سقم كرون والتهاب الرتج وانسداد الأمعاء والتهاب القولون التقرحي. بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يتم وصف نظام غذائي منخفض الألياف قبل و/ أوبعد جراحة البطن أوعلاجات السرطان.

ارشادات قياسية

تقريبًا جميع الأنظمة الغذائية منخفضة الألياف تقدم التوصيات التالية


نوع الطعام	مأكولات/ مشروبات	تجنُّب
الحبوب	الخبز والمخبوزات الأخرى المصنوعة من الدقيق الأبيض النقي	الخبز والمخبوزات كاملة الحبوب
	الحبوب الباردة المصنوعة من الدقيق النقي، مثل رقائق الذرة وكريسبيز الأرز	الحبوب الكاملة مثل رقائق النخالة
	الأرزالأبيض، المعكرونة، المكرونة المنقاة	الأرز البني والمعكرونة المصنوعة من القمح الكامل وغيرها من الأطعمة المصنوعة من الحبوب الكاملة
الفواكه	عصائر الفاكهة بدون لب، ماعدا عصير الخوخ	العصائر مع اللب أوالبذور، عصير الخوخ
	الفواكه الطرية مثل الموز والبطيخ	الفواكه المجففة والتوت
	الفواكه المعلبة أوالمطبوخة جيدًا	جوز الهند، البوشار
الخضراوات	عصائر الخضار بدون لب	العصائر مع اللب أوالبذور
	البطاطا بدون قشر	قشر البطاطا
	الخضروات المعلبة أوالمطبوخة جيدًا
اللحوم والبروتينات الأخرى	اللحم الطري، الأسماك، الدواجن، والبيض المطبوخين جيدًا	اللحم القاسي واللحم المفروم
		الفاصوليا والبازلاء والبقوليات والمكسرات
منتجات الألبان	الحليب	جميع منتجات الألبان في حالة عدم تحمل اللاكتوز
	الأجبان الطرية، الخفيفة	الأجبان القاسية
	الزبادي العادي	الزبادي أوالجبن الذي يحتوي على المكسرات، التوت، الفواكه النيئة
الزيوت	الزيوت النباتية، السمن، الزبدة	الأطعمة المقلية

كمية الألياف

النظام الغذائي منخفض الألياف ليس نظامًا غذائيًا خاليًا من الألياف. توصي منطقة المراجعة لعام 2015 بأقل منعشرة جرامات من الألياف يوميًا. توصي مصادر أخرى حتى يتناول المريض الذي على نظام غذائي منخفض الألياف ما لا يزيد عن 10- 15 جرامًا من الألياف يوميًا. توصي بعض المصادر بأحجام الحصص التي لا تحتوي على أكثر من 2 جرام لكل حصة.

الحبوب

توصي بعض الأنظمة الغذائية بأحجام حصص محددودة من المخبوزات تصل إلى 2 جرام لكل حصة. توصي الأنظمة الغذائية الأخرى بقصر هذه الحصص على جرام واحد فقط لكل حصة. توصي معظم الأنظمة الغذائية أيضًا بتناول الحبوب الدافئة مثل كريمة القمح وكريم الأرز والفريك والفارينا.

الفواكه

تسمح بعض الأنظمة الغذائية بفواكه نيئة إضافية مثل المشمش الطري جدًا، كوكتيل الفاكهة المعلبة، العنب، الخوخ، البابايا، البرقوق، أوالحمضيات بدون القشرة. لكن اثنين يستبعدان جميع الفواكه النيئة. بعضها يسمح بصلصة التفاح أوصلصات الفاكهة الأخرى أوالتفاح المقشر والمطهي جيدًا.

الخضار

توصي الكثير من الأنظمة الغذائية على وجه التحديد بصلصة الطماطم وتحظر المخللات. في الواقع، يحد نظامان غذائيان الخضار المطبوخة جيدًا من القرع الأصفر بدون بذور، والفاصوليا الخضراء، وفاصوليا الشمع، والسبانخ، واليقطين، والباذنجان، والهليون، ,والشمندر، والجزر. نظامان غذائيان يسمحان ببعض الخضار النيئة: الخس، الخيار (بدون بذور) ، والكوسا، وواحد يسمح بالبصل النيء.

اللحوم والبروتينات الأخرى

تسمح بعض الأنظمة الغذائية بزبدة الفول السوداني السلسة أوزبدة الجوز السلسة. تسمح بعض الأنظمة الغذائية بالتوفو.

منتجات الألبان

تحدد بعض الوجبات الغذائية منتجات الألبان إلى كوبين يوميًا. يسمح أحد الأنظمة الغذائية بـ 1.5 أونصة (40 جرام) من الجبن القاسي. تسمح الكثير من الأنظمة الغذائية بالحلوى أوالكستر، شربات، كريمة مخفوقة، أوبوظة. يقترح نظامان غذائيان منتجات محددة خالية من اللاكتوز للغير قادرين على تحمل اللاكتوز، مثل حليب الصويا أوالكريمة المخفوقة. احد الأنظمة الغذائية يحظر الحليب تام الدسم، نصف النصف، الكريمة، الكريمة الحامضة، والبوظة العادية.

التوابل والبهارات

تسمح بعض الأنظمة الغذائية بالمايونيز أوالكاتشب أواللبنة أوالجبن القابل للدهن أوالصلصات السلسة أوصلصة سلطة المرق العادي أوالكريمة المخفوقة. تسمح عدة أنظمة غذائية بالهلام والعسل والقطر. يحظر الكثير المربى والمربى المشتمل على بتر من الفواكه وقشورها والمعلبات. تمنع الكثير من الأنظمة الغذائية الأطعمة شديدة التوابل، ولكن بعضها يسمح بالتوابل والأعشاب المطبوخة والبهارات.

المشروبات

الكثير من الأنظمة الغذائية تحظر على وجه التحديد الكافيين (اثنان منها يسمحان بالقهوة والشاي والمشروبات الأخرى منزوعة الكافيين) ، لكن البعض يسمح بالقهوة والشاي والمشروبات الغازية.

الجودة الغذائية

إذا كان يجب حتىقد يكون النظام الغذائي صارمًا ومتبعًا لفترة طويلة من الزمن، فقد لا يوفر تناول الفواكه والخضروات كميات كافية من فيتامين ج وحمض الفوليك. قد تكون كمية الكالسيوم غير كافية أيضًا إذا تم تقييد منتجات الألبان. في هذه الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى مكمل متعدد الفيتامينات أومكمل غذائي سائل.

الظروف التي قد تتطلب اتباع نظام غذائي منخفض

يمكن استعمال نظام غذائي قليل الألياف للتحضير أوالتعافي من الإجراءات الطبية المتنوعة:

عملية جراحية في البطن

تنظير القولون

جراحة الباسور الداخلية

يمكن أيضًا اتباع نظام غذائي منخفض الألياف خلال المراحل الحادة من الحالات التالية، لترييح الأمعاء:

التهاب الأمعاء

سقم كرون

التهاب الرتج
التهاب القولون التقرحي
العلاج الإشعاعي للحوض والأمعاء السفلية
العلاج الكيميائي
شلل المعدة

الاستخدامات

تنظير القولون

التحضير الأكثر شيوعًا لتنظير القولون هواتباع نظام غذائي سائل صافي مصحوب بملينات. ومع ذلك، قد لاقد يكون هذا هوالإعداد الأكثر فعالية. ينصح الدليل التوجيهي لعام 2015 الصادر عن لجنة معايير الممارسة بالجمعية الأمريكية لتنظير الجهاز الهضمي باستخدام نظام غذائي قليل البقايا بدلاً من ذلك، مصحوبًا أيضًا بملينات، بسبب الدليل على أنه على الأقل يؤدي أيضًا لتطهير الأمعاء ويصاحبه رضا أفضل للسقمى.

سقم كرون

تقترح الأدلة المتنوعة للأنظمة الغذائية منخفضة الألياف باستخدامها في العلاج قصير المدى لسقم كرون، ولكن لا يوجد سوى القليل من الأبحاث لدعم ذلك. وجدت مراجعة البحث لعام 2016 حتى اتباع نظام غذائي بروتين مصل اللبن شبه الأولي (WHP) متفوق في علاج سقم كرون.

التهاب الرتج

بينما يتم استخدام نظام غذائي منخفض الألياف بشكل عام لعلاج التهاب الرتج الحاد، توصي إرشادات NIH باتباع نظام غذائي غني بالألياف لسقمى الرتج (وهي حالة قد تؤدي إلى التهاب الرتج). أظهر استعراض مايوكلينك لعام 2011 حتى النظام الغذائي الغني بالألياف يمكن حتى يمنع أمراض الرتج.

طيران

استعدادًا للرحلات الجوية العسكرية الطويلة بدون مرحاض، يُطلب من الطاقم أحيانًا تناول وجبة منخفضة المخلفات كوجبتهم الأخيرة قبل الرحلة. على سبيل المثال، كان هذا هوالحال مع طياري بلاك بيرد.

المصطلح

تتعامل معظم المصادر مع الأنظمة الغذائية منخفضة الألياف ومنخفضة البقايا على أنها متطابقة، ولكن بعضها يميز على أساس الفرق بين الألياف والبقايا. الألياف الغذائية هي جزء غير قابل للهضم من الأطعمة المصنوعة من النباتات. لا تحتوي البقايا على الألياف فحسب، بل تضم أيضًا المواد الأخرى الموجودة في القولون بعد الهضم. عندما يتم هذا التمييز، فإن النظام الغذائي منخفض الألياف يقلل ببساطة من تناول الألياف عن طريق التخلص من الأطعمة عالية الألياف أوالحد منها مثل الفواكه والخضروات النيئة. يضم النظام الغذائي منخفض البقايا قيودًا على الأطعمة مثل منتجات الألبان، التي لا تحتوي على ألياف ولكنها تتطور إلى بقايا بعد الهضم.

قامت الأكاديمية الأمريكية للتغذية وفهم التغذية بإزالة النظام الغذائي منخفض البقايا من مرشد العناية بالتغذية لأنه لا يوجد تعريف كمي مقبول فهمياً للبقايا ولا توجد طريقة لتحديد البقايا التي ينتجها الطعام.

انظر أيضا

نظام غذائي أحادي التغذية
ألياف غذائية
طب الجهاز الهضمي

مراجع

^ "Low Fiber/Low Residue Diet". ATLANTIC COAST GASTROENTEROLOGY ASSOCIATES. Atlantic Coast Gastroenterology. December 17, 2008. مؤرشف من الأصل في 06 سبتمبر 2019. اطلع عليه بتاريخ 29 أبريل 2017.
^ "Low Fiber/Low Residue Diet". Jackson|Siegelbaum Gastroenterology. Jackson|Siegelbaum Gastroenterology and West Shore Endoscopy Center. 2011-11-03. مؤرشف من الأصل في 08 مارس 2018. اطلع عليه بتاريخ 29 أبريل 2017.
^ "Should You Try a Low-Residue Diet?". WebMD. WebMD. October 25, 2016. مؤرشف من الأصل في 07 أبريل 2020. اطلع عليه بتاريخ 29 أبريل 2017.
^ "Low residue diet" (PDF). Great Western Hospital. Great Western Hospital NHS Foundation Trust. May 15, 2012. مؤرشف من الأصل (PDF) في 08 مارس 2018. اطلع عليه بتاريخ 29 أبريل 2017.
^ "The Low-Residue Diet for Crohn's Disease". Healthline. Healthline Media. January 6, 2017. مؤرشف من الأصل في 26 أكتوبر 2017. اطلع عليه بتاريخ 30 أبريل 2017.
^ Wax, Emily; Zieve, David; Ogilvie, Isla (August 14, 2016). "Low-fiber diet". Medline Plue. ADAM Health Solutions. مؤرشف من الأصل في 07 أبريل 2020. اطلع عليه بتاريخ May 1, 2017.
^ "Low-Fiber Nutrition Therapy". New York Presbyterian. مؤرشف من الأصل في 03 يونيو2016. اطلع عليه بتاريخ 26 أبريل 2017.
^ "Diverticulitis Diet". Mayo Clinic. Mayo Foundation for Medical Education and Research. August 15, 2009. مؤرشف من الأصل في 14 نوفمبر 2013. اطلع عليه بتاريخ July 5, 2012.
^ (PDF). Compass Group. 2013. مؤرشف من الأصل (PDF) في 22 ديسمبر 2017.
^ "Low FIber Diet" (PDF). Rush University Medical Center. Rush University Medical Center. اطلع عليه بتاريخ May 3, 2017.
^ Clinical Dietitians Nutrition Service. "Low-Fiber, Low-Residue Diet" (PDF). Northwestern Memorial Hospital. Northwestern Memorial Hospital. مؤرشف من الأصل (PDF) في 22 ديسمبر 2018. اطلع عليه بتاريخ May 3, 2017.
^ "Low-Residue/Low-Fiber Diet". University of Pittsburgh Medical Center. UPMC. مؤرشف من الأصل في 02 أغسطس 2018. اطلع عليه بتاريخ May 3, 2017.
^ "The Low-Residue Diet for Crohn's Disease". Healthline. Healthline Media. January 6, 2017. مؤرشف من الأصل في 26 أكتوبر 2017. اطلع عليه بتاريخ 30 أبريل 2017.
^ Wax, Emily; Zieve, David; Ogilvie, Isla (August 14, 2016). "Low-fiber diet". Medline Plue. ADAM Health Solutions. مؤرشف من الأصل فيسبعة أبريل 2020. اطلع عليه بتاريخ May 1, 2017.
^ "Low-Fiber Nutrition Therapy". New York Presbyterian. مؤرشف من الأصل في ثلاثة يونيو2016. اطلع عليه بتاريخ 26 أبريل 2017.
^ Saltzman, John R.; Cash, Brooks D.; Pasha, Shabana F.; Early, Dayna S.; Muthusamy, V. Raman; Khashab, Mouen A.; Chathadi, Krishnavel V.; Fanelli, Robert D.; Chandrasekhara, Vinay; et al. (April 2015). "Bowel preparation before colonoscopy". Gastrointestinal Endoscopy. 81 (4): 781–794. doi:10.1016/j.gie.2014.09.048. PMID 25595062. مؤرشف من الأصل في 20 أبريل 2020. This is one of a series of documents discussing the use of GI endoscopy in common clinical situations. The Standards of Practice Committee of the American Society for Gastrointestinal Endoscopy prepared this document that updates a previously issued consensus statement and a technology status evaluation report on this topic
^ Wu, Keng-Liang; Rayner, Christopher K; Chuah, Seng-Kee; Chiu, King-Wah; Lu, Chien-Chang; Chiu, Yi-Chun (2011). "Impact of low-residue diet on bowel preparation for colonoscopy". Diseases of the Colon & Rectum. 54 (1): 107–112. doi:10.1007/DCR.0b013e3181fb1e52. PMID 21160321.
^ Helwick, Caroline (May 23, 2016). "Low-Residue Diet Acceptable for Bowel Prep". Medscape. WebMD. مؤرشف من الأصل في 09 سبتمبر 2017. اطلع عليه بتاريخ 29 أبريل 2017.
^ Alexander, Dominik D; Bylsma, Lauren C; Elkayam, Laura; Nguyen, Douglas L (May 6, 2016). "Nutritional and health benefits of semi-elemental diets: A comprehensive summary of the literature". World Journal of Gastrointestinal Pharmacology and Therapeutics. 7 (2): 306–319. doi:10.4292/wjgpt.v7.i2.306. PMC 4848254. PMID 27158547.
^ "SR-71 Pilot Interview Richard Graham Veteran Tales". مؤرشف من الأصل في 04 أبريل 2020.
^ Vanhauwaert, Erika; Matthys, Christophe; Verdonck, Lies; De Preter, Vicky (November 2015). "Low-Residue and Low-Fiber Diets in Gastrointestinal Disease Management". Advances in Nutrition. 6 (6): 820–827. doi:10.3945/an.115.009688. PMC 4642427. PMID 26567203. مؤرشف من الأصل في 18 مايو2020. اطلع عليه بتاريخ 26 أبريل 2017. This narrative review focuses on defining the similarities and/or discrepancies between low-residue and low-fiber diets and on the diagnostic and therapeutic values of these diets in gastrointestinal disease management.
^ Alpers, David H.; Taylor, Beth E.; Bier, Dennis M.; Klein, Samuel (Jan 21, 2015). Manual of Nutritional Therapeutics. Lippincott Williams & Wilkins. Meant for quick retrieval of vital information regarding the management of nutritional issues in patients with gastroenterological problems--either primary or as the consequence of other medical disorders, such as diabetes, hyperlipidemia and obesity. The book addresses normal physiology and pathophysiology, and offers chapters on diseases that can lead to specific nutritional problems. The clinical focus is on therapeutic nutrition and dietary management.
^ Cunningham, Eleese (April 2012). "Are Low-Residue Diets Still Applicable?". Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics. 112 (6): 960. doi:10.1016/j.jand.2012.04.005. PMID 22709819.