التهاب الدماغ

امرأة تبلغ من العمر 33 عاما مصابة بالتهاب الدماغ

التهاب الدماغ (Encephalitis)هوالتهاب في أنسجة المخ . غالبًا ما يسبب التهاب الدماغ علامات وأعراضًا خفيفة مماثلة للإنفلونزا مثل الصداع، والحمى، والارتباك، وقيء. قد تضم المضاعفات نوبات الصرع والهلوسة ومشاكل في الذاكرة ومشاكل في الحواس أوالحركة.

تضم مسببات التهاب الدماغ فيروسات مثل لالتهاب السحايا بالتهاب السحايا والدماغ، وكذلك البكتيريا أوالفطريات أوالطفيليات . تضم الأسباب الأخرى أمراض المناعة الذاتية وبعض الأدوية. .

الأعراض

تشبه أعراض التهاب الدماغ الفيروسي أعراض الإنفلونزا، الحمى والصداع والارتباك وأحيانًا النوبات. الرُضَّع والأطفال قد يعانون من التهيج وضعف الشهية والحمى. يرافق التهاب الدماغ، في الكثير من الأحيان، التهابٌ في السَّحايا، كما قد يسبب انخفاض في درجة الوعي ونوبات صرع، خلل في عمل الأعصاب الدماغية، خلل في القدرة على الكلام، فقدان الإحساس أوشلل بعض مناطق الوجه أوالجسم.

الأسباب

إن السبب لالتهاب الدماغ غير معروف، ولكن الاسباب الأكثر شيوعا هوتشخيص العدوى الفيروسيه كما ان هناك بعض المسببات مثل:

فيروس

قد يحدث التهاب الدماغ الفيروسي بسبب عدوى مباشرة أوبسبب لعقبول عدوى خافية.

بكتيريا

قد تصاب الاغشية السحائية بالتهاب بسبب بكتيريا وينتقل الالتهاب إلى الدماغ اما بشكل مباشر أوقد يصاب الدماغ كمضاعفات للالتهاب مثلا في حالة سقم الزهري الثانوي.

طفيلي

مثلا الملاريا، التوكسوبلازما، الأميبا.

كما ان هناك بعض الاسباب الشائعة للاصابه بالتهاب الدماغ:

فيروس الهربس البسيط

الفيروسات المعوية

الفيروسات التي ينقلها البعوض

عدوى الطفولة مثل الحصبة الالمانيه والنكاف

فيروسُ داءِ الكَلَب

التهاب الدماغ المنقول بالقراد

يعتبر فيروس بواسان أحد الفيروسات المعروفة التي تنتقل بالقراد والتي تسبب التهاب الدماغ في جميع من الولايات المتحدة وكندا. وعادة ما تظهر الأعراض بعد أسبوع تقريبًا من التعرض للفيروس.

الوقاية

أفضل وسيلة لمنع التهاب الدماغ الفيروسي هواتخاذ الاحتياطات اللازمة لتجنب التعرض للفيروسات التي يمكن حتى تسبب السقم:

1- النظافة الجيدة بغسل اليدين مرارا وجيدا بالصابون والماء، خاصة بعد استخدام الحمام وقبل وبعد وجبات الطعام.

2- عدم استخدام نفس الادوات.

3- تعليم الاطفال العادات الجيدة. ( ممارسة النظافة الجيدة وتجنب تقاسم أواني في المنزل والمدرسة).

4-اخذ التطعيمات.

5-الحد من التعرض للبعوض والقراد.

المضاعفات

هناك بعض المضاعفات الشديدة التي قد تصيب المريض ومنها:

1- الموت

2- الغيبوبة

3-توقف عمل الرئة

وهناك بعض المضاعفات المتفاوتة في شدتها:

1-التعب

2 الضعف

3- تغيرات في المزاج

4- تغيرات في الشخصية

5مشاكل في الذاكرة

6- الاعاقه الفكرية

7-شلل

8-مشاكل في الكلام

9 مشاكل في البصر والشم

التشخيص

إذا كان المصاب بالغا فالسقم يظهر بشكل حمى حادة، صداع، نوبات صرع، أما الأطفال فانهم قد يظهرون عصبية وعدم شهية وحمى.

عند فحص الجهاز العصبي للمريض فان الطبيب يلاحظ بان المريض متوشوش والوعي منخفض. عضلات الرقبة تتوتر بسبب تاثر الاغشية السحائية. فحص السائل الشوكي يري زيادة البروتين وخلايا الدم البيضاء. تم تشخيص الإصابة من خلال عمل بعض الإجراءات ومنها:

تصوير الدماغ أما بالرانين المفناطيسي أوالتصوير المبتري
اخذ عينه من السائل الشوكي
عمل بعض الفحوصات المخبريه للدم والبول أومن الحلق
عمل تخطيط للدماغ EEG
اخذ خزعه من الدماغ

العلاج

يكون العلاج عادةً مع أعراض. الاختبار الموثوق للعوامل المضادة لفيروسات معينة لا تتوفر إلا لحالات فيروسية قليلة (مثلاً الأسيكلوفير لفيروس الهربس البسيط) وتكون نسبة النجاح محدودة في معظم الحالات ما عدا في حالة التهاب الدماغ العقبول البسيط. في حالة السقم الشديد العلاجات كالمعالجة بالتهوئة الميكانيكية هي بنفس القدر من الأهمية. يتم استخدام الكورتيزون وقد يحدث هناك حاجة للمهدئات للتهيج أوالأرق. للحد من تورم والتهاب الدماغ. هناك بعض الأدوية التي تساعد على تخفيف التهاب الدماغ ومنها:

العقاقير المضادة للالتهابات مثل اسيتامينوفين، ايبوبروفين، ونابروكسين، لتخفيف الصداع والحمى.
المضادة للفيروسات العدوانية مثل: Acyclovir أسيكلوفير، غانسيكلوفير Ganciclovir، لكن بعض الفيروسات، مثل فيروسات التي تنقلها الحشرات، لا تستجيب لهذه العلاجات ولها الآثار الجانبية تضم الغثيان، والتقيؤ، والإسهال، وفقدان الشهية، ووجع العضلات أوالمفاصل أوآلام. قد تتضمن مشاكل خطيرة نادرة شذوذ في وظائف الكبد أوالكلى أوقمع النشاط نخاع العظام.
مضادات النوبات ( التشنجات) مثل فينيتوين.

التهاب الدماغ عند الأطفال

التهاب الدماغ هوحالة عصبية نادرة، ويحدث في الأطفال الذين هم عمر بضعة أشهر أوأقل من سنة من العمر، فإنه يؤدي إلى التهاب في أنسجة المخ، مما قد يؤدي إلى تشنجات، والغثيان والقيء.

الأسباب

التهاب الدماغ عادة ما ينتج عن عدوى فيروسية، ولكن في بعض الأحيان الالتهابات البكتيرية يمكن حتى تؤدي أيضًا إلى التهاب الدماغ، وتنتقل العدوى إما عن طريق إنسان أوبسبب لدغ الحشرات أولدغة بعوضة، إذا كان طفلك يستهلك أي طعام الملوث، فإنه قد يؤدي إلى عدوى، والتي يمكن حتى تتصاعد إلى الدماغ، عادة فإن الفيروس الذي يحفز الدماغ أوالبكتيريا يدخل الدماغ ويلهب أنسجة المخ، الالتهاب يدمر الخلايا العصبية ويؤدي إلى نزيف داخل المخ، وبالتالي إلحاق الضرر في الدماغ.

أعراضه

أعراض التهاب الدماغ يمكن حتى تصبح شديدة في غضون عدة أيام أوحتى ساعات في بعض الحالات، التي يمكن حتى تتفاقم سريعا في صحة طفلك، بعض من الأعراض الشائعة للأطفال الرضع مع التهاب الدماغ، ما يلي :

الغثيان والقيء.
1. تصلب في الجسم.
2. فقدان الشهية.
3. التهيج لدى الأطفال هي واحدة من الأعراض الشائعة.
4. قد يحدث انتفاخ في الأنسجة الرخوة في الجمجمة.
5. صداع شديد.
6. التشنجات.
7. فقدان الإحساس في الجسم.
8. الرؤية المزدوجة.
9. فقدان الذاكرة.
10. الخمول أوالنعاس الشديد.
11. انخفاض الوعي.
12. الهزات.

دراسات وابحاث

ذكرت احدى الدراسات ان التهاب الدماغ في معظم الحالات هوسبب للفيروسات، التهاب الدماغ هوسقم نادر يحدث في حوالي 0.5 لكل 100,000 فرد، الأكثر شيوعا في الأطفال وكبار السن، والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة (مثل المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز أوالسرطان) ، على الرغم من حتى عدة آلاف من حالات التهاب الدماغ الخبراء يشتبهون في حتى الكثير لا يتم تغطيتها لأن الأعراض يمكن حتى تكون واسعة جدا.

روابط خارجية

The Encephalitis Society - A Global resource on Encephalitis
Autoimmune Encephalitis Alliance
WHO: Viral Encephalitis
Encephalitis Global Inc. - A USA charity sharing information and support

المراجع

^ "Overview - Encephalitis". مؤرشف من الأصل في 2 يوليو2019. اطلع عليه بتاريخستة ديسمبر 2019.
^ "التهاب الدماغ". مؤرشف من الأصل في 19 يوليو2019. اطلع عليه بتاريخ 16/05/2018.
^ "التهاب الدماغ". مؤرشف من الأصل في 2 يوليو2019. اطلع عليه بتاريخ 14 يوليو2019.
^ التهاب الدماغ،اعراض التهاب الدماغ،علاج التهاب الدماغ نسخة محفوظة 1 مارس 2014 على مسقط واي باك مشين.
^ "التهاب الدماغ.. أسبابه وأعراضه ومضاعفاته". مؤرشف من الأصل في 11 ديسمبر 2019. اطلع عليه بتاريختسعة مايو2016.