باكلوفين

باكلوفين (Baclofen) (الاسم التجاري الاصلي Lioresal، هومن الأدوية المتاحة على نطاق واسع) هودواء مرخ للعضلات، يعمل على الجهاز العصبي المركزي، ويضم العمود الفقري. يخفف من التشنجات، تقلصات وارتخاء العضلات الناتجة عن امراض مثل التصلب المتعدد (MyltipleSclerosis) واصابة العمود الفقري. يستخدم أيضا، لعلاج التشنجات الناتجة عن اصابة في الدماغ، شلل دماغي (Cerebral Palsy) أوالجلطة الدماغية (Stroke). بالرغم من ان هذا الدواء لا يعالج هذه الامراض، الا انه يزيد من القدرة على الحركة، ويمكن من منح علاجات أخرى مثل العلاج الطبيعي (Physiotherapy). الاحتمالات ان يتسبب الدواء بضعف في العضلات، اقل منها لدى ادوية مماثلة، والاثار الجانبية مثل الدوار والسبات هي اثار مؤقتة. قد يسبب الباكلوفين عند المسنين تشويشا وهلوسات..

الاستعمال الطبي

الشكل الصيدلاني: اقراص.

التشنج

يستخدم باكلوفين في المقام الأول لعلاج إضرابات الحركة التشنجية ، خصوصا في حالات إصابات النخاع الشوكي ، الشلل الدماغي، والتصلب المتعدد. لا ينصح باستخدامه في الأشخاص الذين يعانون من السكتة الدماغية أوسقم باركنسون.

الإدمان

اعتبارا من 2013 لا ينصح بباكلوفين كعلاج من متلازمة انسحاب الكحول على الرغم من الأدلة الواعدة. ربما، مع ذلك، يثبت أنه علاج لإدمان الكحول

الجرعة

3 مرات في اليوم مع الاكل أوالحليب.
الكبار: 15 مليغرام في اليوم (جرعة اولية) لمدة ثلاثة ايام. يمكن زيادة الجرعة ب-خمسة مليغرام جميع ثلاثة ايام حسب الحاجة. الجرعة القصوى 100 مليغرام في اليوم.

بداية الفعالية

قد يحدث تاثير معين بعد 2 - ثلاثة ساعات. ولكن قد تمر بضعة اسابيع لملاحظة التاثير الإيجابي الكامل. مدة الفعالية: حتىثمانية ساعات.

وقف الدواء

لا يجب التوقف عن الدواء دون استشارة الطبيب، الذي يقوم بمراقبة خفض تدريجي في تناول الجرعة. قد يسبب توقف مفاجئ هلوسات وتشنجات.

جرعة زائدة

من المفروض ان اخذ جرعة زائدة سهوا لا يسبب مشاكل خاصة. قد تسبب جرعات زائدة كبيرة شعورا بالضعف، قيئا، وسباتا عميقا، يجب اعلام الطبيب.

التخزين والحفظ

يحفظ بعبوة محكمة الاغلاق في مكان بارد وجاف، بعيدا عن متناول الاطفال.

نسيان الجرعة

يجب اخذ الجرعة حال تذكرها. إذا توجب اخذ الجرعة التالية خلال ساعتين، فيجب اخذ جرعة الآن وتجاوز الجرعة التالية.

تحذيرات

أثناء الحمل: لم يتحدد امان استخدام الدواء خلال الحمل. لا توجد معلومات كافية، فيما يتعلق بامان الدواء لدى الإنسان. يسبب الباكلوفين عن طريق الفم تشوهات، فقط عند جزء من حيوانات المختبر. يجب اخذه في فترة الحمل، فقط في الاحوال التي لا بد منها. من المفضل استشارة الطبيب (C).
الرضاعة: ينتقل الدواء إلى حليب الام، الا انه عند تناول الجرعات العادية فمن غير المفروض ان تكون هناك تاثيرات سلبيه على الاطفال
الاطفال والرضع: يجب تقليل وملائمة الجرعة حسب الجيل والوزن.
كبار السن: احتمال كبير لظهور اثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعة المعطاة.
السياقة: يجب الامتناع عن السياقة حتى تتضح ماهية تاثير الدواء، حيث من الممكن ان يسبب ضبابية (طمس).
العملية الجراحية والتخدير: يجب ابلاغ الطبيب الجراح أوالطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.

تأثيرات جانبية

دوخة.
غيبوبة.
غثيان.
إمساك
صداع.
ضعف العضلات.
تعب.
نسيان/ارتباك.

المصادر

^ معهد المصطلحات المرجعية بملف المخدرات الوطني: https://bioportal.bioontology.org/ontologies/NDFRT?p=classes&conceptid=N0000146719 — تاريخ الاطلاع: 13 ديسمبر 2016
^ Mezler M., Müller T., Raming K. (February 2001). "Cloning and functional expression of GABA(B) receptors from Drosophila". Eur. J. Neurosci. 13 (3): 477–486. doi:10.1046/j.1460-9568.2001.01410.x. PMID 11168554. صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
^ Dzitoyeva S., Dimitrijevic N., Manev H. (April 2003). "Gamma-aminobutyric acid B receptor 1 mediates behavior-impairing actions of alcohol in Drosophila: adult RNA interference and pharmacological evidence". Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 100 (9): 5485–5490. Bibcode:2003PNAS..100.5485D. doi:10.1073/pnas.0830111100. PMC 154371. PMID 12692303. صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
^ Bexis S., Phillis B. D., Ong J., White J. M., Irvine R. J. (2004-04-09). "Baclofen prevents MDMA-induced rise in core body temperature in rats". Drug and Alcohol Dependence. 74 (1): 89–96. doi:10.1016/j.drugalcdep.2003.12.004. PMID 15072812. صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
↑ "Baclofen". The American Society of Health-System Pharmacists. مؤرشف من الأصل في 26 أبريل 2019. اطلع عليه بتاريخ 06 ديسمبر 2011.
↑ Leggio, L.; Garbutt, J. C.; Addolorato, G. (Mar 2010). "Effectiveness and safety of baclofen in the treatment of alcohol dependent patients". CNS & neurological disorders drug targets. 9 (1): 33–44. doi:10.2174/187152710790966614. PMID 20201813.
^ Liu, J; Wang, LN (Feb 28, 2013). "Baclofen for alcohol withdrawal". The Cochrane database of systematic reviews. 2: CD008502. doi:10.1002/14651858.CD008502.pub3. PMID 23450582.
^ ويب طب - WebTeb - معلومة اثق بها نسخة محفوظة 22 نوفمبر 2017 على مسقط واي باك مشين.