قزم

**القزامة Dwarfism**
*تصنيفات ومصادر خارجية*
	رجل مصاب بما يظهر أنه نوع من SED (Spondyloepiphyseal Dysplasia). فأصابعه تماثل في الحجم أصابع إنسان متوسط الطول. أحد الأعراض هومجموعة من السمات الوجهية المميزة.
ICD-10	E23.0, E34.2, E45.0, Q77.4
ICD-9	253.3, 259.4
DiseasesDB	80
MedlinePlus	001176
MeSH	D004392

القَزمُ Dwarfism تعبير يطلق على الإنسان البالغ ذي الحجم الصغير بشكل غير طبيعي، ويطلق أيضًا على الحيوانات والنباتات. وتضم هذه الحيوانات: الأبقار والكلاب الصغيرة. وتضم النباتات الصغيرة أشجار فواكه الزينة، والأنواع المتنوعة من الأزهار مثل الآذريون والدَّهليَّة.

وتحدث القزامة في أوساط الأفراد أوالجماعات مثل الأقزام الأفارقة، وأمهار شتلاند، وفي الأشجار القزمة. وتنشأ القزمية إما نتيجةً لعيب وراثي أولتعرُّض الجنين أثناء فترة الحمل إلى مشكلات خاصة بالنمو. وهناك الكثير من العوامل التي تعوق عملية النموأيضًا، وقد يحدث منها السقم أوسوء التغذية أوالحرمان العاطفي.

تبحث هذه الموضوعة ظاهرة الأقزام من البشر، وهي ظاهرة تحدث نتيجة لعدم اكتمال هياكلهم العظمية. ويعتمد نموالهيكل العظمي على تشكُّل النسيج المسمّى الغضروف. وقد يصبح المرء قزمًا نتيجة لعدم نموخلايا الغضروف، ولعدم انقسامها بشكل مناسب. وقد يحدث مثل هذا التطور غير الطبيعي نتيجة لوجود خلل بالخلايا الغضروفية، أولحدوث اضطراب في عملية نموسائر خلايا الغضاريف السليمة والطبيعية. وتتسبب خلايا الغضاريف التي بها خلل في حدوث ما يسمى قَزَامةَ الحثَل الغضروفي حيث يقتصر الخلل على خلايا الغضروف، أوالقزامة المتعلقة بالصِّبغي حيث ينتشر الخلل بالخلايا الصغيرة. ويؤدي الاضطراب في نموخلايا الغضاريف الطبيعية إما إلى حدوث القزامة الهورمونية أوالقزامة اللاهورمونية.

القزامة تحدث عندما لا تنموأنسجة العظام الغضروفية بشكل مناسب، بحيث لا تصل أجزاء من الجسد مثل الذراعين والساقين والجذع إلى النموالكامل. وتبين الصورة قزمًا إلى جانب طبيب عادي الطول.

القزم دون سباستيان ده مـُرّا، بريشة ڤلازكويز.

سنب، الكاهن القزم للمراسم الجنائزية في الأسرة الرابعة (ح. 2640-2510 ق.م.) مصر القديمة, with his wife Senetites and their children.

قزامة الحثل الغضروفي

يحدث في حالة تعرض بعض الخلايا الغضروفية إلى الخلل. ويشير مصطلح الحثل الغضروفي إلى وجود غضروف غير مكتمل النمو. ومن الملاحظ حتى قزم الحثل الغضروفي له تناسب جسدي غير طبيعي. ويحدث اضطراب الخلايا في العمود الفقري فقط أوفي الذراعين والساقين فقط. وبالتالي فإن عملية نموالصدر والبطن أوالأطراف تكون غير عادية.

القزامة المتعلقة بالصبغي (الكروموزوم)

تحدث عند وجود خلل في جميع خلايا الجسم. ويضم الخلل حدوث اضطراب في عدد محدود من صبغيات جميع خليَّة. والصبغيات هي بنية الخليَّة التي تحتوي على المورثات (الجينات)، وتزوِّد الجينات الخلية بمعلومات خاصة بالكيفية التي يجب حتى تنمووتنقسم بموجبها. وتحتوي جميع خلية عادة على 46 صبغيًا، وتتأثر عملية النموعندما يوجد بالخلية عدد أكثر من هذه الصبغيات، أوإذا كان لا يوجد بالخلية بعض أوكلُّ الصبغيات. ويسمّى هذا الخلل الذي يتسبب في حدوث الأقزام باسم متلازمة ترنر.

القزامة الهورمونيَّة

تحدث عند تداخل العجز الهورموني بالخلايا الغضروفية الطبيعية. والهورمونات مواد كيميائية تُحفظ في الكثير من الغدد، وتسير عبر الدم، وتؤثر على الخلايا، وتوجهها للعمل في أشكال محددة.

وتحتاج عملية النموإلى ثلاثة هورمونات رئيسية، أومواد هورمونية شبيهة وهي: 1- الهورمون المُفرِز لهورمون النمو، ويفرزه الوطاء (تحت المهاد) والذي هوبمثابة مركز إنتاج الهورمونات في الدماغ. 2- هورمون النموالذي تنتجه الغدة النخامية. 3- هورمون الوسط جسدي ج الذي يفرزه الكبد أوأنسجة أخرى مثل العظام والغضاريف. وينبه الهورمون المفرز لهورمون النموالغدة النخامية لإفراز مادة هورمون النموالتي تُحدِث عملية النموفي بعض الخلايا، ولكن الأهم من هذا هوأنها تشجع إفراز أوخروج الهورمون الوسط جسدي ج. وقد يزيد الهورمون الوسط جسدي ج من سرعة النموفي كثير من الخلايا. ويؤدي الإهمال العاطفي أوالإحساس بالإهانة إلى حدوث شكل معاكس من القزامة. وقد يحدث هذا الشكل عن طريق إعاقة هورمون واحد أوأكثر عبر التأثير على الجهاز العصبي. وتؤثر الهورمونات بما فيها الإنسولين الذي يفرزه البنكرياس والتيروكسين الذي تفرزه الغدة الدرقية على عملية النمو.

يكون جسد الشخص المصاب بنقص في الهورمونات الرئيسية الخاصة بالنمومتسقًا، ولكنه أقصر من الطبيعي ويبدومثل هؤلاء الأفراد أصغر من أعمارهم الحقيقية، وعملية النمولديهم أبطأ من المعدل الطبيعي، ويصلون إلى أقصى طول لهم، ويبلغون نضجهم الجنسي في منتصف العشرينيات.

يستخدم الأطباء هورمون النمولدفع عملية النمولدى هؤلاء السقمى. وكان هذا الهورمون يستخرج في الماضي من الغدة النخامية بالإنسان، ولكنها أصبحت تُصنَّع حاليًا في المعامل عن طريق بعض العمليات الخاصة بالهندسة الوراثية.

القزامة اللاهورمونية

خاگندرا ثاپا، أقصر رجل في العالم، حين يتم الثامنة عشر في اكتوبر 2010، ينظر إلى سيقان الفائزات في مسابقة ملكة جمال نـِپال أثناء مؤتمر صحفي في كتمندو. مجلس سياحة نـِپال رشح جميع من ثاپا وملكات جمال نيبال كسفراء نوايا حسنة لترويج السياحة في نـِپال. ثاپا يفترض أن يحمل الرسالة: "أقصر رجل في العالم من أعلى جبل في العالم يدعوكم لزيارة نـِپال."

تحدث عندماقد يكون السقم أوسوء التغذية سببًا في إعاقة نموالخلايا الغضروفية. وقد يتسبب سقم المثانة أوالكُلية في إعاقة النمو. ومن الممكن حتى يتم علاج اضطرابات النمو، سواءً الهورمونية أوغير الهورمونية، عن طريق البدء في أخذ العلاج المناسب. ومن الواجب حتى يفحص الطبيب الطفل الذي ينمونموًا بطيئًا حتى يحدد ما إذا كان نموالطفل طبيعيًا أم لا.