داء المبيضات
| داء المبيضات | |
|---|---|
| مستعمرات المبيضات ظاهرة على طبق الغرس. DiseasesDB = 1929 | |
| التبويب والمصادر الخارجية | |
| ICD-10 | B37. |
| ICD-9-CM | 112 |
| MedlinePlus | 001511 |
| eMedicine | med/264 emerg/76 ped/312 derm/67 |
| Patient UK | داء المبيضات |
| MeSH | D002177 |
داء المبيضاتCandidiasis، هوعدوى فطرية يسببها فطر المبيضة البيضاء بشكل خاص أوأي من فطور عائلة جنس المبيضات السفيديات، تسبب هذه الفطور عدوى مختلفة تتراوح ما بين عدوى سطحية مقتصرة على الجلد إلى عدوى مجموعية تهدد حياة المصاب. فقد يحدث وجود المبيضات في الدم بالإنگليزية: Candidemia لدى السقمى ممن لديهم عوز مناعي كسقمى الإيدز والسرطان ومن خضعوا لعمليات نقل أعضاء.
توجد خمائر المبيضات على سطح الجلد والأغشية المخاطية بشكل طبيعي ويحد جهاز المناعة من نموها غير المنظم الذي قد يسبب الداء، كما حتى بكتيريا النبيت الموجودة على سطح الجسم تمنع انتشار مبيضة البيضاء، تسبب العدوى السطحية للمبيضات الالتهاب في الجلد والأغشية المخاطية المصابة، وهي عدوى شائعة لدى البشر خاصة لدى النساء حيث تصيب المهبل على وجه الخصوص. تصنف عدوى المبيضات بشكل عام على أنها عدوى انتهازية إلا أنها قد تحدث كجزء من متلازمات مختلفة في أسبابها ومآلها.
كل أشكال عدوى داء المبيضات يمكن علاجها، وينتج عنها مضاعفات قليلة، مثل الإحمرار، والهرش وعدم الراحة، ولكن المضاعفات يمكن حتى تصبح خطيرة إذا لم تعالج, في بعض التجمعات السكانية الأشخاص مصابون ب immunocompetent , الكانديدا دائما, سقم محدود بالإصابة الجلدية, أوالأغشية المخاطية , مثل تجويف الفم (thrush), البلعوم أوالمرىء, القناة الهضمية, البولي المثانة, المنطقة التناسلية (المهبل, القضيب).
الأسباب
الأعراض والصورة السريرية
معظم حالات عدوى المبيضات محصورة حيث تصيب الجلد والأغشية المخاطية، وتنحصر أعراضها على الحكة والاحمرار، بالرغم من حتى الأعرض قد تكون شديدة وقاتلة لدى فئة معينة من السقمى (المصابين بالعوز المناعي)، تصيب العدوى لدى المعوزين مناعيا كلاً من التجويف الفموي والبلعوم والمريء والجهاز الهضمي والمجاري البولية بالإضافة للأعضاء التناسلية، كما يمكن حتى تتفاقم إلى حد وجود المبيضات في الدم أوالقلب أوالدماغ.
يمكن حتى يظهر داء المبيضات لدى النساء في المهبل بعد التداوي (الخاطئ أوالمستمر لفترة طويلة) بالمضادات الحيوية. وعادة مايزول بعد وقف التداوي بفترة قصيرة.
التشخيص
يعتمد المختصون أحد الطريقتين الآتيتين في تشخيص داء المبيضات، الطريقتان هما:
- الغرس.
- الفحص الميكروسكوبي للعينة.
الفحص الميكروسكوبي للعينة
يتم فحص المسحة المأخوذة (العينة) تحت الميكروسكوب البؤري بعد معالجتها بمحلول هيدروكسيد البوتاسيوم 10% وتثبيتها على الشريحة. يقوم محلول هيدروكسيد البوتاسيوم بتحليل خلايا الجلد تاركا خلايا المبيضة مما يسمح برؤية الخيطان الكاذبة النامية من خلايا الخميرة بوضوح، وهوالمشهد المميز للمبيضة.
الغرس
يتم أخذ مسحة من المنطقة المصابة بداء المبيضات، ويتم دهنها على طبق الغرس ويحضن على حرارة 37 درجة مئوية لعدة أيام، ويكن من لون وشكل طريقة نموالمستعمرات حتى تساعد على التعهد على الكائن الحي الموجود في المنطقة المصابة. هذه الطريقة أقل استعمالاً من الفصح الميكروسكوبي نظراً إلى أنها تستغرق وقتاً طويلاً كما أنها حساسة جداً ويمكن للعينة حتى تتلوث مما يجعلها غير مفيدة في التشخيص.
العلاج
يمكن للتداوي (الخاطئ أوالمستمر لفترة طويلة) بالمضادات الحيوية حتى يساهم في حدوث داء المبيضات لدى الأشخاص الأصحاء. وعادة مايزول السقم تلقائياً بعد وقف التداوي بفترة قصيرة. وتستخدم عادة الأدوية المضادة للفطور في علاج داء المبيضات. وأهم الأدوية المضادة للفطور المستخدمة:
- الكلوتريمازول الموضعيبالإنگليزية: clotrimazole
- نيستاتين موضعي بالإنگليزية: nystatin
- فلوكونازول موضعيبالإنگليزية: fluconazole
- كيتوكونازول بالإنگليزية: ketoconazole
ورد حتى التداوي بجرعة واحدة من الفلوكونازول 150 ملغ كانت شلفية لـ90 % من الحالات.
انظر أيضاً
- سلاق فموي
المصادر
- ^ Fidel PL (2002). "Immunity to Candida". Oral Dis. 8: 69–75. doi:10.1034/j.1601-0825.2002.00015.x. PMID 12164664.
- ^ Pappas PG (2006). "Invasive candidiasis". Infect. Dis. Clin. North Am. 20 (3): 485–506. doi:10.1016/j.idc.2006.07.004. PMID 16984866.
-
^ خطأ استشهاد: وسم
<ref>غير سليم؛ لا نص تم توفيره للمراجع المسماةBaron - ^ Moosa MY, Sobel JD, Elhalis H, Du W, Akins RA (2004). "Fungicidal activity of fluconazole against Candida albicans in a synthetic vagina-simulative medium". Antimicrob. Agents Chemother. 48 (1): 161–7. doi:10.1128/AAC.48.1.161-167.2004. PMID 14693534.CS1 maint: multiple names: authors list (link)
وصلات خارجية
- Candidiasis (yeast infection) symptoms, risk factors, and other details
- National Institute of Allergies and Infections (2007-06-27). "Vaginitis". Retrieved 2008-02-21.: Fact sheet on vaginitis/vaginal infections
- Candidiasis at eMedicine
- Oral Thrush Mayo Clinic
الصور
- DermAtlas candidiasis images
- Links to pictures of Yeast Infection (Hardin MD/Univ of Iowa)
