ورم مخاطي حليمي داخل قناة الپنكرياس
ورم مخاطي حليمي داخل قناة الپنكرياس Intraductal papillary mucinous neoplasm | |
---|---|
ورم مخاطي حليمي داخل قناة الپنكرياس يظهر في تصوير بالرنين المغناطيسي. | |
التبويب والمصادر الخارجية | |
ICD-10 | D13.6{{{2 .{{{3 |
Patient UK | Intraductal papillary mucinous neoplasm |
ورم مخاطي حليمي داخل قناة الپنكرياس (Intraductal papillary mucinous neoplasm؛ IPMN) هونوع من الأورام التي يمكن حتى تحدث داخل خلايا قناة الپنكرياس. تُنتج هذه النوعية من الأورام مخاطاً، وهذا المخاط يمكن حتى يشكـِّل كيسات پنكرياسية. وبالرغم من حتى الأورام المخاطية الحليمية داخل قناة البنكرياس هي أورام حميدة، فيمكنهم حتى يتطوروا إلى سرطان الپنكرياس. ولذلك يُنظر إلى IPMN على أنها ورم محتمل الخباثة. وبمجرد حتى يـُعثر على ورم مخاطي حليمي داخل قناة البنكرياس، فإن خيارات الإدارة تتضمن المراقبة اللصيقة والجراحة الوقائية.[]
العلاج
العلاج المختار للأورام المخاطية الحليمية في القناة الرئيسية هوالاستئصال الجزئي بسبب حتى احتمال تطورها لورم خبيث يناهز 50%. الأورام المخاطية الحليمية في فرع جانبي أحياناً تُتابَع بين الفينة والأخرى بانتظام باستخدام الآشعة المبترية أوتصوير الرنين المغناطيسي، ولكن معظمهم في النهاية يجري استئصاله جزئياً، وتبلغ نسبة الأورام الخبيثة بين الأورام المستأصلة نحو30%. الحياة لخمس سنوات بعد الاستئصال الجزئي لـ IPMN بدون ورم خبيث هوتقريباً 80%، 85% بورم خبيث بدون الانتشار إلى الغدد اللمفاوية و0% طالما ورم خبيث منتشر إلى الغدد اللمفاوية. الجراحة قد تتضمن استئصال رأس البنكرياس (a pancreaticoduodenectomy)، إزالة جسم وذيل البنكرياس (distal pancreatectomy)، أونادراً إزالة جميع البنكرياس (استئصال البنكرياس بالكامل). في حالات مختارة الجراحة يمكن إجراؤها باستخدام تقنيات أقل توغل مثل أوالجراحة الروبوتية. أظهرت دراسة باستخدام المراقبة، فهم الأوبئة، وبيانات سجل النتائج النهائية حتى زيادة العد العقدة الليمفاوية التي حصدت أثناء الجراحة ارتبطت ببقاء أفضل لدى الحالات المصابة بالورم المخاطي الحليمي داخل قناة الپنكرياس.
التاريخ
عام 1982، أشار كازوهيكوأوهاشي من المؤسسة اليابانية لأبحاث السرطان للورم المخاطي الحليمي داخل قناة الپنكرياس "بالورم المنتج للمخاط".
انظر أيضاً
- الورم الكيسي المخاطي الپنكرياسي
- الورم الغدي الكيسي الپنكرياسي
- Solid pseudopapillary neoplasm
الهامش
- ^ "Intraductal Papillary Mucinous Neoplasms of the Pancreas". Johns Hopkins University. Retrieved 7 September 2009.
- ^ Campbell, NM; Katz, SS; Escalon, JG; Do, RK (March 2015). "Imaging patterns of intraductal papillary mucinous neoplasms of the pancreas: an illustrated discussion of the International Consensus Guidelines for the Management of IPMN". Abdominal Imaging. 40 (3): 663–77. doi:10.1007/s00261-014-0236-4. PMID 25219664.
- ^ "Precancerous conditions of the pancreas - Canadian Cancer Society". www.cancer.ca (in الإنجليزية). Retrieved 5 November 2017.
- ^ Sohn, Taylor (June 2004). "Intraductal Papillary Mucinous Neoplasms of the Pancreas". Annals of Surgery. 239 (6): 788–799. doi:10.1097/01.sla.0000128306.90650.aa. PMC 1356287. PMID 15166958.
- ^ "Pancreatic Surgery". Johns Hopkins University. Retrieved 7 September 2009.
- ^ "Laproscopic Pancreatic Surgery". Johns Hopkins University. Retrieved 7 September 2009.
- ^ Wu, WM (Sep 2014). "An increased total resected lymph node count benefits survival following pancreas invasive intraductal papillary mucinous neoplasms resection: an analysis using the surveillance, epidemiology, and end result registry database". PLOS ONE. 9 (9): e107962. doi:10.1371/journal.pone.0107962. PMC 4179272. PMID 25264746.
وصلات خارجية
- The Toronto Video Atlas of Liver, Pancreas and Transplant Surgery – Video of Whipple procedure in IPMN case