نادىمة القضيب

نادىمة القضيب Penile prosthesis، تعبير عن جهاز طبي يتم غرسه جراحياً داخل النسيج الكهفي للقضيب أثناء إجراء العمليات الجراحية. يشار إلى حتى الجهاز يستخدم في الرجال المصابين بعجز جنسي مقاوم للعلاج أوضعف الانتصاب، وهوناتج عن حالات جسدية مختلفة مثل أمراض القلب والأوعية الدموية أوسقم السكري أوصدمة الحوض أوسقم بيروني أوكنتيجة لعلاجات سرطان البروستاتا. قد يتم أيضًا استخدام نادىمة القضيب في الفترة الأخيرة من عملية الجراحات التجميلية لاستكمال جراحة إعادة التعيين بين الجنسين من الذكور وكذلك أثناء عملية التجميل الكاملة للسقمى البالغين والأطفال الذين يحتاجون إلى تعديل الأعضاء التناسلية للذكور.

أسباب استخدام نادىمة القضيب

نادىمة القضيب هي أحد خيارات العلاج المتاحة للأفراد غير القادرين على تحقيق الانتصاب أوالمحافظة عليه بشكل مناسب لممارسة الجنس بنجاح. استخدامها الأساسي هوللرجال الذين يعانون من ضعف الانتصاب من أمراض الأوعية الدموية (أمراض القلب، ازدياد ضغط الدم ، سقم السكري)، التشوهات الخلقية، صدمات القضيب أوصدمات الحوض، أوسقم بيروني، أونتيجة لعلاج سرطان البروستاتا. عادةً ما يتم النظر إلى هذا النوع من العلاج عندما تكون العلاجات الطبية الأقل تدخلاً مثل الأدوية عن طريق الفم، أوحقن القضيب غير ناجحة، أوتوفر نتيجة غير سقمية. على سبيل المثال، الكثير من الأدوية المستخدمة لعلاج ضعف الانتصاب غير مناسبة للسقمى الذين يعانون من مشاكل في القلب وقد تتداخل مع الأدوية الأخرى.

في بعض حالات الجراحة الترميمية للأعضاء التناسلية، يوصى بزراعة نادىمة القضيب شبه الصلبة أوالقابلة للنفخ.

أنواع نادىمات القضيب

هناك نوعان أساسيان من نادىمة القضيب: النادىمة شبه الصلبة غير القابلة للنفخ، والنادىمة القابلة للنفخ. تتكون النادىمة شبه الصلبة غير القابلة للنفخ من قضبان تغرس في غرف الانتصاب في القضيب ويمكن ثنيها في موضعها حسب الحاجة لممارسة الجنس. مع هذا النوع من عمليات الغرس،قد يكون القضيب دائمًا شبه جامد وبالتالي قد يحدث من الصعب إخفاءها.

يوجد أيضًا نادىمة قضيب هيدروليكية قابل للنفخ. تتكون هذه النادىمة من أسطوانتين قابلة للنفخ يتم غرسها داخل النسيج الكهفي للقضيب، ومضخة تغرس في كيس الصفن من أجل التضخيم / الانكماش الذي ينشطه المريض، وخزان يوضع في البطن الذي يخزن السائل الملحي. يتم تضخيم الجهاز عن طريق عصر المضخة عدة مرات لنقل السائل من الخزان إلى غرف القضيب. بعد الجماع، يتم تشغيل صمام بجوار المضخة يدويًا، مما يسمح بتحرير السائل من القضيب، مما يؤدي إلى عودة القضيب إلى حالة الارتخاء.

الفرق بينهما

شبه الصلبة غير القابلة للنفخ تعتبر أرخص النادىمات وتعمل بشكل سهل حيث يظل العضوالذكرى فى فترة انتصاب دائما وفى فترة عدم الانتصاب يأخذ شكل الزاوية القائمة مما قد يسبب بعض الحرج للرجل. اما بالنسبة للنوع الثاني فهوالنادىمة الهيدروليكية القابلة للنفخ وهى نوع جيد من النادىمات وتستخدم لكثير من الحالات ولكنها تختفى بنسبة 100% عند الارتخاء. ويتوافر من النادىمة الهيدروليكية نوعان ذات الثلاث بتر وهي احدث أنواع النادىمات واغلاهم ثمنا وهذه النادىمة تعمل بشكل ممتاز وتختفى تمام عند الارتخاء ولا يستخدم هذا النوع فى علاج الحالات التي قد اجرت عملية فتاء من قبل لصعوبة غرس خزان المحلول الملحي تحت عضلات البطن. ومنها أيضا نوع ذوبترتين وهومخصص للحالات التي يصعب معها غرس النادىمة ذات الثلاث بتر مثل حالات الفتاء أوسابقة اجراء جراحة بالبطن.

كيفية غرسها

يتم غرس نادىمة القضيب عن طريق جراحة يتم خلالها ادخال الاسطوانات داخل الحجيرات الكهفية للعضوالذكري. عملية الغرس تسبب تدمير للنسيج الكهفي للعضوالذكري، مما يفقد الرجل خاصية الانتصاب الطبيعي ويصبح معتمدا علي النادىمة كليتا في عملية الانتصاب. الي حتى ابتكر طبيب مصري يدعي/ أدهم زعزع، تقنية جراحية جديدة عام 2018م لغرس نادىمة القضيب مع الحفاظ علي النسيج الكهفي، مما جنب السقمي أبرز عيوب نادىمة القضيب وسهل الجراحة.