ورم مصلي

الأورام المصلية (بالإنجليزية: Serous tumor)‏ هي أورام تُعَد جزءًا من مجموعة الأورام السدوية الظهارية السطحية من الأورام المبيضية المستمدة من ظهارة ميلر، وهي أورام شائعة ذات ميل قوي إلى الحدوث بشكل ثنائي، وتمثل ما يقرب من ربع جميع أورام المبيض.

درجة منخفضة

يشتمل تصنيف الأورام المصلية "بدرجة منخفضة" على أورام حميدة وحدِّية بالإضافة إلى أورام خبيثة منخفضة الدرجة، وتتميز الأورام الخطيرة الحميدة عن الأورام الحدِّية بغياب التقسيم الطبقي الخلوي، كما حتى الغزواللحمي يميز الأورام الحدية عن الأورام الخبيثة منخفضة الدرجة، وتكون الجراحة هي الشافية للأورام الحميدة وربما شافية للأورام منخفضة الدرجة الأخرى.

تضم الأورام المصلية الحميدة الأورام الغدية الكيسية المصلية والأورام الغدية الليفية الكيسية والأورام الليفية الغدية، وتكون الأورام الحميدة والحدية وحيدة المسكن غالبًا، وتحتوي الأورام الحميدة على سائل واضح ولها بطانة ناعمة تتكون من الخلايا الظهارية العمودية مع أهداب، وعند الفحص الإجمالي قد يظهر الورم المصلي إما آفة كيسيية حيث يتم احتواء الظهارة الحليمية في عدد قليل من الحويصلات الليفية المحوطة، أوقد تكون البروزات الحليمية بعيدة عن ظهارة السطح.

في الآفات الحدية تصطف الكيس أوالسطح بهياكل حليمية غالباً ما تكون معقدة للغاية، ومجهريًا يتم تغطية الحليمات اللحمية بالخلايا الظهارية غير النمطية لكن الغزواللحميقد يكون غير موجود بينما يتواجد التطبق النووي، ما يقرب من 15% من الأورام المصلية هي الأورام الحدية.

في الأورام الحدية والسرطانات منخفضة الدرجة غالبًا ما توجد أجسام رملية، وتُعد السرطانة الرمية المصلية هي أحد أنواع الدرجة المنخفضة التي توجد بها أجسام أورم رملية ضخمة.

درجة عالية

غالبًا ما تتضمن الأورام المصلية عالية الدرجة كلا المبيضين، وتكون الأورام صلبة وكيسية مع نزيف ونخر، كما تكون غير متجانسة شكليًا، غالبًا ما تحتوي السرطانات المصلية على انبثاثات ضخمة الحجم في جميع من الغشاء البريتوني والثرب الكبير، وهي تنتشر إلى الغدد الليمفاوية بصورة متكررة.

مما لا يثير الدهشة، حتى البقاء لمدةخمسة سنوات يتناقص مع زيادة الفترة؛ هناك 25% معدل البقاء على قيد الحياة مع الفترة الثالثة للسرطان المصلي. التدريج:

الفترة الأولى: نموالورم يقتصر على المبايض.
الفترة الثانية: نموالورم الذي يضم مبيض واحد أوكليهما مع تمدد الحوض.
الفترة الثالثة: الورم الذي يضم أحد المبيضين أوكليهما ويغرس خارج الحوض
الفترة الرابعة: ورم يتضمن أحد أوكلا المبيضين مع وجود انبثاث بعيد.

فهم الأوبئة

25% من أورام المبيض و40% من أورام المبيض الخبيثة هي أورام مصلية، وقد تم تحديد تاريخ الأسرة وعدم الولادة كعوامل خطر للسقم.

انظر أيضًا

سرطان المبيض

مراجع

↑ Rosai and Ackerman's Surgical Pathology (الطبعة 11). Elsevier. صفحات 1367–1431.
↑ Kumar, Vinay. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease (الطبعة 9). Elsevier. صفحات 991–1042.