رهاب

لقد اقترح حتى تدمج محتويات عصاب المخاوف (الفوبيا) إلى هذه الموضوعة أوإلى هذا القسم. (ناقش) (أكتوبر 2015)

فيديوتوضيحي

الرهاب أوالفوبيا (من اليونانية φόβος بالمعنى ذاته) هوسقم نفسي يعهد بأنه خوف متواصل من مواقف أونشاطات معينة عند حدوثها أومجرد التفكير فيها أوأجسام معينة أوأشخاص عند رؤيتها أوالتفكير فيها. هذا الخوف الشديد والمتواصل يجعل الشخص المصاب عادة يعيش في ضيق وضجر لفهم بهذا النقص. ويكون المريض غالباً مدركاً تماماً بأن الخوف الذي يصيبه غير منطقي ولكنه لا يستطيع التخلص منه بدون الخضوع للعلاج النفسي لدى طبيب متخصص.

التصنيفات حسب الفهماء

اخصائيوا فهم النفس والأطباء النفسيين صنفوا معظم امراض الرهاب إلى ثلاث أنواع رئيسية:

1.الرهاب الاجتماعي

وهوبشكل عام الخوف من أفراد المجتمع أوبعض المواقف التي يمكن حتى يتعرض لها الشخص والتي من الممكن حتى تكون محرجة مثل الأكل في الشارع، أوبصيغة أخرى حتى يخاف المريض من حتى يظهر دون المستوى الاجتماعي أوالفكري أوحتى يشعر بالإحراج في المواقف الاجتماعية، التغلب على الرهاب الاجتماعيقد يكون غالباً قاسي جداً من دون جلسات العلاج. ينقسم هذا الرهاب إلى نوعين:

الرهاب الاجتماعي المعمم: ويعهد أيضاً باضطراب القلق الاجتماعي.
الرهاب الاجتماعي المحدد: ويكون فيه القلق في حالات محددة فقط بعكس الرهاب المعمم. وقد تتحول من عوارض نفسية إلى مشاكل جسدية كما في متلازمة المثانة الخجولة حيث لا يستطيع الشخص التبول بدون مستوى كافي من الخصوصية.

2.الرهاب المحدد (البسيط)

وهوالخوف من مسببات الهلع المتنوعة وقد صنفها الأطباء إلى خمس أنواع رئيسية وهي:

رهاب الحيوان (Zoophobia): مثل رهاب العنكبيات، رهاب الأفاعي، رهاب الكلاب أورهاب الفئران... الخ.
طبيعة البيئة: مثل رهاب المرتفعات، رهاب الرعد والبرق، أوالخوف من التقدم بالسن.
طبيعة الظروف: مثل رهاب الأماكن المغلقة والخوف من الظلام والاقتراب من البحر.
الدم، الحقن أوالاصابات: ويتمثل بالخوف من الإجراءات الطبية مثل الإبر والحقن أوالعمليات.
أخرى: مثل الخوف من الإصابة بسقم معين أوخوف الأطفال من الأصوات الصاخبة... الخ.

3.رهاب الخلاء

وهوالخوف من مغادرة المنزل (وعكسه رهاب المنزل) أوالمناطق الصغيرة المُعتاد عليها مما قد يؤدي إلى حصول نوبات هلع، وقد يسبب هذا الرهاب عدة مسببات محددة مثل: الخوف من الأماكن العامة المفتوحة مثل الحافلات العامة ومراكز التسوق المكتظة، أوالخوف من التلوث (ممكن ان تكون من مضاعفات الوسواس القهري)، أوحتى اضطراب الكرب التالي للرضح الذي قد ينتج عن حادثة حصلت مع الشخص في أحد الأماكن العامة بعيداً عن منزله، ويعتبر هذا النوع من الرهاب معقد ومع مرور الوقت يصبح المريض تدريجياً حبيس المنزل.

الاعراض

بالرغم من حتى العوارض تختلف من نوع إلى أخر إلا حتى هناك بعض العوارض المشهجرة.

الهلع: وهوالخوف المتواصل والكبير من شيء أوموقف ما.
العوارض الجسدية: مثل الدوخة، الارتجاف، الخفقان السريع في دقات القلب، تقلب في المعدة، الشعور بالاختناق، التعرق أوحتى نوبات الهلع.
الأفكار القهرية: وتتمثل بصعوبة التفكير بأي امر اخر غير الخوف.
الرغبة في الفرار: وهي الرغبة الملحة لهجر الموقف والفرار بعيدأً عنه.
القلق المسبق: اي القلق المتواصل من حدوث موقف أوشيء اخر يتضمن رهاب معين يعاني منه الشخص.

الرهاب والاطفال

الأطفال يشعرون بالقلق والخوف عند التفاعل مع الأقران من نفس العمر وليس فقط عند التفاعل مع الكبار، كما أنهم يعبرون عن هذا القلق من خلال البكاء، ونوبات الغضب، والتشبث والإصرار على المغادرة، والفشل في التحدث في المواقف الاجتماعية على اختلافها.

هذا الخوف أوالقلق أوالتجنب، يحدث لمدة لا تقل عنستة أشهر أوأكثر، ويسبب ذلك إعاقة جوهرية إكلينيكيًا واجتماعيًا ومهنيًا وأكاديميًا، مشروحا حتى اضطراب الرهاب الاجتماعى يرتبط بعدد من العواقب السيئة، مثل: الهرب أوالتغيب عن المدرسة، وانخفاض العمل والإنتاجية، وافتقار العلاقات الاجتماعية، وإعاقة ممارسة الأنشطة الترفيهية، وانخفاض جودة الحياة بشكل عام، لافتا إلى حتى الاضطراب قد يرتبط بعدم الزواج "العزوبية" والطلاق وعدم الإنجاب تجنبًا للتفاعل.

العلاج

يقول الأطباء النفسيون بأن سقم الرهاب بمختلف أنواعه ينتقل عبر الوراثة. أثبتت تقنيات المعالجة السلوكية فاعليتها في معالجة سقم الرهاب وخصوصاً من النوع الأول والثالث من هذا السقم. وهذه الطرق هي:

اضعاف عامل الخوف وهوجعل المريض حتى يقابل العامل الذي يسبب الخوف تدريجياً.
الطريقة الأخرى هي العلاج باللقاءة المباشرة وهذه الطريقة أثبتت فاعليتها بكونها من أفضل الطرق وهي جعل المريض حتى يقابل العامل لقاءة مباشرة ومتكررة حتى يشعر بأن لا يوجد أي خطر ينتج عن الشيْ المسبب للخوف، وبهذه الطريقة يزول الخوف تدريجياً حتى يختفي.
بعض السقمى بهذا السقم باستطاعتهم التعايش معه وهي النسبة الشائعة، وذلك بتجنب المواقف أوالأجسام التي تسبب الخوف.
وهناك طرق أخرى لمعالجة هذا السقم وهي عن طريق تناول أدوية القلق أوتخفيف التوتر والتي تستخدم كمسكن، وكذلك الأدوية المضادة للاكتئاب التي أثبتت نفعها في معالجة هذا السقم.

فهم الاوبئة

الرهاب هوشكل رائج من اضطراب القلق، وتوزيعات غير متجانسة حسب العمر والجنس. وجدت دراسة أمريكية من قبل المعهد الوطني للصحة العقلية ان ما بين 8.7 في المئة و18.1 في المئة من الأميركان يعانون من الرهاب, , مما يجعلها السقم العقلي أكثر شيوعا بين النساء في جميع الفئات العمرية وثاني أكثر الامراض شيوعا بين الرجال أكبر من 25. بين أربعة في المئة وعشرة في المئة من جميع الأطفال يعانون من الرهاب محدده خلال حياتهم، , والرهاب الاجتماعية تحدث بين واحد في المئة إلى ثلاثه في المئة من الأطفال والمراهقين..

وجدت دراسة سويدية حتى الإناث لديهن عدد أكبر من الحالات في السنه من الذكور (26.5 في المائة للإناث و12.4 في المائة للذكور) .. بين البالغين، 21.2 في المائة من النساء و10.9 في المائة من الرجال لديهم رهاب واحد محدد، في حين ان الكثير من الرهاب تحدث في 5.4 في المائة من الإناث و1.5 في المائة من الذكور).. النساء تقريبا أربعه اضعاف احتمالات الرجال للخوف من الماشية (12.1 في المئة من النساء و3.3 في المئة من الرجال) يعد معدل اعلي من الخوف مع جميع الرهاب المحدد أوالمعمم أوالرهاب الاجتماعي. الره).اب الاجتماعي أكثر شيوعا لدي الفتات أكثرمن البنين،, في حين ان الرهاب الظرفي يحدث في 17.4 في المائة من النساء و8.5 في المائة من الرجال.

انظر أيضا

رهاب الحقن
رهاب المتعة
اللضلضة
نوموفوبيا
قائمة أنواع الرهاب
رهاب السعادة

وصلات خارجية

الفوبيا
الخجل الاجتماعي

مراجع

↑ American Psychiatric Association (2013), Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed.), Arlington: American Psychiatric Publishing, صفحات 190, 197–202, ISBN CS1 maint: ref=harv (link)
↑ Hamm, AO (سبتمبر 2009). "Specific phobias". The Psychiatric clinics of North America. 32 (3): 577–91. doi:10.1016/j.psc.2009.05.008. PMID 19716991.
^ "Specific Phobias". USVA. مؤرشف من الأصل في 14 يوليو2016. اطلع عليه بتاريخ 26 يوليو2016.
↑ "Anxiety Disorders". NIMH. مارس 2016. مؤرشف من الأصل في 27 يوليو2016. اطلع عليه بتاريخ 27 يوليو2016.
^ Perugi, G; Frare, F; Toni, C (2007). "Diagnosis and treatment of agoraphobia with panic disorder". CNS Drugs. 21 (9): 741–64. doi:10.2165/00023210-200721090-00004. PMID 17696574.
↑ American Psychiatric Association (2013), Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed.), Arlington: American Psychiatric Publishing, صفحات 204, 218–219, ISBN CS1 maint: ref=harv (link)
^ المعجم الطبي الموحد نسخة محفوظة 23 مايو2020 على مسقط واي باك مشين.
↑ قاموس المورد، البعلبكي، بيروت، لبنان.
^ Bourne, Edmund J. (2011). The Anxiety & Phobia Workbook 5th ed. New Harbinger Publications. صفحات 50–51.
^ Specific Phobia - Definition of Specific Phobia نسخة محفوظة 06 سبتمبر 2015 على مسقط واي باك مشين.
^ "AllPsych Journal | Phobias: Causes and Treatments". Allpsych.com. مؤرشف من الأصل في 31 أكتوبر 2014. اطلع عليه بتاريخ 19 يناير 2012.
^ "NIMH — The Numbers Count: Mental Disorders in America". Nimh.nih.gov. مؤرشف من الأصل في 13 سبتمبر 2007. اطلع عليه بتاريخ 19 يناير 2012.
^ Recognizing the Symptoms of Phobias نسخة محفوظة 11 أبريل 2016 على مسقط واي باك مشين.
^ Kessler et al., Prevalence, Severity, and Comorbidity of 12-Month DSM-IV Disorders in the National Comorbidity Survey Replication, June 2005, Archive of General Psychiatry, Volume 20
^ Bolton, D.; Eley, T. C.; O'Connor, T. G.; Perrin, S.; Rabe-Hesketh, S.; Rijsdijk, F.; Smith, P. (2006). "Prevalence and genetic and environmental influences on anxiety disorders in 6-year-old twins". Psychological Medicine. 36 (3): 335–344. doi:10.1017/S0033291705006537. PMID 16288680.
^ "Phobias Symptoms & Causes". Boston Children's Hospital. مؤرشف من الأصل في أربعة فبراير 2019. اطلع عليه بتاريخثمانية يونيو2019.
^ den Boer, J. A. (27 سبتمبر 1997). "Social phobia: epidemiology, recognition, and treatment". BMJ. 315 (7111): 796–800. doi:10.1136/bmj.315.7111.796. PMC 2127554. PMID 9345175. مؤرشف من الأصل فيثمانية يونيو2019. اطلع عليه بتاريخثمانية يونيو2019.
^ Merikangas, Kathleen Ries; Nakamura, Erin F.; Kessler, Ronald C. (2009-03-11). "Epidemiology of mental disorders in children and adolescents". Dialogues in Clinical Neuroscience. 11 (1): 11. ISSN 1294-8322. PMC 2807642. PMID 19432384.
↑ Fredrikson, M; Annas, P; Fischer, H; Wik, G (1996). "Gender and age differences in the prevalence of specific fears and phobias". Behaviour Research and Therapy. 34 (1): 33–9. doi:10.1016/0005-7967(95)00048-3. PMID 8561762.
^ Essau, C. A.; Conradt, J.; Petermann, F. (1999). "Frequency and comorbidity of social phobia and social fears in adolescents". Behaviour Research and Therapy. 37 (9): 831–843. doi:10.1016/S0005-7967(98)00179-X. PMID 10458047.

توثيق

خيارات العرض الأولية

يُمكن استخدام وسيط |state= لضبط خيارات عرض النطقب الأوليّة:

|state=collapsed: {{رهاب|state=collapsed لإظهار النطقب مطويًّا، بمعنى إخفاء محتوياته ما عدا الشريط الخاص بالعنوان.
|state=expanded: {{رهاب|state=expanded لإظهار النطقب مُمتدًّا، بمعنى إظهاره كاملًا.
|state=autocollapse: {{رهاب|state=autocollapse
- لإظهار النطقب مطويًّا إلى شريط العنوان إذا وُجِد نطقب {{وصلات نطقب ، أونطقب {{شريط جانبي أوأي جدول يستخدم متغيّر مطوي في الصفحة.
- لإظهار النطقب في وضع الممتد إذا لم يكن هنالك أي عنصر مطوي في الصفحة.

إذا كان وسيط |state= غير مضبوطٍ؛ فإن العرض الأولي للنطقب يأخذ الوضع من وسيط |افتراضي= في النطقب. وضع هذا النطقب الحالي مضبوط على autocollapse.