سجل صحي شخصي

سجل صحي شخصي هوسجل صحي يحتفظ فيه المريض بالبيانات الصحية وغيرها من المعلومات المتعلقة برعايته. يتعارض هذا مع السجل الطبي الإلكتروني الأكثر استخدامًا والذي تديره مؤسسات (مثل المستشفيات) ويتضمن بيانات يُدخلها الأطباء (مثل بيانات الفواتير) لدعم طلبات التأمين. الهدف من السجل الصحي الشخصي تقديم ملخص تام ودقيق عن التاريخ الطبي للفرد، والذي يمكن الوصول إليه عبر الإنترنت. قد تتضمن البيانات الصحية على السجل الصحي الشخصي النتائج التي أبلغ عنها المريض، ونتائج المختبر، وبيانات من أجهزة مثل الموازين الإلكترونية اللاسلكية أو(تُجمع بشكل تلقائي) من الهاتف الذكي.

التعريف

لا يعد مصطلح «السجل الصحي الشخصي» جديدًا. استُخدم المصطلح منذ يونيوعام 1978، وفي عام 1956. يمكن تطبيق مصطلح «السجل الصحي الشخصي» على جميع من النظم الورقية والمحوسبة. أشار الاستخدام في أواخر 2010 إلى تطبيق إلكتروني يُستخدم لجمع وتخزين البيانات الصحية.

في أوائل العقد الأول من القرن العشرين، بدأت منظمات الرعاية الصحية في اقتراح تعاريف رسمية للمصطلح. فمثلًا:

السجل الصحي الشخصي هومجموعة من الأدوات القائمة على الإنترنت، تتيح للأفراد الوصول إلى المعلومات الصحية مدى الحياة وتنسيقها وإتاحة الأجزاء المناسبة منها لمن يحتاجون إليها. تقدم السجلات الصحية الشخصية نظرة متكاملة وشاملة للمعلومات الصحية، بما في ذلك المعلومات التي يقدمها الأفراد، مثل الأعراض واستخدام الأدوية، ومعلومات من الأطباء مثل التشخيص ونتائج الفحوصات، ومعلومات من الصيدليات وشركات التأمين الخاصة بهم. - مجموعة العمل الخاصة بالصحة الشخصية التابعة لمؤسسة ماركل، كونيكتينغ فور هيلث.

يجب ملاحظة حتى السجلات الصحية الشخصية ليست هي نفسها السجلات الصحية الإلكترونية أوالسجلات الطبية الإلكترونية، وهي أنظمة برمجية مصممة للاستخدام من قبل مقدمي الرعاية الصحية. كالبيانات المكتوبة في السجلات الطبية الورقية، تكون البيانات الواردة في السجلات الصحية الإلكترونية تعبير عن ملاحظات قانونية عن الرعاية المقدمة من قبل الأطباء للسقمى. لكن عمومًا، لا يوجد قانون يحتاج من السقمى تتبع بياناتهم الصحية. مثل السجلات الصحية الإلكترونية والسجلات الطبية الإلكترونية، قد تظل السجلات الصحية الشخصية ضمن النطاق التنظيمي للحكومات، اعتمادًا على مصدرها، ولكن ما زالت تفتقر إلى الحماية التنظيمية الصارمة لبياناتها في عدة أجزاء من العالم. يمكن حتى تحتوي تقارير السجلات الصحية الشخصية على مجموعة متنوعة من البيانات، بما في ذلك على سبيل المثال لا الحصر:

الحساسية والتفاعلات الدوائية الضارة
الأمراض المزمنة
التاريخ الطبي للعائلة
الأمراض ودخول المستشفيات
تقارير التصوير (مثل التصوير بالأشعة السينية)
نتائج الفحوصات المخبرية
الأدوية والجرعات
سجل الوصفة
العمليات الجراحية وغيرها من الإجراءات
اللقاحات
ملاحظات الحياة اليومية

توجد طريقتان يمكن حتى تصل بهما البيانات إلى السجل الصحي الشخصي. يمكن للمريض إدخالها مباشرةً، إما عن طريق الكتابة في حقول الإدخال أوتحميل/نقل البيانات من ملف أومسقط أوصفحة رقمية آخر. والطريقة الثانية هي ربط السجل الصحي الشخصي بالسجل الصحي الإلكتروني، والذي يحدّث السجل الصحي الشخصي تلقائيًا. لا تملك جميع السجلات الصحية الشخصية نفس القدرات، وقد تدعم السجلات الصحية الشخصية الفردية إحدى هذه الطرق أوجميعها.

بالإضافة إلى تخزين معلومات الصحة الشخصية للفرد، توفر بعض السجلات الصحية الشخصية خدمات ذات قيمة مضافة، مثل التحقق من التداخلات بين الأدوية، والرسائل الإلكترونية بين السقمى ومقدمي الخدمات، وإدارة المواعيد، والتذكيرات.

الفوائد

تمنح السجلات الصحية الشخصية للسقمى إمكانية الوصول إلى مجموعة واسعة من مصادر المعلومات الصحية وأفضل الممارسات الطبية والمعلومات الصحية. يتم تخزين جميع السجلات الطبية للفرد في مكان واحد بدلاً من الملفات الورقية في عيادات الأطباء المتنوعة. عند لقاءة حالة طبية، يمكن للمريض الوصول بشكل أفضل إلى نتائج الفحوصات، والتواصل مع الأطباء، وتبادل المعلومات مع الآخرين الذين يعانون من نفس الحالة.

علاوةً على ذلك، يمكن حتى يستفيد الأطباء من السجلات الصحية الشخصية. تقدم السجلات الصحية الشخصية للسقمى إمكانية تسجيل بياناتهم في السجلات الصحية الإلكترونية لدى الأطباء. قد يساعد ذلك الأطباء على اتخاذ قرارات علاجية أفضل من خلال توفير المزيد من البيانات المستمرة، ما يؤدي إلى تحسين الكفاءة في الرعاية. ومع ذلك، قد يحدث لدى بعض الأطباء مخاوف بشأن المعلومات التي يدخلها المريض ودقتها.

تمتاز السجلات الصحية الشخصية بالقدرة على المساعدة في تحليل الملف الصحي للفرد وتحديد التهديدات الصحية وفرص التحسين بناءً على تحليل التداخلات الدوائية وأفضل الممارسات الطبية الحالية والفجوات في خطط الرعاية الطبية الحالية وتحديد الأخطاء الطبية. يمكن تتبع أمراض السقمى بالتعاون مع مقدمي الرعاية الصحية، ويمكن تعزيز التدخلات المبكرة طالما انتكاس الحالة الصحية. تعمل السجلات الصحية الشخصية أيضًا على تسهيل رعاية الأطباء لسقماهم عن طريق تسهيل التواصل المستمر بدلاً من الاعتماد على الحوادث العرضية. يمكن حتى يؤدي التخلص من حواجز التواصل والسماح بتدفق الوثائق بين السقمى والأطباء في الوقت المناسب إلى توفير الوقت الذي تستهلكه اللقاءات المباشرة والاتصالات الهاتفية. يمكن حتى يؤدي تحسين التواصل أيضًا إلى تسهيل العمليات على السقمى ومقدمي الرعاية من طرح الأسئلة، وتحديد المواعيد، وطلب إعادة ملء الوصفات والإحالات، والإبلاغ عن المشكلات. بالإضافة إلى ذلك، في حالة الطوارئ، يمكن للسجل الصحي الشخصي توفير المعلومات الهامة بسرعة لتأمين التشخيص أوالعلاج المناسب.

الخصوصية والأمن

إحدى أكثر القضايا إثارةً للجدل في السجلات الصحية الشخصية هي تهديد التكنولوجيا لخصوصية المعلومات الصحية المحمية للمريض. أصبحت عمليات اختراق شبكات أجهزة الكمبيوتر أكثر شيوعًا، وبالتالي يمكن لتخزين المعلومات الطبية عبر الإنترنت حتى يسبب الخوف من اختراق المعلومات الصحية من قبل أفراد غير مخولين. بالإضافة إلى الطول والوزن وضغط الدم وغيرها من المعلومات الكمية عن جسم المريض، يمكن للسجلات الطبية حتى تكشف عن معلومات حساسة للغاية. ويضم ذلك الخصوبة والإجراءات الجراحية والاضطرابات العاطفية والنفسية والأمراض التي يحجم الكثير من السقمى عن مشاركتها حتى طواعية.

توجد تهديدات مختلفة لسرية معلومات المريض:

الكشف العرضي

أثناء عمليات النقل الإلكترونية المتعددة للبيانات إلى كيانات مختلفة، يمكن للموظفين الطبيين ارتكاب أخطاء عفوية تتسبب في الكشف عن البيانات.

فضول من الداخل

قد يستغل العاملون في المجال الطبي إمكانية وصولهم إلى معلومات السقمى بدافع الفضول أولغرض آخر.

تبعية من الداخل

قد يسرب العاملون في المجال الطبي المعلومات الطبية الشخصية بسبب ضغينة أوفائدة أوانتقام أولأغراض أخرى.

استخدام ثانوي غير مضبوط

يمكن لأولئك الذين يملكون حق الوصول إلى معلومات المريض فقط بغرض دعم الرعاية الأولية استغلال ذلك لأسباب غير مدرجة في العقد، مثل البحث.

تدخل خارجي

يمكن للموظفين السابقين أوالمتسللين إلى الشبكة أوالمخترقين أوغيرهم الوصول إلى المعلومات وسرقتها وسرقة الأجهزة وتعطيل الأنظمة والعمليات.

انظر أيضًا

سجل طبي إلكتروني
بوابات خدمات السقمى الإلكترونية

مراجع

↑ Tang, Paul; Ash, Joan; Bates, David; Overhage, J.; Sands, Daniel (2006). "Personal Health Records: Definitions, Benefits, and Strategies for Overcoming Barriers to Adoption". Journal of the American Medical Informatics Association. 13 (2): 121–126. doi:10.1197/jamia.M2025. PMC 1447551. PMID 16357345.
^ "Computerisation of personal health records". Health Visitor. 51 (6): 227. June 1978. PMID 248054.
^ Dragstedt, CA (14 April 1956). "Personal health log". Journal of the American Medical Association. 160 (15): 1320. doi:10.1001/jama.1956.02960500050013. PMID 13306552.
^ America's Health Insurance Plans (13 December 2006). "What are Personal Health Records (PHRs)?". مؤرشف من الأصل (DOC) في 05 مارس 2009.
^ Flaumenhaft, Y.; Ben-Assuli, O. (2018). "Personal health records, global policy and regulation review". Health Policy. In Press (8): 815–826. doi:10.1016/j.healthpol.2018.05.002. PMID 29884294.
^ "Personal Health Records and the HIPAA Privacy Rule" (PDF). Office of Civil Rights. U.S. Department of Health and Human Services. 15 December 2008. مؤرشف (PDF) من الأصل في 17 فبراير 2017.
^ "MyChart". Cleveland Clinic. مؤرشف من الأصل في 22 يناير 2020. اطلع عليه بتاريخ 29 مارس 2011.
↑ Archer, N.; Fevrier-Thomas, U.; Lokker, C.; et al. (2011). "Personal health records: A scoping review". Journal of the American Medical Informatics Association. 18 (4): 515–22. doi:10.1136/amiajnl-2011-000105. PMC 3128401. PMID 21672914.
↑ Assadi, V.; Hassanein, K. (2017). "Consumer Adoption of Personal Health Record Systems: A Self-Determination Theory Perspective". Journal of Medical Internet Research. 19 (7): e270. doi:10.2196/jmir.7721. PMC 5553007. PMID 28751301.
^ Ford, E.W.; Hesse, B.W.; Huerta, T.R. (2016). "Personal Health Record Use in the United States: Forecasting Future Adoption Levels". Journal of Medical Internet Research. 18 (3): e73. doi:10.2196/jmir.4973. PMC 4830902. PMID 27030105.
^ Office of the National Coordinator for Health Information Technology (February 2016). "Breaches of Unsecured Protected Health Information". Health IT Dashboard. مؤرشف من الأصل في 24 سبتمبر 2019. اطلع عليه بتاريخ 03 يوليو2018.
^ Cerrato, P. (28 June 2017). "Medical Data Breaches: The Latest Health Care Epidemic". GW Public Health Online Blog. Milken Institute School of Public Health, George Washington University. مؤرشف من الأصل في 28 أغسطس 2019. اطلع عليه بتاريخ 03 يوليو2018.
^ Weitzman, E.R.; Kelemen, S.; Kaci, L.; Mandl, K.D. (2012). "Willingness to share personal health record data for care improvement and public health: A survey of experienced personal health record users". BMC Medical Informatics and Decision Making. 12: 39. doi:10.1186/1472-6947-12-39. PMC 3403895. PMID 22616619. صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
↑ Ellison, A. (24 April 2014). "Top ثلاثة Security Threats to the Healthcare Industry, Tips to Avoid Them". Becker's Health IT & CIO Report. Becker's Healthcare. مؤرشف من الأصل في 05 أبريل 2019. اطلع عليه بتاريخ 03 يوليو2018.
^ Health Information and Quality Authority (January 2012). "International Review of Secondary Use of Personal Health Information" (PDF). Health Information and Quality Authority. مؤرشف من الأصل (PDF) في 04 نوفمبر 2015. اطلع عليه بتاريخ 03 يوليو2018.
^ Le Bris, A.; El Asri, W. (2017). "State of Cybersecurity & Cyber Threats in Healthcare Organizations: Applied Cybersecurity Strategy for Managers" (PDF). ESSEC Business School. مؤرشف من الأصل (PDF) في 23 سبتمبر 2018. اطلع عليه بتاريخ 03 يوليو2018.