باروكسيتين

باروكسيتين (بالإنجليزية: Paroxetine)‏ هوإحدى مضادات الاكتئاب. وقد تم طرحة لأول مرة في عام 1992 عن طريق شركة الأدوية جلاسكوسميث كلاين. وبحلول عام 2006، كان هذا الدواء خامس أكثر دواء مضاد للاكتئاب صرفا في الولايات المتحدة في قطاع التجزئة، قُدرت بحوالى 19.7 مليون وصفة طبية. ويتم صرف هذا الدواء تحت الرقابة الطبية بسبب أعراضه الجانبية مثل الميل للانتحار وأعراضه الانسحابية والتي تسببت في مشاكل قانونية ضد الشركة الصانعة. وينتج هذا الدواء تحت عدة إسماء تجارية من أشهرها:

سيروكسات(بالإنجليزية: Seroxat)‏
باكسيل (بالإنجليزية: Paxil)‏
باروتين (بالإنجليزية: Parotin)‏
اروباكس (بالإنجليزية: Aropax)‏

دواعي الاستخدام

المعتمدة

يستعمل باروكسيتين بشكل رئيسي لعلاج الأمراض التالية:

الاكتئاب
الوسواس قهري
التوتر بأنواعه
الاضطراب الفزع
الرهاب اجتماعي
القلق

وهوأول مضاد اكتئاب يستخدم في الولايات المتحدة لعلاج نوبات الفزع. وبحسب الشركة المصنعة، فإنه يلزم الدواء منعشرة إلى 12 أسبوع ليبدأ مفعوله في علاج الحلات السابقة.

التأثير الصيدلي

بارواكسيتين هوأقوى واحد من مادة السيروتونين الانتقائية في معظم محددة (5-هيدروكسي، 5-HT) مثبطات امتصاص (SSRI). [69] ويعتقد حتى هذا النشاط من المخدرات في الخلايا العصبية في الدماغ لتكون مسؤولة عن آثاره المضادة للاكتئاب.

بارواكسيتين هومشتق phenylpiperidine التي ليست لها علاقة كيميائيا لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أوtetracyclic. في دراسات مستقبلة ملزم، لم بارواكسيتين لا يحمل ألفة كبيرة للالأدرينالية (α1، α2، β)، الدوبامين، السيروتونين (5HT1، 5HT2)، أومستقبلات الهيستامين من غشاء الدماغ الفئران. وتقارب ضعف للأستيل المسكارينية وكان واضحا النورادرينالين مستقبلات. والأيضات الغالبة من بارواكسيتين هي 1/50th تقريبا من قوة الباروكستين وغير نشطة في الأساس.

وقد تبين بارواكسيتين حتىقد يكون نشاط مضادات الميكروبات ضد عدة مجموعات من الكائنات الحية الدقيقة. هذا هوأساسا ضد الكائنات الدقيقة موجبة الجرام. لكنه يظهر أيضا نشاط تعاوني عند دمجها مع بعض المضادات الحيوية ضد البكتيريا عدة. كما تم الباروكستين أظهرت حتى نشاط مضاد للفطريات كونها الأكثر فعالية ضد hypersusceptible المبيضات DSY1204 سلالة المبيضة البيضاء.

السيروكسات

يعتبر عقار السيروكسات من الادوية المهمة لعلاج القلق والتوتر.. وفي البداية تظهر اعراضه أوطالما زيادة الجرعة عدة اسابيع.

الآثار الجانبية

الأكثر حدوثا

التاثير الجنسي
زيادة أونقص في الوزن
الصداع
غثيان
جفاف الفم
زيادة التعرق
دوخة أوأرق
زيادة أوفقدان الشهية
إمساك أوإسهال
وخز في اليدين
الإحساس بالملل

الأقل حدوثا

ازدياد الشعور بالتوتر
السلبية
فقدان الإحساس بمشاعر الغير
تذبذب في ردود الأفعال العاطفية
احتكاك الأسنان في الليل
ضعف عام أوضعف عضلات
كوابيس أوتغير في الأحلام
تغير في الطعم

الأعراض الانسحابية

صدمات كهربائية في الرأس
زيادة الافكار حول الانتحار
الصداع
الأرق
الدوخة
الإغماء
تشويش في الرؤية

النعاس
الإرهاق
طفح جلدي ( نادر جداً )

تحذيرات للنساء الحوامل

تنصح النساء الحوامل بعدم أخذ هذا الدواء لاحتمال تسببه لإعتلالات في قلب الجنين. وكحال مضادات الاكتئاب الأحرى، يسبب هذا الدواء آئار جانبية للوظيفة الجنسي في الرجال والنساء أيضا.

مراجع

^ النص الكامل متوفر في: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3422823/ — المؤلف: Shobha Phansalkar، ‏Amrita A Desai، ‏Douglas S. Bell، ‏Eileen Yoshida وJohn Doole — العنوان : High-priority drug-drug interactions for use in electronic health records — المجلد: 19 — الصفحة: 735–743 — العدد:خمسة — نشر في: Journal of the American Medical Informatics Association — https://dx.doi.org/10.1136/AMIAJNL-2011-000612 — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22539083 — https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3422823
^ معهد المصطلحات المرجعية بملف المخدرات الوطني: https://bioportal.bioontology.org/ontologies/NDFRT?p=classes&conceptid=N0000148335 — تاريخ الاطلاع: 13 ديسمبر 2016
^ معهد المصطلحات المرجعية بملف المخدرات الوطني: https://bioportal.bioontology.org/ontologies/NDFRT?p=classes&conceptid=N0000148335 — تاريخ الاطلاع: 2 أكتوبر 2018 — https://dx.doi.org/10.5281/ZENODO.1435999
^ معهد بوب كيم: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/43815 — تاريخ الاطلاع: 19 نوفمبر 2016 — العنوان : paroxetine — الرخصة: محتوى حر
^ Sugarman, Michael A.; Loree, Amy M.; Baltes, Boris B.; Grekin, Emily R.; Kirsch, Irving (2014-08-27). "The Efficacy of Paroxetine and Placebo in Treating Anxiety and Depression: A Meta-Analysis of Change on the Hamilton Rating Scales". PLoS ONE. 9 (8): e106337. doi:10.1371/journal.pone.0106337. PMC 4146610. PMID 25162656.
^ Bellantuono C, Migliarese G, Gentile S (2007). "Serotonin reuptake inhibitors in pregnancy and the risk of major malformations: a systematic review". Hum Psychopharmacol. 22 (3): 121–8. doi:10.1002/hup.836. PMID 17397101.
^ "Seroxat study under-reported harmful effects on young people, say scientists", The Guardian, 16 September 2015. نسخة محفوظة 27 مايو2016 على مسقط واي باك مشين.

ملاحظات

استخدام المراهقين السيروكسات قد يسبب ميول انتحارية لذلك يجب على الاباء وعلى المراهقين نفسهم مراقبة سلوكياتهم وفي حالت وجدت اي ميول انتحارية بعد اكل الدواء يجب التوقف عن تناول الدواء والإسراع بالبحث عن المساعدة الطبية

مواقع خارجية

List of international brand names for paroxetine
Paxil precribing information and patient information leaflet
PaxilCR precribing information and patient information leaflet
Detailed Paroxetine Consumer Information: Uses, Precautions, Side Effects من مسقط: medlibrary.org
The Secrets of Seroxat, BBC Panorama investigation
Antidepressant Use in Children Soars Despite Efficacy Doubts, واشنطن بوست, 18 أبريل، 2004
Dependence on Antidepressants & Halting SSRIs - protocol for withdrawal

إخلاء مسؤولية طبية

في كومنز صور وملفات عن: باروكسيتين