سرطانة فصيصية لابدة

السرطانة الفصيصية اللابدة (إل سي آي إس) نتيجة مجهرية عرضية ذات مورفولوجيا خلوية مميزة وأنماط نسيجية عديدة البؤر. الحالة تعبير عن تشخيص مختبري وتشير إلى خلايا غير عادية في فصيصات الثدي. يمكن حتى تتشوه الفصيصات والعنبات لوحدة الفصيص-القناة النهائية (تي دي إل يو)، الوحدة الوظيفية الأساسية للثدي، وتخضع للتوسع بسبب التكاثر غير الطبيعي للخلايا المكونة للبنية. تمثل هذه التغيرات مجموعة من الآفات الظهارية غير النمطية التي يُشار إليها على نطاق واسع باسم الورم الفصيصي (إل إن).

يمكن تعريف أحد مجموعات الورم الفصيصي الفرعية على أنها سرطانة فصيصية لابدة استنادًا إلى سمات خلوية محددة وتغيرات الأنسجة المشاهدة نسيجياً. يسبق هذه الآفات فرط تنسج فصيصي غير نمطي ويمكن حتى تتبع تطورًا خطيًا لسرطانة فصيصية غازية (آي إل سي) مع شذوذات جينية محددة. تتزامن هذه العملية مع تطور أورام القنوات إلى سرطانة قنوية لابدة وسرطانة غازية. في حالات نادرة، يمكن حتى تحوي القنوات النهائية ورمًا فصيصيًا، فيما يُعهد باسم انتشار باجيتويد.

لا يعتبر الكثير حتى السرطانة الفصيصية اللابدة تمثّل حالة حقيقية للسرطان، ولكن يمكن حتى تشير إلى زيادة خطر الإصابة بالسرطان في المستقبل. في عام 2018، أزالت اللجنة الأمريكية المشهجرة المعنية بالسرطان (إيه جاي سي سي) السرطانة الفصيصية اللابدة من الإصدار الثامن لمراحل الورم واعتبرتها كيانًا حميدًا.

فهم الأوبئة

حُددت السرطانة الفصيصية اللابدة في 0.5-1.5٪ من خزعات الثدي الحميدة. غالبًا ما تُجرى الخزعات استجابة لنتائج التصوير الشعاعي للثدي (الماموغرافي) المشبوهة، مثلما يوضّح قسم التشخيص في هذه الموضوعة. حُددت السرطانة الفصيصية اللابدة في 1.8-2.5٪ من جميع خزعات الثدي (بما في ذلك الخزعات التي تظهر أدلة نسيجية على الأورام الفصيصية أوالقنوية الأخرى. ازدادت نسبة الإصابة بالسرطانة الفصيصية اللابدة لدى النساء اللواتي لم توجد لديهن سوابق لأورام الثدي من 0.9 إصابة لكل 100,000 إنسان في عام 1980 إلى 3.19 إصابة لكل 100,000 إنسان في عام 1998 -ولكن هذا يرجع على الأرجح إلى زيادة تواتر التصوير الشعاعي للثدي كأداة فحص. ويدعم ذلك حقيقة حتى حجم الزيادة في تواتر السرطانة الفصيصية اللابدة كان أكبر بين النساء فوق سن الخمسين عامًا (المجموعة الأكثر احتمالًا للمشاركة بشكل روتيني في الفحص الشعاعي للثدي).

المراجع

^ "Lobular Carcinoma in situ (LCIS)". Breast Cancer. Stanford Cancer Center. مؤرشف من الأصل في 23 أبريل 2012.
^ Wen, Hannah Y. (1 March 2018). "Lobular Carcinoma In Situ". Surgical Pathology Clinics. 11.
^ Collins, Laura C. (1 March 2018). "Precursor Lesions of the Low Grade Breast Neoplasia Pathway". Surgical Pathology Clinics. 11.
^ "Lobular carcinoma in situ: Marker for breast cancer risk". MayoClinic.com. مؤرشف من الأصل في 26 أغسطس 2019.
^ "Breast Cancer Treatment". National Cancer Institute. مؤرشف من الأصل في 25 أبريل 2015.
^ "Lobular carcinoma in situ". Eur. J. Cancer Prev. 17 (4): 312–6. August 2008. doi:10.1097/CEJ.0b013e3282f75e5d. PMID 18562954.
^ AJCC Cancer Staging Manual, Eighth Edition - Part XI - Breast. https://cancerstaging.org/references-tools/deskreferences/Documents/AJCC%20Breast%20Cancer%20Staging%20System.pdf: The American College of Surgeons. 2018. صفحة 590. CS1 maint: location (link)
^ King, Tari A. (1 July 2014). "Lobular Neoplasia". Surgical Oncology Clinics of North America. 23.