كورتيكوستيرويد
عودة للموسوعة| كورتيكوستيرويد | |
|---|---|
| صنف أدوية | |
|
كورتيزول (هيدروكورتيزون), a corticosteroid with both هرمون قشري سكري and قشري معدني activity and effects.
| |
| الاستعمال | Various |
| المستهدف الحيوي | Glucocorticoid receptor, Mineralocorticoid receptor |
| رمز ATC | H02 |
الكورتيكوستيرويد أوالستيرويد القِشْرَانِيّ أوالستيرويد القشري هوفئة من المواد الكيميائية التي تضم الهرمونات المنشطة التي تنتج في قشرة الغدة الكظرية من الفقاريات فضلا عن نظائرها الاصطناعية من هذه الهرمونات. الكورتيزون مشارك في مجموعة واسعة من العمليات الفسيولوجية، بما في ذلك الاستجابة للضغط النفسي، رد العمل المناعي، والسيطرة على الالتهاب، التمثيل الغذائي للكربوهيدرات وهدم البروتين، ومستويات الدم المنحل بالكهرباء، والسلوك.
- الستيرويد مثل الكربوهيدرات المسيطرة على الكورتيزول، التمثيل الغذائي للدهون والبروتينات، وتكون مضادة للالتهابات عن طريق منع إطلاق الفوسفوليبيد، والحد من عمل الحمضية وعدد من الآليات الأخرى.
- المينيرلاكورتيكويد مثل تحكم الألدوستيرون بكمية الماء في الجسم، وذلك أساسا عن طريق تعزيز استبقاء الصوديوم في الكلى.
الاستخدامات الطبية
يتم استخدام آثار العقاقير الاصطناعية مع كورتيكوستيرويد في مجموعة متنوعة من الظروف، بدءا من أورام المخ إلى الأمراض الجلدية. بكادقد يكون الديكساميتازون ومشتقاته استيرويدات نقية، بينما البريدنيزون ومشتقاته لديها بعض القشرانيات المعدنية بالإضافة إلى تأثير الاستيرويدات. فلودروكورتيزون ليست قشرانيات معدنية. هيدروكورتيزون (الكورتيزول) يتوفر لاستبدال العلاج، على سبيل المثال في قصور الغدة الكظرية وتضخم الغدة الكظرية.
الاستيرويدات الاصطناعية التي تستخدم في علاج آلام المفاصل أوالتهاب المفاصل، التهاب الشريان الصدغي، التهاب الجلد، وأمراض الحساسية، والربو، والتهاب الكبد، والذئبة الحمراء، وأمراض الأمعاء الالتهابية (التهاب القولون التقرحي وداء كرون)، داء الساركويد ولاستبدال الاستيرويد في سقم أديسون أوأشكال أخرى منقصور الكظر. الهجريبات الموضعية متوفرة أيضا للسقم جلدي والعينين (التهاب العنبية)، الرئتين (الربو)، والأنف (التهاب الأنف)، وداء الأمعاء الالتهابي. يستخدم الكورتيكوستيرويد أيضا لمنع الغثيان، في كثير من الأحيان في هجريبة مع الغريم 5-HT3 (مثل أوندانسيترون).
تصنيف الكورتيزون
يقسم الكورتيزون عموما إلى أربع فئات، على أساس الهجريب الكيميائي. التفاعلات الأرجية لعضوواحد من الفئة عادة ما تشير إلى حساسية مع جميع أفراد الطبقة. هذا هوالمعروف باسم "تصنيف كوبمان"، بعد س.كوبمان، الذي عهد هذا التصنيف في عام 1989.
المنشطات الشهيرة غالبا ما تستخدم في فحص الحساسية للاستيرويدات الموضعية.
المجموعة الأولى
(الاستيرويد القشري قصير ومتوسط التصرف) هيدروكورتيزون، اسيتات الهيدروكورتيزون، اسيتات الكورتيزون، تيكسوكورتول بيفالات التيكسوكورتول، البريدنيزولون، ميثيل البريدنيزولون، والبريدنيزون.وايصا بعتبر هرمون مساعد
المجموعة الثانية
سينولون الفلوسينولون، تريامسينولون الكحول، المومتازون، الأميسيدون، البوديزونيد، الديزونيد، والفلوسينونيد، أسيتونيد الفلوسينولون، الهالكينونيد.
المجموعة الثالثة
البيتاميثازون، فوسفات بيتاميثازون الصوديوم ، الديكساميتازون ،فوسفات ديكساميتازون الصوديوم، الفلوكورتولون.
المجموعة الرابعة
17 - بوتيرات الهيدروكورتيزون، 17 - فاليرات الهيدروكورتيزون، ديبروبيونات الأكلوميتازون، فاليرات البيتامتيازون، ديبروبيونات البيتاميتازون، البريدنيكاربات، كلوبيتازون 17 - البوتيرات، كلوبيتازول 17 - البروبيونات، كابروت الفلوكورتولون، بيفالات الفلوكورتولون، واسيتات الفلوبريدنيدين.
أنواع الكورتيزون
1الستيرويدات الموضعية لاستخدامها موضعيا على الجلد والعين، والأغشية المخاطية.
2ستيرويدات الاستنشاق للاستخدام في علاج المخاط الأنفي، والجيوب الأنفية، القصبة الهوائية، والرئتين.
3.نماذج عن طريق الفم—مثل البريدنايسون والبريدنيزولون.
4الأشكال النظامية—متوفرة في شكل حقن للاستخدام الوريدي وطرق الحقن المتنوعة.
التاريخ
تاديوش رايخشتاين جنبا إلى جنب مع إدوارد كندال وفيليب هنش منحوا جائزة نوبل لفهم وظائف الأعضاء والطب عام 1950 لعملهم في الهرمونات من قشرة الغدة الكظرية والتي بلغت ذروتها في عزلة من الكورتيزون.
الكورتيزون قد استخدم في العلاج من تعاطي المخدرات لبعض الوقت. لويس ساريت من ميرك وشركاه كان أول من خلق الكورتيزون، وذلك باستخدام عملية تتكون من 36 خطوة معقدة والتي بدأت بحمض deoxycholic، والذي تم استخلاصه من ثور الصفراوية. انخفاض كفاءة تحويل حمض deoxycholic إلى الكورتيزون أدى إلى تكلفة 200 دولار للجرام الواحد. راسل ماركر، من سينتكس، اكتشف مادة للبدء أرخص بكثير وأكثر ملاءمة، وهي الديوسجنين من مكسيكي البرية. تحويلة للديوسجنين إلى البروجسترون بعملية من أربع خطوات التي تعهد الآن باسم ماركر ديجريداشن وكانت خطوة هامة في الإنتاج الكامل من جميع الهرمونات الستيرويدية، بما في ذلك الكورتيزون والمواد الكيميائية المستخدمة في وسائل منع الحمل الهرمونية. في عام 1952، د.ت.بيترسون وهـ.س.موراي من شركة ابجون وضعت العملية التي تستخدم عفن رازبة لأكسدة البروجستيرون إلى المركب الذي تم تحويله بسهولة إلى الكورتيزون. القدرة على تجميع كميات كبيرة من الكورتيزون بثمن بخس من الديوسجنين أدى إلى انخفاض سريع في الأسعار إلىستة دولارات للجرام الواحد، وهبط إلى $ 0.46 للجرام الواحد بحلول عام 1980. بحوث بيرسي جوليان أيضا ساعدت على التقدم في هذا المجال. الطبيعة الدقيقة للالتهابات المضادة للكورتيزون ظلت لغزا لسنوات طويلة، حتى تتالي التصاق الكريات البيض ودور الأنزيم فوسفوليبازA2 في إنتاج البروستاجلاندين واللوكوتريين تم فهمهم تماما في أوائل الثمانينيات.saleh
انظر أيضًا
- متلازمة كوشينغ
- سقم أديسون
- البهاق
- ستيرويد
- كورتيزول
المراجع
- ^ Joseph P. Edardes. "Steroids and Warfarin Therapy". Coumarin Anticoagulant Research Progress. Nova Publishers, 2008. صفحة 18.
- ^ Higashi AS, Zhu S, Stafford RS, Alexander GC (ديسمبر 2011). "National trends in outpatient asthma treatment, 1997-2009". Journal of General Internal Medicine. 26 (12): 1465–1470. doi:10.1007/s11606-011-1796-4. PMID 21769507. صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
- ^ Rietschel, Robert L. (2007). Fisher's Contact Dermatitis, 6/e. Hamilton, Ont: BC Decker Inc. صفحة 256. ISBN .
- ^ Coopman S, Degreef H, Dooms-Goossens A (1989). "Identification of cross-reaction patterns in allergic contact dermatitis from topical corticosteroids". Br. J. Dermatol. 121 (1): 27–34. doi:10.1111/j.1365-2133.1989.tb01396.x. PMID 2757954. صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
- ^ Wolverton, SE. Comprehensive Dermatologic Drug Therapy. WB Saunders, 2001. p. 562
- ^ Asthma Steroids: Inhaled Steroids, Side Effects, Benefits, and More نسخة محفوظة 21 ديسمبر 2010 على مسقط واي باك مشين.
- ↑ Systemic steroids (corticosteroids). DermNet NZ نسخة محفوظة 01 أغسطس 2016 على مسقط واي باك مشين.
التصنيفات: ستيرويدات, علم الغدد الصم, كورتيزون, مواد تحظرها الوكالة العالمية لمكافحة المنشطات, هرمونات, هرمونات الستيرويد, صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون, قالب أرشيف الإنترنت بوصلات واي باك, مقالات للتدقيق العلمي منذ أبريل 2019, جميع المقالات التي تحتاج لتدقيق علمي, جميع المقالات التي بحاجة لصيانة, قالب تصنيف كومنز بوصلة كما في ويكي بيانات, بوابة صيدلة/مقالات متعلقة, بوابة طب/مقالات متعلقة, بوابة الكيمياء الحيوية/مقالات متعلقة, جميع المقالات التي تستخدم شريط بوابات, صفحات تستخدم خاصية P244
