جمرة خبيثة

الجمرة الخبيثة ٲوٲنثراكس هوسقم حاد تسببه بكتيريا الجمرة الخبيثة. يصيب كلا من البشر والحيوانات. أكثر أشكال السقم قاتلة بدرجة عالية. توجد لقاحات فعالة ضد سقم الجمرة الخبيثة، وبعض أشكال هذا السقم يستجيب بشكل جيد للعلاج بالمضادات الحيوية.

مثل أعضاء آخرين كثيرين في جنس العصيات، يمكن لبكتيريا الجمرة الخبيثة تشكيل بكتيريا كامنة قادرة على البقاء على قيد الحياة في ظروف قاسية للغاية لفترات طويلة من الزمن، وحتى عقود أوقرون. هذه الجراثيم يمكن حتى تكون موجودة في جميع القارات، وحتى القطب الجنوبي. عندما يتم استنشاق الجراثيم أوبلعها أوتتلامس مع الجروح الجلدية للمضيف قد تنشط وتتكاثر بسرعة.

تصيب الجمرة الخبيثة عامة الثدييات آكلة الأعشاب البرية والمستأنسة، التي تتناول طعاما أوتستنشق الجراثيم أثناء الرعي. ويعتقد حتى الابتلاع هوالطريقة الأكثر شيوعا لإصابة الحيوانات آكلة العشب بالجمرة الخبيثة. وقد تصاب الحيوانات آكلة اللحوم التي تعيش في نفس البيئة بالعدوى عن طريق افتراس الحيوانات المصابة. ويمكن ان تنقل الحيوانات المريضة الجمرة الخبيثة إلى البشر، إما عن طريق الاتصال المباشر (مثل تلامس الدم المصاب بالجلد المفتوح) أوأكل لحم الحيوانات المريضة.

يوصى بتلقيح الجمرة الخبيثة للأشخاص المعرضين لمخاطر عالية. ومن المستحسن تحصين الحيوانات ضد الجمرة الخبيثة في المناطق التي سقطت فيها العدوى السابقة. شهرين من المضادات الحيوية، مثل دوكسي سيكلين أوسيبروفلوكساسين، بعد التعرض يمكن أيضا منع العدوى. في حالة حدوث العدوى العلاج مع المضادات الحيوية وربما الترياق. نوع وعدد المضادات الحيوية المستخدمة يعتمد على نوع العدوى. ويوصى بأنتيتوكسين لأولئك الذين يعانون من العدوى على نطاق واسع.

ويمكن حتى تنتج جراثيم الجمرة الخبيثة في المختبر وتستخدم كسلاح بيولوجي . لا تنتشر الجمرة الخبيثة مباشرة من الحيوانات المصابة أومن إنسان إلى آخر، بل تنتشر عن طريق الجراثيم. هذه الجراثيم يمكن حتى تنقل عن طريق الملابس والأحذية. ويمكن حتى تكون جثة الحيوان الذي نفق بسبب الجمرة الخبيثة مصدرا لجراثيم الجمرة الخبيثة.

أصل الحدثة

اسم 'الجمرة الخبيثة' 'anthrax' يأتي من [άνθραξ] ،الحدثة اليونانية لحدثة 'الفحم'، في إشارة إلى الآفة الجلدية السوداء التي تظهر على جلد ضحايا سقم الجمرة الخبيثة.

نبذة عامة

اللون معززة للمسح الإلكترون micrograph يظهر التهاب الطحال من أنسجة قرد مع الجمرة الخبيثة الاستنشاق ؛ المميز ورود على شكل عصيات (الصفراء) وكريات الدم الحمراء (الحمراء).

الجمرة الخبيثة هي واحدة من أقدم الأمراض التي سجلت لرعي الحيوانات مثل الابقار والأغنام ويعتقد أنها هي الطاعون السادس المذكور في سفر الخروج في التوراة. الجمرة الخبيثة ذكرها أيضا هوميروس (في الإلياذة)، ، وأبقراط. يمكن حتى تنجم العدوى البشر عن طريق الاتصال مع جلود الحيوانات المصابة، والفراء، والصوف، والجلود أوالتربة الملوثة. أصبحت الجمرة الخبيثة الآن نادرة إلى حد ما في البشر، وعلى الرغم من أنها ما زالت نحدث بشكل منتظم في الحيوانات المجترة مثل الأبقار والأغنام والماعز، والإبل، والجاموس البري والظباء، والحيوانات ذات المصران الخلفي مثل الحمار الوحشي ووحيد القرن، وغيرها من الحيوانات البرية مثل الفيلة والأسود في مناطق موبوءة معينة في العالم.

تنتقل بكتيريا الجمرة الخبيثة عن طريق التربة، لما لها من عمر طويل، فهي لا تزال موجودة على الصعيد العالمي وعلى مواقع دفن الحيوانات من الجمرة الخبيثة، اغتال الحيوانات لعقود عديدة ؛ جراثيم قد المعروف حتى الحيوانات هاجمها أكثر من 70 عاما بعد مواقع الدفن من الجمرة الخبيثة - انزعج الحيوانات المصابة.

حتى القرن العشرين، قتلت الجمرة الخبيثة مئات الآلاف من الحيوانات والبشر في جميع عام في أوروبا وآسيا وأفريقيا وأستراليا، وجنوب فيتنام، وبالتدقيق في معسكرات الاعتنطق خلال الحرب العالمية الأولى، وأمريكا الشمالية. طور العالم الفرنسي لويس باستور أول لقاح فعال لسقم الجمرة الخبيثة في عام 1881. وبسبب برامج التطعيم الحيوانية، وتعقيم المواد الخام من النفايات الحيوانية، وبرامج القضاء على الجمرة الخبيثة في أمريكا الشمالية وأستراليا ونيوزيلندا وروسيا وأوروبا وأجزاء من أفريقيا وآسيا، أصبحت عدوى الجمرة الخبيثة الآن نادرة نسبيا في الحيوانات الأليفة سوى بضع عشرات من الحالات الطبيعية المبلغ عنها في جميع عام. والجمرة الخبيثة أكثر ندرة في القطط والكلاب : ولم توجد حالة موثقة الكلاب في الولايات المتحدة منذ عام 2001، على الرغم من حتى السقم يصيب الماشية. لا تسبب الجمرة الخبيثة عادة السقم في الحيوانات آكلة اللحوم والقمامة، حتى عندما تأكل هذه الحيوانات النافقة المصابة بالجمرة الخبيثة. لا يتفشي سقم الجمرة الخبيثة في بعض بتران الحيوانات البرية بانتظام. ويشيع السقم أكثر في البلدان النامية دون انتشار الطب البيطري أوبرامج صحة الإنسان العامة.

هناك 89 سلالة معروفة من الجمرة الخبيثة. السلالة القاتلة أميس Ames، هي التي استخدمت في هجمات الجمرة الخبيثة عام 2001 في الولايات المتحدة. ومع ذلك، فإن سلالة Vollum، التي طورت ولكنها لم تستخدم كسلاح بيولوجي خلال الحرب العالمية الثانية، هي أكثر خطورة. وVollum (أيضا يشار لها خطئأ ب Vellum) هي سلالة كانت معزولة في عام 1935 من بقرة في أكسفورد، المملكة المتحدة. هذه هي نفس السلالة التي تم استخدامها أثناء المحاكمات جزيرة جرونارد للأسلحة البيولوجية. وويوجد نسخة أخرى من Vollum معروفة باسم "Vollum 1B" كانت تستخدم خلال الستينات في برامج الأسلحة البيولوجية الأمريكية والبريطانية. وهناك اعتقاد واسع ان Vollum 1B عزله ويليام أ. بويلز (46 عاما) العالم في مختبرات الحرب البيولوجية في الجيش الاميركي في معسكر (فورت لاحقا) ديتريك، الذي توفي في عام 1951 بعد اصابته بدون قصد بسلالة Vollum. وأيضا سلالة ستيرن Sterne ، التي سميت على اسم ماكس ستيرن، وهي سلالة ضعيفة تستخدم كلقاح.

وصف البكتيريا

غرام بكتريا الجمرة الخبيثة إيجابية (قضبان الأرجواني) في عينة السائل النخاعي. إذا كان موجودا، فإن سلبية الغرام الأنواع البكتيرية تظهر الوردي. (وغيرها من الخلايا هي خلايا الدم البيضاء).

بكتيريا الجمرة الخبيثة هي على شكل قضيب، إيجابي الجرام، بكتيريا هوائية ولاهوائية اختيارية، حجمها حوالي من 1 إلىتسعة ميكرومتر. وقد بين روبرت كوخ أنها تسبب السقم في 1877. عادة ما تقع بكتيريا في شكل أبواغ في التربة، ويمكنها البقاء على قيد الحياة لمدة تصل إلى عشرات السنين في هذه الحالة. غالبا ما تصاب العواشب عند الرعي أوالتجول، وخاصة عند تناول النباتات الخشنة، المهيجة أوالشائكة: ويفترض ان هذه النباتات تسبب جروح داخل القناة الهضمية وتسمح بدخول الجراثيم البكتيرية إلى الأنسجة، على الرغم من ذلك لم يؤكد. وبمجرد بلعها أووضعها على جروح مفتوحة، تبدأ البكتيريا بالتكاثر داخل الحيوان أوالإنسان، وعادة ما يقتل المضيف في غضون بضعة أيام أوأسابيع. وتنبت الجراثيم في مسقط الدخول إلى الأنسجة ثم نتشر عبر الدورة الدموية المفاوية، حيث تتكاثر البكتيريا. وتنتج البكتيريا سمين قويين (سم إديما وسم ليثال) الذين يسببوا الموت. يمكن للأطباء البيطريين غالبا فهم الجمرة الخبيثة المحتملة التي تسبب الموت قبل وقوعها، وبحلول الظلام، وعدم تخثر الدم التي ترشح من فتحات الجسم. معظم بكتيريا الجمرة الخبيثة داخل الجسد بعد الموت هي خارج تنافس ودمرتها البكتيريا اللاهوائية في غضون دقائق إلى ساعات بعد الوفاة. ومع ذلك، بكتريا الجمرة الخبيثة الخضري حتى الهروب من الجسم عن طريق الدم أوعن طريق ناز افتتاح الذبيحة قد شكل أبواغ هاردي. أحد أشكال بوغ في أحد أنواع بكتيريا الخضري. مشغلات لتشكيل بوغ ليست معروفة بعد، على الرغم من التوتر وانعدام الاوكسجين من المواد المغذية قد تؤدي أدوارا. بمجرد تشكيلها، وهذه الجراثيم من الصعب جدا القضاء عليها.

العدوى من الحيوانات العاشبة (وأحيانا البشر) من طريق الاستنشاق عادة العائدات على النحوالتالي: بمجرد ما استنشقت جراثيم، فهي تنقل عبر ممرات الهواء في الأكياس الهوائية الدقيقة (الحويصلات الهوائية في الرئتين. الجراثيم ثم يتم انتقاؤها من قبل خلايا زبال (بالعات ليالي في الرئتين ويتم نقلها عبر السفن الصغيرة (مفاوية) إلى الغدد الليمفاوية في تجويف الصدر المركزية (mediastinum). الأضرار التي تسببها جراثيم الجمرة الخبيثة والعصيات لتجويف الصدر وسط يمكن حتى تسبب ألم في الصدر وصعوبة في التنفس. مرة واحدة في العقد اللمفاوية، وجراثيم تنبت في عصيات النشطة التي تتكاثر وانفجر في نهاية المطاف على الضامة، والإفراج عن الكثير من العصيات في مجرى الدم ليتم تحويلها إلى تام الجسم. مرة واحدة في مجرى الدم هذه العصيات الإفراج عن ثلاث مواد هي: العوامل الفتاكة، وذمة وعامل مستضد واقية. مستضد واقية يجمع بين هذه العوامل مع اثنين اخرين لتشكيل والتكسينية السامة المميتة ذمة، على التوالي. هذه السموم هي العوامل الأساسية للتدمير الأنسجة، والنزيف، والموت للمضيف. المضادات الحيوية إذا كانت تدار بعد فوات الأوان، حتى لوكانت المضادات الحيوية للقضاء على البكتيريا، وسوف تستضيف بعض ما زالوا يموتون. هذا هوبسبب السموم التي تنتجها عصيات البقاء في النظام عند مستويات جرعة مميتة.

للدخول إلى الخلايا، وذمة والعوامل المميتة استخدام بروتين آخر تنتجها B. الجمرة الخبيثة، مستضد واقية. الوذمة عامل يعطل العدلات ق (نوع من خلايا أكلة وتتواجد) بحيث أنها لا يمكن حتى phagocytose البكتيريا. تاريخيا، كان يعتقد ان القاتل عامل تسبب الضامة لجعل تي. انترلوكين 1 ألفا وبيتا (IL1B)، وكلاهما مكونات طبيعية للجهاز المناعي تستخدم للتحريض على تفاعل التهابي، مما يؤدي في النهاية إلى التفسخ الصدمة والموت. ومع ذلك، تشير القرائن الأخيرة إلى حتى سقم الجمرة الخبيثة كما يستهدف خلايا بطانية (الخلايا التي خطوط تجاويف المصلية والليمفاوية والأوعية الدموية)، مما تسبب في تسرب السوائل من الأوعية الدموية والخلايا، وأخيرا صدمة نقص حجم الدم (انخفاض حجم الدم)، وصدمة خمجية.

عوامل انتشار بكتيريا الجمرة الخبيثة

ترجع سمية سقم الجمرة الخبيثة إلى عاملين من فوعة الجراثيم: (اولا) حمض البولي جوتاميك، الذي يحمي البكتيريا من البلعمة من عدلات المضيف، و(ثانيا) مادة سامة ثلاثية البروتين، تسمى توكسين الأنثراكس.وهي خليط من ثلاثة مكونات من البروتين: (ط)المستضد الواقي، وعامل الاستقساء، و(ثالثا) عامل السمية. ينتج المستضد الواقي باضافته إلى عامل السمية مادة التوكسين السام، وينتج المستضد الواقي، باضافته إلى عامل الاستقساء تكسين الاستقساء. وتسبب هذه السموم تسبب الموت وتورم الأنسجة (الاستسقاء)، على التوالي.

التعرض

التعرض المهني للحيوانات المصابة أومنتجاتها (مثل الجلد واللحم والصوف) هوالطريق المعتاد لتعرض البشر. العمال الذين يتعرضون إلى الحيوانات النافقة والمنتجات الحيوانية هم في أعلى درجة من المخاطر، وخصوصا في البلدان التي تنتشر فيها الجمرة الخبيثة. لا تزال الجمرة الخبيثة تحدث أثناء رعي الماشية في المراعي المفتوحة حيث تختلط مع الحيوانات البرية في الولايات المتحدة وفي أماكن أخرى. يتعرض الكثير من العمال الذين يتعاملون مع الصوف والجلود الحيوانية بشكل روتيني لمستويات منخفضة من جراثيم الجمرة الخبيثة ولكن معظم حالات التعرض ليست كافية لتطوير عدوى سقم الجمرة الخبيثة. ويفترض، ان دفاعات الجسم الطبيعية يمكن ان تدمر مستويات التعرض المنخفضة. وهؤلاء الناس عادة يصابوا بعقد الجمرة الخبيثة الجلدية إذا التقطوا أي شيء. تاريخيا، أخطر أشكال استنشاق الجمرة الخبيثة كان يسمى سقم Woolsorters لأنه كان من الأخطار المهنية بالنسبة للأشخاص الذين يفرزوا الصوف. اليوم هذا الشكل من السقم نادر جدا، وتكاد لا يوجد حيوانات مصابة به. آخر حالة لسقم الاستنشاق الجمرة الخبيثة الاستنشاق الطبيعي في الولايات المتحدة سقطت في ولاية كاليفورنيا في عام 1976، عندما توفي حائك منزلي بعد العمل مع صوف موبوء تم استيراده من باكستان. وجرى تشريح الجثة في مستشفى جامعة كاليفورنيا. لتقليل فرصة لانتشار السقم، كان ينقل المتوفين إلى مستشفى جامعة كاليفورنيا في هيئة كيس من البلاستيك مختوم داخل حاوية معدنية مختومة.

في نوفمبر 2008، أصبح آخر إنسان يموت من سقم الجمرة الخبيثة هوصانع طبول في المملكة المتحدة الذي عمل مع جلود الحيوانات غير المعالجة.

طريقة العدوى

الاستنشاق الجمرة الخبيثة، mediastinal الآخذة في الاتساع

يمكن حتى تدخل الجمرة الخبيثة إلى جسم الإنسان عن طريق المرئ (الابتلاع)، الرئتين (الاستنشاق)، أوالجلد (اللمس)، وتسبب أعراض سريرية مختلفة تعتمد على مكان دخولها. ويوضع الإنسان المصاب عموما تحت الحجر الصحي. ومع ذلك، لا ينتشر سقم الجمرة الخبيثة عادة من إنسان مصاب إلى إنسان غير مصاب. ولكن إذا كان السقم مميت يصبح جسم الشخص وكتلته من بكتيريا الجمرة الخبيثة مصدرا محتملا للعدوى للآخرين، ويجب اتخاذ احتياطات خاصة لمنع حدوث المزيد من الاصابات. الجمرة الخبيثة المستنشقة، إذا هجرت دون علاج حتى تحدث الأعراض الواضحة، قد تكون قاتلة.

يمكن حتى تحدث الإصابة بالجمرة الخبيثة في المختبر بدون قصد أوعن طريق التعامل مع الحيوانات المصابة أوصوفهم أوجلودهم. وقد استخدمت أيضا في الحرب البيولوجية من جانب الإرهابيين بغرض نقل العدوى إلى البشر، كما حدث، على سبيل المثال، في هجمات الجمرة الخبيثة عام 2001.

الجمرة الخبيثة الرئوية

عدوى الجهاز التنفسي لدى البشر في البداية تبدا مع البرد أوباعراض تشبه اعراض الانفلونزا لعدة أيام، تليها انهيار شديد (وغالبا ماقد يكون مميتا) في الجهاز التنفسي. تاريخيا كان معدل الوفيات بنسبة 92 ٪، ولكن عندما عولج مبكرا (انظر في هجمات عام 2001 الجمرة الخبيثة) : بلغت الوفيات بلغ 45 ٪. وفي حالة تطور السقم إلى فترة المداهمة تكون نسبة الوفيات بنسبة 97 ٪ بغض النظر عن العلاج.

وتفيد التقارير ان العدوى القاتلة تنجم عن استنشاق ما يقرب من 10,000- 20,000 من الجراثيم، على الرغم من هذه الجرعة تختلف بين الأنواع المضيفة. هناك تباين واسع مثل جميع الأمراض لقابلية التأثير مع أدلة على حتى بعض الناس قد يموتون من التعرض لأقل من ذلك بكثير، هناك القليل من الأدلة الموثقة على التحقق من العدد الدقيق أومتوسط من جراثيم اللازمة للعدوى. يعهد أيضا استنشاق الجمرة الخبيثة بسقم فارزي الصوف أوجامعي الثياب حيث حتى هذه المهن هي أكثر عرضة للإصابة بالسقم بسبب تعرضهم للمنتجات الحيوانية الموبوءة. ومن الممارسات الأخرى المرتبطة بالتعرض تضم تقطيع قرون الحيوانات لصنع الأزرار، ومعالجة الشعر الخشن الذي يستخدم لتصنيع الفرش، والتعامل مع جلود الحيوانات. غير معروف إذا كانت جلود الحيوانات هذه اتىت من الحيوانات التي نفقت بسبب السقم أومن الحيوانات التي كانت ترقض على أرض عليها البكتيريا. ويستخدم هذا النمط من العدوى في الأسلحة البيولوجية.

الجمرة الخبيثة في الجهاز الهضمي

عدوى الجهاز الهضمي في البشر هي في أغلب الأحيان بسبب تناول لحوم مصابة بالجمرة الخبيثة، وتتصف العدوى بصعوبات خطيرة في الجهاز الهضمي، مثل وتقيؤ الدم، والإسهال الحاد، والاتهاب الحاد في الأمعاء، وفقدان الشهية. وتم العثور علي بعض الجروح في الامعاء والفم والحلق. بعد غزوالبكتيريا لنظام الامعاء، ينتشر عبر مجرى الدم في جميع أنحاء الجسم، مما يكثر السموم. يمكن حتى تعالج التهابات الجهاز الهضمي ولكن عادة ما تكون النتيجة معدلات الوفيات من 25 ٪ إلى 60 ٪، على حسب سرعة البدء في العلاج.

الجمرة الخبيثة الجلدية

تظهر الجمرة الخبيثة الجلدية في البشر مثل الحروق الجلدية، التي تشكل في نهاية المطاف قرحة لها مركز أسود (ندبة). تظهر الندبة سوداء في كثير من الأحيان كقرحة كبيرة، غير مؤلمة نخرية (تبدا كبثور جلدية مهيجة ولها حكة أونقطة داكنة، تشبه إلى حد ما الخبز العفن) في مسقط الإصابة. تتشكل الالتهابات الجلدية عموما داخل مسقط البثور بين يومين إلىخمسة أيام بعد التعرض. على عكس معظم الكدمات أوغيرها من الآفات، لا تسبب عادة عدوى الجمرة الخبيثة الجلدية عادة ألما.

نادرا ما تكون قاتلة الجمرة الخبيثة الجلدية إذا عولجت، ولكن من دون علاج حوالي 20 ٪ من حالات العدوى الجلدية تؤدي إلى تسمم الدم والوفاة.

العلاج والوقاية

لا يمكن حتى تنتشر الجمرة الخبيثة مباشرة من إنسان لآخر، ولكن قد تتلوث ملابس وجسم المريض بجراثيم الجمرة الخبيثة. ويمكن إزالة التلوث بواسطة الغسيل الكامل بالماء والصابون المضاد للجراثيم. وينبغي حتى تعالج مياه الصرف الصحي، بمادة مبيضة أووكيل اخر مضاد للميكروبات. ويمكن إزالة التلوث من المواد بغليان المواد الملوثة في المياه لمدة 30 دقيقة أوأكثر. ويعتبر الكلور غير فعال في القضاء على الجراثيم والخلايا النباتية على الأسطح، على الرغم من حتى الفورمالدهايد فعال. وحرق الملابس هي فعال جدا في القضاء على الجراثيم. بعد إزالة التلوث، وليس هناك حاجة إلى تحصين وعلاج أوعزل الأشخاص المتصلين بالمريض بالجمرة الخبيثة إلا إذا تعرضوا أيضا لنفس مصدر العدوى. العلاج المبكر بالمضادات الحيوية من الجمرة الخبيثة ضروري ويقلل التأخير بشكل كبير من فرص النجاة. يتضمن علاج الجمرة الخبيثة وغيرها من الالتهابات البكتيرية جرعات كبيرة من المضادات الحيوية عن طريق الحقن والفم، مثل الكينولون الفلوري، مثل السيبروفلوكساسين (سيبرو)، الدوكسيسيكلين الاريثروميسين، المكورة أوالبنسلين. في الحالات المحتملة لاستنشاق الجمرة الخبيثة، الاتقاء العلاج بالمضادات الحيوية في وقت مبكر أمر حاسم لمنع احتمال الوفاة. في مايو2009، قدم الجينوم البشري العلوم طلب الحصول على ترخيص دواء حديث يسمى raxibacumab (اسم العلامة التجارية ABthrax) المخصص لمعالجة حالات الطوارئ من استنشاق الجمرة الخبيثة. إذا حدثت الوفاة من سقم الجمرة الخبيثة ويجب حتى يعزل الجسم لمنع الانتشار المحتمل لجراثيم الجمرة الخبيثة. لا يقتل الدفن جراثيم الجمرة الخبيثة.

إذا كان الشخص مشتبها بموته من الجمرة الخبيثة، ينبغي اتخاذ جميع الاحتياطات اللازمة لتجنب التلامس الجلدي مع الجسم الذي يحتمل حتىقد يكون ملوث وبالسوائل الخارجة من فتحات الجسم الطبيعية. وينبغي حتى يوضع الجسم في حجر صحى صارم. وينبغي حتى تؤخذ عينة من الدم في حاوية مغلقة وتحليلها في مختبرات معتمدة للتحقق مما إذا كان سقم الجمرة الخبيثة هوسبب الوفاة. التصوير المجهري للعصيات مغلفة، عادة بأعداد كبيرة للغاية، في بقعة من الدم ملطخة الميثيلين الأزرق الملون (McFadyean صبغة) هوتشخيص كامل، على الرغم من ثقافة الكائن لا يزال المعيار المضىي لتشخيص السقم. ومن المهم العزل الكامل للجسم لمنع نقل تلوث محتمل للآخرين. يجب استخدام الملابس الواقية المحكمة مثل القفازات المطاطية، المرايل المطاطية، والأحذية المطاطية عند التعامل مع الجسم. لاولا يجب كشف الجلد، وخاصة إذا كان يوجد جروح أوخدوش. يمفضل أدوات الحماية الشخصية التي تستعمل لمرة واحدة، ولكن إذا لم تتوفر، لا يمكن تحقيق إزالة التلوث عن طريق جهاز الأوتوكليف. وينبغي حتى تعقم معدات الوقاية الشخصية والفلاتر، و/ أوتحرق وتدفن. تتراوح بكتيريا الجمرة الخبيثة bacillii بين 0.5-5.0 ميكرومتر في الحجم. ويجب على أي إنسان يعمل مع الجمرة الخبيثة في الاشتباه أوالإصابة المؤكده لضحية ارتداء معدات التنفس قادرة على تنقية هذا الحجم من جسيمات أوأصغر. يوصي المعهد القومي الأميركي للصحة والسلامة المهنية وإدارة صحة وسلامة المناجم بالأقنعة مانعة للاستنشاق، مثل أقنعة نصف الوجه مع قدر عال من الكفاءة جزيئات الهواء فلتر. وينبغي عزل لجميع الملابس الملوثة في أكياس بلاستيكية مزدوجة، وتعامل معاملة النفايات بيولوجية الخطرة. وينبغي حتى ترتدي الضحية حقيبة جسم محكمة. وتعتبر الضحايا الميتة التي يتم فتحها ولا تحرق مصدرا مثاليا لجراثيم الجمرة الخبيثة. وحرق الضحايا هي الطريقة المفضلة للتخلص من الجسم. وينبغي حتى لا تحنط أوتشرح الجثة دون وجود مختبر مجهز بالكامل ومدربين وعاملين مطلعين.

يؤدي التأخير لبضعة أيام فقط جعل هذا السقم غير قابل للعلاج ويجب حتى ببدأ العلاج حتى في غياب الأعراض إذا أمكن، إذا اشتبه في التعرض للتلوث. تموت حيوانات المصابة بالجمرة الخبيثة في كثير من الأحيان دون أي أعراض واضحة. قد تشبه الأعراض الأولية نزلات البرد، التهاب الحلق، وحمى خفيفة، آلام في العضلات والشعور بالضيق. بعد بضعة أيام، قد تتقدم الأعراض إلى مشاكل حادة في التنفس والصدمة والموت في نهاية المطاف. يمكن حتى تحدث الوفاة من حوالي يومين إلى شهر بعد الإصابة، تبلغ الأعراض ذروتها بعد حواليثمانية أيام من الإصابة. ومن العروف سلالات الجمرة الخبيثة المقاومة للمضادات الحيوية.

في السنوات الأخيرة كانت هناك محاولات عديدة لتطوير أدوية جديدة ضد سقم الجمرة الخبيثة، ولكن الأدوية الموجودة فعالة إذا بدأ العلاج في وقت كافي.

يمكن حتى يسمح الاكتشاف المبكر لمصادر عدوى الجمرة الخبيثة بأتخاذ تدابير وقائية. في رد عمل هجمات الجمرة الخبيثة أكتوبر 2001 ركبت دائرة بريد الولايات المتحدة (خدمة البريد الأميركية) أنظمة كشف بيولجية في مرافق إلغاء البريد واسعة النطاق. صيغت خطط استجابة أنظمة الكشف البيولجية بواسطة خدمة البريد الأميركية بالاشتراك مع المستجيبين المحليين بما في ذلك إطلاق قوات المطافي، والشرطة والمستشفيات والصحة العامة. تلقى العاملين في هذه المرافق تعليما حول الجمرة الخبيثة، وإجراءات الاستجابة والأدوية وقائية. بسبب تأخر الوقت اللازم لاحصول على التحقق النهائي في استخدام الجمرة الخبيثة، وقائية العلاج بالمضادات الحيوية للأفراد وربما يتعرض يجب حتى تبدأ في أقرب وقت ممكن.

النموذج الأكثر فعالية للوقاية والتحصين ضد العدوى ولكن هذا يجب حتى يتم في وقت مبكر جدا من التعرض للبكتيريا، وليس الحماية لأجل غير مسمى.

لقاحات الجمرة الخبيثة

لقاح الجمرة الخبيثة المرخص لها من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (الهيئة)، وينتج من غير سلالة واحدة غير قاتلة من جراثيم الجمرة الخبيثة، يتم تصنيعها من قبل شركة BioPort، التابعة لBioSolutions. الاسم التجاري هوBioThrax، على الرغم من أنها عادة ما تسمى قاح الجمرة الخبيثة كثف (أفا). يدار في ست جرعات في السلسلة الأولية في 0، 2، أربعة أسابيع وستة و12 و18 شهرا ؛ حقن منشطة سنوية مطلوبة بعد ذلك للمحافظة على الحصانة.

خلافا لدول حلف شمال الأطلسي، طور السوفييت واستخدموا لقاح للجمرة الخبيثة، معروف باسم لقاح STI، ينتج في تبليسي، جورجيا. وله آثار جانبية خطيرة تقيد استخدامه على البالغين الأصحاء.

تنظيف المسقط

يمكن لجراثيم الجمرة الخبيثة البقاء على قيد الحياة لفترات طويلة من الزمن في البيئة بعد إطلاقهم. أكثر طرق لتنظيف المواقع الملوثة بالجمرة الخبيثة شيوعا تستخدم عامل مؤكسد مثل البيروكسيدات، وأكسيد الإيثيلين، سانديا الرغوة، ثاني اكسيد الكلور (استخدم في مبنى هارت التابع لمجلس الشيوخ)، والمنتجات التي تحتوي على ماء الجافال هيبوكلوريت الصوديوم. هذه العوامل تدمر ببطء الجراثيم البكتيرية. وثمة حل التبييض لمعالجة الأسطح الصلبة ووافقت عليها وكالة حماية البيئة. ويمكن خلط مواد التبييض التي أعدتها جزء واحد (5.25 ٪ -6.00 ٪) على جزء واحد والخل الأبيض لثمانية أجزاء من الماء. التبييض والخل يجب ألا تكون مجتمعة معا بشكل مباشر، لأن ذلك يمكن حتى تنتج غاز الكلور. بل إذا بعض المياه يجب أولا حتى تضاف إلى التبييض (على سبيل المثال، وهما كوب ماء إلى كوب واحد من التبييض)، ثم الخل (على سبيل المثال، كوب واحد)، ومن ثم بقية الماء (على سبيل المثال، ستة أكواب). وينبغي حتى الرقم الهيدروجيني للحل يتم اختبارها مع ورقة الاختبار الشريط ؛ والأسطح المعالجة يجب حتى تظل على اتصال مع حل التبييض لمدة 60 دقيقة (تكرار الطلبات سيكون ضروريا للحفاظ على الأسطح الرطبة).

ثناني أكسيد الكلور قد برزت بوصفها كمبيد بيولوجي يفضل ضد الجمرة الخبيثة المواقع الملوثة، وقد استخدمت في علاج الكثير من المباني الحكومية على مدى العقد الماضي. والعائق الرئيسي هوالحاجة لعمليات مسقطية لديها المتفاعلة على الطلب.

لتسريع العملية، وكميات قليلة من غير محفز سامة تتكون من الحديد وtetro - amido يغند macrocyclic ق هي مجتمعة مع كربونات الصوديوم، وبيكربونات وتحويلها إلى رذاذ. الصيغة الرش يتم تطبيقه على المنطقة الموبوءة، وتبعتها أخرى تحتوي على رذاذ كيفية التعبئة.

باستخدام الأسلوب المحفز، والتدمير الكامل لجميع جراثيم الجمرة الخبيثة لا يمكن حتى يتحقق في أقل من 30 دقيقة. وهناك حافز المعايير رذاذ الحرة يدمر أقل من نصف الجراثيم في نفس المقدار من الوقت. أنها يمكن حتى تكون ساخنة، ويتعرضون لأقسى المواد الكيميائية، وأنها لا تموت بسهولة.

تنظيفات في مجلس الشيوخ مبنى للممحرر، ومرافق ملوثة عدة البريدية وغيرها من حكومة الولايات المتحدة ومباني الممحرر الخاصة أظهرت حتى من الممكن إزالة التلوث، ولكنها تستغرق وقتا طويلا ومكلفا. إزالة مبنى مخط مجلس الشيوخ من جراثيم الجمرة الخبيثة التكلفة 27 مليون دولار، وفقا لمخط المحاسبة الحكومي. تنظيف برنتوود البريدية خارج واشنطن حيث التكلفة 130 مليون دولار واستغرق 26 شهرا. ومنذ ذلك الحين، وأحدث أساليب أقل تكلفة وضعت.

ويعتبر تنظيف المناطق الملوثة بالجمرة الخبيثة في المزارع وفي البرية أكثر صعوبة. قد تحرق الجثث، وعلى الرغم من أنه غالبا ما يستغرق فترة تصل إلى ثلاثة أيام لحرق جثة كبيرة وهذا ليس ممكنا في المناطق قليلة الخشب. قد يحدث دفن الجثث، على الرغم من دفن الحيوانات الكبيرة عميقة بما يكفي لمنع الظهور من الجراثيم ويتطلب الكثير من القوى العاملة والأدوات باهظة الثمن. ذبائح كانت غارقة في الفورمالديهايد لقتل الجراثيم، على الرغم من هذه المسائل واضحة والتلوث البيئي. كتلة حرق الغطاء النباتي في مناطق واسعة تضم تفشى سقم الجمرة الخبيثة قد حوكم، وهذا، في حين المدمرة للبيئة، وأسباب الحيوانات السليمة للابتعاد عن منطقة مع جثث في البحث عن رعي الطازجة وتصفح. بعض العاملين في مجال الحياة البرية وقد جربت تغطية جثث جديدة مع الجمرة الخبيثة shadecloth والأمور الثقيلة. هذا يمنع بعض الزبالين من فتح جثث، مما يسمح للبكتيريا معفن داخل الذبيحة لقتل الخلايا الخضرية عصيات الجمرة الخبيثة، ومنع sporulation. هذا الأسلوب أيضا سلبياتها، كما الزبالين مثل الضباع هي قادرة على اختراق أي ما يقرب من exclosure. حدوث سقم الجمرة الخبيثة السابق، التي طفت على السطح من تحت سطح الأرض من حركة الرياح في المنطقة المنكوبة بالجفاف مع المنضب الرعي والتصفح، ويمكن حتى ينظر إليها باعتبارها شكلا من أشكال اعدام الطبيعية وخطوة أولى في إعادة تأهيل المنطقة.

تاريخ

اكتشافه

أول من تعهد على البكتيريا التي تسبب سقم الجمرة الخبيثة في عام 1875.روبرت كوخ، وهوطبيب وعالم ألماني، عمله الرائد في أواخر القرن التاسع عشر كان أحد أول الإثباتات الأمراض يمكن حتى تسببها الجراثيم. في سلسلة من التجارب الرائدة وكشف عن دورة الحياة، ووسائل انتنطق الجمرة الخبيثة. لم تساعد تجاربه فقط في خلق فهم سقم الجمرة الخبيثة، ولكن أيضا ساعدت في الكشف عن دور الميكروبات في تسبب السقم في وقت كانت لا تزال فيه مناقشات عن نظرية الخلية لقاء نظرية التولد العفوي. تابع كوخ دراسة آليات الأمراض الأخرى، ومنح عام 1905 جائزة نوبل في الطب لاكتشافه البكتيريا المسببة للسقم السل. ويعتبر كوخ اليوم أحد أبرز فهماء الأحيا ومؤسس البكتريولوجيا الحديثة.

أول تطعيم

في مايو1881 قام لويس باستور بإجراء تجربة عامة لشرح مفهومه للتلقيح. أعد مجموعتين من 25 نعجة وعنزة وبعض الأبقار. حقنت الحيوانات من مجموعة واحدة بلقاح مضاد للجمرة الخبيثة أعدت باستور مرتين، في الفترة الفاصلة من 15 يوما ؛ هجرت المجموعة مراقبة غير ملقحة. بعد ثلاثين يوما من الحقن الأولى حقن كلا الفريقين ببكتريا حبة للجمرة الخبيثة. ماتت جميع الحيوانات في المجموعة الغير ملقحة، في حين عاشت جميع الحيوانات في المجموعة التي تم تلقيحها.

بعد اتقان كيفية التطعيم طبق باستور المفهوم على لداء الكلب. مضى في لتطوير لقاحات ضد الجدري والكوليرا، والحمرة والخنازير.

وأصبح القاح البشري للجمرة الخبيثة متاح في عام 1954. كانت هذه الخلية لقاحات مجانية بدلا من الخلية الحية باستور على غرار اللقاحات المستخدمة للأغراض البيطرية. أصبحت خلية تحسين اللقاح الحرة أصبحت متاحة في عام 1970.

الحرب البيولوجية

اختبرت الجمرة الخبيثة لأول مرة كسلاح بيولوجي من الوحدة 731 من الجيش الياباني Kwantung في منشوريا خلال ثلاثينات القرن العشرين، تضمنت بعض من هذه الاختبارات نقل العدوى المتعمدة للأسرى الحرب، وقتل الآلاف منهم. سميت الجمرة الخبيثة، في ذلك الوقت بالعامل N، كما تم التحقيق من قبل الحلفاء في الأربعينات. اختبر الجيش البريطاني أسلحة الجمرة الخبيثة Gruinard التجريبية على هذه الجزيرة الواقعة قبالة الساحل الشمالي الغربي لاسكتلندا، في عام 1943. Gruinard أحرق أكثر من مرة على الأقل، ولكن اعتبارا من أواخر 1980s، كان لا يزال كثيفا الملوثة بجراثيم للسماح غير المحمية وصول الإنسان، مما يشير على جراءة من جراثيم الجمرة الخبيثة. الجمرة الخبيثة تسلحي كانت جزءا من مخزون الولايات المتحدة قبل تدميره في عام 1972. "

كولن باول يحمل قنينة نموذج لسقم الجمرة الخبيثة في حين يعطي عرضه على مجلس الأمن بالأمم المتحدة

يمكن للجراثيم الجمرة الخبيثة، واستخدمت كسلاح للحرب البيولوجية. أول حالات الحديثة سقطت عندما الإسكندنافية "مقاتلي الحرية" (الجماعات المتمردة) التي قدمتها هيئة الأركان العامة الألمانية استخدام الجمرة الخبيثة مع النتائج غير معروفة ضد الجيش الإمبراطوري الروسي في فنلندا في عام 1916. هناك تاريخ طويل في مجال الأسلحة البيولوجية البحوث العملية في هذا المجال. على سبيل المثال، في عام 1942 تجارب الأسلحة البيولوجية البريطانية ملوثة بشدة Gruinard جزيرة في اسكتلندا على جراثيم الجمرة الخبيثة من سلالة Vollum - 14578، مما يجعلها منطقة محظورة حتى تم تطهيرها في عام 1990. المحاكمات Gruinard تشارك اختبار فعالية على قنابل عنقودية من نون "قنبلة" سلاح بيولوجي. وبالإضافة إلى ذلك، تم إعداد خمسة ملايين "الكسب" من عصية الجمرة الخبيثة وتخزينها في بورتون داون في عملية "نباتي" سلاح مضاد للماشية المعدة للهجمات على ألمانيا من جانب سلاح الجوالملكي. الكعك الماشية المصابة كان من المقرر حتى أسقطت على ألمانيا في عام 1944. لكن أيا كانت تستخدم الكعك ولا القنبلة ؛ الكعك الماشية تم حرقها في عام 1945 في وقت متأخر.

في الآونة الأخيرة في روديسيا ن الحكومة استخدمت ضد الجمرة الخبيثة الماشية والبشر في الفترة 1978-1979 خلال حربها مع القوميين السود.

العسكرية الأمريكية والبريطانية من أفراد الجيش وعادة ما يجري تلقيح ضد الجمرة الخبيثة قبل الخدمة العملية في أماكن الهجمات البيولوجية تعتبر تهديدا. لقاح الجمرة الخبيثة، التي تنتجها شركة BioPort، يحتوي على بكتيريا غير الحية، وحوالي 93 ٪ فعالة في الوقاية من العدوى.

الاسهم تسليحه من الجمرة الخبيثة في الولايات المتحدة كانت قد دمرت في 1971-72 بعد الرئيس نيكسون امر تفكيك برامج الولايات المتحدة الحرب البيولوجية في عام 1969 وتدمير جميع المخزونات الموجودة من الأسلحة البيولوجية. ومن المعروف حتى الأبحاث لا تزال في الولايات المتحدة بشأن سبل التصدي لهجمات بالأسلحة البيولوجية.

الاتحاد السوفياتي إنشاء وتخزينها 100 إلى 200 طن من جراثيم الجمرة الخبيثة على جزيرة فوزروزدنيا كانت مهجورة في عام 1992 ودمرت في عام 2002.

الحادث السوفياتي: 2 أبريل 1979

على الرغم من توقيع اتفاق عام 1972 وحتى نهاية إنتاج الأسلحة البيولوجية للحكومة من الاتحاد السوفياتي لديه برنامجا نشطا للأسلحة البيولوجية التي تضمنت إنتاج مئات الأطنان من الأسلحة الجمرة الخبيثة الصف بعد هذه الفترة. يوم 2 أبريل 1979 بعض الناس أكثر من مليون إنسان يعيشون في سفيردلوفسك (التي تسمى الآن ايكاترينبرغ، روسيا)، على بعد حوالى 850 ميلا إلى الشرق من موسكو، وتعرضوا لإطلاق عرضي للجمرة الخبيثة من الأسلحة البيولوجية المعقدة يقع بالقرب من هناك. ما لا يقل عن 94 شخصا اصيبوا، منهم 68 على الاقل لقوحتفهم. توفي أحد الضحايا بعد أربعة أيام من الإفراج عنه، على مدار ثمانية عشر يوما في ذروة من الوفيات، وخلال الأسابيع الستة الماضية في وقت لاحق. تنظيف واسعة النطاق، واللقاحات والتدخلات الطبية تمكنت من انقاذ نحو30 من الضحايا. تغطية واسعة وعمليات تدمير السجلات من الكي جي بي استمرت من 1979 وحتى الرئيس الروسي بوريس يلتسين اعترف هذا الحادث الجمرة الخبيثة في عام 1992. جين Guillemin ذكرت في عام 1999 على حتى الجمع بين الروسي والولايات المتحدة فريق التحقيق في الحادث الذي سقط في عام 1992.

ما يقرب من جميع العاملين في وردية الليل في مصنع للسيراميك مباشرة عبر الشارع من المرفق البيولوجي (مجمع 19) بالسقم، وتوفي أكثر. منذ أكثر من الرجال، كانت هناك شكوك من جانب حكومات حلف الناتوحتى الاتحاد السوفياتي قد وضعت على أساس نوع الجنس للأسلحة محددة. وألقت الحكومة باللوم على تفشي السقم على استهلاك اللحوم الملوثة بالجمرة الخبيثة، وأمرت بمصادرة جميع اللحوم غير الخاضعة للتفتيش التي دخلت المدينة. كما أنها أمرت حتى جميع كلب شارد ق سيتم إطلاق النار وهذا الشعب ليس لديها اتصال مع الحيوانات المريضة. كان هناك أيضا الإخلاء الطوعي والجمرة الخبيثة برنامج التطعيم التي أنشئت لشعب 18-55.

لدعم تستر السيرة نشرت المجلات الطبية والقانونية السوفياتية منطقات عن تفشي هذا السقم في الثروة الحيوانية التي تسبب سقم الجمرة الخبيثة في معهد جوته الاشخاص الذين يستهلكون اللحوم المصابة، والجمرة الخبيثة الجلدية في الاشخاص الذين كانوا على اتصال مع الحيوانات. وتمت مصادرتها جميع السجلات الطبية والصحية العامة بواسطة الكي جي بي. بالإضافة إلى مشاكل طبية ان سبب انتشار، كما أنه دفع الدول الغربية ليكون (مبرر) لمزيد من السرية المشبوهة السوفياتي برنامج الأسلحة البيولوجية وزيادة قدرتها على مراقبة المواقع المشتبه بها. في عام 1986 كان يسمح للحكومة الأمريكية للتحقيق في الحادث، وخلصت إلى حتى التعرض لسقم الجمرة الخبيثة هومن الهباء الجوي من منشأة لإنتاج الأسلحة العسكرية. في عام 1992، اعترف الرئيس بوريس يلتسين انه "واثق تماما" بأن "الشائعات" حول الاتحاد السوفياتي انتهاك معاهدة الأسلحة البيولوجية في عام 1972 كان سليما. الاتحاد السوفياتي، مثل الولايات المتحدة والمملكة المتحدة، قد وافقت على تقديم معلومات إلى الأمم المتحدة عن برامجها للأسلحة البيولوجية ولكنه لم يعهد أبدا المرافق واعترف لبرنامج الأسلحة.

الجمرة الخبيثة في الإرهاب البيولوجي

من الناحية النظرية يمكن زراعة جراثيم الجمرة الخبيثة مع الحد الأدنى من المعدات الخاصة والجماعية في السنة الأولى من التعليم الميكروبيولوجية، ولكن في الممارسة العملية الإجراء قاسي وخطير. لتقديم كميات كبيرة من شكل رذاذ الجمرة الخبيثة مناسبة لحرب بيولوجية واسعة النطاق يحتاج الفهم العملية، والتدريب، ومعدات متقدمة للغاية.

جراثيم الجمرة الخبيثة المركزة كانت تستخدم في أعمال الإرهاب البيولوجي في هجمات عام 2001 الجمرة الخبيثة في الولايات المتحدة، عن طريق إرسال رسائل بريدية تحتوي على الجراثيم. وأوفدت هذه الرسائل إلى عدة ممحرر إعلامية واثنين من أعضاء مجلس الشيوخ الديمقراطيين هما: توم داشل من داكوتا الجنوبية وباتريك ليهي من فيرمونت. ونتيجة لذلك، أصيب 22 شخصا وخمسة منهم. فقط بضعة غرامات من المواد واستخدمت في هذه الهجمات وفي آب / أغسطس 2008 وزارة العدل الأميركية أعربت أنها تعتقد حتى بروس ايفينز، ، وهوباحث كبير في مجال التحاليل البيولوجية يعمل لدى حكومة الولايات المتحدة، كان مسؤولا عن ذلك.كان هذه الأحداث أيضا ولدت الكثير من الخدع الخبيثة.

بسبب هذه الأحداث، وهجريب دائرة الخدمات البريدية في الولايات المتحدة أنظمة الكشف ع ن الغازات البيولوجية في مراكز التوزيع الرئيسة ،بنشاط مسح لسقم الجمرة الخبيثة(فحص فعال للأنثراكس) التي يجري نقلها عن طريق البريد.

تطهير البريد

ردا على هجمات الجمرة الخبيثة الخدع البريدية والخدمات البريدية في الولايات المتحدة بعض تعقيم البريد باستخدام عملية التشعيع بأشعة جاما والعلاج وفقا لصيغة انزيم الملكية التي قدمتها شركة سيبكوللصناعات المحدودة.

في تجربة فهمية قام بها طالب في مدرسة ثانوية، نشرت في وقت لاحق في المجلة الطبية لفهم السموم، واشارت ان المكواة الكهربائية المنزلي في وضعها الأكثر سخونة (على الأقل 400 °ف (204 °م) تستخدم لمدةخمسة دقائق يجب حتى تدمر جميع جراثيم الجمرة الخبيثة في المغلف البريدي العادي.

انظر أيضاً

بيوووتش
الموت الأسود
الوحدة 731
برنامج التلقيح للتحصين من الجمرة الخبيثة

ملاحظات

^ "Crossrail توقفت عن العمل بعد العثور على عظام بشرية في المسقط"، لندن ايفنينغ ستاندارد^{[وصلة مكسورة]}نسخة محفوظة 15 مايو2009 على مسقط واي باك مشين.
^ "هدسون، ج، دانيال، وجمهورية مقدونيا والأب مورغان (2006). "Acidophilic وسلالات من بكتيريا حرارة التربة الجوفية الدافئة القارة القطبية الجنوبية." FEMS خطابات فهم الأحياء الدقيقة 60 (3) :279 - 282.
^ Blanc, H. W. (1890). "Anthrax: the disease of the Egyptian plagues". New Orleans Med Surg J. 18: 1–25.
^ "الجمرة الخبيثة" من قبل جان Guillemin، مطبعة جامعة كاليفورنيا، 2001، ردمك 0-520-22917-7، p. 3
^ Cherkasskiy, B. L. (1999). "A national register of historic and contemporary anthrax foci". Journal of Applied Microbiology. 87 (2): 192–195. doi:10.1046/j.1365-2672.1999.00868.x.
^ David V. Cohn (1996-02-11). "Life and Times of Louis Pasteur". School of Dentistry, جامعة لويفيل. مؤرشف من الأصل في 23 مارس 2009. اطلع عليه بتاريخ 13 أغسطس 2008.
^ Mikesell, P.; Ivins, B. E.; Ristroph, J. D.; Vodkin, M. H.; Dreier, T. M.; Leppla, S. H. (1983), "Plasmids, Pasteur, and Anthrax" (PDF), ASM News, 49, صفحات 320–322, مؤرشف من الأصل (PDF) في 25 مارس 2009 صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link) CS1 maint: ref=harv (link)
↑ "Robert Koch (1843-1910)". About.com. مؤرشف من الأصل في 22 مارس 2016. اطلع عليه بتاريخ 13 أغسطس 2008.
^ "الكلاب يمكن الحصول على الجمرة الخبيثة؟" الأمة الناب، 30 أكتوبر 2001. استرجاع 17 فبراير 2007.^{[وصلة مكسورة]}نسخة محفوظة 06 أبريل 2012 على مسقط واي باك مشين.
^ Dragon, D. C. (1999). "A review of anthrax in Canada and implications for research on the disease in northern bison". Journal of Applied Microbiology. 87: 208. doi:10.1046/j.1365-2672.1999.00872.x.
^ Scott Shane (2001-12-23). "Army harvested victims' blood to boost anthrax". Boston Sun (as cited on UCLA Dept. of Epidemiology site). مؤرشف من الأصل في 1 أكتوبر 2018. اطلع عليه بتاريخ 06 أغسطس 2009.
^ Suffin, S. C.; Carnes, W. H.; Kaufmann, A. F. (1978). ". Human Pathology. 9 (5): 594–597. مؤرشف من الأصل في 18 سبتمبر 2018. صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)
^ "الرجل الذي تنفس الجمرة الخبيثة في وفاة" بي بي سي نيوز، 2 نوفمبر 2008. استرجاع 2 نوفمبر 2008. نسخة محفوظةعشرة سبتمبر 2017 على مسقط واي باك مشين.
↑ Bravata مارك ألماني، Holty التهاب الدماغ الياباني، وليوحاء، كم ماكدونالد، Olshen جمهورية أرمينيا، لا أعهد اوينز (2006)، استعراض منهجي : قرن من حالات الجمرة الخبيثة الاستنشاق 1900 حتي 2005، حوليات الطب الباطني ؛ 144 (4) : 270 -80.
^ "Anthrax, Then and Now". MedicineNet.com. مؤرشف من الأصل فيعشرة سبتمبر 2017. اطلع عليه بتاريخ 13 أغسطس 2008.
↑ "Anthrax Q & A: Signs and Symptoms". Emergency Preparedness and Response. Centers for Disease Control and Prevention. 2003. مؤرشف من الأصل في 23 مارس 2016. اطلع عليه بتاريخ 19 أبريل 2007.
^ "HGSI يسأل عن موافقة إدارة الاغذية والعقاقير المخدرات ABthrax الجمرة الخبيثة". اسوشيتد برس 21 مايو2009، نشرت في Forbes.com نسخة محفوظة 25 مايو2020 على مسقط واي باك مشين.
^ الشخصية الوطنية واقية تكنولوجيا مختبر أجهزة التنفس. المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنيتين -- وصفحة الصحة-الاسبستوس WrestleMania XXV (مهرجان جنون المصارعة الخامس والعشرين) نسخة محفوظة 31 يوليو2017 على مسقط واي باك مشين.
^ الجمرة الخبيثة، التحقيق في تفشي السقم، جين Guillemin، مطبعة جامعة كاليفورنيا، 1999، ردمك 0-520-22917-7، بيانيا من الوفيات في منطقة سفيردلوفسك الروسية، 1979، p. 27
^ الجمرة الخبيثة، التحقيق في تفشي السقم، جين Guillemin، مطبعة جامعة كاليفورنيا، 1999، ردمك 0-520-22917-7، p. 34
^ "Sandia decon formulation, best known as an anthrax killer, takes on household mold". 2007-04-26. مؤرشف من الأصل في 1 أبريل 2019. اطلع عليه بتاريخ 13 أغسطس 2008.
^ "Using Bleach to Destroy Anthrax and Other Microbes". Society for Applied Microbiology. مؤرشف من الأصل فيستة أبريل 2019. اطلع عليه بتاريخ 13 أغسطس 2008.
↑ "Pesticide Disposal Goes Green". Science News. مؤرشف من الأصل في 29 أغسطس 2011. اطلع عليه بتاريخ 08 يونيو2009.
^ The Bulletin Vol. 57 - No. 36 October 17, 2003 (332 سابقة ثنائية)^{[بحاجة لتأكيد]}نسخة محفوظة 1 أبريل 2019 على مسقط واي باك مشين.
^ Madigan M; Martinko J (editors). (2005). Brock Biology of Microorganisms (الطبعة 11th). Prentice Hall. ISBN .
^ ديكر، جانيت. الأمراض الفتاكة، والأوبئة، والجمرة الخبيثة. Chelesa هاوس للنشر، 2003. ردمك 0-7910-7302-5 صص. 27-28.
^ "الجمرة الخبيثة وقاح الجمرة الخبيثة -- فهم الأوبئة والوقاية من أمراض يمكن الوقاية منها باللقاحات"، البرنامج الوطني للتحصين، مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في يناير 2006. (جزء لكل تريليون الشكل)^{[وصلة مكسورة]}نسخة محفوظة 24 أغسطس 2012 على مسقط واي باك مشين.
^ بشر، جيمي "خلال الحرب العالمية الأولى، والإرهابيون خططوا لاستخدام الجمرة الخبيثة في قضية الاستقلال الفنلندية ،" التاريخ العسكري، آب / أغسطس 2003، ص. 17-22. الجمرة الخبيثة التخريب في فنلندا
^ [1]^{[وصلة مكسورة]}
^ "صدام حسين هومؤامرة الحرب الجرثومية ارجاعه إلى أكسفورد بقرة واحدة ،" تايمز نسخة محفوظة 16 مايو2008 على مسقط واي باك مشين.
^ "UK planned to wipe out Germany with anthrax". Sunday Herald. Glasgow. 2001-10-14. مؤرشف من الأصل في 22 ديسمبر 2017. اطلع عليه بتاريخ 13 أغسطس 2008.
^ جنوب الأفريقي أخبار تقرير أخبارى : طاعون الحروب^{[وصلة مكسورة]}نسخة محفوظة 11 مايو2013 على مسقط واي باك مشين.
^ الجمرة الخبيثة، التحقيق في تفشي السقم، جين Guillemin، مطبعة جامعة كاليفورنيا، 1999، ردمك 0-520-22917-7، أسماء الضحايا، ص. 275-277
^ Guillmin، مرجع سابق. تجاوز ذكره.
^ "Plague war: The 1979 anthrax leak". Frontline. PBS. مؤرشف من الأصل في 12 ديسمبر 2018. اطلع عليه بتاريخ 13 أغسطس 2008.
^ Michael C. Fishbein. "Anthrax - From Russia with Love". Infectious Diseases: Causes, Types, Prevention, Treatment and Facts. MedicineNet.com. مؤرشف من الأصل فيخمسة يونيو2013. اطلع عليه بتاريخ 13 أغسطس 2008.
↑ Alibek، K. قاية من الأخطار البيولوجية. نيويورك، نيويورك : ديل والنشر، 1999.
↑ Meselson، M. وآخرون. لعام 1994 "اندلاع سفيردلوفسك لعام 1979". فهم 266 (5188) 1202-1208
^ ، G. (2002). "تاريخ لسقم الجمرة الخبيثة". مجلة طب الطوارئ 24 (4) 463-467.
^ Bohn, Kevin (2008-08-06). "U.S. officials declare researcher is anthrax killer". CNN. مؤرشف من الأصل فيخمسة أكتوبر 2018. اطلع عليه بتاريخ 07 أغسطس 2008.
^ "Cepheid, Northrop Grumman Enter Into Agreement for the Purchase of Anthrax Test Cartridges". Security Products. 2007-08-16. مؤرشف من الأصل في 26 أكتوبر 2011. اطلع عليه بتاريخ 26 مارس 2009.
^ "Latest Facts Update". USPS. 2002-02-12. مؤرشف من الأصل فيستة يونيو2011. اطلع عليه بتاريخ 13 أغسطس 2008.
^ "في المدرسة الثانوية يكتشف الكي يعطل الجمرة الخبيثة ،" بيتسبورغ تريبيون ريفيو، 20 فبراير 2006^{[وصلة مكسورة]}نسخة محفوظة 25 مايو2020 على مسقط واي باك مشين.

الروابط الخارجية

الجمرة الخبيثة، مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها)
نطقب:ECDC
وكيل صحيفة وقائع: الجمرة الخبيثة، ومركز السلامة البيولوجية
"Anthrax". CDC Division of Bacterial and Mycotic Diseases. مؤرشف من الأصل في 05 فبراير 2010. اطلع عليه بتاريخ June 17.
الإرهاب البيولوجي الفئة (أ) وكلاء -- موارد المعلومات
and anthrax". Todar's Online Textbook of Bacteriology (University of Wisconsin-Madison Department of Bacteriology). مؤرشف من الأصل في 05 يونيو2019. اطلع عليه بتاريخ June 17.
"Focus on anthrax". Nature.com. مؤرشف من الأصل في 13 يوليو2017. اطلع عليه بتاريخ June 17.
2008 ايفينز وثائق المحكمة، وتقرير وزارة العدل على شكل ملائم.