شريان سباتي أصلي

الشريان السباتي (بالإنجليزية: common carotid arteries)‏ هوأحد الشرايين الرئيسية المنبثقة عن قوس الأبهر والذي يجري جانب الرقبة ليزود الرأس والدماغ بالدم. يوجد عند جميع إنسان شريان سباتي على جميع جانب من الرقبة الشريان السباتي الأيمن والشريان السباتي الأيسر، ويسير كلٌ منهما كشريان سباتي أصلي لينقسم كلٌ منهما إلى شريان سباتي ظاهر وشريان سباتي غائر. ويوجد الجسم السباتي بالقرب من التفرع.

التسمية

السَّبْت هوالراحة من السبات وهوالراحة أوالنوم، وسُمّي بذلك بسبب متلازمة الجيب السباتي (باللاتينية: Carotis sinus syndrome) وهوما يسمى أيضاً بإغماء الجيب السباتي حيث يتسبب الضغط على الجيب السباتي بالإغماء، فمنه قيل حتى الشريان هوشريان النوم أوالسبات. والضغط على الشريان السباتي من الناحيتين لمدةعشرة إلى 15 ثانية يتسبب بالإغماء.

أسماء أخرى

اختلفت الأسماء التي وُصف بها الشريان السباتي عند العرب، فمنهم من نطق إنه "حَبْلِ الْوَرِيدِ" المذكور في القرآن بسورة "ق" الآية 16، ففي لسان العرب: «نطق الفراءُ الوريد عِرْقٌ بين الحلقوم وبين العلباوين وهوينبض أبدًا فهومن الأوردة التي فيها الحياة ولا يجري فيها دم بل هي مجاري النَفَس»، فالعرب كانت تعتقد حتى الشريان لايجري فيه دم، بل ينتقل فيه الهواء إلى الجسم، أوالروح. ويقول ابن منظور أيضاً: «وقيل الوَرِيد هوالوَدَج وقيل بجنبهِ.» مما يشير على اختلاف العرب حول التسمية.

والبعض افترض أنه الوَدَج، ففي لسان العرب تعريف الودج على أنه:«عرق الأخدع الذي يبترهُ الذابح فلا يبقى معهُ حياة وينطق في الجسد عرق واحد حيثما بتر توفي صاحبهُ ولهُ في جميع عضواسم فهوفي العنق الوَدَج والوريد أيضًا.» واسترسل أنه يصل القلب أويرتبط به، إلا حتى الخلاف حول كون الودج هوالشريان السباتي نابع من وصفه أنه ينتفخ عند الغضب، «الوِدَاج عِرْق في العُنُق وهما وِدَاجَانِ ينتفخان عند الغضب.» مما يجعل ذلك الوصف ينطبق على الوريد الوداجي لا على الشريان.

التشريح

الشريان السباتي الأيسر ومسقطه التشريحي

رسم مبسط لأصل وتفرعات الشريان السباتي الأصلي

يُشكل الشريان السباتي والوريد الوداجي مع العصب المبهم حبلاً مشهجراً يصل عبر الرقبة إلى الرأس، ويحاط هذا الحبل بنسيجِ ضامِ يجري بين عضلات الرقبة. هذا الحبل يمر في الجزء الأسفل من الرقبة تحت العضلة القصية الترقوية الخشائية، ليصل في وسط الرقبة إلى مثلث عضلي بين العَضَلَةُ الكَتِفِيَّةُ اللَّامِيَّة (باللاتينية: Musculus omohyoideus) والعضلة القَصِّيَّةُ التَّرْقُوِيَّةُ الخُشَّائِيّة والعضلة ذات البطنين (باللاتينية: Musculus digastricus) هذا الحبل يمكن تحسسه بالإصبع من خلال تحسس نبض الشريان السباتي هناك.

هناك شريانان سباتيان، السباتي الأيمن والسباتي الأيسر، حيث ينبع السباتي الأيمن من الجِذْعُ العَضُدِيُّ الرَّأْسِي بينما ينبع الشريان السباتي الأيسر من الشريان الأبهر مباشرة، يسمى الشريان السباتي هنا الشريان السباتي الأصلي. السباتي الأصلي ينقسم إلى فرعين الشريان السباتي الظاهر والشريان السباتي الغائر.

أجزاء الشريان السباتي

شريان سباتي أصلي

ينبع الشريان السباتي الأصلي الأيمن من الشريان العضدي الرأسي بينما ينبع الشريان السباتي الأصلي الأيسر مباشرةً من الشريان الأبهر بالإتجاه القِحْفي لينقسم - دون حتى يُعطي فروعاً قبل ذلك - إلى فرعية الرئيسين الظاهر والغائر. قبيل الانقسام يتوسع ليشكل ما يسمى بالجيب السباتي (باللاتينية: Sinus caroticus). يحوي الجيب السباتي على مستقبلات الضغط (بالإنجليزية: Baroreceptor)‏ ومجسات الضغط الجزئي للأكسجين فيما يسمى الكُبَّةُ السُّباتِيَّة (باللاتينية: Glomus caroticum)، والذين يلعبون دوراً في تنظيم ضغط الدم وتنظيم أكسدة الدم.

شريان سباتي ظاهر

هوالفرع الخارجي (خارج الجمجمة) للشريان السباتي، وتنبع منه شريانات لتروية الرقبة والوجه والرأس خارج الجمجمة (عضلات وجلد وغدد... الخ).

فروعه الرئيسية هي:

الشِّرْيانُ الدَّرَقِيُّ العُلْوِي.
الشِّرْيانُ اللِّسانِي.
الشريان الوَجهي.
الشِّرْيانُ البُلْعومِيُّ الصَّاعِد.
شريان الفك العلوي.
الشِّرْيانُ الصُّدْغِيُّ السَّطْحِي.
الشريان الأُذني الخلفي.
الشريان الأذني السطحي.
الشِّرْيانُ الصُّدْغِيُّ الأَوسَط.
الشِّرْيانُ الوَجْهِيُّ المُسْتَعْرِض.

ووظيفتها جميعاً تزويد الوجه وأجزاؤه والأجزاء خارج الجمجمة من الرأس، والرقبة بالدم.

شريان سباتي غائر

يتم تزويد الدماغ بالدم عن طريق أربعة شرايين هي الشريانان السباتيان الغائران والشريانان الفِقريان. لا يتفرع الشريان السباتي الغائر حتى يدخل الجمجمة من خلال النفق السباتي أسفل الجمجمة. بعد دخول الجمجمة يسير الشريان السباتي على شكل حرف S إلى جانب السرج الهجري (باللاتينية: Sella turcica) مروراً بالجيب الكهفي (باللاتينية: Sinus cavernosus) لينقسم إلى فروعه الرئيسية:

الشريان العيني (باللاتينية: Arteria ophthalmica) والذي يزوِّد العين بالدم.
الشريان المخّي الأمامي (باللاتينية: Arteria cerebri anterior) والذي يزود الجزء الأمامي للدماغ بالدم.
الشريان الموصِّل الخلفي المُخِّي وهوجزء من الدائرة الشِّريانية الدِّماغية (باللاتينية: Cirulus arteriosus).

ثم يتغير اسم الشريان السباتي الغائر ليشكل الشِّرْيانُ المُخِّيُّ الأَوسَط، هذا الشريان الذي يعتبر امتداداً للشريان السباتي الغائر، والذي يزود الجزئين الجانبيين من الدماغ.

أمراض الشريان السباتي

تضيق الشريان السباتي

يعد تضيّق الشريان السباتي وبخاصة السباتي الغائر بسبب التصلب العصيدي يُعَدُّ أحد الأسباب الرئيسية للسكتة الدماغية. تنجم السكتة الدماغية في حالات تضيق الشريان السباتي الغائر حينما ينكسر جزء من التكلس المتجمع على جدار الشريان وسيره خلال الشريان السباتي الغائر ليعلق في أحد فروعه في الدماغ، متسببا في انغلاق هذا الفرع، ومسبباً نقصاً في التروية، وفي أسوأ الأحوال موتاً للجزء من الدماغ الذي يعتمد على هذا الفرع.

يتم تشخيص تضيق الشريان السباتي عن طريق الإيكودوبلر . ويتم علاج تضيق الشريان السباتي الغائر فقط في الحالات التي تتجاوز بها نسبة التضيق ال70% من مجمل مبتر الشريان وذلك إما جراحياً حيث يُزال التضيق باستئصال باطنة الشريان (بالإنجليزية: Carotid endarterectomy)‏، أوعن طريق رأب الوعاء (بالإنجليزية: Angioplasty)‏ وتثبيت دِعامة (بالإنجليزية: Stent)‏ به.

متلازمة الجيب السباتي

متلازمة الجيب السباتي (بالإنجليزية: Sick sinus syndrome)‏ هوسقم ناجم عن زيادة في حساسية مستقبلات الضغط للضغط الخارجي على الجيب السباتي مما يتسبب في دوخة أوإغماء بسبب استجابة مبالغ فيها من مستقبلات الضغط والتي تؤدي إلى تباطؤ قلبي وأحياناً صمت قلبي لعدة ثوانٍ، الأمر الذي يتسبب في نقص التروية للدماغ وحدوث الدوخة أوالإغماء.

مراجع

^ مدخل سبت في باب العروس للمرتضى الزبيدي عن صفحة صخر للمعاجم العربية. نسخة محفوظة 2020-05-07 على مسقط واي باك مشين.
↑ مدخل وَرَدَ في لسان العرب عن صفحة المعاجم من صخر. نسخة محفوظة 2020-05-07 على مسقط واي باك مشين.
^ مدخل وَدَج في لسان العرب عن صفحة المعاجم من صخر. نسخة محفوظة 2020-05-07 على مسقط واي باك مشين.
↑ Taschenatlas der Anatomie/ Band 2; W. Kahle, H. Leonhard, W. Platzer 6. Auflage, 1991 Seite 54. ISBN 3-13-492106-5. (بالألمانية)
^ Carotid Artery Stenosis نقلاً عن صفحة جمعية القلب الأمريكية (بتاريخ 3.1.2009). (بالإنجليزية) نسخة محفوظة 25 فبراير 2010 على مسقط واي باك مشين.
^ Carotid Endarterectomy عن صفحة شبكة الأوعية (Vascular Web) (بتاريخ 3.1.2009). (بالإنجليزية) نسخة محفوظة 30 أبريل 2010 على مسقط واي باك مشين.
^ Stent Angioplasty for Cervical Carotid Artery Stenosis in High-Risk Symptomatic NASCET-Ineligible Patients Adel M. Malek et al. (Stroke. 2000;31:3029.) PMID:11108767 . (بالإنجليزية) نسخة محفوظة 17 يناير 2010 على مسقط واي باك مشين.
^ Carotid Sinus Hypersensitivity نقلاً عن صفحة emedicine.medscape (بتاريخ 3.1.2009). (بالإنجليزية) نسخة محفوظة 13 سبتمبر 2017 على مسقط واي باك مشين.
^ شرح متلازمة الجيب السباتي عن صفحة الإغماء (Synkope.co.uk (بتاريخ 3.1.2009). (بالإنجليزية)^{[وصلة مكسورة]}نسخة محفوظة 12 ديسمبر 2009 على مسقط واي باك مشين.