تيتراكائين

التتراكائين ويعهد أيضا بالأميثوكائين، وهوتعبير عن مخدر موضعي يستخدم لتخدير العيون، الأنف والحنجرة. من الممكن أيضاً استخدامه قبل الحقن بالوريد للتخفيف من الألم المصاحب لعملية الحقن. بشكل أساسي يستخدم التتراكائين كسائل يوضع على المنطقة المراد تخديرها . يبدأ تأثيره خلال 30 ثانية ويستمر لأقل من 15 دقيقة عند استخدامه على العين.

يعد من الأعراض الشائعة الشعور بالحرقة لفترة وجيزة في موضع الاستخدام, بينما من غير الشائع حدوث أياً من تفاعلات الحساسية كآثار جانبية لاستخدام التتراكائين. كما لا ينصح باستخدامه لفترة طويلة لأنه قد يبطئ من عملية شفاء العين . من غير الواضح إذا كان استخدامه آمناً على الجنين خلال فترة الحمل . ينتمي هذا المخدر إلى مجموعة المخدرات الموضعية من نوع الاسترات. يعمل عن طريق وقف إرسال السيلات العصبية . حاز التتراكائين على براءة الاختراع في عام 1930 وبدأ استخدامه عام 1941 في المجال الطبي. يدرج في قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية وهي قائمة تضم الأدوية الأكثر أمناً وتأثيراً في النظام الصحي الأساسي .

في الدول النامية، تبلغ تكلفة العلبة الواحدة (10 مل) من هذا المخدر حوالي 1.34 - 1.63 دولار أمريكي بثمن الجملة. أما في المملكة المتحدة فتنفق هيئة الخدمات الطبية الوطنية 0.49 جنيه استرليني على جرعة واحدة من قطرات العين.

الاستخدامات الطبية

بحث المرجع النظامي في استخدام التتراكائين في أقسام الطوارئ بشكل عام، وفي مجال حقن الأطفال بالوريد بشكل خاص، وذلك نظراً لخصائصه المسكنة والموفرة للمال. مع حتى المحاولة الأولى لهذه التقنية لم تحرز $1أي تقدم .

التتراكائين هوحرف التاء في (تاك) وهوتعبير عن مزيج يحتوي على 5- 12٪ من التتراكائين و0.05٪ من الأدرينالين وأربعة أو10٪ من هيدروكلوريد الكوكايين ، ويستخدم هذا المزيج في عمليات الأنف والأذن والحنجرة وأيضاً في قسم الطوارئ عند الحاجة إلى التخدير السطحي للشخص بصورة سريعة، خاصة للأطفال الذين تعرضوا للإصابة في العين أوالأذن أوأي موضع آخر من المواضع الحساسة.

آلية العمل

في البحوث الطبية الحيوية يستخدم التتراكائين لتغيير وظيفة القنوات المفرزة للكالسيوم (مستقبلات الريانودين) والتي تتحكم بإفراز الكالسيوم من المخازن داخل الخلوية. يعتبر التتراكائين مثبط فراغي لوظيفة هذه القنوات، ويعمل كذلك كمثبط أولي لأحداث الإفراز التلقائي للكالسيوم طالما استخدامه بتراكيز قليلة، وكمثبط للإفراز بشكل تام طالما استخدامه بتراكيز كبيرة .

المراجع

^ معهد المصطلحات المرجعية بملف المخدرات الوطني: https://bioportal.bioontology.org/ontologies/NDFRT?p=classes&conceptid=N0000147578 — تاريخ الاطلاع: 13 ديسمبر 2016
↑ "Tetracaine". The American Society of Health-System Pharmacists. مؤرشف من الأصل في 21 أكتوبر 2018. اطلع عليه بتاريخ 08 ديسمبر 2016.
↑ British national formulary : BNF 69 (الطبعة 69). British Medical Association. 2015. صفحة 769, 897. ISBN .
↑ (PDF). World Health Organization. 2009. صفحة 437. ISBN . مؤرشف من الأصل (PDF) في 19 ديسمبر 2019. اطلع عليه بتاريخ 08 ديسمبر 2016.
^ Fischer, Janos; Ganellin, C. Robin (2006). (باللغة الإنجليزية). John Wiley & Sons. صفحة 475. ISBN . مؤرشف من الأصل في 23 فبراير 2020.
^ "WHO Model List of Essential Medicines (19th List)" (PDF). World Health Organization. April 2015. مؤرشف من الأصل (PDF) في 30 أبريل 2019. اطلع عليه بتاريخ 08 ديسمبر 2016.
^ "Tetracaine". International Drug Price Indicator Guide. مؤرشف من الأصل في 15 ديسمبر 2019. اطلع عليه بتاريخ 08 ديسمبر 2016.
^ Pywell, A; Xyrichis, A (2014). "Does topical Amethocaine cream increase first-time successful cannulation in children compared with a eutectic mixture of local anaesthetics (EMLA) cream? A systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials". 0 (0). Emerg Med J: 1–5. doi:10.1136/emermed-2014-204066.
^ Appleton's Nursing Manual - "Cocaine"
^ Györke, S; Lukyanenko, V; et al. (1997). "Dual effects of tetracaine on spontaneous sodium release in rat ventricular myocytes". 500 (2). J Physiol: 297–309.