سلفوناميد (طب)
عقاقير السلفوناميد Sulfonamide أوالسلفا Sulpha (بالإنگليزية البريطانية) هي مجموعة من المركبات المرتبطة كيميائيًا والمضادة للبكتيريا. وهي من أوائل الأدوية التي أثبتت فاعليتها، وأمانها ضد كثير من العدوى البكتيرية الشائعة، وأدت دورًا رئيسيًا في العلاج ضد البكتيريا في الفترة بين الثلاثينيات ومنتصف الأربعينيات من القرن العشرين، إلى حتى أصبح البنسلين متوافرًا على نطاق واسع.
أدى تطور مشتقات السلفا إلى انخفاض حاد في عدد الوفيات الناتجة عن كثير من الأمراض المعدية، وساعدت على إنقاذ أرواح كثيرة خلال الحرب العالمية الثانية (1939 - 1945م). ويصف الأطباء السلفا اليوم لعلاج أخماج المسالك البولية بصورةٍ أساسية.
كيف تعمل مركبات السلفا
تعمل مُشتقات السلفا بصورةٍ طبيعية، إذ لا تقتل مشتقات السلفا البكتيريا بالعمل ولكن بدلاً من ذلك، فإنها تَمْنع تكاثرها، فيكون من السهل على آليات الدفاع الطبيعي للجسم (المناعة) اغتال تلك البكتيريا.
وتحتاج البكتيريا التي لديها حساسية لمشتقات السلفا إلى مادة كيميائية تُسمى بارا ـ أمينوحمض البنزويك لكي تنمووتتكاثر. ومشتقات السلفا لها هجريبة كيميائية مماثلة لهذه المادة يمكن حتى تمتص البكتيريا بسهولة. وعندما تمتص البكتيريا تلك الهجريبة الكيميائية فإنها توقف التفاعلات الكيميائية التي يدخل فيها مركّب بارا ـ أمينوحمض البنزويك، وبالتلي فإن البكتيريا لا تستطيع النموأوالتكاثر.
استخدامات السلفا في علاج الأمراض
لا تكون مشتقات السلفا فعالة ضد جميع أنواع البكتيريا، وبالتالي يحتاج الأطباء إلى التعهد أولاً على نوع البكتيريا المسببة للعدوى قبل حتى يقرروا ما إذا كانوا سيستخدمون مشتقات السلفا أولا.
وفي الماضي كانت مشتقات السلفا تستخدم في علاج أمراض، مثل التهاب الرئة والزحار (الدوسنتاريا) والإسهال وتسمم الدم والتهاب الهلل والطاعون الدبلي والتهاب الملتحمة، إلا حتى استخدامها قد تضاءل بسبب تطوير الأدوية الأكثر قوة ـ مثل البنسلين، والمضادات الحيوية الأخرى ـ لتعالج كثيرًا من الأمراض البكتيرية. وكذلك اكتسب كثير من أنواع البكتيريا مناعة ومقاومة ضد مشتقات السلفا.
وفى أواخر الستينيات من القرن العشرين طور الباحثون توليفة دوائية مكونة من السلفا ميثوكسازول، وهومن مركبات السلفا، ومركب مضاد للبكتيريا يسمى ترايميثوبرزم وأطلقوا على هذا الدواء اسم كورترايموكسازول، وقد أثبت فاعليته في علاج أنواع معينة من العدوى البكتيرية غير الحساسة لمشتقات السلفا وحدها.
تاريخ
في عام 1908، اكتشف الصيدلي الألماني پول جلموـ الذي كان يبحث عن أصباغ أفضل للأقمشة الصوفية ـ بعض المواد الكيمائية التي أدت بدورها إلى التوصل إلى مشتقات السلفا، ولكن لم تستخدم مشتقات السلفا في الأدوية إلا في أوائل ثلاثينيات القرن العشرين الميلادي.
وفي عام 1935م اكتشف باحث ألماني في فهم الأمراض، گرهارد دوماك، حتى صبغة البرونتوسل تقتل البكتيريا العقدية في الفئران، وكشفت المزيد من الأبحاث حتى البرونتوسل يتحلل إلى مشتق للسلفا في الجسم. وتوصل الفهماء إلى حتى السلفا هي المادة الكيميائية المسؤولة عن منع تكاثر ونموالبكتيريا. واخْتَبر الباحثون الآلاف من المواد الكيميائية المرتبطة بالسلفا قبل حتى يتوصلوا من بينها إلى العدد القليل الأكثر فاعلية.
قائمة السلفوناميدات
مثبطات synthetase من المضادات الحيوية/ Dihydropteroate
قصيرة المفعول
- Sulfaisodimidine
- Sulfanilamides
متوسطة المفعول
- Sulfadiazine
- Sulfamethoxazole (SMX)
طويلة المفعول
- Sulfadimethoxine
- Sulfamethoxypyridazine (SMP)
غير مجمـَّعة
- Sulfacetamide
- Sulfadoxine
مدرات البول
- Acetazolamide
- Bumetanide
- Chlorthalidone
- Clopamide
- Furosemide
- Hydrochlorothiazide (HCT, HCTZ, HZT)
- Indapamide
- Mefruside
- Metolazone
- Xipamide
Ophthalmologicals
- Dichlorphenamide (DCP)
- Dorzolamide
مضادات التشنج
- Acetazolamide
- Ethoxzolamide
- Sultiame
- Zonisamide
Dermatologicals
- Mafenide
غيرهم
- Celecoxib (COX-2 inhibitor)
- Darunavir (Protease Inhibitor)
- Probenecid (PBN)
- Sulfasalazine (SSZ)
- Sumatriptan (SMT)
الأعراض الجانبية
والمشكلة الرئيسية المرتبطة بالسلفا وغيرها من مركبات السلفا الأولى، هي أنها قد تتبلور أَحيانا في بول المريض مسببة تلف الكُلية، ولكن الفهماء تمكنوا فيما بعد من حل هذه المشكلة، فطوروا مشتقات السلفا وجعلوها ذات قابلية أكثر للذوبان في الماء وبالتالي أصبح من الطبيعي حتى يقل احتمال وجود التبلور في البول.
انظر أيضاً
- مضاد حيوي
- خط زمني للمضادات الحيوية
- Elixir Sulfanilamide
المصادر
- الموسوعة الكاملة
وصلات خارجية
- http://www.nlm.nih.gov/cgi/mesh/2004/MB_cgi?field=entry&term=Sulfonamides - List of sulfonamides
- http://www.thomashager.net - author of "The Demon under the Microscope," a history of the discovery of the sulfa drugs
- http://www.lung.ca/tb/tbhistory/treatment/chemo.html - A History of the Fight Against Tuberculosis in Canada (Chemotherapy)
- http://www.nobel.se/medicine/laureates/1939/press.html - Presentation speech, Nobel Prize in Physiology and Medicine, 1939
- http://home.att.net/~steinert/wwii.htm - The History of WW II Medicine
- http://www.life.umd.edu/classroom/bsci424/Chemotherapy/AntibioticsHistory.htm - A history of antibiotics
نطقب:SulfonamideAntiBiotics
