مانع الأكسيديز الأميني الأحادي
مثبطات أنزيم الأكسيديز الأميني الأحادي Monoamine oxidase Inhibitors تعبير عن مجموعة من الأدوية التي كانت تستعمل قديما في علاج الإكتئاب وتعتمد في طريقة عملها على منع تأكسد بعض الأمينات الأحادية مثل الدوبامين والسيروتونين ونورادرينالين ويستعمل هذا الصنف من الأدوية في الوقت الحاضر لعلاج حالات الكآبة التي لم تستجب إلى الأنواع الأخرى من مضادات الكآبة.
من اهم الأعراض الجانبية لهذا الدواء التي تحول دون استعماله كدواء اولي في علاج الكآبة هواحتمالية حدوث ازدياد خطير في ضغط الدم اذا تزامن استعماله مع مجموعة من الأدوية الأخرى اوبعض انواع الأطعمة. من الأدوية الذي ينصح المريض المستخدم لهذا الصنف من الدواء تجنبها هي الأدوية المستعملة في علاج نزلات البرد الشتوية ونوبات الكحة وينصح المستخدم لها الدواء ايضا تجنب بعض الأطعمة والأشربة مثل البيرة ذات الهجريز العالي والنبيذ والتين واللبن والجبن. والغرض من عدم تناول هذه الأدوية والأطعمة والأشربة متزامنة مع مانع الأكسيديز الأميني الأحادي هوالحيلولة دون ازدياد ضغط الدم إلى مستويات خطيرة تقارب 240/140 وعادة مايزود الشخص المستعمل لمانع الأكسيديز الأميني الأحادي بحبوب لعلاج ضغط الدم المرتفع يحتفظ بها دائما ان استدعت الحاجة مثل حبوب أدلاتعشرة - 20 مغم اوحبوب لارجاكتيل 25 مغم.
من الأعراض الجانبية لاستعمال هذا الصنف من الأدويةهي هبوط ضغط الدم الفجائي عند الوقوف والعجز الجنسي في بعض الحالات والأرق وزيادة الوزن.
من الأنواع الشائعة لهذا الصنف من الأدوية: نارديل وبارنيت وسيليجلين و مانيريكس.
تفاعلات العقاقير
- Sympathomimetics (e.g. pseudoephedrine في العلاجات الباردة)
- مخاطرة أزمة ازدياد ضغط الدم
-
Reserpine, guanethidine, tricyclic antidepressants
- إنفعال
- ارتفاع ضغط الدم ودرجة حرارة الجسم
-
Levodopa (L-DOPA)
- إنفعال
- ارتفاع ضغط الدم
-
Anticholinergics (Henbane, Datura)
- مخاطرة الهلوسة
-
Antihistamines, barbiturates, ethanol, opioids
- Action of these drugs prolonged - risk of respiratory depression
-
Pethidine (Demerol)
- مخاطرة حمى عالية, sweating, excitement, delirium, convulsions, respiratory depression (MAOIs retard metabolism of pethidine, but not its demethylation, therefore excess norpethidine is formed).
-
Methylenedioxymethamphetamine (MDMA, "Ecstasy")
- Risk of hypertensive crisis
- متلازمة السروتونين
-
Dextromethorphan (DXM, cough-syrup)
- Serotonin syndrome
- Imitrex/Sumatriptan, Migraine Medicine