التهاب العصب البصري Optic neuritis، هوسقم يصيب العصب البصري وقد يسبب فقدان جزي أوكلي في القدرة على الإبصار.

العصب البصري

العصب البصري هوعصب الرؤية ، وهوالذي ينقل الصور التي تراها أعيننا إلى المخ على هيئة نبضات كهربائية.

في حالة التهاب العصب البصري ، تصبح أنسجة العصب متورمة، وبالتالي لا تعمل الألياف العصبية بصورة سليمة.

الأسباب

قد يصاب بعض الناس - وخاصة الأطفال - بالتهاب العصب البصري عقب الإصابة بسقم فيروسي ، مثل الحصبة أوالحمى النكافية أوالبرد.

الأعراض

يظهر السقم فجأة ، ويشعر المريض بعدم وضوح الرؤية في إحدى العينين ؛ لذا يجب المحافظة على العين ، واستشارة الطبيب وزيارته للاطمئنان على العين.

عيوب الأبصار

أهم هذه العيوب : 1- قصر البصر، وهذا يعنى وضوح الرؤية القريبة فقط. 2- طول البصر، وهذا يعني وضوح الرؤية البعيدة فقط (وفقدان قدرة العين على التأقلم أوالرؤية مع تغير بعد الجسم المرئي عن العين ، وهذا العرض يحدث طبيعيا مع تقدم العمر)

ومن المعروف فهمياً ، حتى هذه العيوب في الأبصار لا تحدث قبل سن الرابعة من عمر الإنسان.

الأعراض

1- الرؤية غير واضحة ولا محددة المعالم.

2- الشعور بألم بالعينين عقب إجهادهما في العمل المتواصل ، أومشاهدة شاشات التليفزيون أوالسينما ؛ مما يؤدي إلى شعور بالصداع .

3- عدم القدرة على رؤية الأجسام أوالحروف الصغيرة ، غالبا ما يرجح وجود قصر بالنظر.

الجلوكوما (المياه الزرقاء)

الجلوكوما هي : ازدياد في ضغط العين ، وقد يؤدي إلى تلف بالعصب البصري ، وبذلك تفقد العين قدرتها على الإبصار تدريجيا.

إن سبب تسميتها بالمياه الزرقاء غير معروفة على وجه التحديد، لكن الإغريق أطلقوا علي هذا السقم هذا الاسم ، اشتقاقاً من حدثة (الجلوكوما) ، والتي تعني : الشلالات الزرقاء ؛ لأن المريض يشاهد أشياء زرقاء حول مصدر الضوء.

أنوع الجلوكوما :

الجلوكوما الخلقية ، وأعراضها : 1- زيادة دموع العين . 2- كبر حجم سواد العين نتيجة لكبر حجم القرنية.

ويمكن علاج الجلوكوما الخلقية في أسرع وقت ممكن ، حتى تحافظ على العصب البصري لدى الطفل ، وتمكين الطفل من الهجريز بعينيه ، ويمكن بذلك تجنب الإصابة بكسل العين.

وهناك أيضاً الجلوكوما الأولى : وهي نوعان : الجلوكوما المزمنة، والجلوكوما الحادة.

والجلوكوما المزمنة هي أكثر أنواع الجلوكوما شيوعا ، وتنتج عن ضيق في قنوات العين الداخلية بشكل تدريجي .

أما الجلوكوما الحادة ، فهي أقل شيوعا من المزمنة ، وتصيب عادة الأشخاص الذين تكون زاوية أعينهم ضيقة ، ويتسم هذا السقم بارتفاع مفاجئ وحاد في ضغط العين ، مما يؤدي إلى ألم شديد جدا بالعين.

ولعل من أبرز مسببات ازدياد ضغط العين : 1- التهاب القزحية المتكررة. 2- الاستعمال الطويل لمركبات الكورتيزون في صورة قطرات. 3- انسداد الوريد المركزي بالشبكية. 4- المراحل المتقدمة من نضوج سقم الساد ( المياه البيضاء أوالكتاراكت) . 5- أورام العين الداخلية.

علاج الجلوكوما :

ينقسم إلى ثلاثة أقسام رئيسية :

أولا : علاج باستعمال الأدوية أوالحبوب. ثانيا : علاج بأشعة الليزر. ثالثا : العلاج الجراحي .

وتؤدي جميع هذه العلاجات الثلاث إلى المحافظة على ضغط العين في المعدلات الطبيعية.

الوقاية :

أولا : الاهتمام بمراجعة استشاري العيون عند حدوث أحد الأعراض التالية :

1- عدم وضوح الرؤية. 2- رؤية هالات ملونة حول الأضواء . 3- ألم بالعين مصحوب باحمرار ، وعدم وضوح للرؤية. 4- كبر حجم القرنية أوتغير لونها عند الأطفال.

ثانيا : فحص العين سنويا . ثالثاً : في حالة الإصابة بالجلوكوما، ينصح بعدم التزاوج بين الأقارب ؛ حتى لا تتزايد احتمالات إصابة الأطفال بالسقم.

إشارات خطرة :

إن أمراض والتهابات العين تعبير عن إنذارات وإشارات خطر ، ويمكن وضعها فيسبعة مجموعات هي :

1- الاحمرار المستمر في العين . 2- الشعور بالألم المستمر في العين - خاصة بعمل إصابة - . 3- الاضطرابات في النظر . 4- وجود حول في العين - خاصة لدى الأطفال - . 5- وجود أورام في العين أوالجفن . 6- الإفرازات المستمرة في العين . 7- عدم انتظام حرقة العين .

ومن أبرز الإجراءات الوقائية البسيطة :

- ارتداء نظارات واقية لحماية العينين . - حفظ كافة الأدوية والسوائل الكاوية والمحرقة والمواد الكيماوية بعيدا عن متناول الأطفال ، وفي مكان آمن . - إذا ولج للعين جسم غريب ، فيجب حتى تظل ساكنا ، وعدم محاولة إخراج الجسم من العين . - عدم فرك أودعك العين المصابة . - إذا أصيبت العين بجرح نافذ ، يفضل عدم فتحها أوفركها بقوة، بل يجب التقليل من حركة العين ، ووضع ضمادة نظيفة من الشاش المعقم .

العين البشرية هي جوهرة الإنسان بحق ، وهي أداة النظر التي تمكننا من رؤية الأمور حولنا . إنها هبة من الله لا يمكن تقديرها بثمن ، فهل تفهم - على سبيل المثال - حتى عدد المكفوفين الآن في العالم يترواح بين 35 و40 مليون إنسان ،يا ترى؟ وأن هناكخمسة آلاف إنسان آخرون يصابون بكف البصر جميع عام ،يا ترى؟

لكن بات بالإمكان الآن الوقاية من أعراض كف البصر الناجم عن أمراض مثل : التراخوما ، أوالمياه البيضاء ، أوالمياه الزرقاء ، أوالإصابات الأخرى المتنوعة ، وذلك بالتشخيص المبكر ، والعلاج المناسب ، بل وبالإمكان - أيضاً - منع كف البصر عن طريق اتباع مختلف وسائل الوقاية المبكرة.

إن العوامل البيئية ، وأساليب وأنماط الحياة ، والسلوك والممارسات اليومية للفرد ، جميع هذه العوامل قد تسبب أضراراً للعين ، ولكن الخطر الأعظم هوالتهاب العين .

وفيما يلي عرض سريع لأشهر الأمراض المتعلقة بصحة العين :

الرمد :

عبارة عن التهابات في منطقة الملتحمة التي تبطن الجفون ، ثم تنعكس تلك الالتهابات على سطح العين ؛ لتكون ثلاثة أنواع من الرمد:

1- الرمد الصديدي (بكتيري) ، ويؤدي إلى تكون قروح. 2- الرمد الحبيبي ( فيروسي ) ، ويؤدي إلى تكون حلمات وتليفات. (هذان النوعين من أبرز مسببات فقد البصر في العالم). 3- الرمد الربيعي .

أسباب الإصابة :

حساسية ملتحمة العين لبعض المؤثرات غير المعروفة على وجه التحديد ، ولكنها ترتبط بحرارة الجو، وانتشار الأتربة في أواخر الربيع وقدوم الصيف.

الأعراض :

• احمرار العين ، وزيادة إفراز الدمع.
• الشعور بوجود جسم غريب.
• قد يصيب السقم ملتحمة الجفن فقط.

التراخوما :

التراخوما من أكثر أمراض العيون انتشاراً ، وهوسقم ينتقل من إنسان إلى آخر عن طريق الملامسة المباشرة ، أوعن طريق استعمال ملابس أومناشف إنسان مصاب به.

وقد تؤدي الإصابة بسقم التراخوما إلى كف البصر، ولكن نادراً ما يدرك الشخص المصاب بالتراخوما أنه قد يفقد البصر في المستقبل القريب أوالبعيد.

وسقم التراخوما هو : تعبير عن التهاب مزمن يصيب الغشاء المخاطي الذي يغطي مقلة العين ، ويسبب حرقان في العين ، كما تنتج عن الإصابة إفرازات صديدية ، وانتفاخ في جفون العين ، والتصاقها ببعض.

يجب الإسراع في استشارة الطبيب في حالة ظهور علامات هذا السقم للحصول على العلاج المناسب ، وسيصف طبيب العيون المرهم المناسب الذي يجب حتى يستعمل للفترة التي يحددها الطبيب.

في حالات التراخوما البسيطة والمتوسطة ، يستعمل مرهم (تتراسايكلين) ، ومن الضروري جدا استعمال هذا المرهم لمدةستة أسابيع ، حتى إذا تحسنت حالة العين ، وزال الاحمرار والحرقان.

في الحالات الشديدة ، قد يصف الطبيب تناول حبوب المضادات الحيوية ، ويجب المحافظة على نظافة العينين بغسلهما بماء نظيف دافئ من ثلاثة إلىخمسة مرات في اليوم.

الوقاية من التراخوما :

التراخوما سقم شديد العدوى ؛ لذا ينصح بعدم استعمال حاجيات إنسان مصاب بالتراخوما . وللتقليل من احتمال الإصابة بالتراخوما ، يجب الاهتمام بالنظافة الشخصية والمنزلية ، ونظافة البيئة ، والتخلص من الفضلات، والقضاء على الذباب.

القرنية :

القرنية هي : نافذة العين الأمامية الشفافة ، وهي التي ينفذ خلالها الضوء إلى داخل العين كي ترى بوضوح . وإصابة القرنية وأمراضها أوالحالات السقمية الوراثية ، يمكن حتى تسبب عتامة أوتشوهات أوندابات.

قد تكون إصابة القرنية وأمراضها مؤلمة ، وفي بعض الأحيان قد يحدث الألم فوق طاقتنا.

مسببات الإصابة القرنية :

السكاكين وأقلام الرصاص وغيرها من الأمور الحادة ، يمكن حتى تحدث إصابة شديدة بالقرنية ، وهناك أشياء أخرى يمكن حتى تصيب القرنية بندبات خطيرة ، مثل الألغام النارية ، وانفجار البطاريات ، والكيماويات السامة - وخصوصا القلويات – ولحماية القرنية عند تعرضها لمثل هذه الأمور ، يجب استعمال النظارات الواقية.

أسباب أخرى وتدهور الحالة :

من هذه الأسباب : العدوى - سواء كانت بكتيرية أوفطرية أوفيروسية - وهي من أكثر الأسباب شيوعا للإصابة الحادة بالقرنية وتقرحها . وبعض مشاكل القرنية وراثية ، وقد تؤدي إلى عتمتها أوفقدان البصر.

إن الكشف الطبي المنتظم بواسطة استشاري العيون مسألة ضرورية ، كما حتى التشخيص السليم والعلاج المبكر يقيان من العمى. Thus trans-Atlantic cables were capable of operating in two rather-different modes (and the new method was much more efficient, with a much greater "bandwidth"). However it took a prolonged effort by Oliver Heaviside to get this view accepted despite vigorous opposition from the then senior electrician of the British Post Office, Sir William Preece.

انظر أيضا

• عصب بصري

المصادر

• [

http://213.230.15.195/sosnew/section/full_story.cfm?aid=322&catid=3]

وصلات خارجية

• The optic nerve on MRI
• نطقب:BrainMaps
• IFOND
• online case history - Optic nerve analysis with both scanning laser polarimetry with variable corneal compensation (GDx VCC) and confocal scanning laser ophthalmoscopy (HRT II - Heidelberg Retina Tomograph). Also includes actual fundus photos.
• Norman/Georgetown lesson3 (orbit4)
• Norman/Georgetown cranialnerves (II)

المصادر