كلوتيابين

كلوتيابين أوإنثيومين هومضاد غير نمطي للذهان من الفئة الكيميائية ثنائي بنزوثيازيبين تم تقديمه لأول مرة في عدد قليل من الدول الأوروبية (وهي بلجيكا وإيطاليا وإسبانيا وسويسرا) والأرجنتين وتايوان وإسرائيل في عام 1970.

تعتبر بعض المصادر حتى الكلوتيابين من مضادات الذهان النمطية وليس غير نمطي نظرًا لارتفاع نسبة حدوث الآثار الجانبية من أعراض خارج السبيل الهرمي مقارنةً بمضادات الذهان غير النمطية مثل كلوزابين وكيوتيابين، والتي تتشابه معه هيكليًا. وعلى الرغم من حدوثها في حالات عالية نسبيًا، فقد أثبتت فعاليتها في الأفراد المقاومين للعلاج المصابين بالفصام وفقًا لعدد من الأطباء النفسيين الذين لديهم خبرة سريرية مع ذلك، بينما تدعم بعض الأدلة السريرية الضعيفة هذا الرأي أيضًا. قارنت مراجعة منهجية الكلوتيابين مع الأدوية المضادة للذهان الأخرى:

مقارنة كلوتيابين مع مضادات الذهان الأخرى للأمراض الذهانية الحادة

ملخص

لم يكن هناك أي مرشد لدعم أودحض استخدام عقار كلوتيابين في تفضيله على العلاجات الأخرى المضادة للذهان لعلاج الأشخاص المصابين بأمراض ذهانية حادة.

نتيجة	النتائج في الحدثات	النتائج في الأرقام	جودة الأدلة
الانطباع السريري العام
لا يوجد تحسن كبير	لا يوجد فرق واضح بين الأشخاص الذين يتناولون عقار كلوتيابين والذين يتلقون عقاقير مضادة للذهان أخرى للأمراض الذهانية الحادة. تستند هذه النتائج إلى بيانات ذات جودة منخفضة.	RR 0.88 (0.39 إلى 1.98)	منخفض
ليس جيدا بما فيه الكفاية ليتم تصريفها	لا يختلف Clotiapine بشكل واضح عن الأدوية المضادة للذهان الأخرى لهذه النتيجة - بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من سقم حاد. تستند هذه النتائج إلى بيانات ذات جودة منخفضة.	RR 1.04 (0.93 إلى 1.16)	منخفض
الآثار السلبية
اضطرابات الحركة - استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا	قد يقلل الكلوتيابين من فعالية الأدوية المضادة للبكتيريا - مما يعني حتى الكلوتيابين يسبب القليل من هذا التأثير، لكن في الوقت الحالي لا يمكن حتى تكون واثقًا من حتى الفرق بين العلاجين والبيانات التي تدعم هذه النتيجة محدودة للغاية.	RR 0.43 (0.05 إلى 3.53)	منخفض جدا
تشنج	قد يزيد Clotiapine من خطر حدوث النوبات ، لكن الفرق بين العلاجين غير واضح. يعتمد هذا الاكتشاف على بيانات ذات جودة منخفضة.	RR 3.67 (0.16 إلى 84.66)	منخفض
الارتياح مع الرعاية
هجر الدراسة في وقت مبكر - لأي سبب من الأسباب	لا يوجد فرق واضح بين الأشخاص الذين يتناولون عقار كلوتيابين والذين يتلقون مضادات الذهان الأخرى للأمراض الذهانية الحادة. تستند هذه النتائج إلى بيانات ذات جودة منخفضة.	RR 2.09 (0.81 إلى 5.42)	منخفض
	لم تبلغ أي دراسة عن أي بيانات عن النتائج مثل التخدير والمعلومات المتعلقة بالنتائج السلوكية مثل التهدئة.

المراجع

^ Seminara, G.; Trassari, V.; Prestifilippo, N.; Chiavetta, R.; Calandra, C. (1993). "Atypical tricyclic neuroleptics for treatment of schizophrenia. Clothiapine and clozapine". Minerva Psichiatrica. 34 (2): 95–99. PMID 8105359.
^ Schmutz, J.; Künzle, F.; Hunziker, F.; Gauch, R. (1967). "Über in 11-Stellung amino-substituierte Dibenzo[b,f]-1, 4-thiazepine und -oxazepine. 9. Mitteilung über siebengliedrige Heterocyclen". Helvetica Chimica Acta. 50: 245–254. doi:10.1002/hlca.19670500131.
↑ Lokshin, P; Kotler, M; Belmaker, RH (September 1997). "Clotiapine: Another forgotten treasure in psychiatry?". European Neuropsychopharmacology. 7 (Suppl 2): S217. doi:10.1016/S0924-977X(97)88712-3.
↑ Geller, V; Gorzaltsan, I; Shleifer, T; Belmaker, RH; Bersudsky, Y (December 2005). "Clotiapine compared with chlorpromazine in chronic schizophrenia". Schizophrenia Research. 80 (2–3): 343–347. doi:10.1016/j.schres.2005.07.007. PMID 16126373.
^ Van Wyk, AJ; Marais, GF (August 1971). "chlorpromazine, clotiapine and thioridazine--a comparative clinical trial on Bantu psychotic patients" (PDF). South African Medical Journal. 45 (34): 945–947. PMID 4939661. مؤرشف من الأصل (PDF) في 1 نوفمبر 2018.
↑ Berk, M; Rathbone, J; Mandriota-Carpenter, S (2004). "Clotiapine for acute psychotic illnesses". Cochrane Database of Systematic Reviews. 4 (4): CD002304.pub2. doi:10.1002/14651858.CD002304.pub2. PMID 15495032. مؤرشف من الأصل في 11 أغسطس 2019.