حرز أپگار
حرز أپگار Apgar score، ابتكرته طبيبة التخدير الأمريكية د. ڤيرجينيا أپگار عام 1952 كوسيلة من وسيلة بسيطة وسريعة لتقييم الحالة الصحية للأطفال حديثي الولادة مباشرة بعد الولادة. وابتكرت أبگار هذه المعايير التي تجب مراقبتها بعد دقيقة من الولادة أولاً ثم بعد خمس دقائق طبقاً للوحة معروفة باسم: "معيار علامات أبجار".
العلامات
| لا درجات "0" | درجة واحدة"1" | درجتين "2" | الاسم المختصر | |
|---|---|---|---|---|
| لون الجلد | إزرقاق جميع الجسم | إزرقاق في الأطراف فقط | لا يوجد إزرقاق | المظهر A |
| معدل نبضات القلب | أقل من 60* | أقل من 100 وأكبر من 60 | أكبر من 100 | النبض P |
| الاستجابة للمؤثرات | لا يوجد استجابة | يمتعض واستجابة خفيفة | يعطس ويستجيب جيداً | قسمات الوجه G |
| حركة العضلات | لا يوجد | إلى حد ما | حركة نشيطة | النشاط A |
| التنفس | لا يوجد | ضعيف أوغير منتظم | قوى | التنفس R |
- عندماقد يكون معدل النبض اقل من 60 في الأطفال حديثى الولادة يعتبر توقف للقلب.
تفسير العلامات
تسجل العلامات في نطاق هذه الحروف التي يتكون منها اسم أپگار بالحروف اللاتينية (APGAR) وتدل العلامات على حال الوليد في جميع من هذه الحقول، من الوليد السوي (العلامةثمانية - 10) إلى الاختناق المعتدل (5 - 7)، إلى الاختناق المتوسط الشدة (3 - 4)، إلى الاختناق الشديد (صفر - 2) وتعالج جميع حالة بما يناسبها. والمعايير الخمسة هي:
- المظهر Appearance.
- النبض Pulse.
- ردة العمل Grimace.
- النشاط العضلي Activity.
- التنفس Respiration.
انخفاض القيمة عند الدقيقة الأولى ينبهنا إلى حتى المولود في حاجة إلى عناية طبية ولكن ليست بالضرورة تدل على حتى هناك مشاكل طويلة الأجل خاصة وإن كان هناك تحسن في قيمة تطبيق الحرز عند خمس دقائق. وإذا كانت النتيجة لا تزال أقل من ثلاثة في أوقات لاحقة، مثل 10، 15، أو30 دقيقة فهناك خطر يتمثل في حتى الطفل يفترض أن يعاني على المدى الطويل من اضرار في الجهاز العصبي. وهناك أيضا زيادة صغيرة ولكنها مهمة من خطر الاصابة بالشلل الدماغي ومع ذلك، فإن الغرض من هذا الاختبار هوسرعة تحديد ما إذا كان يحتاج الأطفال حديثي الولادة إلى الرعاية الطبية الفورية أى أنها لم تكن مصممة للتنبؤ بصحة الطفل على المدى البعيد.
انظر أيضاً
- مقياس گلاسگوللغيبوبة
- مقياس گلاسگولغيبوبة الأطفال
- تقييم بالارد لنموالجنين
- حرز بيشوپ
المصادر
- ^ Apgar, Virginia (1953). "A proposal for a new method of evaluation of the newborn infant". Curr. Res. Anesth. Analg. 32 (4): 260–267. PMID 13083014.
-
^ Finster M (2005). "The Apgar score has survived the test of time". Anesthesiology. 102 (4): 855–857. doi:10.1097/00000542-200504000-00022. PMID 15791116. Unknown parameter
|month=ignored (help); Unknown parameter|coauthors=ignored (|author=suggested) (help) - ^ طه الجاسر. "الاختناق". الموسوعة العربية. Retrieved 2012-08-07.
-
^ Casey BM (February 15, 2001). "The continuing value of the Apgar score for the assessment of newborn infants". N Engl J Med. 344 (7): 467–471. doi:10.1056/NEJM200102153440701. PMID 11172187. Unknown parameter
|coauthors=ignored (|author=suggested) (help)
