إكسيناتايد


إكسيناتايد {{{English
الاسم النظامي (أيوپاك)
الاسم النظامي (أيوپاك)
?
المعينات Identifiers
رقم CAS	141732-76-5
كود ATC	A10BX04
PubChem	?
بنك العقاقير	DB01276
بيانات كيميائية
الصيغة	₁₈₄₂₈₂₅₀₆₀
كتلة جزيئية	4186.6
بيانات الحركية الدوائية Pharmacokinetic
التوافر الحيوي	N/A
الأيض	proteolysis
عمر النصف	2.4 h
اخراج	renal/proteolysis
اعتبارات علاجية
فئة السلامة أثناء الحمل	C
الوضع القانوني	℞ Prescription only
المسارات	subcutaneous injection

إكسيناتايد (INN, يسوق بإسم بايتتا) هي واحدة من فئة جديدة من الأدوية(مشابهات أومحاكيات إنكريتين ) أقر (أبريل 2005) لعلاج داء السكرى من النوع 2 . (ولاصح إستعماله لعلاج الداء السكرى من النوع 1.) ويتم تصنيعه من قبل شركة ايلي ليلي.

إكسيناتايد يستخدم بوصفه زرقات الحقن تحت الجلد (تحت الجلد) في البطن والفخذ أوالذراع ، من 30 إلى 60 دقيقة قبل الوجبة الأولى والأخيرة من اليوم.

الكيمياء والفارماكولوجى

إكسيناتايد يتم تصنيعه وترويجه من قبل شركة أميلين الدوائية ووشركة ايلي ليلي. إكسيناتايد هونسخة هجريبية من exendin - أربعة ، أ هرمون وجدت في اللعاب من جيلا الوحش. فإنه يعرض خصائص بيولوجية مماثلة للصفات البشرية للجلوكاجون - الببتيد - 1 (GLP - 1) ، وهومنظم لأيض الجلوكوز وإفرازالأنسولين . وفقا للنشرة الدوائية ، إكسيناتايد يؤيد الجلوكوز المعتمد على افراز الانسولين من قبل خلايا بيتا في البنكرياس ، ويقمع إفراز الجلوكاجون المرتفعة بشكل غير لائق ، ويؤدي إلى إبطاء إفراغ المعدة ، على الرغم من حتى آلية العمل لا تزال قيد الدرس.

إكسيناتايد هوالببتيد من 39 -- حمض أميني يعمل على افراز الانسولين مع آثار تنظيمية على إفراز الانسولين. إكسيناتايد وافقت عليه ادارة الاغذية والعقاقير في أبريل 28 2005 لسقمى السكري الذين لم لم يستطيعوا السطرة عليه جيدا بواسطة أدوية أدوية الفم]. ويتم حقن الدواء تحت الجلد مرتين يوميا باستخدام فلم للحقن معبأ سلفا . البطن هو مسقط مشهجر للحقن ، بعد حتى يتم تنظيف المنطقة بمسحة الكحول. ولا بد من إستخدام القلم المرفق) ويجب إجراء أول اختبار لفهم إذا كان الدواء يتدفق أم لا.

الإستعمال exenatide إيكسيناتايد

هذا الدواء هوحقن للسكري تقوم بالسيطرة على مستوى السكر في الدم عن طريق جعل البنكرياس يفرز إنسولين أكثر فعالية يستخدم في علاج سقم السكري 2 والذي لايعتمد فيه السقم على الانسولين الخارجي يعطى الدواء مع أدوية السكر التقليدية مثل metformin -sulfonylurea

موانع الإستعمال

لايستعمل لعلاج سقم السكري 1 والذي يعتمد فيه المريض على الانسولين

diabetic ketoacidosis

أمراض الكلى أوسقمى غسيل الكلى مشاكل الهضم

إضطرابات شديدة في المعدة

الحمل والرضاعة

الفئة c

لايعهد بعد اذا كان هذا الدواء يضر الجنين لذا لا حمل مع هذا الدواء لايعهد بعد اذا كان هذا الدواء يفرز في حليب الثدي إذا لارضاعة مع هذا الدواء الجرعات يعطى هذا الدواء على شكل حقن تحت الجلد عادة في أعلى الفخذ أوالذراع أومنطقة البطن عادة يؤخذ مرتين يوميا قبل الفطور وقبل العشاء يجب تناول الدواء قبل ساعة من تناول الطعام إذا فوت جرعة تناولها حين تذكرها ولكن لاتتناولها بعد الطعام اذا كنت قد تناولت الطعام انتظر للوجبة القادمة وتناول الدواء قبلها بساعة يجب ان تحصل على الدواءكاملا حتى لاينقص عليك أحد الجرعات يجب ان تقوم بفحص السكر في الدم باستمرار حتى تعهد اذا كان الدواء يفيدك أم لا قد يضطر طبيبك لتغيير الجرعة إذا كنت مصاب الحمى أوالبرد أوالالتهابات اخبر الجراح قبل إجراء أي عملية أوحالة طوارىء أنك تتناول هذا الدواء

الأعراض الجانبية

أوقف الدواء وأبلغ طبيبك إذا حدثت لك الأعراض التالية ألم شديد في أعلى المعدة ينتشر للظهر- الغثيان -التقيء -نبضات قلب سريعة -هذه قد تكون أعراض التهاب البنكرياس

أعراض الحساسية للدواء بحاجة رعاية طبية فورا

صعوبة التنفس والاحمرار -انتفاخ الوجه والشفاه واللسان والحنجرة

أعراض أقل خطورة

الغثيان - التقيء - حموضة المعدة -الاسهال -فقدان الشهية -نزول الوزن -الدوار -الصداع -

يجب ان تعهد أعراض انخفاض السكر في الدم وكيف تتعامل معها الجوع -الصداع -الاضطراب -التوتر - الهيجان -الدوخة -الضعف -الدوار -الرجفة -التعرق -سرعة نبضات القلب -التشنجات -الشحوب -الغيبوبة - دائما إحتفظ ببترة من السكر والحلويات والشكولاتة في جيبك بحالة وقع لك نقص مفاجىء في السكر في حالة الغيبوبة أطلب من الطبيب ان يزودك بحقنة جلوكاجون ليقوم أحدهم بانقاذك في حالات الطوارىء

glucagon inj

أعراض الجرعة الزائدة

أطلب الرعاية الطبية فورا اذا كنت تعتقد انك استخدمت الكثير من هذا الدواء الغثيان - التقيء - الصداع - الضعف - الدوار - الاضطراب -الهيجان والتوتر -الجوع -نبضات قلب سريعة - التعرق - - الرجفة

التفاعلات الدوائية

قبل إستخدامه أبلغ طبيبك إذا كنت قد استخدمت هذه الأدوية قبل ذلك

acetohexamide (Dymelor)

chlorpropamide (Diabinese)

glimepiride (Amaryl)

glipizide (Glucotrol)

glyburide (DiaBeta

tolazamide (Tolinase)

tolbutamide (Orinase).

Future research

Eli Lilly & Co., Amylin Pharmaceuticals and Alkermes, Inc. are currently developing a long-acting-release (LAR) formula of the drug, which would be injected once per week. The initial trials for the medication have shown the LAR formulation to be approximately twice as effective as the original twice-daily injectable form, with a similar safety, lower nausea rates and greater weight loss profile. A Phase III study showed that 50% of patients treated with exenatide LAR had an of 6.5% or better, and 75% reached 7.0%. A study published in 2008 also showed that the long-acting formulation resulted in a greater Hb_A1c decline and more patients reaching Hb_A1c targets.

Scientists at the National Institutes of Health in Bethesda MD and other academic institutions are developing gene therapy based administration of Exendin-4 without the need for expensive daily injections. A research group led by Hee-Sook Jun published a paper in Diabetes indicating that the delivery of GLP-1 through an Adenoviral vector had a significant long term effect on diabetes.

Lawsuit

On August 19, 2008 a Virginia man filed what is believed to be the first personal injury lawsuit stemming from injuries associated with the use of exenatide (Byetta). His attorney stated that "the label change in 2007 was not adequate".

الهامش

^ Byetta package insert Accessed September 6, 2008.
^ CDER Drug and Biologic Approvals for Calendar Year 2005, from the U.S. Food and Drug Administration. Accessed August 28 2008.
^ Stephen McGuire (2007-11-29). "Amylin presents strong results for long-acting Byetta at R&D day - Medical Marketing and Media". Retrieved 2007-12-22.
^ Drucker DJ, Buse JB, Taylor K; et al. (2008). "Exenatide once weekly versus twice daily for the treatment of type 2 diabetes: a randomised, open-label, non-inferiority study". Lancet. doi:10.1016/S0140-6736(08)61206-4. PMID 18782641. Unknown parameter |month= ignored (help); Explicit use of et al. in: |author= (help)CS1 maint: multiple names: authors list (link)
^ http://www.businesswire.com/news/home/20080820005285/en